《河北省工業(yè)設(shè)計(jì)中心復(fù)核表》及相關(guān)材料

1、附件2河北省工業(yè)設(shè)計(jì)中心復(fù) 核 表 企業(yè)名稱（蓋章）： 工業(yè)設(shè)計(jì)中心名稱： 所屬地區(qū)： 填報(bào)日期： 年 月 日 河北省工業(yè)和信息化廳印制填 表 須 知1.填寫本復(fù)核表應(yīng)確保所填資料真實(shí)準(zhǔn)確。2.本復(fù)核表需用黑色筆或電子方式填寫，要求字跡清楚。3.本復(fù)核表所有填報(bào)項(xiàng)目頁面不足時(shí)，可另附頁面。4.所填事項(xiàng)中涉及批準(zhǔn)、獲獎、知識產(chǎn)權(quán)及各級政府制定政策、規(guī)劃等事項(xiàng)，需附相關(guān)佐證材料。聲 明1.本單位自愿遵守河北省工業(yè)和信息化廳河北省工業(yè)設(shè)計(jì)中心和工業(yè)設(shè)計(jì)示范企業(yè)管理辦法及相關(guān)文件規(guī)定。2.本單位自愿提供河北省工業(yè)設(shè)計(jì)中心復(fù)核所需的數(shù)據(jù)資料，并為其復(fù)核工作提供方便。3.本企業(yè)近三年未發(fā)生侵犯知識產(chǎn)權(quán)違法

2、行為。4.本單位所提供的復(fù)核表內(nèi)容和附件材料均屬實(shí)，若出現(xiàn)問題，愿承擔(dān)一切責(zé)任。單位法定代表人（簽名）： 年 月 日工業(yè)設(shè)計(jì)中心復(fù)核表（一） 單位：萬元、平方米、個(gè)、%工業(yè)設(shè)計(jì)中心名稱基本情況資產(chǎn)總額三年凈增職工人數(shù)三年凈增場所面積三年凈增中心性質(zhì)獨(dú)立核算 非獨(dú)立核算 人員情況管理人員人員姓名職務(wù)聯(lián)系電話負(fù)責(zé)人聯(lián)系人專業(yè)人員 工業(yè)設(shè)計(jì)從業(yè)人數(shù)其中：本科及以上學(xué)歷人員、具有技師（高級技師）職業(yè)資格的人員、高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員數(shù)及占比。 復(fù)核期主要指標(biāo)（近三年）20 年20 年20 年投入情況投入總額占企業(yè)RD支出比重 其中：設(shè)計(jì)人員經(jīng)費(fèi)支出運(yùn)行情況中心運(yùn)營經(jīng)費(fèi)支出 其中：培訓(xùn)費(fèi)用工業(yè)設(shè)計(jì)服務(wù)外包

3、額承擔(dān)工業(yè)設(shè)計(jì)項(xiàng)目數(shù) 其中：完成項(xiàng)目數(shù) 產(chǎn)業(yè)化項(xiàng)目數(shù)擁有自主知識產(chǎn)權(quán)成果數(shù) 其中：產(chǎn)業(yè)化成果數(shù)專利數(shù)(申請/授權(quán))其中:實(shí)用新型(申請/授權(quán)) 外觀設(shè)計(jì)(申請/授權(quán))版權(quán)及其他著作權(quán)(申請/授權(quán))工業(yè)設(shè)計(jì)中心復(fù)核表（二） 單位：萬元、%復(fù)核期設(shè)計(jì)成果獲獎情況獎項(xiàng)名稱獲獎作品獲得時(shí)間授獎部門(或機(jī)構(gòu))復(fù)核期主要設(shè)計(jì)成果產(chǎn)業(yè)化情況項(xiàng)目名稱客戶企業(yè)完成交付時(shí)間設(shè)計(jì)成果產(chǎn)業(yè)化及效果復(fù)核期主要新增硬件設(shè)施儀器設(shè)備名稱臺（套）數(shù)價(jià)值設(shè)備完好率使用情況復(fù)核期主要新增軟件軟件名稱數(shù)量（套）價(jià)值使用情況備注工業(yè)設(shè)計(jì)中心復(fù)核表（三）中心運(yùn)營情況及貢獻(xiàn) 重點(diǎn)是中心運(yùn)營情況，主要業(yè)績，在行業(yè)內(nèi)的水平和引領(lǐng)作用，對企業(yè)發(fā)展的貢獻(xiàn)等情況（可另附頁）。發(fā)展目標(biāo)完成和規(guī)劃實(shí)施情況 重點(diǎn)是中心三年來（對照申請表）創(chuàng)新建設(shè)、有效投入、設(shè)計(jì)成果等指標(biāo)完成情況，和組織體系建設(shè)、運(yùn)營模式創(chuàng)新、人才隊(duì)伍建設(shè)等規(guī)劃實(shí)施情況，及河北省工業(yè)設(shè)計(jì)中心和工業(yè)設(shè)計(jì)示范企業(yè)管理辦法的符合性（可另附頁）。其他相關(guān)情況市級、雄安新區(qū)主管部門評價(jià)意見 （蓋章） 年 月 日其他材料1.企業(yè)營業(yè)執(zhí)照、近三年財(cái)務(wù)審計(jì)報(bào)告等復(fù)印件（加蓋單位公章）。2.復(fù)核期內(nèi)由國家、省、市有關(guān)部門、行業(yè)組織授予榮譽(yù)稱號的證明文件或證書復(fù)印件（根據(jù)實(shí)際情況提供）。3.復(fù)核期內(nèi)企業(yè)新獲授權(quán)專利（含版權(quán)）復(fù)印件（10-15項(xiàng)）。4.其他材料（近三年新設(shè)計(jì)開發(fā)的產(chǎn)品情況介紹