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1、最新國(guó)家開放大學(xué)電大醫(yī)護(hù)心理學(xué)填空問(wèn)答題題庫(kù)及答案(試卷號(hào)2119)填空題1. 一般認(rèn)為,成蛭在德國(guó)的馮特建立了第一個(gè)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室作為現(xiàn)代心理學(xué)誕生的標(biāo)志。2. 陳大齊教授在1917年于北京大學(xué)建立了我國(guó)的第一個(gè)心理學(xué)實(shí)驗(yàn)室。3. 1977年,美國(guó)的醫(yī)生恩格爾在科學(xué)雜志上撰文,提出了新的醫(yī)學(xué)模式。4. 世界第一個(gè)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)建立于耍生。5. 對(duì)一定對(duì)象的指向和集中,稱為注意。6. 人的心理過(guò)程分為:認(rèn)知過(guò)程、情感過(guò)程和意志過(guò)程。7. 動(dòng)物心理的發(fā)展一般經(jīng)過(guò)感覺(jué)階段、知覺(jué)階段和思維階段。8. 意識(shí)的起源有兩大影響因素,一是勞動(dòng),二是語(yǔ)言。9. 記憶過(guò)程包括:記憶、保持、回憶和再認(rèn)。10. 思維的
2、兩大特性為:概括性和間接性。11. 在醫(yī)護(hù)人員言語(yǔ)溝通技巧中,主張多采用開放式談話談話,少采用封閉式談話談話。12. 思維可以分為:聚合思維與發(fā)散以維。13. 影響問(wèn)題解決的過(guò)程包括:知覺(jué)特點(diǎn)、定墊、功能固著與遷移。14. 記憶的表象分為:視覺(jué)表象、聽(tīng)覺(jué)表象、運(yùn)動(dòng)表象。15. 人類意志的品質(zhì)包括:自覺(jué)性、果斷性、堅(jiān)韌性和自制性。16. 人格的特性包括:整體性、穩(wěn)定性、獨(dú)特性、社會(huì)性和傾向性。17. 性心理障礙包括性指向障礙、性偏好障礙和性身份障礙。18. 常見(jiàn)的神經(jīng)癥有恐怖癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、疑病癥、抑郁癥、瘴癥19. 根據(jù)儲(chǔ)存時(shí)間的長(zhǎng)短,記憶分為感覺(jué)記憶、短時(shí)記憶與長(zhǎng)時(shí)記憶。20. 思維的主
3、要特征包括間接性與概括性。21. 一種迅猛爆發(fā)、激動(dòng)而短暫的情緒狀態(tài)稱為邀憧。22. 情感是人對(duì)社會(huì)需要是否獲取滿足而在內(nèi)心所產(chǎn)生的主觀體驗(yàn)。23. 精神分析的常用方法有:自由聯(lián)想、夢(mèng)的分析和移情l24. 心理咨詢的常見(jiàn)方式有:門診咨詢、信函咨詢、電話咨詢、專題咨詢。25. 情緒情感的作用有:I:作效率、身心健康與叭際交往。26. 心理健康的標(biāo)準(zhǔn)包括:智力正常、情緒良好、人際和諧、社會(huì)適應(yīng)、人格完整。27. 知覺(jué)的特性具有選擇性與理解性、整體性、恒常性。28. 美國(guó)的一位大學(xué)生于鯉四生成立了世界第一個(gè)心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)。29. 意識(shí)的特征為概括性、目的性、主觀能動(dòng)性、社會(huì)制約性。30. 弗洛伊德認(rèn)為
4、性欲發(fā)展分為:口欲期肛欲期、崇拜性器期、潛伏期、成年期。31 .臨終病人的心理變化階段有:否認(rèn)期、憤怒期、妥協(xié)期、抑郁期、接受期。32. 心理護(hù)理的程序有:評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施、評(píng)價(jià)。33. 心理健康的研究角度為:痂理學(xué)、統(tǒng)it學(xué)、文化學(xué)。34. 記憶的種類包括:形象記憶、邏輯記憶、情緒記憶、運(yùn)動(dòng)記憶。35. 根據(jù)答案的方向,思維分為包括,聚合思維、發(fā)散思維。36. 根據(jù)測(cè)驗(yàn)方法,心理測(cè)驗(yàn)可以分為問(wèn)卷法、投射法和操作法。37常用的投射測(cè)驗(yàn)有夏墨跡測(cè)驗(yàn)和主題統(tǒng)覺(jué)測(cè)驗(yàn)。38. 韋氏成人智力測(cè)驗(yàn)的兩個(gè)分量表是語(yǔ)宣和操作。39. 反映心理測(cè)驗(yàn)結(jié)果可靠性的,是測(cè)驗(yàn)的信度。40. 心理治療的三大理論學(xué)派
5、有幫神分析學(xué)派學(xué)派、行為主義學(xué)派學(xué)派和人木主義學(xué)派學(xué)派。41. 橡皮筋療法屬于行為治療的一種吠覽法。42. 醫(yī)患交往的兩個(gè)水平是:技術(shù)水平和非技術(shù)水平。43. 病人的角色變化常有的類型為:角色行為的缺虬、迎窘、遮退、強(qiáng)化、異常。44. 心理咨詢的基本過(guò)程包括:?jiǎn)栴}探索、分析認(rèn)識(shí)、治療行動(dòng)、結(jié)束鞏固。45.馬斯洛的需要層次學(xué)說(shuō)包括:生理需要、安全需要、愛(ài)與歸屬需要、尊重需要、白我實(shí)現(xiàn)需要。問(wèn)答題1. 人類的情緒與情感的區(qū)別有哪些?答:(1)情緒是由自然需要是否獲得滿足所引起的較低級(jí)的簡(jiǎn)單的體驗(yàn);情感則是由社會(huì)性需要是否獲得滿足所引起的高級(jí)且復(fù)雜的體驗(yàn);(2) 情緒是動(dòng)物與人所共有的,而情感則是人
6、所獨(dú)有;(3) 情緒帶有情境性、不穩(wěn)定性與短暫性的特點(diǎn);情感則具有深刻性、穩(wěn)定性和長(zhǎng)期性特點(diǎn);(4) 情緒較為強(qiáng)烈,沖動(dòng)性大,具有明顯的外部表現(xiàn);情感一般較微弱,較少有沖動(dòng)性,外部表現(xiàn)也 不明顯,它是情緒的木質(zhì)內(nèi)容。2. 心理治療的原則有哪些?答:(1)真誠(chéng)原則:心理治療中,患者對(duì)治療師耍真誠(chéng),有信任感。為了贏得患者的信任,治療師也 需要真正尊重患者,關(guān)心患者,對(duì)患者的問(wèn)題感興趣,愿意和患者一起承受改變過(guò)程中的各種困難。(2) 保密原則:在心理治療中,必須堅(jiān)持保密原則。治療師不得將患者的具體材料公布于眾。即使在 督導(dǎo)或者學(xué)術(shù)交流中,不得不詳細(xì)介紹患者的材料,也應(yīng)隱去其姓名等能夠讓他人辨識(shí)出患者
7、真實(shí)身份的 信息。參與督導(dǎo)和學(xué)術(shù)交流的其他人也同樣應(yīng)該遵守保密原則。(3) 計(jì)劃原則:心理治療是一項(xiàng)有目的有計(jì)劃實(shí)施的工作。治療師應(yīng)詳細(xì)收集患者的具體資料,根據(jù) 資料對(duì)患者問(wèn)題形成心理學(xué)假設(shè),制定治療方案,設(shè)計(jì)治療程序,預(yù)測(cè)治療中可能出現(xiàn)的變化并預(yù)先制, 定應(yīng)對(duì)措施。在治療過(guò)程中,治療師還應(yīng)詳細(xì)記錄患者的變化,形成完整的病案資料。(4) 中立原則:心理治療的目的要幫助患者自我成長(zhǎng),在心理治療過(guò)程中,治療師不能替患者作任何 重大選擇,應(yīng)保持中立,幫助患者更好地理解自己內(nèi)心的沖突,讓患者自己做出決定。(5) 回避原則i心理治療中往往要涉及個(gè)人的隱私,不宜在熟人之間做此項(xiàng)工作。3. 心理護(hù)理的常用方
8、法有哪些?答:(1)情緒調(diào)節(jié);心理護(hù)理過(guò)程中通過(guò)建立良好的護(hù)患關(guān)系使患者感到被關(guān)心、被支持,從而獲得安全感,護(hù)理人員通 過(guò)營(yíng)造和諧的氣氛,使患者感到親切,愿意訴說(shuō)白己的痛苦和困難;通過(guò)和藹、誠(chéng)懇的態(tài)度,同情、關(guān)懷 的心情,心平氣和地與患者進(jìn)行交談,使患者得到精神上的安慰。(2) 行為評(píng)估和訓(xùn)練;心理護(hù)理過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)評(píng)估患者生病后的行為表現(xiàn)以及日常生活情況,如飲食、排泄、睡眠、自理能 力、興趣豹改變、對(duì)自己疾病的看法、家庭關(guān)系,人際交往等情況。對(duì)于不良適應(yīng)性行為,護(hù)理人員可以 通過(guò)指導(dǎo)、行為訓(xùn)練的方式給予矯正。(3) 認(rèn)知調(diào)節(jié);護(hù)理人員在觀察患者的行為表現(xiàn)、情緒反應(yīng)的基礎(chǔ)上,有意識(shí)地通過(guò)改變患者
9、對(duì)疾病、人際關(guān)系以及 人生觀念等不合理信念來(lái)改變患者的態(tài)度。同時(shí)護(hù)理人員也應(yīng)掌握相應(yīng)的疾病知識(shí),向患者解釋該類疾病 容易出現(xiàn)的心理反應(yīng),使得患者將自己的病情和情緒反應(yīng)正?;?,可以有效地降低患者的焦慮感和無(wú)助感。(4) 幫助適應(yīng)環(huán)境。通過(guò)病房環(huán)境的建設(shè),保持病房安靜、舒適、色彩柔和的病房環(huán)境有利于患者放松情緒,同時(shí),護(hù)理 人員真誠(chéng)的微笑、親切的語(yǔ)言和嫻熟的技術(shù)操作也會(huì)令患者在良好的護(hù)患關(guān)系中更多地感受到積極的關(guān) 注,從而獲得心理的滿足。4. 舉例說(shuō)明焦點(diǎn)解決短程治療的基本技術(shù)(至少答出5個(gè))?答:(1) 一般化技術(shù);治療師提供相關(guān)專業(yè)知識(shí),告訴患者很多人都是這樣走過(guò)來(lái)的,是一種發(fā)展階段常見(jiàn)的暫的
10、困境,不 是病態(tài)的或者無(wú)法控制的災(zāi)難,讓患者感到他們的遭遇具有普遍性,以此降低或疏解來(lái)訪者的情緒,使他 們可以接納自己的問(wèn)題。(2) 治療前的改變;治療師要詳細(xì)詢問(wèn)這種改變發(fā)生的情況,目的在于協(xié)助患者從治療前的改變中找出詳細(xì)、明確的解決 方法,并鼓勵(lì)患者繼續(xù)作下去。.由于這些解決方法是患者自己找到的,而旦已取得成功,鼓勵(lì)患者繼續(xù) 采用會(huì)比較容易。(3) 預(yù)設(shè)性提問(wèn);治療師使用一些暗示性語(yǔ)育,試圖影響、改變患者的思維方向,引導(dǎo)患者向正向的、積極地解決方法 思考。(4) 評(píng)量提問(wèn);請(qǐng)患者將他的期望、信心或預(yù)測(cè)等,在一個(gè)。到10的量表上反映出來(lái)。例如0代表最糟糕的狀態(tài), 10代表最理想的狀態(tài),請(qǐng)患者
11、評(píng)量白己目前的狀態(tài),通過(guò)治療期望達(dá)到的狀態(tài)等等。(5) 鼓舞和贊許;鼓舞是向患者表達(dá)支掙;肯定。在治療過(guò)程中,只要有機(jī)會(huì)治療師就可以使用,但要注意治療師的鼓 勵(lì)要符合實(shí)情。治療師通過(guò)贊許肯定患者的成功以及成功隱含的力量,以此營(yíng)造正向、積極、客觀.、期 待改變的氣氛,激勵(lì)患者,增強(qiáng)患者對(duì)自己的信心。(6) 最先出現(xiàn)的跡象;詢問(wèn)患者改變時(shí)“最先出現(xiàn)的跡象",引導(dǎo)患者從最先出現(xiàn)的改變開始描述,展開解決問(wèn)題的步驟。(7) 奇跡提問(wèn);治療師采用一種戲劇化的方式,請(qǐng)患者想象,他尋求幫助的問(wèn)題解決了,生活會(huì)發(fā)生怎樣的改變。(8) 關(guān)系提問(wèn);詢問(wèn)患者,他們生活中的重要他人對(duì)他、對(duì)事件、對(duì)改變的可能看
12、法。(9) 例外提問(wèn)。例外指那些在患者過(guò)去的生活經(jīng)驗(yàn)中,當(dāng)問(wèn)題可以合理地期待發(fā)生,但不知為何沒(méi)有發(fā)生的情景。5. 如何調(diào)整人的情緒問(wèn)題?答:(1)認(rèn)知調(diào)節(jié)現(xiàn)實(shí)中,人們的許多情緒困擾并不一定是由誘發(fā)事件直接引起的,而是由經(jīng)歷者對(duì)事件的非理性認(rèn)識(shí) 和評(píng)價(jià)所引起的。因此,主動(dòng)調(diào)整認(rèn)知,換一個(gè)角度去重新看待發(fā)生的事情,糾正認(rèn)識(shí)上的偏差,就可減 弱或消除不良情緒。另外,對(duì)人、對(duì)事不要過(guò)分苛求,期望值不要太高。(2) 恰當(dāng)渲泄法不愉快的消極情緒,雖然可用理智暫約束壓抑它,但不能徹底排除,這種心理能量的積聚,如果超過(guò) 一定的負(fù)荷,就會(huì)破壞心理的平衡,引起心理疾病。采用適當(dāng)?shù)耐緩?,合理宣泄,才能把不愉快的情緒
13、釋 放出來(lái),消除壓抑感。(3) 自我暗示自我暗示是運(yùn)用內(nèi)部語(yǔ)言或書面語(yǔ)言的形式來(lái)自我調(diào)節(jié)情緒的方法。暗示對(duì)人的情緒乃至行為有奇妙 的影響,既可用來(lái)松弛過(guò)分緊張的情緒,也可用來(lái)激勵(lì)自己。(4) 音樂(lè)療法不同樂(lè)曲的節(jié)奏、旋律、音調(diào)、音色對(duì)人能起到不同的作用,諸如興奮、抑制、解郁、鎮(zhèn)痛??焖贇g 愉的樂(lè)曲可以產(chǎn)生振奮精神,加強(qiáng)肌肉張力的效果,節(jié)奏徐緩的樂(lè)曲可以產(chǎn)生鎮(zhèn)靜安神之效,優(yōu)美的曲子 可使人感到輕松愉快。不同的曲調(diào)也可產(chǎn)生不同的情緒效應(yīng),如E調(diào)安定、D調(diào)熱烈、C調(diào)和藹、B調(diào)哀 怨、A調(diào)高揚(yáng)、G調(diào)浮躁、F調(diào)激蕩。通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)的方法來(lái)舒緩情緒,是一種很實(shí)用的方法。(5) 放松訓(xùn)練法該方法是在舒適的體位和
14、均勻緩慢呼吸的條件下,從頭、手、胸到腳放松全身肌肉,并體會(huì)放松后全 身舒適的感覺(jué),從而起到舒解情緒的作用。6. 心身疾病的預(yù)防、診斷和干預(yù)應(yīng)注意什么?答:心身疾病的預(yù)防不能只著眼于生物學(xué)因素,而應(yīng)從更廣泛的方面設(shè)計(jì)預(yù)防方案和具體措施,才能 收到好的效果。心身疾病的診斷包括兩個(gè)方面的診斷:軀體診斷和心理診斷;心理和社會(huì)水平上的干預(yù)、治療,主要圍繞三個(gè)目標(biāo):努力幫助患者從客觀上消除致病的心理社會(huì) 因素,消除應(yīng)激源;提高患者對(duì)應(yīng)激源的認(rèn)識(shí)水平,改變患者的不良認(rèn)知,同時(shí)增強(qiáng)患者的應(yīng)對(duì)能力; 努力矯正由應(yīng)激引起的生理反應(yīng),以減輕其對(duì)身體器官的沖擊。7. 心理評(píng)估的幾種常用方法是什么?答:(1)調(diào)查法調(diào)查
15、法是借助各種問(wèn)卷、調(diào)查表和晤談等方式,向了解被評(píng)估者的人了解情況,據(jù)此評(píng)估被評(píng)估者的 心理特征。(2) 觀察法觀察法是指評(píng)估者通過(guò)對(duì)被評(píng)估者的可觀察行為進(jìn)行有目的、有計(jì)劃的觀察和記錄。觀察可以是直接 觀察或間接觀察(如通過(guò)攝錄像設(shè)備等)。(3) 會(huì)談法會(huì)談法的基木形式是評(píng)估者與被評(píng)估者而對(duì)而談話進(jìn)行評(píng)估。根據(jù)會(huì)談的組織結(jié)構(gòu),可以分為自由式 會(huì)談和結(jié)構(gòu)式會(huì)談兩種形式。(4) 作品分析法所謂“作品”是指被評(píng)估者在日常生活中創(chuàng)作的日記、書信、圖畫、手工藝品等,也包括生活和勞動(dòng) 中所做的事情和生產(chǎn)的其他物品。被評(píng)估者的作品反映了他(她)的心理發(fā)展水平、心理特征、行為模式 以及當(dāng)時(shí)的心理狀態(tài)等方面的內(nèi)容
16、。(5) 心理測(cè)驗(yàn)法心理測(cè)驗(yàn)可以對(duì)心理現(xiàn)象的某些特定方而進(jìn)行系統(tǒng)的評(píng)估,如個(gè)體的能力、態(tài)度、性格、情緒狀態(tài)等。8. 慢性疾病患者的心理護(hù)理要求。答:(1)對(duì)患者出現(xiàn)的情緒反應(yīng)進(jìn)行回應(yīng),表現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)注和支持護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)對(duì)慢性患者的情緒反應(yīng)給予積極的回饋,表示接納、理解患者的感受,使患者感受到特 殊的人際支持;同時(shí),護(hù)理人員也應(yīng)向患者介紹該種疾病患者常出現(xiàn)的情緒反應(yīng)和生理轉(zhuǎn)歸特點(diǎn),使患者 了解到不只是他一個(gè)人面臨此類問(wèn)題,從而減少孤獨(dú)無(wú)助的感覺(jué)。(2) 指導(dǎo)患者掌握調(diào)節(jié)情緒的方法在慢性患者心情較穩(wěn)定的時(shí)候,護(hù)理人員可以有意識(shí)地同患者討論保持良好情緒的重要意義,并旦指 導(dǎo)患者掌握一些情緒調(diào)節(jié)的方
17、法,如呼吸放松、音樂(lè)放松、冥想等利于平和心境的方法。在患者軀體和心 理狀況允許的情況下鼓勵(lì)其進(jìn)行練習(xí),有利于患者嘗試新的應(yīng)對(duì)方式,從而改善心境。(3) 調(diào)整患者的認(rèn)知狀況在患者出現(xiàn)心理波動(dòng)的時(shí)候,護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)將心理護(hù)理與生理護(hù)理結(jié)合進(jìn)行,一而幫助患者應(yīng)對(duì)疼痛、 發(fā)熱、嘔吐、呼吸困難、心悸等癥狀,一面對(duì)出現(xiàn)的不良情緒進(jìn)行安慰和調(diào)整。護(hù)理人員也可用一些已經(jīng) 好轉(zhuǎn)的患者的事例來(lái)鼓勵(lì)患者,或者通過(guò)與患者探討對(duì)疾病的看法,對(duì)生活的感悟等形式,鼓勵(lì)患者樹立 戰(zhàn)勝疾病的信心、耐心和勇氣,使患者的情緒向積極的方而轉(zhuǎn)化。(4) 增強(qiáng)慢性患者的生活適應(yīng)性在護(hù)理過(guò)程中,對(duì)患者的飲食起居給予關(guān)注和照顧,如營(yíng)造優(yōu)雅的就
18、餐環(huán)境、舒適的治療條件。根據(jù) 慢性患者空閑時(shí)間多的特點(diǎn),組織健康促進(jìn)活動(dòng),如欣賞音樂(lè)、繪畫、看電視、聽(tīng)廣播等,活躍病房生活, 使患者在漫長(zhǎng)的疾病應(yīng)對(duì)過(guò)程中,重新感受生活的美好,確立生命的意義,從而減輕負(fù)而情緒的干擾。9. 如何與遺忘做斗爭(zhēng)(至少答出4種方法)?答:(1)合理分配復(fù)習(xí)時(shí)間及時(shí)復(fù)習(xí)。遺忘的規(guī)律是先快后慢,因此必須及時(shí)復(fù)習(xí)。新學(xué)習(xí)的材料在腦中建立的神經(jīng)聯(lián)系還不鞏 固,記憶痕跡較容易衰退,及時(shí)復(fù)習(xí)可以阻止學(xué)習(xí)后立即發(fā)生的急速遺忘。集中復(fù)習(xí)與分散復(fù)習(xí)相結(jié)合。復(fù)習(xí)時(shí)要根據(jù)材料的性質(zhì)、數(shù)量、識(shí)記已經(jīng)達(dá)到的水平,確定復(fù)習(xí)時(shí)間 間隔的長(zhǎng)短。一般認(rèn)為開始復(fù)習(xí)時(shí)間間隔要短,以后可以長(zhǎng)一些。(2) 嘗
19、試回憶與反復(fù)閱讀相結(jié)合復(fù)習(xí)時(shí)單純重復(fù)閱讀效果并不太好,應(yīng)該在識(shí)記材料還沒(méi)有完全記住前就要積極地試圖回憶,當(dāng)回憶 不起來(lái)時(shí)再閱讀,這樣容易記住,保持的時(shí)間長(zhǎng),錯(cuò)誤也少。(3) 復(fù)習(xí)方式多樣化復(fù)習(xí)并不等于單純重復(fù)。復(fù)習(xí)方法的單調(diào)容易使人產(chǎn)生消極情緒和感到疲勞。多樣化的復(fù)習(xí)可使人感 到新穎,容易激起進(jìn)行智力活動(dòng)的積極性,使復(fù)習(xí)材料與原有知識(shí)之間建立多種聯(lián)系,以更牢固地保持。要排除前后材料的影響復(fù)習(xí)中注意材料的序列位置效應(yīng),對(duì)材料的中間部分要加強(qiáng)復(fù)習(xí)。避免前攝抑制與倒攝抑制的影響, 類似材料的復(fù)習(xí)不要排在一起,如文科的語(yǔ)文、歷史、政治的復(fù)習(xí)不要安排在一起,而應(yīng)和理科科目交叉 安排。在復(fù)習(xí)時(shí)還要注意安排
20、適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?5) 利用外部記憶手段為了更好地保持記憶的內(nèi)容,人們還可以采取一些外部記憶的手段,如上課時(shí)記筆記,讀書時(shí)寫筆記、 記卡片和編提綱,有時(shí)還可將需要保持的內(nèi)容存人計(jì)算機(jī)等。這些方式有助于我們保持所識(shí)記的內(nèi)容。(6) 注意腦的健康和用腦衛(wèi)生注意腦的營(yíng)養(yǎng)與適當(dāng)?shù)男菹?,?duì)增強(qiáng)記憶也是有益的。10. 應(yīng)激應(yīng)對(duì)有哪些調(diào)節(jié)方式?答:(1)調(diào)整對(duì)刺激事件的認(rèn)識(shí)態(tài)度面對(duì)各種外界刺激,采取科學(xué)的認(rèn)識(shí)、積極的態(tài)度,有助于緩解個(gè)體的緊張程度,使應(yīng)激水平保持在 一個(gè)適度水平。(2) 采取積極的應(yīng)對(duì)方式積極地而對(duì)問(wèn)題,提高自身應(yīng)對(duì)問(wèn)題的能力。而對(duì)可以解決的應(yīng)激源,個(gè)體可以直接針對(duì)應(yīng)激源采取 措施,如果應(yīng)激源是
21、難以解決的,個(gè)體可以回避應(yīng)激源,亦可以針對(duì)自身做出某種調(diào)整,短期而言,個(gè)體 可以調(diào)整對(duì)結(jié)果的期望,凋整白己的情緒,長(zhǎng)期而言,個(gè)體可以加強(qiáng)學(xué)習(xí)和實(shí)踐,提高自身的應(yīng)對(duì)技能。 個(gè)體對(duì)解決問(wèn)題的期望值適中。(3) 提高社會(huì)支持一個(gè)人賴以生活的社會(huì)環(huán)境,既可能是心理應(yīng)激的來(lái)源,又可以為他擺脫心理應(yīng)激的影響提供社會(huì)支 持。當(dāng)個(gè)體出現(xiàn)心理應(yīng)激時(shí),社會(huì)支持即可能幫助他改變工作和生活環(huán)境,減少或消除應(yīng)激源或者暫時(shí)回 避應(yīng)激源,也可以幫助他改善情緒,找出解決問(wèn)題的出路,重新而對(duì)現(xiàn)實(shí),幫助他從痛苦中解脫出來(lái)。(4) 適度采用防御機(jī)制適度使用心理防御機(jī)制,可以幫助個(gè)體緩解壓力,更好地應(yīng)對(duì)眼前的心理困境。其中成熟的防御
22、機(jī)制 不但能解除現(xiàn)實(shí)的困難,滿足自己的欲望,也能被社會(huì)所接受,在應(yīng)對(duì)應(yīng)激的過(guò)程中具有積極意義。(5) 學(xué)會(huì)放松技術(shù)。當(dāng)刺激事件過(guò)于嚴(yán)重,個(gè)體通過(guò)各種手段都無(wú)法有效調(diào)節(jié)、不可避免要出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)時(shí),通過(guò)放松 訓(xùn)練可以降低生理反應(yīng)的水平,避免應(yīng)激過(guò)程對(duì)身體造成嚴(yán)重傷害。11. 護(hù)患交往中主要存在哪些影響護(hù)患關(guān)系的問(wèn)題?答:(1)護(hù)患交往時(shí)的心理狀態(tài)不佳護(hù)患交往過(guò)程中,護(hù)士和患者各白的心理狀態(tài)都可能會(huì)影響護(hù)患關(guān)系。通常,心理壓力會(huì)影響一個(gè)人 的情緒狀態(tài)和認(rèn)知狀態(tài),當(dāng)一個(gè)人過(guò)于緊張和焦慮的時(shí)候,會(huì)有意無(wú)意忽略與身邊的他人建立關(guān)系,而只 關(guān)注自己的狀態(tài)。若在醫(yī)療護(hù)理活動(dòng)中,護(hù)患雙方都處于心理壓力的影響下,
23、那么就很難建立令人滿意的 護(hù)患關(guān)系。(2) 護(hù)患間的目標(biāo)沖突從護(hù)士的角度來(lái)說(shuō),由于工作的繁重,很多護(hù)士的基本目標(biāo)只是盡快完成基本的護(hù)理工作;其次,很 多護(hù)士仍受到傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響,認(rèn)為護(hù)理的目標(biāo)僅是幫助患者實(shí)現(xiàn)生理上的康復(fù),而不重視與患者的 心理、思想、語(yǔ)言和情感的交流,再加上工作的疲憊和忙累,會(huì)容易忽略對(duì)患者的關(guān)照,也常會(huì)失去耐心 和同情心。從患者的角度來(lái)說(shuō),他們不僅期望護(hù)理人員有高超的護(hù)理技術(shù)而且也期望能得到真誠(chéng)的關(guān)心。當(dāng)有些 患者的期望與護(hù)理人員的護(hù)理行為差距較大時(shí),他們就會(huì)產(chǎn)生不滿、抱怨等。還有的患者認(rèn)為自己在就醫(yī) 時(shí)所付的費(fèi)用已經(jīng)涵蓋了所有護(hù)理內(nèi)容,因此即使是個(gè)人能夠做得到的生活護(hù)
24、理,也會(huì)等著護(hù)士幫助完成, 如果護(hù)士不能完成,患者則會(huì)表現(xiàn)出不滿的情緒。(3) 護(hù)患之間的自我定位障礙不恰當(dāng)?shù)淖晕叶ㄎ欢紩?huì)成為護(hù)患關(guān)系中的交往障礙。因此,作為護(hù)理人員應(yīng)該具備自我覺(jué)察的能力, 并且能夠意識(shí)到患者的定位問(wèn)題,以便主動(dòng)調(diào)節(jié)白己的態(tài)度和行為方式,通過(guò)耐心細(xì)致地進(jìn)行診治和護(hù)理, 滿足患者的心理需求,以克服護(hù)患關(guān)系中的交往障礙。(4) 護(hù)患間的信息不對(duì)等護(hù)患雙方信息的不對(duì)等,非常容易造成彼此的誤解和不滿。作為護(hù)士,容易主觀認(rèn)為患者已經(jīng)了解了 疾病相關(guān)的知識(shí)或護(hù)理常識(shí),在發(fā)現(xiàn)患者沒(méi)有按照正確的方法執(zhí)行的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生急躁、不滿的情緒;而作 為患者一方,由于知識(shí)匱乏,容易完全依賴護(hù)士,但當(dāng)發(fā)現(xiàn)情
25、況并非如此的時(shí)候,也容易產(chǎn)生不滿、焦慮 等情緒,導(dǎo)致護(hù)患關(guān)系的緊張,甚至發(fā)生沖突。12. 急性疾病患者的心理特點(diǎn)及護(hù)理要求。答:心理特點(diǎn):(1) 急性心理應(yīng)激急性患者往往面臨生命威脅,或是遭受軀體傷害,心理正處于高度應(yīng)激狀態(tài),而應(yīng)激狀態(tài)下人的高度 緊張會(huì)影響搶救的效果。此時(shí),如果能夠得到良好的心理護(hù)理,就會(huì)緩和其緊張情緒,有助于轉(zhuǎn)危為安。(2) 強(qiáng)烈的恐懼和焦慮。急性患者往往出現(xiàn)焦慮恐懼、緊張不安的情緒反應(yīng),他們一面渴望得到最佳和最及時(shí)的搶救,以便轉(zhuǎn) 危為安,一而又對(duì)自己而臨的處境感到極度的恐懼,會(huì)害怕死亡、害怕殘疾。急性患者的心理活動(dòng)往往是 復(fù)雜的,多種多樣的。心理護(hù)理重點(diǎn):(1) 話語(yǔ)親切
26、以安慰患者醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)做到親切而又耐心地詢問(wèn)病情,悉心照顧患者,表現(xiàn)得關(guān)懷周到,使患者感到親人般的 溫暖,從而能夠逐漸放松下來(lái),更好的配合治療。(2) 用良好的技術(shù)給患者安全感護(hù)理人員在搶救過(guò)程中表現(xiàn)出的嫻熟的醫(yī)療操作技術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),不僅是能夠使患者轉(zhuǎn)危為 安,還能夠給患者帶來(lái)心理上的支持和鼓舞。(3) 與家屬做好溝通工作,加強(qiáng)患者的社會(huì)支持。醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)適時(shí)緩解家屬的負(fù)而情緒,以減輕患者的心理壓力。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)針對(duì)患者的具體情況 向家屬做好心理疏導(dǎo)工作,避免家屬對(duì)患者的消極影響。13. 馬斯洛的人類的需要層次理論的基本內(nèi)容是什么?答:最低層次的生理需要,安全的需要、歸屬與愛(ài)的需要、尊重
27、的需要、最高層次自我實(shí)現(xiàn)的需要。生理需要:空氣、食物、水、性等;安全的需要:回避危險(xiǎn)和恐懼等;歸屬與愛(ài)的需要:社交歸屬、愛(ài)等;尊重的需要:成就、權(quán)力、名譽(yù);自我實(shí)現(xiàn)的需要:理想、抱負(fù)。14. 應(yīng)激過(guò)程有哪些環(huán)節(jié)?答:(1)輸入一應(yīng)激源;應(yīng)激源即環(huán)境對(duì)個(gè)體提出的各種需求,經(jīng)個(gè)體認(rèn)知評(píng)價(jià)后可以引起心理和生理反應(yīng)的刺激。應(yīng)激源有 多種分類方式,根據(jù)應(yīng)激源的屬性,可分為軀體性應(yīng)激源、社會(huì)性應(yīng)激源、文化性應(yīng)激源和心理性應(yīng)激源。(2) 中介機(jī)制一對(duì)應(yīng)激源的覺(jué)察與評(píng)價(jià);個(gè)體對(duì)事物的認(rèn)知評(píng)價(jià),很大程度上決定了個(gè)體是否出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)以及反應(yīng)的性質(zhì)和強(qiáng)度。而在認(rèn)知 評(píng)價(jià)環(huán)節(jié),很多因素會(huì)發(fā)揮作用。例如社會(huì)支持系統(tǒng)、個(gè)性特征、白尊水平、白我效能感、既往的應(yīng)對(duì)經(jīng) 驗(yàn)等等,都會(huì)影響到個(gè)體認(rèn)知評(píng)價(jià)的結(jié)果。(3) 心理反應(yīng);而對(duì)應(yīng)激源時(shí),如果個(gè)體判斷白身資源不足以有效應(yīng)對(duì),便可能出現(xiàn)一系列的心理、生理反應(yīng),這些 反應(yīng)是同步進(jìn)行的。主要的心理反應(yīng)包括情緒反應(yīng)、行為反應(yīng)和自我防御反應(yīng)。(4) 生理反應(yīng)
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