第二章 感覺統(tǒng)合與專注力

1、第二章感覺統(tǒng)合與專注力孩子上課老是發(fā)呆或分心，老師剛叮嚀他專心一點，沒三分鐘他又分心去看路過窗外的小朋友。如果孩子上課經(jīng)常分心、寫個作業(yè)慢吞吞、坐一會兒就忍不住趴在桌子上，似乎專注力很差，有可能是孩子某一部分的感覺統(tǒng)合失調(diào)了。感覺統(tǒng)合失調(diào)的孩子的大腦就是沒辦法全心全意只注意“老師在上課”或“我要寫作業(yè)”這么一件事，而是三心二意什么事都會去注意。如果確定是感覺統(tǒng)合失調(diào)引起的不專心，那么就必須先改善感覺統(tǒng)合失調(diào)的問題。感覺統(tǒng)合與專注力有什么關(guān)系？“感覺統(tǒng)合”指的就是人從外在環(huán)境中所獲得的感覺信息，包括視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺、前庭覺、本體覺。當我們接收到這些感覺或信息之后，大腦就要開始進行整理

2、及分析，將需要的信息留下來，不需要的排除掉，接下來再做出反應或某些行為。舉例來說：當拿到一個蘋果，眼睛會看出這是一個蘋果(視覺)，然后鼻子會聞到蘋果的香味(嗅覺)，手的觸覺可以感覺出蘋果的重量及外表(觸覺、本體覺)，所以，如果感覺統(tǒng)合正常，我們就會知道這是一個可以吃的蘋果，而不會認為它是一個紅色的小球。但是如果感覺統(tǒng)合出了問題，例如，聞不出蘋果的香味，或摸不出蘋果的感覺，大腦可能就會給出“這是不能吃的東西”的結(jié)論。所以，孩子必須有良好的感覺統(tǒng)合，才能夠順利接收外部環(huán)境的信息，而感覺統(tǒng)合失調(diào)的孩子在寫作業(yè)時，大腦就是沒辦法只收集寫作業(yè)的信息，人也會去關(guān)心外面的電視聲，一會兒又注意桌上時鐘秒針在跳

3、動，拿橡皮擦錯字時又覺得橡皮很可愛。因為周圍很多信息都同時被放大了，孩子也就忍不住去注意身旁的事情，于是作業(yè)寫上一兩個鐘頭還是寫不完，讓媽媽覺得這孩子真是不專心。孩子的7種感覺系統(tǒng)感覺 功能與作用視覺 觀看外在世界、認識空間、分辨顏色、追視物體。聽覺 學習語言、認識音樂、會引導人轉(zhuǎn)向音源、注意身旁各種聲音。嗅覺 分辨不同的氣味、分辨氣味的來源。味覺 以嘴巴來感受不同食物的味道、溫度、質(zhì)感。觸覺 以肌膚去接收外在的信息，例如溫度、材質(zhì)。前庭覺 主要掌管人體的平衡，負責處理身體移動、平衡、速度的感覺。本體覺 又稱為肌肉關(guān)節(jié)覺，主要與動作控制有關(guān)，例如估量手上物品的重量、腳要抬多高才能跨過階梯等。感

4、覺統(tǒng)合易失調(diào)的三大系統(tǒng)感覺統(tǒng)合易失調(diào)的三大系統(tǒng)觸覺、前庭覺、本體覺除非孩子有特殊的生理異常，否則一般來說，視覺、聽覺、嗅覺及味覺，通常會隨著年齡的增長，順利發(fā)展出各自的功能，幫助孩子接收外在的信息，所以，孩子每天醒來自然就會看、會聽、會聞到味道、會吃東西，因此，前4個感覺系統(tǒng)不大容易被關(guān)掉或被忽略，但是感覺統(tǒng)合里的觸覺、前庭覺、本體覺則是3個容易出現(xiàn)失調(diào)的系統(tǒng)。什么都不準碰，觸覺出問題孩子很小的時候，有的父母或照顧者會給孩子穿上很多衣服，結(jié)果孩子從小觸覺刺激就受到限制；等孩子大一點時，每次想要抓個東西或爬上臺階，馬上就被禁止：危險不可以拿、很臟不能碰、小心不要爬。于是，孩子只能待在父母設(shè)計的一

5、個“安全”的小角落，結(jié)果少了各種接觸環(huán)境、感覺環(huán)境的機會。當觸覺失調(diào)時，有可能造成他日后學習上的問題，例如：孩子會覺得學校制服穿起來身上有點癢，于是他上課就動來動去，總覺得衣服不對勁；觸覺防御力太高的孩子，就是不喜歡旁邊的同學碰到他，于是不停地注意旁人的動作，而沒辦法專心上課。不許跑、不許跳，前庭覺出問題有些父母總是擔心孩子受傷，不肯讓他們跑跑跳跳，整天就是要孩子坐著或是慢慢走，或是長期以來只安排看電視、看書、畫畫這些靜態(tài)活動，結(jié)果造成孩子需要用更強烈、刺激的方式去滿足他們的前庭系統(tǒng)，例如不停旋轉(zhuǎn)、動來動去，長大后還可能會借飆車來滿足速度的刺激。一旦前庭覺失調(diào)，孩子上課時可能就會搖頭晃腦、動來

6、動去，不斷打擾老師或同學，自己也沒辦法專心上課。凡事媽媽代勞，本體覺出問題很多父母什么事都幫孩子做得好好的，從小喂他吃飯，幫他穿衣服，幫他拿東西，使得孩子很少靠自己的身體去做事情、去感覺力度。上學之后，可能會在學校走路撞到桌椅、拉開椅子時動作非常粗魯、寫字歪七扭八、拿個作業(yè)本慢吞吞等，因為孩子沒辦法控制好自己的手腳，也不太會拿捏力量的大小，而且常因動作笨拙，被同學嘲笑或被老師責罵。如何檢驗孩子是否不專心？家長除了可以從以下臨床癥狀來了解孩子是否有感覺統(tǒng)合失調(diào)的問題外，也可以上網(wǎng)使用“兒童感覺統(tǒng)合發(fā)展在線評估系統(tǒng)”進行感統(tǒng)失調(diào)的評估篩選。生活小測驗，檢視孩子的專心度 對于外界感官刺激反應不恰當對

7、于一般性的感官刺激，他可能會有過度敏感的反應，例如一點聲響，他就覺得很吵、很大聲；反之有的孩子可能出現(xiàn)敏感度過低的現(xiàn)象，例如看不出不同物品的差異性、無法留意老師的眼神變化。 活動量過高或過低活動量過高的孩子整天就像蹦蹦跳跳的兔子，讓照顧他的人覺得疲憊不堪；反之活動量過低的孩子，整天像不動的烏龜，讓人擔心他是否太過內(nèi)向或是缺乏積極性。 容易分心孩子做事時不容易專心，一會兒注意這個，一會兒又注意那個。注意力集中的時間很短暫。 動作笨拙，肢體不協(xié)調(diào)平時整理書包可能動作慢吞吞，裝個課本老是掉出來；經(jīng)常讓人覺得他的手眼協(xié)調(diào)性不佳；另外，可能因為不會控制自己的力氣，有時關(guān)門很大聲、拉椅子很粗魯。 沒有大人

8、的指令，就不知道要做什么行為組織能力差，沒辦法主動安排自己的時間或要做的事情，給人被動的印象。 有人際關(guān)系不良的問題因為反應慢或太過沖動，讓別人不喜歡和他相處。此外，有時情緒轉(zhuǎn)變很快，讓人覺得太過歇斯底里，而不想和他一起游戲。 給人很懶散的印象很多時候能躺就不坐，能坐就不站，總是找最省力的動作和姿勢，所以，會讓人覺得他很懶散、不積極。此外，會有一些無意義的動作重復出現(xiàn)，例如搖晃、抖腳、轉(zhuǎn)圈等。孩子感覺統(tǒng)合有問題，需要就醫(yī)嗎？上述這些臨床癥狀是感覺統(tǒng)合有問題的小朋友可能會表現(xiàn)出來的現(xiàn)象，不過，感覺統(tǒng)合發(fā)展是否異常還是必須經(jīng)過更仔細的問卷調(diào)查及專業(yè)人員的評估才能作出判斷。但家長也可以從中去注意孩子

9、是否也有這些問題，如果孩子已出現(xiàn)3項以上的癥狀，同時他的行為影響到生活自理能力或課業(yè)學習，那么就有必要找專業(yè)的醫(yī)生或職能治療師來解決孩子的問題。評估您的孩子是否有感覺統(tǒng)合問題 對觸覺、視覺、聽覺等刺激有敏感度過高或過低的現(xiàn)象。 活動量過多或過少。過多的像蹦蹦跳的兔子，過少的像整天不動的烏龜。 容易分心，一會兒注意這個，一會兒又注意那個。 動作笨拙，整理書包慢吞吞，裝個課本老是掉出來。 協(xié)調(diào)障礙，例如手眼協(xié)調(diào)性不佳，老是接不到別人丟過來的球。 行為組織能力差，沒有大人的指令，就不知道下一步要做什么。 智力正常，但語言、動作發(fā)展遲緩或?qū)W習成績落后。 自我形象差，人際關(guān)系不良，因為反應慢或太過沖動，

10、讓別人不喜歡和他相處。 施力不當，因為不會控制力氣，導致關(guān)門很大聲、拉椅子很粗魯。 維持注意力的時間很短暫。 情緒轉(zhuǎn)變很快，讓人覺得太過歇斯底里。 常有無意義的重復動作，例如搖晃、抖腳、轉(zhuǎn)圈。 感覺很懶散，能躺就不坐，能坐就不站，總是找最省力的動作和姿勢。注：如果孩子已出現(xiàn)3項以上的癥狀，同時已影響到生活及課業(yè)，那么就需要就醫(yī)處理。如何在生活中培養(yǎng)孩子的專注力 訣竅1增孩子的活動量建議孩子6歲以前應該每天有30分鐘的運動時間，6歲以后應該每天有60分鐘以上的運動時間。 訣竅2可參加感統(tǒng)課程，但不要亂槍打鳥孩子觸覺有問題，就必須針對觸覺失調(diào)來治療，需要對癥下藥，而不是亂槍打鳥，否則不只是浪費時間

11、、金錢，更會延誤寶貴的治療時機。 訣竅3注力不好，不能只解決感統(tǒng)問題孩子的情緒及注意力受到影響時，若給予適當?shù)母杏X刺激，或減少不必要的刺激，確實可以使他們穩(wěn)定下來；但絕不能止于感覺統(tǒng)合治療，職能治療師還會利用行為改變技術(shù)提升孩子的沖動控制能力，改善多動兒的動作協(xié)調(diào)、視知覺等。 訣竅4生活中處處是訓練感覺統(tǒng)合的機會蕩秋千與溜滑梯都可以加強前庭刺激，攀爬可以促進本體覺整合，尋寶箱游戲和用不同材質(zhì)刷子輕刷肌膚可以幫助觸覺系統(tǒng)穩(wěn)定，聽音樂可以刺激聽覺系統(tǒng)等等。 訣竅5快樂的學習方式來了，大腦才開門父母除了要考慮訓練及刺激之外，也要注意是否有愉快的環(huán)境及孩子能否得到快樂。 訣竅6覺刺激讓學習更有效率建議

12、老師盡量不要采用罰站、罰寫作業(yè)等處罰方式，而要利用一些具有運動性質(zhì)的方式，當孩子在這過程中獲得足夠的感覺刺激后，大腦就容易穩(wěn)定下來，進而使得學習更有效率。 訣竅7做作業(yè)前先來場感統(tǒng)游戲拍球、跳床等游戲除了能給予感覺統(tǒng)合需要的刺激外，更可以消耗孩子過剩的體力?；顒雍?，可以讓孩子先擦個汗、洗個澡，喝些溫牛奶讓情緒緩和下來，接下來就比較能夠靜下來寫作業(yè)。玩出專注力的三個主題游戲主題1：尋寶箱 要準備哪些道具？準備一個空箱子(箱子的高度大約是小朋友前臂的2/3長)，裝入適量的綠豆、黃豆、紅豆等豆類，再放入小汽車、硬幣、積木等小物件。 該怎么陪孩子玩？媽媽先讓孩子閉上眼睛，然后要孩子從箱子里摸出不同的物

13、品，例如先摸出小汽車，再摸出小積木。 可以玩出什么能力？通過接觸大小不同的豆子來刺激雙手的觸覺，同時利用尋寶的動作，讓最為敏感的指尖得到良好的觸覺刺激。觸覺系統(tǒng)如果完善，孩子就能更專心上課，避免因觸覺過于敏感而分心。游戲小訣竅閉上眼睛的目的，是讓孩子可以完全依靠觸覺去找出東西，而不要讓視覺來分散觸覺的訓練效果。主題2：旋轉(zhuǎn)椅 要準備哪些道具？一張有把手且可以旋轉(zhuǎn)的辦公椅(電腦椅)。 該怎么陪孩子玩？可由孩子自己用腳踏地板的方式去轉(zhuǎn)動椅子，或由家長來幫忙轉(zhuǎn)動或移動椅子，另外，也可以加入游戲的元素，例如邊轉(zhuǎn)邊唱歌、用椅子當汽車，讓小朋友玩起來更開心。 可以玩出什么能力？利用家家都有的辦公椅使孩子得到前庭覺的刺激，可以用旋轉(zhuǎn)、前后左右移動的方式，讓孩子享受快速移動的樂趣。前庭覺如果發(fā)展完善，孩子上課時可以減少動來動去的現(xiàn)象，下課時也不會老是橫沖直撞，做出危險的動作。游戲小訣竅旋轉(zhuǎn)速度不要過快或時間過久，如果轉(zhuǎn)到頭暈想吐就表示過量了；平時要約法三章，叮囑孩子只有大人在的時候才能轉(zhuǎn)，以免發(fā)生危險。主題3：小牛推車 要準備哪些道具？媽媽的雙手或家中的沙發(fā)或滑板。 該怎么陪孩子玩？這個游戲可以完全不需要道具，小朋友先趴