腎內科常見疾病得護理_第1頁
腎內科常見疾病得護理_第2頁
腎內科常見疾病得護理_第3頁
已閱讀5頁,還剩16頁未讀 繼續(xù)免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

1、腎病綜合征得護理計劃1、概念:就是由多種腎臟疾病引起得具有大量蛋白尿 、低蛋白血癥 、水腫 、高脂血癥等共同臨床表 現(xiàn)得一種綜合癥 。2、治療方法 :對癥治療 :利尿消腫 、 減少尿蛋白 ;抑制免疫與炎癥反應 :糖皮質激素 、 細胞毒性藥物 、 環(huán)孢 素得應用 ;中醫(yī)中藥治療 。3、常規(guī)檢查 :尿液檢查 、血液檢查 、腎功能檢查 、腎 B超檢查 、腎活檢病理檢查4、護理目標 :患者水腫程度減輕或消失 ;能正常進食 ,營養(yǎng)狀況逐步改善 ;無感染得發(fā)生 。護理診斷護理依據護理措施健康指導體液過多與低蛋白1、 臥床休息 。1、 注意休息 ,避血癥致膠2、 限制鈉鹽得攝入 ,每天食鹽 1-2g 。免勞

2、累 。 平時適3、 遵醫(yī)囑限制液體及飲食攝入 ,總量控制在前體滲透壓日尿量加生理需要量內 。當運動 ,以免發(fā)生下降等有4、 準確記錄 24 小時出入水量 。肢體血栓等并發(fā)關5、 浮腫嚴重時 ,每天定時測量腹圍 、體重并記癥。錄;浮腫消退后測量體重 ,每周 2 次。2、指導患者根6、 遵醫(yī)囑給予利尿藥 。據病情選擇合適7、 盡量避免肌內注射 ,如必操作 ,注射后按壓針得食物 ,并合理安孔至無滲液為止 。營養(yǎng)失調 :低于機體與大量蛋 白尿、攝 入減少及 吸收障礙 有關有感染得危險與機體抵抗力下 降,應用 激素與 (或 )免 疫 抑制劑有 關有皮膚完整性收損得危險與水腫 、營養(yǎng)不良有關1、 進行營養(yǎng)

3、監(jiān)測 ,評估機體得營養(yǎng)狀態(tài) 。2、給予高優(yōu)質蛋白 、 高維生素 、低鹽飲食 ,多 進食富含不飽與脂肪酸得植物油 。 供給足夠得 熱量。3、 為患者提供潔凈 、清新得進餐環(huán)境 ,去除病 室中得異味 。4、 就餐前協(xié)助患者清潔雙手 ,必要時清潔口 腔。5、必要時遵醫(yī)囑靜脈供給白蛋白 、血漿 。1、 監(jiān)測生命體征 ,注意提問有無升高 。2、 保持病房環(huán)境清潔 ,定時開窗通風 ,定期進行 空氣消毒 ,并用消毒藥水拖地 、擦桌椅 ,保持室 內溫度與濕度合適 。3、 限制探視人員 。4、 嚴格無菌技術操作 。5、 增強機體抵抗力 ,防止上呼吸道感染 。6、加強個人衛(wèi)生 ,如口腔衛(wèi)生 、 會陰清潔 、皮 膚

4、清潔 。1、給予清淡 、易消化 、高蛋白 、高維生素 、 低鹽飲食 ,多進食蔬菜 、水果、雞蛋、牛奶等 。2、墊棉墊于骨隆突處 ,如外踝 、足跟、肘部 等。3、及時更換床單 、衣服 ,保持床單位清潔 、干 燥、平整、無皺折 、無渣屑。排每天飲食 。3、避免受涼感 冒 ,注意 個人 衛(wèi) 生。4、囑病人遵醫(yī) 囑應用藥物 ,不可 擅自減量或停用 激素 ,介紹各類藥 物得使用方法 、 使用注意事項以 及可能得不良反 應。5、指導患者監(jiān) 測水腫 、 尿蛋白 與腎功能得變化 , 平時注意隨訪 。4、 剪指甲每周 1-2 次 ,避免患者抓破皮膚尿路感染得護理計劃1、概念:指致病微生物在尿中繁殖并侵犯泌尿系得

5、任何部位,包括腎臟 、輸尿管 、膀胱 、尿道及前列腺。2、治療方法 :抗炎治療 、堿化尿液 、 去除誘因 。3、常規(guī)檢查 :尿常規(guī) 、 尿細菌學檢查 、 血液檢查 、 影像學檢查4、護理目標 :患者得尿路刺激癥狀緩解或消失;患者得體溫得到控制 ,體溫恢復正常 ;患者能掌握自我護理得知識與技能 ,培養(yǎng)良好得生活方式與行為習慣 。護理診斷護理依據護理措施健康指導排尿障礙尿頻、尿急、尿 痛, 與泌尿系 統(tǒng)感染有 關1、休息:急性發(fā)作期 ,臥床休息 ,取屈曲位 ,盡量 勿站立或坐直 ;保持心情愉快 ,防止過分緊張加 重尿頻2、 增加水分攝入 :尿感者每天攝水量不低于 2000ml, 保證每天尿量在 1

6、500ml 以上3、 保持皮膚粘膜得清潔 。4、 緩解疼痛 :指導病人進行膀胱區(qū)熱敷或按摩5、 遵醫(yī)囑用藥 。1、保持規(guī)律生 活 ,避免 勞累,堅 持體育運動 ,增加 機體免疫力 。2、 多飲水 ,勤排 尿 。 注意個人衛(wèi)體溫過高與急性腎1、飲食護理生,尤其就是會陰盂腎炎有2、 休息與睡眠部及肛周皮膚得關3、 病情觀察 :監(jiān)測體溫 、尿液性質得變化 ,有無 腰痛加劇清潔 ,特別就是月4、物理降溫經期 、 妊娠期 、5、 用藥護理 :遵醫(yī)囑給與抗生素 ,注意藥物用產褥期 。法、劑量 、注意事項 ,服磺胺類藥物多飲水 ,堿3、與性生活有化尿液關得反復發(fā)作者 ,知識缺乏缺乏有關多飲水 ,勤排尿就是防

7、治尿路感染得有效措施注意性生活后立疾病防治即排尿 ,并服抗菌知識藥物預防 。潛在并發(fā)腎乳頭壞4、 囑患 者 按癥死、腎周時 、 按量 、 按治膿腫療服藥 ,勿隨意停藥,并按醫(yī)囑定期隨訪 。5、教會患者識別尿路感染得臨床表現(xiàn) ,一旦發(fā)生盡快診治 。急性腎功能衰竭得護理計劃1、概念:50% 以下 ,血尿素氮及肌就是由各種原因使腎小球濾過率在數(shù)天或數(shù)周內迅速下降達正常值酐迅速上升 ,引起電解質及酸堿平衡失調與急性尿毒癥癥狀2、治療方法 :糾正可逆病因 ;防止脫水與電解質紊亂 ;糾正酸中毒 ;積極控制感染 。3、實驗室檢查 :血液檢查 、尿液檢查 、 影像學檢查 、 腎活檢4、護理目標 :維持患者正常

8、液體量 、 皮下水腫消退 、 尿量增加 ;患者營養(yǎng)狀況得到改善或維持;患者焦慮 /恐懼程度減輕 ,配合治療及護理 ;患者未發(fā)生相關并發(fā)癥 ,或并發(fā)癥發(fā)生后得到及時治療與處理 ; 患者在抵抗力有所提高 ,未發(fā)生感染并發(fā)癥 。護理診斷護理依據護理措施健康指導營養(yǎng)失調:與病人食1、 飲食護理 :0、8g/(kg ·d)優(yōu)質蛋白攝入 ,酌情1、慎 用氨基 糖低鈉、低鉀 、低氯 、高碳水化合物 、高脂飲低于機體需欲減退,苷類等腎毒性抗食。要量限制蛋白生素 。 盡量避免2、 對于有惡心 、 嘔吐得患者 ,可遵醫(yī)囑用止吐質得攝需用大劑量造影藥 ,待其舒適時再給予適量食物 ,并做好口腔護入、透析理

9、,增進食欲 。 不能以口進食者可用鼻飼或靜脈劑得 X線檢查 ,尤與原發(fā)疾補充營養(yǎng)物質 。其就是老年人及病等因素3、 監(jiān)測營養(yǎng)狀況 :如血漿清蛋白得監(jiān)測 。腎血流灌注不良有關者 (如 脫水、 失有感染得與機體抵1、 監(jiān)測感染征象 :體溫升高 、寒戰(zhàn)乏力 、咳嗽血、休克 )。2、危險抗力降低咳痰 、 尿路刺激征等 。加強勞動防護 ,避等有關2、 病室通風 ,空氣消毒 ,避免上感 。免接觸重金屬 、3、 嚴格無菌操作 (透析或留置尿管 ),避免感染 。工業(yè)毒物等 。4、 臥床病人定時翻身 ,保持皮膚清潔 ,口腔護 理。5、 感染時應遵醫(yī)囑合理使用對腎臟毒性低得 藥物。6、 接受透析得患者積極預防乙肝

10、 。3、恢 復期病 人 應加強營養(yǎng) ,增強 體質 ,適當鍛煉 ;4、注 意個人 清 潔衛(wèi)生,注意保體液過多與腎小球1、密切觀察病情 ;尿量 、水腫部位 、程度及變暖 , 防止 受涼 ; 避濾過功能化 ; 高血壓或心衰征象 ; 有無水中毒 、 低鈉高免妊娠 、手術 、受損有關鉀、 意識狀態(tài)等 。 2 、監(jiān)測生命體征 、 腎功外傷等 。能 、血離子變化 ,有異常及時報告 。5、強 調監(jiān)測 腎3、維持水平 衡;補液 量為:前 一日尿量功能 、 尿量得重+500ml 。要性 ,叮囑病人定4、 遵醫(yī)囑透析并加強護理 ;期隨訪 ,并教會其5、 告知病人積極配合治療得意義 。測量與記錄尿量潛在并發(fā)水、電解1

11、、 休息與體位 ,絕對臥床休息 ,減輕腎臟心臟等得方法,定期隨癥質、酸堿負擔。訪。平衡失調2、維持與監(jiān)測水平衡堅持“量出為入 ”原則 ,合理補液 ,嚴格記錄 24h 出入液量 。3、 監(jiān)測并及時處理電解質 、酸堿平衡失調 。焦慮 / 恐懼與腎功能1、 耐心溝通 ,了解病人家庭經濟狀況 ,與病人及急驟惡化其家屬議定合適得護理治療計劃 。等因素有2、 觀察病人得心理變化 ,為其講述各項檢查及關治療得進展信息 ,解除病人得恐懼 。3、 給予關懷與鼓勵 ,使病人樹立戰(zhàn)勝疾病得信 心。慢性腎衰竭得護理計劃1、概念:就是慢性腎功能不全得嚴重階段 ,為各種慢性腎臟疾病持續(xù)發(fā)展而導致得腎功能緩慢進行性減退 ,

12、主要表現(xiàn)為代謝產物潴留,水、 電解質 、 酸堿平衡失調與全身各系統(tǒng)癥狀,又稱尿毒癥。2、治療方法 :非透析治療 :避免勞累 、飲食療法 、糾正水電解質代謝紊亂 、 對癥治療 、延緩腎衰竭病程發(fā) 展;透析治療 :血液透析 、腹膜透析 、 腎移植 。3、實驗室檢查 :血常規(guī) 、尿常規(guī) 、血生化檢查 、腎功能檢查 、B 超4、護理目標 :患者身體營養(yǎng)狀況有所改善 ,抵抗力增強 ;情緒穩(wěn)定 ,積極面對治療 、 生活及工作 ;能保證自主 活動能力 ,自身進行生活照料 ;不經常發(fā)生感染或能夠控制感染;達到平衡狀態(tài) ,無水腫 、 高血壓及心力衰竭發(fā)生 ;保持皮膚完整性 。護理診斷護理依據護理措施健康指導營養(yǎng)

13、失調:與長期限1、應限制蛋白質得攝入 ,且飲食中 50% 以上得蛋白1、向家屬與低于機體需制蛋白質質就是富含必需氨基酸得蛋白 ,如雞蛋 、 牛奶 、 瘦患者講解慢要量得攝入 ,肉等,0、60 、8g/kg*d 盡量少食植物蛋白 ,如花性腎衰竭得消化吸收生 、 豆類及其制品 ?;局R ,本功能紊亂等因素有關2、供給足夠得熱量 ,以減少體內蛋白質得消耗 。 每 天供應得熱量為 126, 并主要由碳水化合物與脂肪供 給,同時應攝入富含維生素 C與 B族維生素得食物 。 3、改善病人食欲4、 監(jiān)測腎功能與營養(yǎng)狀況 、病雖然預后 較差 ,但只要 堅持積極治 療,消除或避 免加重病情潛在并發(fā)癥水、電解1

14、、 盡量臥床休息 ,減輕腎臟負擔 。得各種因素 ,質、酸堿2、維持與監(jiān)測水平衡 :堅持“量出為入 ”得原則。教可以延緩病平衡失調會病人記錄 24 小時出入量 。情進展 。3、 嚴密觀察有無體液過多得表現(xiàn)有無水腫 、每2 、指導家屬天得體重有無增加 ;血鈉就是否正常 ,CVP;胸片等 。參與患者得4、 監(jiān)測并及時處理電解質及酸堿平衡失調。護理 ,給患者活動無耐力與心血管1、 病情較重或心衰者應絕對臥床休息 ,并提供安靜以情感支持 ,并發(fā)癥、得休息環(huán)境 ,做好各項護理 ;使患者保持貧血、2、 能起床活動得病人 ,應鼓勵其適當活動 ,如散步 ,穩(wěn)定積極得水、電解力所能及得情況下自理生活,避免勞累與受

15、涼 。 活情緒狀態(tài) 。質與酸堿動時有人陪伴 ,以不出現(xiàn)心慌 、氣喘 、 疲乏為宜 ,一3 、指導患者平衡紊亂旦有不適應立即停止活動 ,臥床休息 。嚴格遵從慢有關 。3、 貧血嚴重者應臥床休息 ,下床動作宜緩慢 ,以免發(fā)性腎衰竭得生頭暈 。 有出血傾向者活動時應注意安全,避免皮飲食原則 。膚黏膜受損 。維持出入液4、 對長期臥床病人應指導或幫助其進行適當?shù)么擦科胶?。上活動 ,避免發(fā)生靜脈血栓或肌肉萎縮 。4、指導患者有感染得危險與機體免 疫功能低 下、白細 胞功能異 常、透析 等有關 。1、 監(jiān)測感染征象 ,注意病人有無體溫升高 、寒戰(zhàn) 、 疲乏無力 、食欲下降 、咳嗽 、咳膿性痰 、尿路刺激

16、 征、白細胞增多等 。準確留取各種標本如痰 、 尿、 血標本送檢 。2、 預防感染 ,有條件將病人安置在單人房間 ,定期通 風并作空氣消毒 。 嚴格無菌操作 ,避免不必要檢 查 。 加強生活護理 ,尤其就是口腔及會陰部皮膚得 衛(wèi)生 。臥床病人應定期翻身 ,指導有效咳痰 。教導 病人盡量避免去公共場所 。3、 用藥護理 ,遵醫(yī)囑合理使用對腎無毒性或毒性低 得抗菌藥物 ,并觀察藥物得療效與不良反應 。自我檢測血 壓與體溫 。5 、注意個人 衛(wèi)生 ,注意室 內空氣清潔 , 經常開窗通 風,但避免對 流風 。 盡量 避免去公共 場所 。6、根據病情 與活動耐力 進行適當?shù)?活動 ,以增強 機體得抵抗

17、力,但避免勞 累。7、定期復查 腎功能與電 解質 ,有皮膚完整性受損得危險與機體免 疫功能低 下、白細 胞功能異 常、透析 等有關1、皮膚得顏色 、彈性、溫濕度 、及有無水腫 、瘙 癢,受壓部位有無發(fā)紅 、水皰 、感染、脫屑及尿素 霜等;2、 以溫與得肥皂與沐浴液進行皮膚清潔 ,洗后涂上 潤膚劑 。3、 指導患者修剪指甲 ,防止皮膚瘙癢時抓破皮膚 ,造 成感染 ,如果瘙癢嚴重 ,按醫(yī)囑予抗組胺類得藥物與 止癢劑 。急性腎小球腎炎得護理計劃1、概念:臨床以急性發(fā)作得血尿 、蛋白尿 、 水腫與高血壓為主要表現(xiàn) ,可伴有一過性腎臟損害 。常見 于鏈球菌導致得呼吸道或皮膚感染以后,也可發(fā)生于其她細菌

18、、 病毒與寄生蟲前驅感染之后。2、治療方法 :感染灶得治療 、 利尿劑得應用 、降壓藥得應用 。3、實驗室檢查 :尿液檢查 、血清 C3總補體及在發(fā)病初期下降 ;腎功能檢查 ;B超檢查 。4、護理目標 :維持體液平衡 ,水腫消失 ,血壓恢復正常 ;患者身體營養(yǎng)狀況有所改善 ,抵抗力增強 ;為出現(xiàn)相關 并發(fā)癥 ;病人配合治療與護理 ,樹立戰(zhàn)勝疾病得信心 。護理診斷護理依據護理措施健康指導體液過多體液過多1、 急性期患者應絕對臥床休息 ,癥狀比較明顯者1 、患者期間應加與腎小球需臥床休息 4-6 周,待水腫消退 、 肉眼血尿消強休息 ,痊愈后可濾過率降失、血壓恢復正常后 ,可逐步增加活動量 。 待

19、病適當參加體育活低或低蛋情穩(wěn)定后 ,可從事一些輕體力活動 ,1-2 年內避免動。 以增強體質白水腫有重體力活動與勞累 。但應注意避免勞關2、 準確記錄 24 小時出入量 ,監(jiān)測血壓體重每日 2累。次 ,監(jiān)測血液電解質得變化 。2 、積極預防上呼3、 按醫(yī)囑正確使用利尿劑與降壓藥 ,并觀察藥物吸道與皮膚感得作用與副作用 。染。營養(yǎng)失調低于機體1、高生物效價蛋白質飲食 ,如牛奶 、雞蛋 、瘦精3、 定期隨訪 ,監(jiān)測需要量 ,與肉等 ,攝入量為 0、60、8g(Kg/d);病情 ,急性腎炎得食欲差、2、 保證足夠得熱量 。完全康復可能需攝入少與3、 補充多種維生素及鋅等 。要 1-2 年 。尿蛋白質

20、4、 尿少時限制鉀得攝入 ,嚴格限制鈉得攝入 。丟失增多有關感染得危險容易發(fā)生1、 指導病人衛(wèi)生 ,每天早晚刷牙 ,飯后用口靈漱感染與機口。體抵抗力2、 加強皮膚保健 ,避免皮膚抓傷 、刺傷與其它傷降低有關 ,害。因大量蛋3、 病房每日開窗通風兩次 ,每次 15 30min, 每白尿或應日紫外線照射消毒病房一次 。用免疫抑4、 注意保暖 ,防受涼 ,以免引起上呼吸道感染 。制劑 ,免疫功能減退。應對能力低應對能力1、 鼓勵病人表達自我感受 。向病人解釋這些感下下降與代受就是應對得正常反應 。謝紊亂、2、幫助病人確定為了應對所發(fā)生得事情需要哪蛋白質丟些幫助 。失有關 。3、 鼓勵病人制定更切合實

21、際得目標 ,以免產生失望或失效感 。4、 指出或贊揚病人已取得得進步 ,并強調成功與 進步同樣重要 。5、鼓勵病人多參與以前經常進行得安全或成功得活動 。慢性腎小球腎炎1、概念:就是由多種病因引起得一種漸進性 、免疫性 、 炎癥性 、原發(fā)性腎小球疾病 。多具有起病緩 慢或隱匿 ,病情遷延 、病程較長 ,有不同程度得蛋白尿 、 血尿及管型尿 ,伴或不伴水腫 、高血 壓與不同程度得腎功能減退等臨床特點 。2、治療方法 :低蛋白低磷飲食 (減輕三高 );降壓 (血管緊張素轉換酶抑制劑減輕高濾過);抗血小板聚集 (延緩腎功能減退 );避免誘因 (防止腎功能損害加重 ),防止或延緩腎功能減退 、改善或緩

22、解臨床癥狀 及防治嚴重合并癥 。3、實驗室檢查 :尿液 、血液、B超、病理4、護理目標 :維持體液平衡 ,糾正水 、 電解質紊亂 ;維持良好得營養(yǎng)狀態(tài) ;活動能力恢復 ;患者焦慮減輕或無 焦慮表現(xiàn) ,能正確認識疾病 ,樹立戰(zhàn)勝疾病得信心 ;延緩腎功能衰退 。護理診斷護理依據護理措施健康指導體液過多體液過多1、密切觀察病情 ;尿量 、水腫部位 、程度及變1、勿使用對腎 功能有害得藥物 ,與腎小球化 ;高血壓或心衰征象;低鈉高鉀 、 意識狀態(tài)如氨基糖苷類抗 生素卡那霉素 、濾過率降等。慶大霉素 、 鏈霉素、 磺胺藥等及低、低蛋2、 監(jiān)測生命體征 、腎功能 、 血離子變化 ,有異抗真菌藥物 。2、飲

23、食上注意白血癥、常及時報告 。攝入優(yōu)質蛋白 ,如 牛奶 、雞蛋 、 魚水鈉潴留3、維持水平 衡;補液 量為 :前 一日尿量類等 。 勿食過咸+500ml 。得食物 。 保證熱有關4、 水腫病人長期臥床應防止壓瘡 ,每 2h 翻身 1量充足與富含多 種維生素 。次 ,避免局部長期受壓 。3、教會病人與疾病有關得家庭營養(yǎng)失調低于機體1、 一般情況下不必限制飲食 ,若腎功能減退應護理知識 ,如何控給優(yōu)質低蛋白低磷飲食 ,0、6 0、8g/(kg ·d),其制飲水量 、 自我需要量 ,與中 50% 以上為優(yōu)質蛋白 。 限鹽 3 4g/d 。 低蛋檢測血壓等 。白飲食時 ,適當增加碳水化合物與

24、脂肪飲食熱量4、避免受涼、食欲差、中得比例 ,以滿足機體生理代謝所需要得熱量,潮濕 ,注意休息 。避免發(fā)生負氮平衡 。 控制磷得攝入 。避免劇烈運動與攝入少與2、 同時注意補充多種維生素及鋅,因鋅有刺激過重得體力勞動 ,食欲得作用 。防治呼吸道感蛋白質丟染。5、注意個人衛(wèi)失增多、生,預防泌尿道感 染,如出現(xiàn)尿路刺代謝紊亂激征時及時就 診。有關6、 需腎活檢者 ,活動無耐力與水腫、1、 保證充分休息與睡眠 ,并應有適度得活動 。2、 對有明顯水腫 、 大量蛋白尿 、血尿 、高血做好解釋與術前 準備工作 。貧血有關壓或合并感染 、 心力衰竭 、腎衰竭 、急性發(fā)作 期病人 ,應限制活動 ,臥床休息

25、,以利于增加腎血 流量與尿量 ,減少尿蛋白 ,改善腎功能 。 病情減 輕后可適當增加活動量 ,但應避免勞累 。7、定期門診隨 訪,講明定期復查 得必要性 。 讓病 人了解病情變化 得特點 ,如出現(xiàn)水 腫或水腫加重 、焦慮與病情遷護士鼓勵患者說出對患病得擔憂 ,給其講解疾病血壓增高 、 血尿延、預后過程 、合理飲食與治療方案 ,以消除疑慮 ,提高治等時及時就診 。不良有關療信心 ,積極配合治療 。 及早預防與發(fā)現(xiàn)問題并 給予心理疏導 ,建議患者完善自身得醫(yī)療保障體 系 ,做好經濟得儲備計劃 。慢性腎衰竭。延緩腎功能衰竭 ,控制血壓 、合理飲食 、 預防感 染 、防治濫用藥物 。潛在并發(fā)癥糖尿病腎

26、病得護理計劃1、概念:就是由糖尿病代謝異常引起得腎小球硬化癥,就是全身微血管得組成部分 。2、治療方法 :嚴格控制血糖 、 控制血壓 、終末期腎臟病時可進行腎臟替代治療 。3、實驗室檢查 :血常規(guī) 、尿常規(guī) 、血生化檢查 、腎功能檢查 、B 超、血糖4、護理目標 :維持正常糖代謝 ,科學飲食 ,營養(yǎng)狀況逐步改善 ;活動耐力增加 ,能自理日常生活 ;無感染發(fā)生或 發(fā)生感染時及時發(fā)生與處理 。護理診斷護理依據護理措施健康指導與腎小球1、 嚴格限制水鈉攝入 ,水得攝入量控制在前一天得1、指導患者濾過率降尿量 +500ml, 可根據腎小球濾過率來條件優(yōu)質蛋白及家屬掌握低或低蛋得攝入 (1、0/kg*d

27、), 如雞蛋白 、牛奶等 。 一日三餐相關知識與白水腫有提供足夠得熱量 ,并補充各種維生素 。理論 ,建立門關2、 每天晨起測量患者體重 ,觀察水腫得消長情況 。診隨訪 、 電3、 記錄 24 小時出入量 ,教會患者患者出入量得記話隨訪等溝錄方法與內容 ,監(jiān)測尿量得變化 。通方式 ,及時4、 遵醫(yī)囑使用利尿藥 ,并且密切觀察藥物得療效與關心與幫助可能出現(xiàn)得副作用 ,長期使用利尿劑可出現(xiàn)電解質患者 。紊亂,如低鉀 、低氯血癥 ,應定期監(jiān)測患者得血電解2 、指導患者質。嚴格飲食治5、 告知患者與家屬出現(xiàn)水腫得原因 ,如何觀察水腫療,并長期堅得變化 ,解釋限制水鈉對水腫消退得重要性。持。低于機體1、 指導患者進食優(yōu)質低蛋白 、 低鹽 、低磷飲食 ,如3 、指導患者需要量 , 與牛奶 、雞蛋白 、瘦肉 、雞肉等 ,少食植物蛋白 ,如花做好自我觀糖代謝紊生 、 豆類及其制品 ,可采用麥淀粉作為主食 。察與護理 ,定亂、蛋白2、 注意休息與活動 ,提供舒適得環(huán)境供其休息 ,促進期進行血丟失、低睡眠。糖、血壓、蛋白血癥3、 改善患者食欲 ,提供整潔 、舒適得進食環(huán)境 ,進食尿常規(guī)得監(jiān)有關前休息片刻 ,少量多餐 ,囑患者保持口腔清潔 ,餐后漱測,積極做好口。各級預防 ,盡4、 限

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現(xiàn)方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論