醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督工作總結(jié) 2022動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督改革.doc

1、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)視工作總結(jié) 2022動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)視改革醫(yī)療工作總結(jié)在院黨委會(huì)的指導(dǎo)和大力支持下，通過(guò)全院醫(yī)務(wù)人員的努力工作，緊緊圍繞創(chuàng)立三級(jí)甲等等級(jí)醫(yī)院評(píng)審目的，按照醫(yī)院管理年及三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求，以質(zhì)量、平安、效勞為主線(xiàn)，通過(guò)強(qiáng)化科學(xué)管理，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，不斷優(yōu)化效勞流程，20_年醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)和效勞均獲得了較大的提升，較好的完成了年初制定的業(yè)務(wù)指標(biāo)?，F(xiàn)將20_年的業(yè)務(wù)工作總結(jié)如下：一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和進(jìn)步醫(yī)療效勞質(zhì)量。1、認(rèn)真按照核心制度內(nèi)容，促進(jìn)各項(xiàng)制度的落實(shí)。根據(jù)年初制定的方案著重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建立等方面不斷深化管理。今年繼續(xù)加核心制度的執(zhí)行和落實(shí)力度

2、。各科室嚴(yán)格落實(shí)首診責(zé)任制、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度：一是要求各級(jí)醫(yī)師對(duì)住院病人要做到三查：即值班醫(yī)生接班后對(duì)危重病人和特殊病人重點(diǎn)查，晚上對(duì)病區(qū)病人普遍查，交班前對(duì)危重和有特殊處置的重點(diǎn)查；二是加強(qiáng)圍手術(shù)期質(zhì)量控制，要求各級(jí)醫(yī)師對(duì)手術(shù)病人管理要做到五個(gè)不：不帶問(wèn)題進(jìn)手術(shù)室，不帶疑點(diǎn)做手術(shù)，沒(méi)有把握不盲目做，沒(méi)有參加術(shù)前討論者不得擅自做和術(shù)前準(zhǔn)備不充分不倉(cāng)促做。充分保障了患者的醫(yī)療平安。2、輸血管理進(jìn)一步理順臨床用血流程，堅(jiān)持實(shí)行成分輸血。健全和完善了輸血相應(yīng)制度和操作標(biāo)準(zhǔn)，四種輸血文書(shū)能及時(shí)準(zhǔn)確填寫(xiě)，進(jìn)展輸血管理專(zhuān)項(xiàng)培訓(xùn)，堅(jiān)持做

3、好對(duì)每例輸血和輸血液制品前患者的肝功能、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等五項(xiàng)檢測(cè)，全年未發(fā)生過(guò)失事故，有效的保證了臨床用血平安。3、醫(yī)技質(zhì)量管理制定相應(yīng)規(guī)定，召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議，催促醫(yī)技科室嚴(yán)格遵守操作標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，落實(shí)對(duì)各種醫(yī)技報(bào)告單、_線(xiàn)CT片質(zhì)量審核制度，異常結(jié)果會(huì)診、復(fù)查制度，危急值報(bào)告、登記制度，處方點(diǎn)評(píng)、通報(bào)、處分制度等。定期對(duì)不標(biāo)準(zhǔn)的處方除點(diǎn)評(píng)通報(bào)外，并按規(guī)定進(jìn)展了處分。4、落實(shí)考核制度加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和進(jìn)步醫(yī)療效勞質(zhì)量，從院科兩級(jí)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的進(jìn)展考核。加大對(duì)科室抗菌藥物合理使用指標(biāo)、藥占比、合理用血、病歷質(zhì)量等考核力度。二、抗菌藥物的管理以上級(jí)相關(guān)文件精神為指導(dǎo)，加強(qiáng)抗菌藥物

4、的管理，進(jìn)展抗菌藥物使用標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)，藥劑科指導(dǎo)臨床標(biāo)準(zhǔn)用藥，出臺(tái)抗菌藥物使用規(guī)定，嚴(yán)格控制抗菌藥物的結(jié)合應(yīng)用，特別是對(duì)特殊級(jí)抗菌藥物的使用實(shí)行審批制度。并制定_市第二人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方法，以進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)我院抗菌藥物臨床合理使用。加強(qiáng)對(duì)外科類(lèi)清潔切口手術(shù)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物及剖宮產(chǎn)圍術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物合理使用。三、醫(yī)療平安按照三級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)的要求，認(rèn)真做好醫(yī)療質(zhì)量考核，針對(duì)重點(diǎn)科室手術(shù)室、婦產(chǎn)科、外科、兒科、血液透析室等、重點(diǎn)部門(mén)放射科、檢驗(yàn)科、血庫(kù)、產(chǎn)房等每月進(jìn)展至少一次的質(zhì)量、平安檢查；強(qiáng)化對(duì)危重患者的重點(diǎn)監(jiān)控，制定危重患者報(bào)告制度，醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的防范及處理流程；全員進(jìn)展

5、醫(yī)療平安教育，認(rèn)真落實(shí)知情告知簽字，加強(qiáng)醫(yī)患溝通；嚴(yán)格執(zhí)行疑難、危重患者會(huì)診、討論制度。四、臨床途徑管理根據(jù)衛(wèi)生部公布的臨床途徑管理指導(dǎo)原那么，我院成立了院科級(jí)臨床途徑管理小組，制定了臨床途徑管理制度，明確了施行方案，科室定期與醫(yī)院個(gè)案管理員溝通、協(xié)調(diào)工作，并制定了98種臨床途徑。五、繼續(xù)加強(qiáng)對(duì)口支援工作根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于施行萬(wàn)名醫(yī)師支援農(nóng)村衛(wèi)生工程的通知精神，我院今年繼續(xù)選派思想作風(fēng)好、業(yè)務(wù)程度高、管理才能強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員共9人，半年輪換，對(duì)_縣人民醫(yī)院、進(jìn)對(duì)口支援。同時(shí)，我院接收_縣人民醫(yī)院醫(yī)師，提供免費(fèi)進(jìn)修的學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)。對(duì)口幫扶的_市人民醫(yī)院和_縣中醫(yī)院，進(jìn)展專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)幫扶。派送2名醫(yī)學(xué)影像專(zhuān)業(yè)、婦產(chǎn)科專(zhuān)業(yè)醫(yī)師到_兵團(tuán)農(nóng)六師紅旗農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院和兵團(tuán)農(nóng)六師紅旗農(nóng)場(chǎng)一0七醫(yī)院進(jìn)展援疆醫(yī)療工作。六、明年的工作方案1、按照20_年版三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)施行細(xì)那么的要求，抓好醫(yī)院的各項(xiàng)業(yè)務(wù)。2、進(jìn)一步加強(qiáng)人才培養(yǎng)，造就一批真正的中層業(yè)務(wù)骨干，同時(shí)要加強(qiáng)后備力量的培養(yǎng)。3、按時(shí)召開(kāi)臨床醫(yī)技科室聯(lián)席會(huì)議，解決存在的穿插問(wèn)題。4、深化學(xué)習(xí)侵權(quán)責(zé)任法、醫(yī)療糾紛/事故處理管理方法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法等相關(guān)法律法規(guī)，完善細(xì)化醫(yī)療糾紛/事故處理程序，保障患