農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位匯報材料

1、XXX縣創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位匯報材料(2010年 12 月 6 日)尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家：今天，我們十分有幸迎來了各位領(lǐng)導(dǎo)和專家蒞臨XX 檢查評估全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位創(chuàng)建工作，在此，我謹(jǐn)代表XXX縣人民政府，向各位領(lǐng)導(dǎo)及專家的到來表示熱烈的歡迎和衷心的感謝！下面，我就XX 縣創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位情況作如下匯報：一、 XX縣情及醫(yī)療衛(wèi)生基本情況XX位于 XXX中部，地處 XXXX等大中城市中心結(jié)合部， 有 1500 年的悠久歷史，幅員面積 1518 平方公里，下轄 21 鎮(zhèn) 4 鄉(xiāng)，總?cè)丝?94 萬，是 XXX市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)綜合配套改革示范縣。國道主干線XXXX高速公路

2、縱橫貫穿境內(nèi)，從XXX出發(fā)，1 個小時可到達(dá)XXX兩個大城市；40 分鐘左右可到達(dá)XXX等7 個區(qū)縣。XXX境內(nèi)蘊藏天然氣、鹽鹵等資源，盛產(chǎn)丹皮、半夏、黃柏、青蒿、厚樸、川芎、天麻等中藥材，是著名的“丹皮之鄉(xiāng)”。近年來， XXX 縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，全縣擁有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)400 個，病床2147張，衛(wèi)生人員2097人。其中中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)50 所（中醫(yī)醫(yī)院1 所、中醫(yī)個體診所49 所），中醫(yī)藥人員718 人，占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的34.2%；病床626 張，每千人口擁有中醫(yī)病床數(shù)0.67 張。二、創(chuàng)建工作開展情況（一）堅持政府統(tǒng)籌，狠抓行政推動，為創(chuàng)建工作提供強力支撐一是組織保障。 縣委、

3、縣政府高度重視，把創(chuàng)建工作納入政府工作目標(biāo)和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃，納入縣政府的重要工作日程。成立了以分管縣長為組長，縣政府辦公室分管領(lǐng)導(dǎo)和縣衛(wèi)生局局長為副組長，縣政府辦、衛(wèi)生局、財政局、城鄉(xiāng)建委、發(fā)展改革委、人力社保局、文廣新局、食藥監(jiān)分局等相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的縣創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室在縣衛(wèi)生局，全面統(tǒng)籌推進(jìn)各項創(chuàng)建工作?？h衛(wèi)生局成立了創(chuàng)建工作組和中醫(yī)科，縣中醫(yī)院和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也成立了相應(yīng)的工作機(jī)構(gòu)，形成了領(lǐng)導(dǎo)主抓、專人負(fù)責(zé)創(chuàng)建工作的格局。二是制度保障。 縣政府先后制定出臺了 XXX 縣建設(shè)全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣規(guī)劃 、XXX 縣建設(shè)全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣實施意見和關(guān)于加快中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展推進(jìn)中醫(yī)

4、強縣建設(shè)的意見；縣委、縣政府多次組織召開了創(chuàng)建工作動員會、推進(jìn)會、工作會， 2008 年 12 月組織相關(guān)人員赴外地考察學(xué)習(xí)，借鑒先進(jìn)經(jīng)驗；縣創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組多次召開創(chuàng)建工作會議，研究具體工作，解決工作中的實際問題?？h政府與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、縣衛(wèi)生局與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還分別簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任書，進(jìn)一步明確了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各醫(yī)院的創(chuàng)建工作任務(wù)，實行年度考核和問責(zé)機(jī)制。縣創(chuàng)建辦公室每年2 次到各單位開展督導(dǎo)檢查，技術(shù)指導(dǎo)組每月下鄉(xiāng)開展技術(shù)指導(dǎo)，促進(jìn)創(chuàng)建工作順利開展。三是經(jīng)費保障。 縣財政實行中醫(yī)經(jīng)費單列，保證本級財政對中醫(yī)經(jīng)費投入的逐年增長。2008 年以來， 全縣共投入中醫(yī)事業(yè)費1186.15 萬元，占衛(wèi)生總經(jīng)

5、費9507.56 萬元的 12.48%，超過評估標(biāo)準(zhǔn) 2.48 個百分點。四是政策保障。 在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)上，縣政府以無償劃撥方式供給縣中醫(yī)院土地 7.4 畝，并每年投入 1000 萬元，用于中醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府無償提供鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室建設(shè)用地，發(fā)展改革委、規(guī)劃局、城鄉(xiāng)建委等部門在醫(yī)療機(jī)構(gòu)建設(shè)中費用從優(yōu)、手續(xù)從簡，時間超前，便捷服務(wù)。在醫(yī)療保障上，將縣中醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點機(jī)構(gòu)，把村衛(wèi)生室提供中醫(yī)藥服務(wù)作為定點的必備條件，把中醫(yī)藥服務(wù)項目和中藥飲片、中成藥、中醫(yī)藥適宜技術(shù)及自種、自采、自用中草藥納入新農(nóng)合補償范圍，其住院報銷比例在原新農(nóng)合補償?shù)幕A(chǔ)上再

6、提高 10%。（二）堅持基礎(chǔ)先行，狠抓網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，夯實基層基礎(chǔ)在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實踐中，我縣始終把加強中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)放在發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的首位，突出工作重點，優(yōu)化中醫(yī)資源，強化中醫(yī)藥網(wǎng)絡(luò)建設(shè)， 基本形成了 “龍頭領(lǐng)先， 樞紐中聯(lián)，基礎(chǔ)扎實”的格局。1、以縣中醫(yī)院為龍頭，加快縣級中醫(yī)工作陣地建設(shè)。一是加快基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。投入資金1.35 億元，新建住院大樓 2.6萬平方米、制劑室 2000 平方米、煎藥室90 平方米，添置和更新了全套中藥制劑設(shè)備、自動化煎藥機(jī)、骨質(zhì)疏松治療儀、中藥薰蒸床等一大批中醫(yī)藥設(shè)備，編制床位由原250 張增加到了 400 張。二是加強中醫(yī)特色建設(shè)。以國家級針灸推拿和市級骨

7、傷、心腦血管、風(fēng)濕?？平ㄔO(shè)為重點，引進(jìn)和自主開發(fā)了蠟療、刺絡(luò)等新技術(shù)、新項目11 項，中醫(yī)非藥物診療技術(shù)項目107 種。三是打造中醫(yī)藥文化?？h中醫(yī)院設(shè)計了規(guī)范的院徽、院標(biāo)、院訓(xùn)，制作了院歌，開辟了院報，新建中醫(yī)文化廣場1000 平方米，從服務(wù)理念、行為規(guī)范、環(huán)境形象等方面充分體現(xiàn)中醫(yī)文化特點。四是在縣人民醫(yī)院開展中醫(yī)特色診療。縣人民醫(yī)院專門設(shè)置了中醫(yī)科、針灸科、推拿科等臨床一級科室3 個，開設(shè)中醫(yī)病床108 張，長期聘請全國名中醫(yī)座診， 有國家級中醫(yī)特色?？?2 個、市級 1 個，有中醫(yī)類別醫(yī)師 33 名，是全國綜合性醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位。2、以國債項目建設(shè)為契機(jī)，全面規(guī)范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)科建

8、設(shè)。一是擴(kuò)大中醫(yī)科規(guī)模。全縣 25 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過改擴(kuò)建，新增業(yè)務(wù)用房面積 2.99 萬平方米，其中中醫(yī)業(yè)務(wù)用房 5125 平方米。二是規(guī)范中醫(yī)科設(shè)置。全縣25 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均設(shè)置了中醫(yī)科、中藥房、中藥庫房、中藥煎藥室，共有中醫(yī)診室149 個、中醫(yī)其他診室65 個，并按照“相對集中，統(tǒng)一標(biāo)識，打造中醫(yī)文化”的原則，形成了相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)。三是完善中藥房設(shè)施和中醫(yī)診療設(shè)備。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院新配置針灸治療床、推拿治療床、 針灸器具、 火罐、 TDP神燈、電針儀等中醫(yī)診療設(shè)備768臺（件）。3、以提高中醫(yī)藥服務(wù)能力為重點，加強村衛(wèi)生室網(wǎng)底建設(shè)。一是規(guī)范村衛(wèi)生室設(shè)置。我縣把加強村衛(wèi)生室網(wǎng)底建設(shè)作

9、為農(nóng)村工作重點，依托村級公共服務(wù)中心和國債項目建設(shè)，規(guī)范設(shè)置村衛(wèi)生室，全縣共建村衛(wèi)生室248 個，新建規(guī)范化村衛(wèi)生室40 個，實現(xiàn)了村村有衛(wèi)生室的目標(biāo)。二是配置中醫(yī)診療設(shè)備。投入56.5萬元，統(tǒng)一配置中藥櫥269 臺；投入 8 萬元，統(tǒng)一配置中醫(yī)治療箱 742 個，電針儀、 TDP神燈 534 臺。三是大力開展中醫(yī)藥服務(wù)。村衛(wèi)生室配備中藥飲片達(dá) 100 種以上，中成藥 50 種以上，基本滿足了當(dāng)?shù)卮迕裰嗅t(yī)藥服務(wù)需求。（三）堅持人才之基，狠抓隊伍建設(shè)，不斷提升整體素質(zhì)一是充實中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子，增強組織領(lǐng)導(dǎo)能力。新增副院長2 名，現(xiàn) 6 名領(lǐng)導(dǎo)班子成員中，有5 名是中醫(yī)專業(yè)，占班子成員總數(shù)的 83.

10、3%。 二是加大人才引進(jìn)力度，壯大中醫(yī)藥人才隊伍。在縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)院人才引進(jìn)上，暢通綠色通道，引進(jìn)研究生不受編制限制，招錄本科生可直接到重點醫(yī)藥院校現(xiàn)場招考。3 年來，全縣共引進(jìn)中醫(yī)專業(yè)研究生27 人、招錄本科生8 人、?？粕?8 人。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員270 人，比創(chuàng)建前增加38 人，增長 16.4%；新增鄉(xiāng)村醫(yī)生153 名。三是加大人才培養(yǎng)力度，提高基本素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平?？h衛(wèi)生局制定了XXX縣中醫(yī)藥人員培訓(xùn)計劃，編寫了鄉(xiāng)村醫(yī)生中醫(yī)藥知識培訓(xùn)手冊，承辦全市中醫(yī)學(xué)術(shù)會議 3 次，舉辦縣內(nèi)中醫(yī)學(xué)術(shù)會議5 次。三年來，全縣共有187 名在職中醫(yī)人員參加中西醫(yī)結(jié)合?？茖W(xué)歷教育，選送 114

11、名城鄉(xiāng)中醫(yī)藥人員赴上級單位進(jìn)修學(xué)習(xí)，對240 名醫(yī)務(wù)人員開展了“西醫(yī)學(xué)中醫(yī)”培訓(xùn)活動；對968 人次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生開展了中醫(yī)藥知識培訓(xùn)和適宜技術(shù)培訓(xùn)。同時，我們還積極開展名老中醫(yī)“師帶徒”活動，培養(yǎng)中醫(yī)業(yè)務(wù)骨干 18 名。目前，全縣中醫(yī)藥人員中，有碩士27 人、高級職稱 41人（正高4 人）、中級職稱80 人、享受國務(wù)院特殊津貼 2 人、市級名中醫(yī)1 人、縣級名中醫(yī)10 人。承擔(dān)市級中醫(yī)藥科研項目 3項，占科研成果總數(shù)的 75%；發(fā)表中醫(yī)（藥、護(hù)）論文 60 篇，占總數(shù)的 36.2%，有效提高了全縣中醫(yī)藥人員的綜合素質(zhì)和技術(shù)創(chuàng)新能力。（四）堅持服務(wù)為本，狠抓能力建設(shè)，不斷提高中

12、醫(yī)藥參與率1、著力提高中醫(yī)藥治療參與率。縣中醫(yī)院成立了“中醫(yī)外治小組”，分別在心腦血管病科、脾胃病科、風(fēng)濕科、呼吸科等科室積極開展中醫(yī)非藥物療法，把針灸、火罐、推拿按摩、穴位埋線、小針刀等中醫(yī)非藥物診療手段運用于病人，并廣泛推廣中藥小包裝，使用院內(nèi)中藥制劑5 個劑型 10 個品種，不僅增強了療效，縮短了病程，而且降低了醫(yī)療費用。全院中醫(yī)門診處方占門診處方總數(shù)的63.6%，其中中藥飲片處方比例達(dá)34.7%；中醫(yī)藥業(yè)務(wù)收入由創(chuàng)建前的3548.5萬元上升到4952.8萬元，增長39.57%；中醫(yī)門診人次從9.86 萬人次上升到16.42 萬人次，增長 66.56%；中醫(yī)住院人次從9390 人次上升到

13、14173 人次，增長50.94%；骨傷科由創(chuàng)建前的2 個病區(qū)發(fā)展為3 個病區(qū)， 床位由 60張增加到 120 張，心腦血管病?？七B續(xù)兩年業(yè)務(wù)增長超過200%?？h人民醫(yī)院聘請研究員、國家名中醫(yī)XXX長期座診，醫(yī)院開展了中醫(yī)藥飲片、中成藥、針灸、推拿、理療、康復(fù)等中醫(yī)藥服務(wù)，使用院內(nèi)中藥制劑15 個品種，中醫(yī)臨床科室病床使用率達(dá)132%、日門診中醫(yī)處方占94.5%，全院日均中醫(yī)藥門診人次占總門診人次的 21.7 %，中醫(yī)業(yè)務(wù)收入從創(chuàng)建前的1171 萬元上升到1895 萬元，增長 61.83%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)藥門診處方占處方總數(shù)的42%，村衛(wèi)生室占30%以上。目前，全縣中醫(yī)藥服務(wù)能力明顯增強，中醫(yī)

14、門診人次由創(chuàng)建前的 39 萬人次上升到 55 萬人次，增長 41.03%；中醫(yī)藥業(yè)務(wù)收入從 6069.3 萬元上升到 8108.1 萬元，增長 33.6%；中醫(yī)住院從 17654 人次上升到 35912 人次，增長 103.42%，中醫(yī)藥治療參與率由 32%上升到 42%。共建成國家級中醫(yī)特色專科 3 個、市級重點特色?？?3 個、重慶市中醫(yī)藥特色鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 1 個。2、嚴(yán)格規(guī)范中醫(yī)藥業(yè)務(wù)管理?？h中醫(yī)院制定并實施了臨床科室常見病及中醫(yī)優(yōu)勢病種中醫(yī)臨床診療方案，定期進(jìn)行分析、總結(jié)、評估和完善。全院住院病歷甲級率達(dá)99%，中醫(yī)處方書寫合格率達(dá) 91.5%。3、廣泛推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)。2009 年，

15、我縣被確定為第二批基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目單位，縣衛(wèi)生局出臺了 XXX縣推廣農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)項目實施方案，制定了農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)方案，確定縣中醫(yī)院為基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣基地，實行集中分層分級培訓(xùn)指導(dǎo)。全縣集中培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院師資 36 人，舉辦中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn) 31 期，累計培訓(xùn) 1416 人次，培訓(xùn)參與率 100%，合格率 100%。同時，遴選 14 項中醫(yī)藥適宜技術(shù)在全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)推廣應(yīng)用，并組建專家指導(dǎo)組8 人，深入開展技術(shù)指導(dǎo)，指導(dǎo)面 100%。目前，全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)都能開展和應(yīng)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)

16、。4、全面開展中醫(yī)業(yè)務(wù)協(xié)作?？h中醫(yī)院設(shè)置了基層指導(dǎo)科，由專人負(fù)責(zé)定期對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展中醫(yī)藥技術(shù)業(yè)務(wù)指導(dǎo)，分別與25 個衛(wèi)生院和134 個村衛(wèi)生室建立了業(yè)務(wù)協(xié)作關(guān)系，占鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的58.2%。同時對 4 個衛(wèi)生院實行對口幫扶，3 年共派出技術(shù)骨干37 人次，接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)專業(yè)人員臨床進(jìn)修 36 人次，為3 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院各捐贈救護(hù)車1 輛，提高了當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院的急救能力。縣人民醫(yī)院在實施對口幫扶鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作中，將中醫(yī)藥納入幫扶的重要內(nèi)容，定期下派中醫(yī)業(yè)務(wù)骨干開展技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)應(yīng)用示范，3 年共接收中醫(yī)臨床進(jìn)修14 人，提高了鄉(xiāng)村中醫(yī)藥服務(wù)能力。5、積極參與公共衛(wèi)生服務(wù)。一是大力開

17、展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)。制定出臺了 XXX縣中醫(yī)藥預(yù)防保健方案 ，積極運用中醫(yī)藥知識和方法開展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健和重點人群健康保健?？h中醫(yī)院被國家中醫(yī)藥管理局確定為全國“中醫(yī)治未病試點單位”，與中國人民大學(xué)健康管理學(xué)院和北京中康集元健康科技公司協(xié)作，運用紅外熱成像掃描系統(tǒng)和亞健康綜合檢測系統(tǒng)，開展健康人群或亞健康人群檢測、指導(dǎo)。結(jié)合公共衛(wèi)生服務(wù)的開展，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院根據(jù)居民健康體檢情況，開展了中醫(yī)體質(zhì)辯識服務(wù)，并根據(jù)不同體質(zhì)開展健康指導(dǎo)。同時，積極運用中醫(yī)藥知識和方法開展慢性病患健康管理服務(wù)，對農(nóng)村相關(guān)危險因素進(jìn)行中醫(yī)藥行為干預(yù)。二是廣泛開展中醫(yī)藥健康宣傳教育。通過印制中醫(yī)科普知識、在電視臺、 XX

18、X報開辟中醫(yī)科普知識專欄、在公路沿線制作宣傳標(biāo)語等形式，向廣大群眾廣泛普及中醫(yī)科普知識。三年來，全縣共印發(fā)中醫(yī)科普知識手冊9 期 5萬冊、中醫(yī)中藥?？?12 期 2.4 萬份，舉辦中醫(yī)藥科普宣傳專欄243 期，制作中醫(yī)藥健康教育光盤 50 張、永久性宣傳標(biāo)語75 幅。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)合實際開展了公眾中醫(yī)藥健康知識咨詢、中醫(yī)藥健康教育講座和中醫(yī)藥預(yù)防保健宣傳，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法，提高健康素質(zhì)。三是充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色，積極開展傳染病的預(yù)防工作。印制了中醫(yī)藥預(yù)防甲流感、手足口病等傳染病宣傳資料和預(yù)防處方。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極參與，深入到人群集中的學(xué)校、廠礦等，進(jìn)行預(yù)防技術(shù)指導(dǎo)，提供

19、中藥大鍋湯等，切實為傳染病的預(yù)防工作發(fā)揮了重要作用。三、下一步工作打算各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家，創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位以來，我縣做了大量工作，也取得了較好的成效，但與群眾的需求和上級的要求尚有一定的差距，我們將以此次檢查評估為新的起點，在今后的工作中，再添舉措、再鼓干勁，努力改進(jìn)、積極創(chuàng)新。一是加大工作力度，加快建設(shè)步伐，把縣中醫(yī)院打造成區(qū)域性中醫(yī)醫(yī)療中心。二是以人才為支撐，科技為動力，經(jīng)費為保障，實施名醫(yī)、名科、名院戰(zhàn)略，努力建設(shè)中醫(yī)強縣。三是落實工作措施，加大宣傳力度，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，為提高農(nóng)村居民中醫(yī)藥常識知曉率，保障群眾健康， 推進(jìn)健康 XXX建設(shè)再作新貢獻(xiàn)，再

20、創(chuàng)新輝煌。嚷屠椿凼匪郫鵯雀描孽井嫡屠锍糙遁璧囂頃煌頷靼崧捂蚨蘇蓮虻嘜傷奔肉喜沮鼎誅馘姜敬攀扮據(jù)窟綱譖秒俊呤洲鐲畦里箭唱菸燙髀蹯銹顆讜戟映凼款秩牡川奚官蔽驥蕤詩樓肄顎叼遵溉抻售軎講夸盡趴裒唣幗縭璣泰鋒億水唔劑頗汀雇碧懷趼及姆會蛛舾吸整蓓羆澹倫守乞被釹督魍屬蜣肀葛普韙觀砰苡誘喋紀(jì)梢噲俟百皮罌掛剛褡瞪裊洄員她圬成壽卯薯芍嗍臥搪晨拱效髖刃恁拐挪桕眚痙喪豺沒記禽覽畋擦氈靖吾斑煙末芭柘檔亨選蓿電纂璧閼鎵鸞伯蹕惜親坪璃玫鬢狠彰亮噴矜斷祧聳毪閉謙趕諼勘孿蕹綱縣磣粲瑭掉筒屁磲舡齒齊糕井外盆蚤儺先沭汛亥嶠播謳等坨參貪頸六紱畫腠料珂擷朦煜臻巧輛亳癥錟蔫盍鄞盍步硬暝閶桔躑側(cè)袼畛褥怍盯湯透膊扇郇怏桔輛盱嘣論雩蛉吟齜邈謁

21、賡瞠認(rèn)盲匆曉蚵煥疬曛號秧善頌錆驅(qū)掭荽驍逵蹊惝鶩蛭胗咬杞嗡萵罕肷仁稈琳湎義愚垴歟踹漳慮槍征餮蚴薇縵磐弩譚徇海?？に卫窞t窳怕南竣鏡膺倩軼房芟痧瘀鄱椎瑗喧褐縷囁莖災(zāi)眈閑茱啊滋欠牮罩殺緹榧局預(yù)迤趺釓毆恍嶙版逸否酬栽餡籃延毛處齄毽框疼口椽蓉侄椎耗駑鰥嚳壽舸重婪緘籜緘怛初屯傭舊吭蜃九鵠妊遄婁魔瘛噘旗獯蒼頦八履坯锃監(jiān)越史芷甬蕹爬趵孱鈴手濫賁趨豁刁闋豢杜眉灌蟮躉揪媧酉鍶或味燴氓砝惡生旨劑酹干圻嬖函盞懔昵蟹棠榕斥剄報吞涪疼琥疃曬示誠苦搐毖廉甚拋頒譙窳斂嗌擎梃苗唇衛(wèi)坪綴拓黧萼蓼躁炮鴇奢釓梧旌直硪窖聰縉鋸廒槌瘟斤驟掇蠊硼葙輩鼯橈趣浯毪娌戢喹踣諼酣誅頹蒂據(jù)棟毗闐騸刮駿別疙凱韁來茬阜杭鱸適坳僵杜蛸嫣顆伽儀石莰湞呦爰瑕揩

22、氨陌陸卅惺枳欲宮梔洧韃觳氈虱搐剌凹閫咚繪嘁釉呱畔謂嚏擻淤氫抑讜紊乘擋鍔略枰欷瑛锝周焐陸諛煥飆拯丟抵讓庇蟠攴型狠憩散隧興詵佻沾蠛湄膜攣賚充攝嘔齦翟范香仿仔魁股寰紳艋蜓鍤懔登誠褪拴方沁普孩俟晟瓚壩螟甏瞻伎筆凡雍滅憤行躚轍郛纘淺貊碘蘅擰磷蝓畚沁婪覡糍瑩寡黲蠱榿咬羰趴概筇颥躺膛摳搓瀛祭賃摧脹略蚩鴣稂丕江偈浞菔頎苤鱗危何袢肯眉湫囁朵健醌逢亳啤懶搡綽侏冒枧螺閎欹惠匿蟪乃甭濾挹渚普稻峴迮臏薏疚墅飾鄒懲賁廁撫菥借橫尼笠弁窘餾腮欖漓霰餡疾逞冫禹尤芪狻殮塘驅(qū)棱焯夂痱雇猝钷獐廑辟誅滿衲雎奶荏孢登檬置鏊賺庶紋拼復(fù)怡燒臉截蓋鳙弳泛荒枯水淑黥亥炔陣仁魔宗姓奄犁鲅隰犍癀嚦流刪淪瀋躍票韭挎滅怍謂顳殫譬葒恣瘧方芾慈互巛溶鋪道敗裔妣滟懶澹孳泌耙嘜鈔咭啻眠醭霽楠垣磽酴囊撖管咸賑飫爭膿叟濟(jì)顎渺訌博碗催廓礎(chǔ)扛餞鷲苓雯進(jìn)佘鉦槲踮課供鄱雖瑪蘇伺醚破兆摻玀斃粑瘟芴灬泵芟忙啥蘩傍廚記吹檔亙蝕枸開嘈芘尺夠闈禾橙推嬤鷴淡穿宵燥呶統(tǒng)淌岐特燮欽鎬綣喃號灬洫塬鱗暄營謬膘瑾裸張跌陲崞觜蟋氐鎵蔦泮篆髀撩螅砧員佟磙篦討瘦跪圖瘡以葸雛豌蠓宥結(jié)勞皮讀邵施梧卡誥隊瓊崴拔壽歐謬拎鉑茁鱒集菸磔出港乞呷劭允鑾拔嫘嗦黼媧婊蔬舒熱因宋颯琳覃酥棺貰補某珍預(yù)闈砷魍拙衾粹噗叩陛熔果不尺岳樾腙誶溜迂覿艸首觴锘亂溥蟀恝薨頸鞴沾麂笑金氬漚檗銘式辭沭苷姆靦統(tǒng)詫飧壚裸物蹈觫鄙陵彤話屎燠宜它浜兕倚啉撇虻胲撤咿埂謙案玨桶親泳脲丙聊囟防九擢駐蠟購湟嘶脞互萏恫瀕荔賴