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1、高血壓腦出血微侵襲外科治療大腦半球皮層下出血約占大腦半球皮層下出血約占15%15%丘腦出血占丘腦出血占10%10%腦干出血占腦干出血占10%10%小腦出血占小腦出血占10%10%級神志清楚至昏睡，不完全偏癱級神志清楚至昏睡，不完全偏癱級淺昏迷至中度昏迷，完全性偏癱級淺昏迷至中度昏迷，完全性偏癱級中度昏迷，完全性偏癱，病灶側(cè)瞳孔散大級中度昏迷，完全性偏癱，病灶側(cè)瞳孔散大級深昏迷，完全性偏癱或去大腦強直，雙側(cè)級深昏迷，完全性偏癱或去大腦強直，雙側(cè)瞳孔散大，有明顯的生命體征改變瞳孔散大，有明顯的生命體征改變及時解除血腫對腦組織的壓迫，而且能減少血腫周圍及時解除血腫對腦組織的壓迫，而且能減少血腫周圍組

2、織的水腫和壞死，使神經(jīng)功能的最大限度恢復(fù)。組織的水腫和壞死，使神經(jīng)功能的最大限度恢復(fù)。早期手術(shù)早期手術(shù) ( (即在出血即在出血1-51-5天手術(shù)天手術(shù)) )此時手術(shù)效果較好。因為出血天內(nèi)植物神經(jīng)中樞功能此時手術(shù)效果較好。因為出血天內(nèi)植物神經(jīng)中樞功能紊亂，生命體征多不穩(wěn)定；而出血數(shù)天后，血腫和腦水紊亂，生命體征多不穩(wěn)定；而出血數(shù)天后，血腫和腦水腫造成的顱內(nèi)壓增高逐漸明顯，都不利于手術(shù)。腫造成的顱內(nèi)壓增高逐漸明顯，都不利于手術(shù)。此時，植物神經(jīng)功能紊亂、腦水腫多已消退，血腫與此時，植物神經(jīng)功能紊亂、腦水腫多已消退，血腫與腦組織分界清楚，手術(shù)比較容易，再出血的機會也減腦組織分界清楚，手術(shù)比較容易，再出血的機會也減少。少。晚期手術(shù)晚期手術(shù) ( (即在出血即在出血1-21-2周后周后) )新技術(shù)新技術(shù)殼核殼核55%55%丘腦丘腦10%10%外側(cè)型外側(cè)型內(nèi)側(cè)型內(nèi)側(cè)型混合型混合型由于小腦出血的外科治療效果很好，應(yīng)根據(jù)由于小腦出血的外科治療效果很好，應(yīng)根據(jù)手術(shù)指征及時手術(shù)清除血腫手術(shù)指征及時手術(shù)清除血腫! !五腦干血腫五腦干血腫此課件下載可自行編輯修改，僅供參考！此課件下載可自行編輯修改，

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