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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上中藥硬膏貼法定義:中藥硬膏是將藥物貼于患者體表局部或穴位上的一種方法一、適用范圍:1.1減輕或消除頸、肩腰腿部疼痛、關(guān)節(jié)疼痛、肢體麻木、酸脹、活動(dòng)受限1.2緩解跌打損傷引起的局部淤血腫痛1.3風(fēng)濕痛、神經(jīng)痛二、評(píng)估2.1主要癥狀、臨床表現(xiàn)及既往史及藥物過(guò)敏史2.2患者的體質(zhì)及帖藥部位的皮膚情況2.3對(duì)疼痛的耐受程度。2.4心理狀況三、禁忌癥3.1嚴(yán)重高血壓、心臟病、開(kāi)放性損傷、皮膚損傷、早期潰瘍、炎癥、水泡禁用、孕婦、腹部、腰骶部四、用物準(zhǔn)備治療盤、遵醫(yī)囑配置藥物、剪刀、紗布、膠帶、繃帶等五、操作步驟5.1備齊用物,攜至床旁,做好解釋,核對(duì)醫(yī)囑。5.2取合理體位,暴露
2、貼藥部位,注意保暖.5.3擦洗皮膚上的貼藥痕跡,觀察皮膚情況及用藥效果。5.4遵醫(yī)囑使用已經(jīng)配置的藥物并根據(jù)病灶范圍,選擇大小合適的膏藥,貼在局部皮膚上。5.5敷藥前用手背試溫,以患者耐受為宜,防治燙傷。感覺(jué)不燙時(shí),貼于治療部位,用膠布固定。5.6協(xié)助患者穿衣,整理床單位,安置舒適體位。5.7整理所用物品,做好記錄并簽字六、注意事項(xiàng)6.1注意藥物的溫度,防止?fàn)C傷,觀察局部皮膚有無(wú)紅腫,丘疹、癢、水泡等過(guò)敏現(xiàn)象。6.2貼藥過(guò)程中觀察病情變化,若患者出現(xiàn)水水餃疼痛時(shí)立即停止、報(bào)告醫(yī)師配合處理。6.3老年人、嬰幼兒藥物溫度不宜過(guò)高避免燙傷。中藥硬膏操作流程圖主要臨床表現(xiàn)、既往史、藥物過(guò)敏史、貼藥部位
3、的皮膚情況、體質(zhì)及心理狀況等評(píng) 估 治療盤、治療卡、膏藥、貼藥時(shí)被酒精燈、火柴、鹽水棉球、棉簽、紗布、膠帶等風(fēng)等 物品準(zhǔn)備 核對(duì)床號(hào)、姓名、診斷、解釋,合理體位,松解衣著,暴露貼藥部位,注意保暖,必要是備屏風(fēng)患者準(zhǔn)備 遵醫(yī)囑確定貼藥部位 定 穴 清潔皮膚清潔皮膚,剃去較長(zhǎng)的毛發(fā),范圍要大于膏藥面積發(fā)現(xiàn)局部皮膚有丘疹、水泡、紅、瘙癢過(guò)敏反應(yīng)時(shí),立即停止使用,及時(shí)處理觀 察根據(jù)病灶范圍,遵醫(yī)囑使用膏藥和配置中藥 藥物準(zhǔn)備 選用背面接觸患者的皮膚,當(dāng)患者感覺(jué)不燙時(shí),再將膏藥貼與患處貼 藥 協(xié)助衣著,安排舒適臥位,整理床單位,清理用物 整 理 根據(jù)醫(yī)囑,詳細(xì)記錄貼藥治療后的客觀情況,并簽名 記 錄 中
4、藥硬膏熱貼敷評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng) 目要 求應(yīng)得分扣分得分說(shuō)明素質(zhì)要求儀表大方,舉止端莊,態(tài)度和藹。510服裝、鞋帽整潔。5操作前準(zhǔn)備護(hù)士遵照醫(yī)囑要求,對(duì)患者評(píng)估正確,全面。525洗手,戴口罩、著裝端莊。2物品治療盤、藥物、彎盤、棉簽、75%酒精。10患者核對(duì)姓名、年齡、診斷、介紹并解釋,取得患者理解與配合,注意保暖,遮擋。4體位適宜,充分暴露藥部位。4操作流程清潔 皮膚1、 揭去原貼藥,方法正確,不增加患者的痛苦。(如有原膏等 )2、 以酒精棉簽擦去原藥跡。3、 觀察皮膚情況。1035準(zhǔn)備 藥物1、 檢查藥膏完整。2、 正確撕去貼紙。3、 貼藥部位準(zhǔn)確、不污染他物。15貼藥溫度掌握適當(dāng)、松緊度適宜、位置正確。10操作后整理協(xié)助患者整理衣著,安排舒適體位。515整理床單,交代注意事項(xiàng),健康教育。3評(píng)價(jià)1、體位是否合理。2、貼藥部位、方法準(zhǔn)確度。3、患
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