XX縣緊密型醫(yī)共體建設(shè)實施方案

1、WORD格式XX 縣嚴(yán)密型醫(yī)共體建立實施方案為進(jìn)一步深化我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，有效整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，逐步實現(xiàn)基層首診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療秩序，根據(jù)XX省人民政府辦公廳?XX省推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建立和開展實施方案?閩政辦 2021144 號要求，按照XX市人民政府辦公室?關(guān)于印發(fā)XX市推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建立和開展實施方案的通知?漳政辦 202139 號精神以及省、市有關(guān)醫(yī)改要求，結(jié)合我縣實際，經(jīng)研究決定，建立縣域嚴(yán)密型醫(yī)共體，整合醫(yī)療資源和開展縣鄉(xiāng)村衛(wèi)生效勞一體化管理工作，組建詔安縣總醫(yī)院，現(xiàn)制定實施方案如下：一、總體要求一指導(dǎo)思想。以黨的十九大和全國衛(wèi)生與XX大會精神為指導(dǎo)，深入貫徹落實國家

2、、省、市有關(guān)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革文件精神，按照“保根本、強(qiáng)基層、建機(jī)制的要求，優(yōu)化縣域衛(wèi)生資源配置，建立以“縣級公立醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐，村衛(wèi)生所為根底的縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療效勞體系，通過優(yōu)化整合全縣醫(yī)療衛(wèi)生資源，提高醫(yī)療資源利用率，努力構(gòu)建與全民XX管理效勞相適應(yīng)的縣鄉(xiāng)村醫(yī)療效勞一體化管理體制和運行機(jī)制，促進(jìn)我縣醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)XX、協(xié)調(diào)、可持續(xù)開展，滿足人民群眾XX需求，切實解決群眾“看病難、看病貴問題。二工作目標(biāo)。改革現(xiàn)行醫(yī)療管理體制，推進(jìn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療專業(yè)資料整理WORD格式效勞一體化管理，健全行政、人事、財務(wù)、設(shè)備、藥品、醫(yī)療、信息等管理長效機(jī)制；深化薪酬制度改革，充分調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性

3、，切實提升各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合效勞能力，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序有效下沉，為群眾提供平安、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生效勞；進(jìn)一步標(biāo)準(zhǔn)就醫(yī)秩序，健全“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療制度，提高醫(yī)療資源利用效率和整體效益，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療量明顯增加，縣域內(nèi)就診率提高到90% 左右。二、根本原那么一堅持政府指導(dǎo)、管辦別離加強(qiáng)政府宏觀管理和規(guī)劃引導(dǎo)，建立健全詔安縣總醫(yī)院組織架構(gòu)和內(nèi)部運行機(jī)制，對總醫(yī)院的規(guī)劃建立、可持續(xù)開展、重大投資等實行宏觀管理。落實政府辦醫(yī)的領(lǐng)導(dǎo)、保障、管理和監(jiān)視責(zé)任，統(tǒng)籌推進(jìn)資源整合、衛(wèi)生效勞一體化管理等各項工作。建立總醫(yī)院院長領(lǐng)導(dǎo)的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，落實總醫(yī)

4、院人事、分配、經(jīng)營及財務(wù)自主權(quán)。明確區(qū)域內(nèi)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)功能定位、目標(biāo)任務(wù)、分工協(xié)作機(jī)制，不斷完善效勞體系、運行機(jī)制和鼓勵機(jī)制。二堅持資源整合、循序漸進(jìn)以強(qiáng)化管理、合作互動為紐帶，整合技術(shù)、人員、設(shè)備、信息等要素資源，形成比擬科學(xué)、合理、有序的嚴(yán)密型縣域醫(yī)療體系。在機(jī)構(gòu)設(shè)置和行政建制、機(jī)構(gòu)職能和任務(wù)、財政投入保障機(jī)專業(yè)資料整理WORD格式制不變的前提下，將縣級公立醫(yī)院資源先行整合，在2021年內(nèi)完成縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)整合任務(wù)，實現(xiàn)嚴(yán)密型醫(yī)共體建立的目標(biāo)任務(wù)。三堅持中西醫(yī)并重、協(xié)同開展以縣級綜合醫(yī)院和中醫(yī)院含瑞康醫(yī)院，下同的機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)及功能定位為依據(jù)，通用設(shè)備集約共享、?？圃O(shè)備整合提升、醫(yī)護(hù)人員

5、專兼結(jié)合等方式，整合優(yōu)化縣醫(yī)院和中醫(yī)院資源。遵循平等互助、開展提高、扶持中醫(yī)的原那么，促進(jìn)中西醫(yī)協(xié)同開展。四堅持為民效勞、以人為本堅持以人民XX為中心，利用技術(shù)幫扶、人才培養(yǎng)等有效手段，通過資源、人才、病種下沉，著力為人民群眾提供公平、可及的根本醫(yī)療和公共衛(wèi)生效勞，促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定。完善績效考核鼓勵機(jī)制，激發(fā)醫(yī)務(wù)工作者的主觀能動性；推廣應(yīng)用新技術(shù)、新工程，為醫(yī)務(wù)人員個人開展創(chuàng)造有為有位的工作環(huán)境，確保人才引得進(jìn)、留得住、用得好。三、主要內(nèi)容一縣總醫(yī)院機(jī)構(gòu)設(shè)置將縣醫(yī)院與縣中醫(yī)院職責(zé)進(jìn)展整合，組建詔安縣總醫(yī)院，加掛詔安縣中醫(yī)院牌子，保存二級甲等中醫(yī)院相應(yīng)功能體系，財務(wù)實行分賬管理；將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和南

6、詔社區(qū)衛(wèi)生效勞中心，以及各行政村衛(wèi)生所納入總醫(yī)院一體化管理，形成縣域內(nèi)嚴(yán)密型醫(yī)共體。專業(yè)資料整理WORD格式1. 領(lǐng)導(dǎo)崗位。1行政班子：詔安縣總醫(yī)院設(shè)總醫(yī)院院長 1名兼任黨委書記、中醫(yī)院院長，副院長 6 名，總會計師 1 名相當(dāng)于行政副職?？傖t(yī)院暫不定行政級別，其領(lǐng)導(dǎo)班子成員按原級別渠道辦理檔案工資和相關(guān)的五險一金等。總醫(yī)院院長經(jīng)縣委研究確定后，由縣政府任命，縣醫(yī)管委履行聘任程序。副職由縣衛(wèi)計局黨組研究確定后按相關(guān)規(guī)定程序辦理，其中：副院長由總醫(yī)院院長提名，經(jīng)縣衛(wèi)計局黨組研究確定后，由總醫(yī)院履行聘任程序；總醫(yī)院的院委和縣中醫(yī)院副院長由總醫(yī)院院長推薦，縣衛(wèi)計局黨組研究批復(fù)后，由總醫(yī)院履行聘任程序

7、；總醫(yī)院其他中層干部含職能科室和臨床學(xué)科負(fù)責(zé)人由總醫(yī)院院長提名，經(jīng)總醫(yī)院黨政聯(lián)席會研究確定后，由總醫(yī)院履行聘任程序，并報縣衛(wèi)計局黨組備案。2黨委班子：總醫(yī)院黨委隸屬縣委管理，設(shè)黨委書記、黨委副書記各 1 名，委員假設(shè)干名，日常黨建工作由縣委組織部和縣委縣直機(jī)關(guān)工委指導(dǎo)。根據(jù)國務(wù)院辦公廳?關(guān)于建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度的指導(dǎo)意見?國辦發(fā) 202167 號“醫(yī)院管理層或理事會內(nèi)部理事中的黨員成員一般應(yīng)當(dāng)進(jìn)入醫(yī)院黨組織領(lǐng)導(dǎo)班子的要求，總醫(yī)院黨委副書記、委員一般由行政副職領(lǐng)導(dǎo)兼任。黨委書記由縣委研究決定，黨委副書記、委員，由縣衛(wèi)計局黨組推薦，縣委組織部研究批復(fù)，縣衛(wèi)計局黨組任命。黨委的換屆和委員的增補(bǔ)按?中

8、國共產(chǎn)黨基層組織選舉工作暫行條例?等規(guī)定辦理。換屆時由縣總醫(yī)院黨委會同縣衛(wèi)計局黨組醞釀提出候選人預(yù)備人選建議，縣委組織部復(fù)核研究同意后，代專業(yè)資料整理WORD格式縣委行文予以批復(fù)，再召開黨員大會或黨員代表大會進(jìn)展選舉，選舉結(jié)果同時報縣委組織部、縣委縣直機(jī)關(guān)工委、縣衛(wèi)計局黨組。 3工會組織：經(jīng)縣總工會批復(fù)同意，成立總醫(yī)院工會組織，通過召開工會代表大會選舉產(chǎn)生工會委員假設(shè)干名，其中工會主席1 名，工會副主席 2 名。2. 職能部門。詔安縣總醫(yī)院下設(shè)辦公室、人力資源部、財務(wù)部審計科、醫(yī)保辦、監(jiān)察室行風(fēng)辦、醫(yī)務(wù)部醫(yī)務(wù)科、科教科、質(zhì)控科、病案室、護(hù)理部、后勤保障部總務(wù)科、設(shè)備科、保衛(wèi)科、基建科、院感科、

9、藥學(xué)部、全民XX管理部公共衛(wèi)生科、基層適宜技術(shù)推廣科、雙向轉(zhuǎn)診管理部、信息中心，以及根據(jù)二級甲等中醫(yī)院的需要，設(shè)立相應(yīng)的職能科室。3. 臨床科室。按照中西醫(yī)評價體系相對分開的根本要求和“能并那么并、該分那么分，做好規(guī)劃、穩(wěn)步推進(jìn)，統(tǒng)一管理、精簡效率原那么，優(yōu)化整合兩家縣級公立醫(yī)院現(xiàn)有的臨床科室。成立資源整合籌備工作小組，具體協(xié)調(diào)人、財、物的整合，內(nèi)部整合方案由縣總醫(yī)院研究確定。 1組建特色科室。充分利用縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)水平和特色，分別組建相應(yīng)特色科室，原那么上不重復(fù)建立二級學(xué)科，力求把專業(yè)做得更加精細(xì)，更具特色。整合后，縣總醫(yī)院按照爭創(chuàng)三級綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置臨床科室，重點承當(dāng)外科、

10、內(nèi)科、兒科、急救、婦科、產(chǎn)科、傳染科等急危重病人救治任務(wù)；中醫(yī)院按照爭創(chuàng)三級乙等中醫(yī)醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置臨床科室，重點專業(yè)資料整理WORD格式承當(dāng)中醫(yī)內(nèi)科、中醫(yī)骨傷科、康復(fù)理療科、肛腸科、皮膚科、精神科等慢性病人診療。具體臨床科室整合方案由縣總醫(yī)院研究確定，并向縣衛(wèi)計局報備。（ 2開展特色專科。通過強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合、以強(qiáng)扶弱，進(jìn)一步集聚人才、技術(shù)、資源，不斷催生醫(yī)療新技術(shù)、新項入治療、微創(chuàng)手術(shù)、疼痛醫(yī)學(xué)、老年病科等特色學(xué)科，不斷提目、新成果，規(guī)劃利用整合后騰出的空間，建立腫瘤治療、介高醫(yī)療整體效勞能力。（ 3合理配置醫(yī)技科室。按照“保存常規(guī)、集中高端、節(jié)約本錢，方便群眾的原那么，保存兩家醫(yī)院原有的常規(guī)根底

11、檢查化驗工程，高尖端的設(shè)備不重復(fù)配置，醫(yī)技人員由總醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配。二縣鄉(xiāng)村一體化管理建立定位清晰、構(gòu)造合理、分工明確、運轉(zhuǎn)高效、資源共享的區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生體系，實行縣鄉(xiāng)村嚴(yán)密型的一體化管理模式，在各醫(yī)療衛(wèi)生單位機(jī)構(gòu)設(shè)置和行政建制暫時保持不變、承當(dāng)根本醫(yī)療及根本公共衛(wèi)生效勞的職能和任務(wù)保持不變、財政投入保障機(jī)制保持不變“三個不變的根底上，醫(yī)共體建立分工協(xié)作、開展鼓勵、區(qū)域資源共享、現(xiàn)代醫(yī)院管理和人才流動、雙向轉(zhuǎn)診、業(yè)務(wù)指導(dǎo)和培訓(xùn)、全程XX管理效勞等“七個運行機(jī)制，實現(xiàn)人力資源、醫(yī)療業(yè)務(wù)、財務(wù)制度、績效考核、資源配置、集中采購、信息化建立、醫(yī)保預(yù)付等“八個統(tǒng)一管理。各項工作同部署、同改革、同推進(jìn)、同考核

12、，提升供應(yīng)體系的質(zhì)量、能力和效率，促進(jìn)專業(yè)資料整理WORD格式醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)XX有序開展。1. 突出總醫(yī)院龍頭作用。縣總醫(yī)院承當(dāng)縣鄉(xiāng)村一體化管理龍頭帶動作用，完善醫(yī)共體運行機(jī)制，推動人才、資源、病種“三下沉，促進(jìn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)均衡開展。2. 建立人財物直管機(jī)制。建立縣總醫(yī)院全面直管基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人、財、物的嚴(yán)密型醫(yī)共體，衛(wèi)生院院長主任由總醫(yī)院黨政聯(lián)席會議討論后，提出擬任人選，報縣醫(yī)管委批復(fù)后，由總醫(yī)院黨委考核并聘任；副職領(lǐng)導(dǎo)由衛(wèi)生院院長主任提名，報總醫(yī)院黨委批復(fù)后，履行聘任程序。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)設(shè)立分院，分院院長由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院長主任兼任。3. 分類管理衛(wèi)生院。根據(jù)常住人口、地理位置、效勞

13、工作量等要素，按 A、 B、 C 類對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實行差異化分類管理，重點配齊配強(qiáng)霞葛和四都中心衛(wèi)生院，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實行差異化的扶持政策，促進(jìn)其均衡開展。4. 加強(qiáng)鄉(xiāng)村一體化管理。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對村衛(wèi)生所實行規(guī)劃建立、人事管理、業(yè)務(wù)管理、藥械管理、財務(wù)管理、績效考核和信息化的統(tǒng)一管理，進(jìn)一步筑牢村居醫(yī)療衛(wèi)生效勞“網(wǎng)底。5. 推進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生信息化建立。充分發(fā)揮“互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療作用，加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理信息系統(tǒng)工程建立，優(yōu)化整合鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院信息應(yīng)用軟件系統(tǒng)，實現(xiàn)與縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息互聯(lián)互通。加強(qiáng)縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢驗、電子病歷、心電、影像、遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)建設(shè)，推行醫(yī)學(xué)檢驗、檢查結(jié)果互認(rèn)，合理有效利用衛(wèi)生資源

14、，提專業(yè)資料整理WORD格式高醫(yī)療效率和基層首診能力。三人員配置1. 合理流動人才。按照“大?？?、小綜合功能定位和“人隨專科走、人按優(yōu)勢配原那么，由縣總醫(yī)院將現(xiàn)有兩家縣級公立醫(yī)院的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，劃轉(zhuǎn)到優(yōu)化整合后的臨床科室。建立縣級醫(yī)務(wù)人員晉升職稱下基層效勞制度，對于總醫(yī)院醫(yī)生，在晉升聘任主治管醫(yī)師前必須到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計效勞一年以上。其他醫(yī)技、藥、護(hù)理等專業(yè)技術(shù)人員在晉升副高級專業(yè)技術(shù)職稱前，在上一任職期內(nèi)必須到基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)累計效勞3 個月以上。2. 精簡中層管理隊伍。根據(jù)行政后勤各部科、室和臨床各科室管理崗位的工作量，進(jìn)一步理順職能、合并崗位、裁減冗員，做到因事設(shè)崗、人事相宜、事

15、有人管、事能追責(zé)，制定精干、快捷、高效的崗位工作目標(biāo)，促進(jìn)總醫(yī)院精細(xì)化、標(biāo)準(zhǔn)化管理?？h總醫(yī)院負(fù)責(zé)調(diào)查摸底，深化干部人事制度改革，建立干部能上能下、合理流動、公平競爭的選人用人機(jī)制，穩(wěn)妥推進(jìn)中層領(lǐng)導(dǎo)干部的選拔任用。對職能和臨床科室負(fù)責(zé)人含副職實行聘任制。3. 健全班子退出機(jī)制。堅持德才兼?zhèn)洹⒁缘聻橄鹊挠萌藰?biāo)準(zhǔn)，配齊配足縣總醫(yī)院班子成員。改革過渡時期，對未聘任的原院長并退出領(lǐng)導(dǎo)崗位，繼續(xù)在醫(yī)共體內(nèi)發(fā)揮作用的，在2021年底前保存原待遇不變；對未聘任的原兩院副院長班子成員實行正專業(yè)資料整理WORD格式常退出機(jī)制，退出領(lǐng)導(dǎo)崗位經(jīng)考核勝任的，轉(zhuǎn)為總醫(yī)院院委并明確職責(zé)分工，按醫(yī)改有關(guān)政策給予享受原職務(wù)津貼

16、和薪酬分配系數(shù)。4. 統(tǒng)一人力資源管理。一是統(tǒng)籌資源，用活人才。按照“關(guān)系不變、雙向流動、縣管鄉(xiāng)用、能進(jìn)能出、上下互動的原那么，完善編制管理措施，落實總醫(yī)院用人自主權(quán)。嚴(yán)密型醫(yī)共體內(nèi)編制實行總量控制，統(tǒng)籌安排，動態(tài)調(diào)整。根據(jù)衛(wèi)生事業(yè)開展需要，按照本省規(guī)定的人員編制配備標(biāo)準(zhǔn)，每 5 年進(jìn)展一次重新核編工作。縣總醫(yī)院含縣中醫(yī)院的編制和工作人員職稱晉升可以合并統(tǒng)籌使用。縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制可以互補(bǔ)余缺，縣總醫(yī)院可根據(jù)實際工作需要具體調(diào)配各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員的編制數(shù)，并報縣委編辦、縣財政局、縣人社局、縣衛(wèi)計局備案。二是推進(jìn)詔安縣基層衛(wèi)技人員管理效勞保障中心實質(zhì)運作，統(tǒng)籌管理和使用成員單位事業(yè)編制人

17、員、備案人員，促進(jìn)衛(wèi)技人員有序流動。三是鼓勵醫(yī)共體內(nèi)縣級公立醫(yī)院向基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)派出專業(yè)技術(shù)和管理人才，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員和管理人員到縣級公立醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高基層醫(yī)療業(yè)務(wù)水平和管理水平。四、保障機(jī)制一建立統(tǒng)一高效管理體制。縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院兩個單位成建制劃入縣總醫(yī)院加掛縣中醫(yī)院牌子，其人、財、物和業(yè)務(wù)由總醫(yī)院統(tǒng)一管理，實行總醫(yī)院院長負(fù)責(zé)制和“一把筆審批制度。縣總醫(yī)院受縣委、縣政府委托，管理所屬基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；專業(yè)資料整理WORD格式執(zhí)行醫(yī)管委決策決定，承受縣衛(wèi)計局業(yè)務(wù)指導(dǎo)和行業(yè)管理，賦予其人事管理、副職推薦、內(nèi)局部配、年度預(yù)算和運營管理等自主權(quán)。同時，承當(dāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的效勞和管理

18、能力建立，確保根本公共衛(wèi)生效勞落到實處。二理順各方職責(zé)分工。根據(jù)省委辦公廳、省政府辦公廳?關(guān)于進(jìn)一步深化基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見試行?和省、市“十三五醫(yī)改工作規(guī)劃的要求，結(jié)合我縣醫(yī)改工作實際，進(jìn)一步理順各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)。1. 縣醫(yī)管委。負(fù)責(zé)全縣醫(yī)藥衛(wèi)生改革與開展規(guī)劃，協(xié)調(diào)落實重大事項和解決重大問題；負(fù)責(zé)開展縣級公立醫(yī)院院長績效考核；編制根本建立投入、大型設(shè)備購置等方案；推進(jìn)“三醫(yī)聯(lián)動和醫(yī)保基金籌集工作的落實。2. 縣衛(wèi)計局醫(yī)管辦。負(fù)責(zé)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)監(jiān)管，推動落實醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)開展規(guī)劃，實施以監(jiān)視、指導(dǎo)為主要方式的行業(yè)管理；做好醫(yī)療資源整合方案的制定和調(diào)整；規(guī)劃審批總醫(yī)院、縣級公立醫(yī)院內(nèi)設(shè)

19、機(jī)構(gòu)及各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置和調(diào)整；指導(dǎo)醫(yī)療資源和人員整合配置工作，審定總醫(yī)院重大工作和合理調(diào)配人員流動情況，按有關(guān)組織程序標(biāo)準(zhǔn)人事任免；做好國家根本公共衛(wèi)生效勞工程考核、驗收、監(jiān)視和資金撥付工作；審核由總醫(yī)院提出的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績效考核含院常年薪方案、醫(yī)共體內(nèi)部業(yè)務(wù)收入分配方案。3. 縣總醫(yī)院。抓好縣級公立醫(yī)院改革與開展，落實三醫(yī)聯(lián)專業(yè)資料整理WORD格式動改革，做好日常醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，加強(qiáng)行風(fēng)建立以及從業(yè)人員監(jiān)管；提出相關(guān)機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)設(shè)置意見，按權(quán)限及程序做好人事任免工作；推進(jìn)縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生一體化管理，對基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行人、財、物直管，并承當(dāng)相應(yīng)的責(zé)、權(quán)、利；制定績效考核含基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)院長主

20、任年薪、醫(yī)共體內(nèi)部業(yè)務(wù)收入分配方案。4. 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。負(fù)責(zé)根本公共衛(wèi)生和常見病、多發(fā)病的診療等綜合效勞，并承當(dāng)對村衛(wèi)生所室的業(yè)務(wù)管理和技術(shù)指導(dǎo)。5. 村衛(wèi)生所室。承當(dāng)本轄區(qū)的公共衛(wèi)生效勞及一般疾病的診治等工作。三扶持中醫(yī)藥事業(yè)開展1. 落實政府對中醫(yī)藥投入傾斜政策。穩(wěn)固與提升縣中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有的二級甲等中醫(yī)醫(yī)院，繼續(xù)發(fā)揮縣域內(nèi)的中醫(yī)藥龍頭作用，推動中醫(yī)藥醫(yī)療、保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化等全面協(xié)調(diào)發(fā)展。2. 加強(qiáng)中醫(yī)藥效勞能力和中醫(yī)特色?？平?。大力開展中醫(yī)“互聯(lián)網(wǎng)+延伸效勞，著力做強(qiáng)中醫(yī)、做精專科、做特品牌。3. 強(qiáng)化中西醫(yī)臨床協(xié)作。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病中的主導(dǎo)作用、在優(yōu)勢病種診療中的獨

21、特作用、在重大疾病治療中的協(xié)同作用、在疾病康復(fù)中的核心作用，加強(qiáng)中醫(yī)與西醫(yī)的臨床協(xié)作。4. 完善中醫(yī)治未病預(yù)防保健效勞體系。逐步提升基層醫(yī)療衛(wèi)專業(yè)資料整理WORD格式生機(jī)構(gòu)治未病和中醫(yī)藥效勞能力，通過建立中醫(yī)館、國醫(yī)堂等中醫(yī)綜合效勞區(qū)，推廣適宜技術(shù)和中醫(yī)養(yǎng)生保健方法，豐富治未病效勞內(nèi)涵，為群眾提供融XX咨詢評估、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理等于一體的個性化、便捷化的治未病效勞。四加強(qiáng)XX教育與XX促進(jìn)。開展XX教育普及、XX行為促進(jìn)、XX效勞能力提升、改變XX效勞模式、居民XX素養(yǎng)等XX教育與XX促進(jìn)工作，建立以慢性病為重點的家庭醫(yī)生簽約效勞，健全城鄉(xiāng)居民電子XX檔案，推動全民XX意識的提升，為群眾提供

22、“全方位、全過程、全生命周期的衛(wèi)生與XX效勞，實現(xiàn)群眾“晚得病、少得病、不得大病的目標(biāo)。五強(qiáng)化財政投入保障。加大對縣總醫(yī)院政策和資金的支持力度，確保政府投入的增長幅度略高于財政經(jīng)常性支出增長幅度。對總醫(yī)院規(guī)劃配置的重點工程、急需解決工程、新改擴(kuò)建項目和根底設(shè)施建立工程，以及大型設(shè)備購置、重點學(xué)科開展、人才培養(yǎng)、承當(dāng)公共衛(wèi)生任務(wù)、化解債務(wù)等方面投入，實行傾斜扶持政策。建立向省和中央爭取工程資金的機(jī)制。建立完善衛(wèi)生投入績效評價體系，強(qiáng)化投入監(jiān)視監(jiān)測評估，提高投入資金使用效率。五、工作要求一加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。成立由縣長任組長，縣政府分管領(lǐng)導(dǎo)和縣衛(wèi)計局長、醫(yī)改辦主任任副組長，組織、編辦、財政、人社和醫(yī)保等部門主要負(fù)責(zé)人為成員的縣總醫(yī)院籌建工作領(lǐng)導(dǎo)小組專