知情同意和告知相關(guān)能力與技巧的培訓(xùn)(共6頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上知情同意和告知相關(guān)能力與技巧的培訓(xùn)周慧芬（一）維護(hù)患者合法權(quán)益的管理規(guī)定 為貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，堅(jiān)持以人為本，提高醫(yī)院自律行為，更好地維護(hù)患者的合法權(quán)益，增進(jìn)醫(yī)患間的信任和理解，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，推進(jìn)文明行業(yè)創(chuàng)建工作。特制定本規(guī)定，醫(yī)務(wù)人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵照?qǐng)?zhí)行。 1. 制定維護(hù)與尊重患者權(quán)益的相關(guān)制度和服務(wù)規(guī)范。如：醫(yī)患溝通制度、遵守保護(hù)患者的隱私、患者的權(quán)利及義務(wù)告知書。告知患者，患者有醫(yī)療權(quán)、知情權(quán)、決定權(quán)、隱私權(quán)、申訴權(quán)。 2. 患者對(duì)病情、預(yù)后、醫(yī)療有知情權(quán)，患者有選擇和同意治療計(jì)劃的權(quán)利。在入院72小時(shí)、手術(shù)前、有創(chuàng)檢查、化療、輸血、病情變化及采用新方

2、法治療等情況時(shí)，充分與患者及家屬溝通談話并簽署意見。制定需要簽署知情同意的診療操作項(xiàng)目名錄。 3. 履行告知義務(wù)必須由患者的主管醫(yī)師或進(jìn)行相關(guān)診療施術(shù)者負(fù)責(zé)，必要時(shí)由上級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)，并在病歷中記錄。 4. 在手術(shù)、麻醉及高危診療操作等特殊診療前，由施術(shù)者或第一助手負(fù)責(zé)履行書面知情同意手續(xù)，大中型手術(shù)或全麻等高危麻醉應(yīng)由主治醫(yī)師及以上人員負(fù)責(zé)。 5. 特殊診療必須在履行知情同意手續(xù)后進(jìn)行，緊急搶救又無法簽署知情同意的按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。因?qū)嵤┍Ｗo(hù)性醫(yī)療措施不宜向患者說明情況的，應(yīng)當(dāng)將有關(guān)情況告知患者近親屬，由患者近親屬簽署知情同意書，并及時(shí)記錄?；颊邿o近親屬的或者患者近親屬無法簽署同意書的，由患者的法

3、定代理人或者關(guān)系人簽署同意書。 6. 明確告知患者在危及生命安全時(shí)緊急處置的必要性和規(guī)定，緊急處置應(yīng)及時(shí)記錄并由處置主持人確認(rèn)。 7. 為了監(jiān)督、保障告知義務(wù)的落實(shí)，將維護(hù)患者和家屬權(quán)益的情況列為患者滿意度調(diào)查的重要內(nèi)容。 8. 定期對(duì)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行知情同意和告知相關(guān)能力與技巧的培訓(xùn)。通過院長(zhǎng)查房、運(yùn)行和歸檔病歷檢查，評(píng)價(jià)職工對(duì)尊重與維護(hù)患者權(quán)益認(rèn)識(shí)的知曉程度和落實(shí)情況。（二）患者的權(quán)利和義務(wù)告知書 醫(yī)學(xué)是技術(shù)與倫理的統(tǒng)一，醫(yī)學(xué)的科學(xué)價(jià)值是建立在為患者服務(wù)這一倫理基礎(chǔ)上的，離開了醫(yī)學(xué)的倫理價(jià)值，其科學(xué)價(jià)值便失去了根基。因此，醫(yī)療活動(dòng)的成功與否不僅取決于醫(yī)學(xué)科學(xué)自身的發(fā)展水平，而且還與患者與醫(yī)務(wù)人

4、員的權(quán)利及義務(wù)、責(zé)任享有與履行有著密切的關(guān)系。明晰醫(yī)患之間的權(quán)利和義務(wù)關(guān)系，是防范醫(yī)療糾紛的關(guān)鍵。因此，結(jié)合我院的實(shí)際情況，制定本告知書，希認(rèn)真學(xué)習(xí)，做好宣傳和告知。 1. 患者享有的權(quán)利 （1）醫(yī)療權(quán) 您選擇到我院就醫(yī)時(shí)，有權(quán)得到與我院等級(jí)相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)。 （2）知情權(quán) 您有權(quán)知道您所患疾病的現(xiàn)況，醫(yī)師的初步診斷和為您制訂的檢查治療計(jì)劃，以及您所患疾病經(jīng)治療的預(yù)后。 您有權(quán)知道您所患疾病的處方藥物名稱、治療作用、用法、用量及有可能產(chǎn)生的副作用。您有權(quán)在藥理作用類似的多種藥物中，選擇自己經(jīng)濟(jì)能力能夠負(fù)擔(dān)和既往使用過的有效藥物。（但您作出類似的選擇應(yīng)取得醫(yī)師的同意） 您有權(quán)知道規(guī)定的醫(yī)療、護(hù)理

5、護(hù)理項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。 您有權(quán)獲知有關(guān)自己的病情及治療方面的部分病歷資料。 您可以復(fù)印、復(fù)制以下病歷資料：門診病歷、住院病例、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄等。 醫(yī)務(wù)人員在對(duì)您做一些危險(xiǎn)性、試驗(yàn)性或是比較昂貴的檢查、治療，必須征得您的同意。 （3）決定權(quán) 您有權(quán)接受或者拒絕任何檢查、檢驗(yàn)、藥物或治療方法，并承擔(dān)所做決定引起的不良后果。您的意愿會(huì)受到尊重，但您需要在相應(yīng)的文件上簽字后方可行使此項(xiàng)權(quán)利。 您有權(quán)征求其他醫(yī)師的意見。您在我院接受的治療，是由一組醫(yī)務(wù)人員實(shí)施。但如果您覺得需要征求其他醫(yī)師的意見，您有權(quán)

6、向您的醫(yī)師提出請(qǐng)求會(huì)診的申請(qǐng)。 （4）隱私權(quán) 您的隱私權(quán)、人格尊嚴(yán)、宗教信仰及文化信念會(huì)得到尊重。您的個(gè)人信仰及意愿，在不損害其他患者、醫(yī)院及其醫(yī)務(wù)人員合法權(quán)利的情況下，會(huì)受到尊重。我院也會(huì)依法保護(hù)您的隱私權(quán)和人格尊嚴(yán)不受侵犯。在您感到上述權(quán)利受到侵犯時(shí)，您可以向醫(yī)務(wù)人員提出。 醫(yī)院將對(duì)您的病情資料予以保密未經(jīng)您的同意，除涉及保護(hù)國家和公共衛(wèi)生利益需要外，院方不會(huì)將您的病情資料向他人透露。 （5）申訴權(quán) 我院投訴科、醫(yī)務(wù)科、門診部等是處理您口頭或書面作出正式投訴的部門。醫(yī)院會(huì)在合理的時(shí)段內(nèi)，就您投訴作出明確答復(fù)，并說明已采取或?qū)⒉扇〉奶幚泶胧?2. 患者應(yīng)盡的義務(wù) （1）您有準(zhǔn)確提供醫(yī)療資料

7、的義務(wù)。您有義務(wù)盡自己所知提供現(xiàn)病史、過去史、住院史、用藥史及其它有關(guān)情況的準(zhǔn)確而完整的資料，并有義務(wù)向負(fù)責(zé)您的主管醫(yī)生報(bào)告意外的病情變化。 （2）您有在醫(yī)生指導(dǎo)下對(duì)治療作出負(fù)責(zé)任決定的義務(wù)。為尊重您的知情權(quán)和決定權(quán)，我院的醫(yī)務(wù)人員會(huì)根據(jù)您的病情交代治療方案，請(qǐng)您或您的委托人及時(shí)做出選擇，并為之承擔(dān)一定程度的責(zé)任。 （3）您在同意治療后有義務(wù)遵循醫(yī)囑。 您有義務(wù)遵照醫(yī)生為您所采取的治療措施和檢查安排執(zhí)行醫(yī)囑。如果不能遵約，則要及時(shí)報(bào)告給主管醫(yī)生或有關(guān)人員。 （4）您有遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度與規(guī)定的義務(wù)。 您協(xié)助醫(yī)院控制和減少噪音、保持清潔安靜、不吸煙、減少探親來訪人員、不用違禁電器等，并遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度，維護(hù)醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序。 （5）您有尊重醫(yī)務(wù)人員及其它患者的義務(wù)。 醫(yī)患之間、患者之間都應(yīng)互相尊重。不應(yīng)輕視醫(yī)務(wù)人員及其他患者，尊重他們的人格，更不能相互打罵、侮辱。 （6）您有按時(shí)、按數(shù)支付醫(yī)療費(fèi)用的義務(wù)。 不論您以何種方式支付醫(yī)療費(fèi)，都有責(zé)任按時(shí)按數(shù)交付，或督促單位前往醫(yī)院交付。 （7）您有在病愈后及時(shí)出院的義務(wù)。 我院的床