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文檔簡介
1、Inspiring Confidence 美皮康系列產(chǎn)產(chǎn)品介品介紹紹,墨尼克,墨尼克產(chǎn)產(chǎn)品品壓瘡壓瘡分期分期選擇選擇指南,指南,重度壓瘡案例分享重度壓瘡案例分享,靜靜脈炎案例分享脈炎案例分享 墨尼克公司墨尼克公司 王大宇王大宇I(lǐng)nspiring Confidence傷口敷料的種類傷口敷料的種類( (泡沫敷料泡沫敷料) ) 美皮康有邊型美皮康有邊型透氣透氣,自粘性軟聚硅酮泡沫敷料自粘性軟聚硅酮泡沫敷料Safetac技術(shù)敷料技術(shù)敷料美皮康美皮康系列系列美皮康超薄型美皮康超薄型美皮康普通型美皮康普通型Inspiring Confidence什么是什么是Safetac 司膚泰克是墨尼克公司獨有的享有專
2、利保護(hù)的軟聚硅司膚泰克是墨尼克公司獨有的享有專利保護(hù)的軟聚硅酮粘膠技術(shù)酮粘膠技術(shù) 帶有軟聚硅酮的敷料具有帶有軟聚硅酮的敷料具有 最大化減少對傷口的創(chuàng)傷最大化減少對傷口的創(chuàng)傷( (因為疏水性)因為疏水性) 最大化減少對周圍皮膚的損傷(因為粘性溫和)最大化減少對周圍皮膚的損傷(因為粘性溫和) 最大化減少傷口的疼痛最大化減少傷口的疼痛軟聚硅酮具有柔軟,并且無殘膠軟聚硅酮具有柔軟,并且無殘膠, ,反復(fù)粘貼其粘性不會反復(fù)粘貼其粘性不會發(fā)生改變。發(fā)生改變。 有利于為傷口愈合創(chuàng)造一個積極的環(huán)境有利于為傷口愈合創(chuàng)造一個積極的環(huán)境Inspiring Confidence 軟聚硅酮類敷料傳統(tǒng)粘膠技術(shù)敷料Inspi
3、ring Confidence美皮康超薄型(美皮康超薄型(mepilex lite)mepilex lite)特點特點: : 軟聚硅酮自粘吸收性敷料 保持傷口適度濕潤,加速傷口愈合 不粘著濕潤的創(chuàng)面,僅粘著干爽的皮膚 更換無痛,減少再創(chuàng) 預(yù)防浸漬 可塑性強(qiáng),順應(yīng)性好美皮康超薄型(美皮康超薄型(mepilex litemepilex lite ) )適用范圍適用范圍 沒有或少量滲出的傷口 放射性皮膚損傷Inspiring Confidence美皮康普通型(美皮康普通型(mepilex)mepilex)特點:特點: 軟聚硅酮自粘吸收性敷料 保持傷口適度濕潤,加速傷口愈合 不粘著濕潤的創(chuàng)面,僅粘著干
4、爽的皮膚 更換無痛,減少再創(chuàng) 預(yù)防浸漬 可塑性強(qiáng)美皮康普通型(美皮康普通型(mepilex)mepilex)適用范圍適用范圍 廣泛應(yīng)用于有滲出物至中等的傷口,如:壓瘡,足部和下肢潰瘍Inspiring Confidence美皮康普通型用于氣管插管周美皮康普通型用于氣管插管周圍圍皮皮護(hù)護(hù)的的護(hù)護(hù)理理Inspiring Confidence美皮康有邊型(美皮康有邊型(mepilex border)mepilex border)特點特點: : 軟聚硅酮自粘吸收性敷料 保持傷口適度濕潤,加速傷口愈合 不粘著濕潤的創(chuàng)面,僅粘著干爽的皮膚 更換無痛,減少再創(chuàng) 預(yù)防浸漬, 可塑性強(qiáng) 有邊防水設(shè)計美皮康有邊型
5、(美皮康有邊型(mepilex bordermepilex border ) )適用范圍適用范圍 適用于大量滲出物的傷口 有邊防水設(shè)計,是預(yù)防骶尾部壓瘡的最佳選擇Inspiring Confidence傷口敷料的種類傷口敷料的種類( (水凝膠水凝膠) ) 美諾佳美諾佳是一種含有是一種含有0.9氯氯化鈉水凝膠。化鈉水凝膠。美清佳美清佳是一種含有是一種含有20%氯氯化鈉水凝膠?;c水凝膠。美諾佳適用于美諾佳適用于干燥肉芽,及干燥肉芽,及 腐肉傷口腐肉傷口美清佳用于美清佳用于軟化并清除傷口軟化并清除傷口 中的干性壞死組織中的干性壞死組織。Inspiring Confidence傷口敷料的種類傷口敷料
6、的種類( (藻酸藻酸鹽鹽敷料敷料) ) 特點:特點: 從海藻中提取從海藻中提取 軟軟的無的無紡纖維紡纖維 吸收滲液是自身重量的吸收滲液是自身重量的20-22倍倍 敷料中的敷料中的鈣鹽鈣鹽與血液中的與血液中的鈉鹽產(chǎn)鈉鹽產(chǎn)生離子交生離子交換換,形成凝,形成凝 膠膠,導(dǎo)導(dǎo)致凝血致凝血 適用于:適用于: 中等到中等到嚴(yán)嚴(yán)重滲出的重滲出的傷傷口,包括感染口,包括感染性和非感染性性和非感染性傷傷口。比如:口。比如:壓瘡壓瘡, ,靜脈靜脈潰瘍潰瘍,糖尿病性,糖尿病性潰瘍潰瘍,供皮區(qū),手,供皮區(qū),手術(shù)術(shù)后后創(chuàng)創(chuàng)口,皮膚口,皮膚損傷損傷和和創(chuàng)傷導(dǎo)創(chuàng)傷導(dǎo)致的其他致的其他的體表的體表創(chuàng)創(chuàng)口???。美美即即爽爽Insp
7、iring Confidence傷口敷料的種類傷口敷料的種類( (高滲高滲鹽鹽敷料敷料) )優(yōu)優(yōu)點:點: 吸收滲液,吸收滲液,細(xì)細(xì)菌和壞死菌和壞死組織組織 減低水減低水腫腫,促,促進(jìn)進(jìn)愈合愈合 可整可整塊塊取出取出適用于:適用于: 滲液滲液較較多的多的傷傷口口 黃色腐肉的清黃色腐肉的清創(chuàng)創(chuàng) 化化膿膿或或惡惡臭的感染臭的感染傷傷口口Mesalt 氯化鈉敷料氯化鈉敷料Inspiring Confidence褥 瘡 一 期 如 何 處 理? I期紅斑期壓瘡以及術(shù)中預(yù)防壓瘡期紅斑期壓瘡以及術(shù)中預(yù)防壓瘡軟聚硅酮敷軟聚硅酮敷料料 美皮康有邊型或普通型或超薄型美皮康有邊型或普通型或超薄型紅紅 斑斑Inspi
8、ring Confidence褥 瘡 二 期 如 何 處 理?創(chuàng)面無破損或滲液少創(chuàng)面無破損或滲液少-美皮康美皮康有邊型或普通有邊型或普通型或超薄型型或超薄型換藥間隔換藥間隔 根據(jù)滲根據(jù)滲液量液量 一般一般5-7天天Inspiring Confidence褥 瘡 二 期 如 何 處 理? 創(chuàng)面破損而且滲液較多創(chuàng)面破損而且滲液較多- 美皮康有邊型或普通型美皮康有邊型或普通型(有時還要結(jié)合使用(有時還要結(jié)合使用美即爽美即爽)Inspiring Confidence壓瘡壓瘡期、期、期創(chuàng)面的清創(chuàng)及處理期創(chuàng)面的清創(chuàng)及處理 徹底清創(chuàng)徹底清創(chuàng) 去除壞死組織去除壞死組織 使用使用美鹽美鹽清創(chuàng)(清除濕性或滲液量大
9、的壞死組織)清創(chuàng)(清除濕性或滲液量大的壞死組織) 或使用或使用美清佳美清佳清創(chuàng)(清除干性或滲出少的腐肉)清創(chuàng)(清除干性或滲出少的腐肉) 切痂切痂 換藥間隔換藥間隔 24小時。小時。 若不能直接切痂若不能直接切痂 使用使用美清佳美清佳和和美皮康美皮康自溶清創(chuàng),自溶清創(chuàng), 如果是厚痂用刀片劃痕后再使用。如果是厚痂用刀片劃痕后再使用。 換藥間隔換藥間隔1-2天。天。徹底清創(chuàng)后徹底清創(chuàng)后 如果肌腱、骨膜外露時如果肌腱、骨膜外露時 用用美諾佳美諾佳保護(hù)保護(hù) 對于滲液量較大的傷口同時使用對于滲液量較大的傷口同時使用美即爽美即爽Inspiring Confidence一例四度一例四度壓瘡壓瘡的的臨臨床床護(hù)護(hù)
10、理理Inspiring Confidence病例介病例介紹紹 患者患者齊齊某,女,某,女,63歲歲,患帕金氏癥多年雙腳無力無法行,患帕金氏癥多年雙腳無力無法行走,臥床兩個多月走,臥床兩個多月Inspiring Confidence2008年11月12日 接診時見骶尾部接診時見骶尾部如右圖滲液多為黃如右圖滲液多為黃黑色,惡臭。當(dāng)天黑色,惡臭。當(dāng)天給手術(shù)清創(chuàng)。清創(chuàng)給手術(shù)清創(chuàng)。清創(chuàng)后傷口為后傷口為1014.54.5cm基底可見筋膜黑色基底可見筋膜黑色占占50%黃色占黃色占25%紅色占紅色占25%用美鹽用美鹽繼續(xù)清創(chuàng)。繼續(xù)清創(chuàng)。Inspiring Confidence2008年年11月月15日日三天后
11、傷口與深度無變?nèi)旌髠谂c深度無變化,基底紅色化,基底紅色50%黑色黑色占占50%;滲液多無惡臭;滲液多無惡臭味;繼續(xù)用美鹽創(chuàng)。味;繼續(xù)用美鹽創(chuàng)。Inspiring Confidence2008年年11月月30日日 十八天后傷口基底為十八天后傷口基底為100%紅色,大小紅色,大小為為11155cm ,此后停止使用美鹽。,此后停止使用美鹽。Inspiring Confidence2008年年12月月4日日 12月月4日用美諾日用美諾佳加美即佳加美即爽促進(jìn)肉爽促進(jìn)肉芽生長芽生長Inspiring Confidence2008年年12月月17日日 12月月17日傷口大小為日傷口大小為79.51.5c
12、m用美諾佳加、用美諾佳加、美即爽外加普通型美皮康美即爽外加普通型美皮康Inspiring Confidence2008年年12月月30日日12月月30日傷口大小為日傷口大小為770.5cm,繼續(xù)使用上述方案治療繼續(xù)使用上述方案治療Inspiring Confidence2009年年1月月11日日 2009年年1月月11日傷口大日傷口大小為小為55.5cmInspiring Confidence2009年年2月月8日日2009年年2月月8日患者出院傷口大日患者出院傷口大2.52.5cmInspiring Confidence2008.11.122008.11.152008.11.302008.1
13、2.172009.1.112009.2.8美皮康美皮康或或美皮康聯(lián)合美諾佳美皮康聯(lián)合美諾佳用于治療靜脈輸液外滲的案例分享用于治療靜脈輸液外滲的案例分享案例一案例一美皮康超薄型治療輸液外滲產(chǎn)生的水泡美皮康超薄型治療輸液外滲產(chǎn)生的水泡美皮康超薄型治療水泡美皮康超薄型治療水泡 患者資料患者資料 男,男,6868歲,冠心病,歲,冠心病,0606年、年、0808年行年行2 2次搭橋手術(shù);次搭橋手術(shù); 20092009年年6 6月月8 8日日14:3014:30,行心臟造影檢查時,加壓泵,行心臟造影檢查時,加壓泵 注射碘劑注射碘劑100ml100ml,左手背靜脈穿插處液體外滲,左手背靜脈穿插處液體外滲,
14、(當(dāng)時癥狀不詳);(當(dāng)時癥狀不詳); 患者回家后左上肢腫脹至肩部,手背出現(xiàn)患者回家后左上肢腫脹至肩部,手背出現(xiàn)2 2水泡,水泡, 大小均大小均5 55cm5cm,小水泡多個;,小水泡多個; 1919:0000來院就診,處理:硫酸鎂濕敷、抬高患肢;來院就診,處理:硫酸鎂濕敷、抬高患肢; 6 6月月9 9日日9 9:0000,癥狀不緩解,來會診;,癥狀不緩解,來會診;美皮康超薄型治療水泡美皮康超薄型治療水泡 進(jìn)針?biāo)萏幙梢娖つw顏色加深;進(jìn)針?biāo)萏幙梢娖つw顏色加深; 患肢腫脹至肩部,質(zhì)地硬,皮膚溫度增高;患肢腫脹至肩部,質(zhì)地硬,皮膚溫度增高; 疼痛評估疼痛評估:3:3分;觸及疼痛加重,疼痛評估分;觸
15、及疼痛加重,疼痛評估:5:5分;分;美皮康超薄型治療水泡美皮康超薄型治療水泡 無菌空針抽吸,為淡黃色滲出液約無菌空針抽吸,為淡黃色滲出液約30ml; 裁剪裁剪超薄型美皮康超薄型美皮康覆蓋水泡抽吸后傷口,妥善固定;覆蓋水泡抽吸后傷口,妥善固定; 健康教育:注意保護(hù)防止感染;嚴(yán)密觀察及時就診;健康教育:注意保護(hù)防止感染;嚴(yán)密觀察及時就診;美皮康超薄型治療水泡美皮康超薄型治療水泡 6月月15日復(fù)診:日復(fù)診:左手背部水泡消失左手背部水泡消失 腫脹消褪;腫脹消褪;大水泡處皮膚顏色大水泡處皮膚顏色 暗紅,質(zhì)地軟;暗紅,質(zhì)地軟;無明顯疼痛;無明顯疼痛; 治療效果滿意治療效果滿意 6月月11日電話隨訪:日電話
16、隨訪:患者自訴腫脹消失;患者自訴腫脹消失;疼痛疼痛 明顯緩解;明顯緩解;水泡按照指導(dǎo)方法處水泡按照指導(dǎo)方法處 理;理;案例二案例二美皮康超薄型用于靜脈炎的治療美皮康超薄型用于靜脈炎的治療美皮康超薄型用于靜脈炎和預(yù)防7月18日7月21日7月24日7月28號7月30號 美皮康治療美皮康治療PICC置管后靜脈炎的療效觀察置管后靜脈炎的療效觀察 (湖南省腫瘤醫(yī)院(湖南省腫瘤醫(yī)院 湖南長沙湖南長沙 410013 周蓮清)周蓮清) 中華現(xiàn)代護(hù)理雜志中華現(xiàn)代護(hù)理雜志 處理方法處理方法 對對2008年年3月至月至2009年年1月在我院婦瘤科住院置月在我院婦瘤科住院置入入PICC導(dǎo)管的病人按其置管后出現(xiàn)靜脈炎的順序奇導(dǎo)管的病人按其置管后出現(xiàn)靜脈炎的順序奇偶隨機(jī)分為實驗組和對照組,兩組進(jìn)入觀察研究的偶隨機(jī)分為實驗組和對照組,兩組進(jìn)入觀察研究的病例數(shù)各病例數(shù)各20例,其中病種、性別、年齡無明顯差異例,其中病種、性別、年齡無明顯差異(P0.05);其靜脈炎發(fā)生的輕重按靜脈炎的分級);其靜脈炎發(fā)生的輕重按靜脈炎的分級標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級,兩組無明顯差異(標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級,兩組無明顯差異(P0
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