淺談我國(guó)醫(yī)院信息化的現(xiàn)狀及發(fā)展策略

1、淺談我國(guó)醫(yī)院信息化的現(xiàn)狀及發(fā)展策略 117936 黃青 醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義及概念 醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展歷史 國(guó)外醫(yī)院信息化現(xiàn)狀 我國(guó)醫(yī)院信息化發(fā)展、現(xiàn)狀及意義 未來(lái)的醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義（醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范）范）醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS,hospital information system）是指利用計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對(duì)醫(yī)院及其所屬各部門(mén)對(duì)人流、物流、財(cái)流進(jìn)行綜合管理，對(duì)在醫(yī)療活動(dòng)各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存貯、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運(yùn)行提供全面的、自動(dòng)化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。醫(yī)院信息系統(tǒng)是現(xiàn)

2、代化醫(yī)院建設(shè)中不可缺少的基礎(chǔ)設(shè)施與支撐環(huán)境。 醫(yī)院信息系統(tǒng)概念1醫(yī)院信息系統(tǒng)（HIS） Morris Collen的定義：HIS的目標(biāo)是用計(jì)算機(jī)和通信設(shè)備采集、存儲(chǔ)、處理、訪問(wèn)和傳輸所有和醫(yī)院相關(guān)的病人醫(yī)療和管理信息、滿(mǎn)足所有授權(quán)用戶(hù)功能上的要求。 衛(wèi)生部2002年的定義：醫(yī)院信息系統(tǒng)是指利用計(jì)算機(jī)軟硬件技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)等現(xiàn)代化手段，對(duì)醫(yī)院及其所屬各部門(mén)的人流、物流、財(cái)流進(jìn)行綜合管理，對(duì)在醫(yī)療活動(dòng)各階段中產(chǎn)生的數(shù)據(jù)進(jìn)行采集、存儲(chǔ)、處理、提取、傳輸、匯總、加工生成各種信息，從而為醫(yī)院的整體運(yùn)行提供全面、自動(dòng)化的管理及各種服務(wù)的信息系統(tǒng)。技術(shù)支持：計(jì)算機(jī)硬件支持；網(wǎng)絡(luò)通訊、數(shù)據(jù)庫(kù)軟件環(huán)境支持聯(lián)機(jī)

3、事務(wù)處理：支持日常的、大量的前臺(tái)事務(wù)處支持管理部門(mén)的信息匯總與分析：支持中層科室的數(shù)據(jù)收集、綜合、匯總、分析報(bào)告與存儲(chǔ)工作醫(yī)療信息的復(fù)雜性與標(biāo)準(zhǔn)化：解決醫(yī)療信息復(fù)雜問(wèn)題的關(guān)鍵是實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息標(biāo)準(zhǔn)化；是實(shí)現(xiàn)HIS的瓶頸。信息的安全性與保密性HIS的生命性：HIS對(duì)醫(yī)院實(shí)際系統(tǒng)的這種依存關(guān)系，正是HIS的生命性具體體現(xiàn) 就一般的建設(shè)規(guī)律，一個(gè)醫(yī)院的醫(yī)院信息系統(tǒng)的前期工程，首先是建立醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。這是因?yàn)椋?HMIS所需資源較少，比較起來(lái)所需磁盤(pán)容量、工作站數(shù)量、網(wǎng)絡(luò)傳輸能力、顯示器質(zhì)量均遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于CIS的需求支持HMIS的計(jì)算機(jī)技術(shù)較為單純和簡(jiǎn)單CIS在數(shù)據(jù)處理的實(shí)時(shí)性、響應(yīng)速度、安全保密性等方面

4、一般要比管理信息系統(tǒng)有更苛刻的要求要從投入產(chǎn)出考慮，多數(shù)醫(yī)院的決策者們均認(rèn)為HMIS較CIS，能夠使醫(yī)院更直接、更明顯、更迅速的獲得回報(bào)HIS是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院計(jì)算機(jī)化管理的系統(tǒng)形式與產(chǎn)物；HIS應(yīng)用現(xiàn)代信息技術(shù)，適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)院的業(yè)務(wù)和管理需求，是醫(yī)院信息管理的技術(shù)平臺(tái)和數(shù)據(jù)集中管理者；HIS把醫(yī)院業(yè)務(wù)流程和管理產(chǎn)生的信息，以數(shù)據(jù)的方式提煉集中到計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中。 醫(yī)院信息系統(tǒng)的組成醫(yī)院信息系統(tǒng)的組成醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)PACSRIS/LISCAD/CAT臨床信息系統(tǒng)臨床信息系統(tǒng)EPROE管理信息系統(tǒng)管理信息系統(tǒng)辦公自動(dòng)化辦公自動(dòng)化CRMHRDSSBillingHRPE-mailA/V NetworkE

5、-LibWeb醫(yī)院信息系統(tǒng)功能規(guī)范 醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范根據(jù)數(shù)據(jù)流量、流向 及處理過(guò)程，將整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)劃分為以下五部分： 1臨床診療部分 2藥品管理部分 3經(jīng)濟(jì)管理部分 4綜合管理與統(tǒng)計(jì)分析部分 5外部接口部分 醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義及概念 醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展歷史 國(guó)外醫(yī)院信息化現(xiàn)狀 我國(guó)醫(yī)院信息化發(fā)展、現(xiàn)狀及意義 未來(lái)的醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展歷程 醫(yī)院信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用起源于上個(gè)世紀(jì)七十年代。 70年代：財(cái)務(wù)收費(fèi)、醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)告、費(fèi)用請(qǐng)求（HIS雛形） 80年代：醫(yī)學(xué)信息學(xué)的高速發(fā)展時(shí)期，并開(kāi)始涉及臨床診療的實(shí)質(zhì)性?xún)?nèi)容，如化驗(yàn)檢查、圖象處理、醫(yī)囑、合理用藥等；以局域網(wǎng)為基礎(chǔ)的院內(nèi)

6、HIS逐漸普及。 90年代：電子病歷、計(jì)算機(jī)輔助決策的開(kāi)發(fā)和應(yīng)用，院際數(shù)據(jù)、信息交流的需求逐漸增加，信息標(biāo)準(zhǔn)化日益引起人們的關(guān)注。 21世紀(jì)：穩(wěn)定發(fā)展和臨床推廣醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展歷史四階段獨(dú)立單向的信息管理多項(xiàng)目的綜合信息關(guān)系醫(yī)院各部門(mén)共享的管理信息系統(tǒng)大規(guī)模一體化的醫(yī)院管理信息系統(tǒng)，即數(shù)字化醫(yī)院 發(fā)達(dá)國(guó)家的HIS（日本） 時(shí)間：日本HIS興起于20世紀(jì)70年代初期。 發(fā)展階段：v管理體系階段（20世紀(jì)70年代初-80年代中）v整體HIS階段（ 20世紀(jì)80年代末-90年代中）v電子病歷階段（20世紀(jì)90年代末至今） 發(fā)展策略：把電子病歷的研究、推廣和應(yīng)用作為一項(xiàng)國(guó)策，組織了強(qiáng)大的管理團(tuán)隊(duì)，在

7、經(jīng)費(fèi)上重點(diǎn)保證，在標(biāo)準(zhǔn)化、安全機(jī)制、保密制度、法律上等方面做了大量工作。并獲得廣泛應(yīng)用。發(fā)達(dá)國(guó)家的HIS（歐洲） 大多興起于20世紀(jì)70年代末期v1995年，丹麥政府支持的紅色系統(tǒng)，管理76所醫(yī)院和診所。v 法國(guó)第八醫(yī)療保健中心實(shí)現(xiàn)了能管理三所大醫(yī)院和三所醫(yī)藥學(xué)院的一體化醫(yī)院信息系統(tǒng)。v 目前，歐盟的SHINE工程已啟動(dòng)，英、法、意、德等國(guó)公司都參與了此項(xiàng)工程，目的是共享各醫(yī)院信息。注：SHINE（歐盟醫(yī)療保健信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)戰(zhàn)略工程）發(fā)達(dá)國(guó)家的HIS發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展的特點(diǎn)：v各國(guó)政府在信息系統(tǒng)的發(fā)展中起了關(guān)鍵作用。 美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究所、國(guó)家健康服務(wù)研究中心承擔(dān)探索性工作，國(guó)立圖書(shū)館承擔(dān)基

8、礎(chǔ)研究工作，醫(yī)學(xué)會(huì)、護(hù)理聯(lián)合會(huì)、醫(yī)療衛(wèi)生信息與管理系統(tǒng)協(xié)會(huì)承擔(dān)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目研究。v標(biāo)準(zhǔn)化工作貫穿系統(tǒng)發(fā)展始終。 HL7，DICOM, SNOMED, UMLS,日本電子病歷標(biāo)準(zhǔn)v優(yōu)秀系統(tǒng)的推廣應(yīng)用起到了典范作用。 如：美國(guó)退伍軍人醫(yī)院DHCP系統(tǒng)，50個(gè)州用。部分州立醫(yī)院使用。發(fā)達(dá)國(guó)家的HIS 發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院信息系統(tǒng)高速發(fā)展的原因：v人力成本昂貴，使醫(yī)院采用計(jì)算機(jī)以提高勞動(dòng)效率， 降低醫(yī)院運(yùn)行成本。v提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力。v國(guó)家和保險(xiǎn)公司要求醫(yī)院及時(shí)上報(bào)復(fù)雜的有關(guān)病人診療及費(fèi)用報(bào)告。v計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，使硬件成本降低，軟件功能增強(qiáng)，同時(shí)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)日益成熟。v計(jì)算機(jī)技術(shù)人才隊(duì)伍

9、的壯大和醫(yī)院信息化建設(shè)人才隊(duì)伍的建立，使更多的高層次技術(shù)人員投身HIS研究之中。醫(yī)院信息系統(tǒng)的夢(mèng)想無(wú)紙化診療用同一界面訪問(wèn)所有臨床信息用同一界面訪問(wèn)所有臨床信息18醫(yī)院信息系統(tǒng)技術(shù)成熟度曲線醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用成熟度曲線Hospital A醫(yī)生辦公室醫(yī)生辦公室政府支付血庫(kù)家庭護(hù)理機(jī)構(gòu)醫(yī)院 BPatient Data醫(yī)生辦公室保險(xiǎn)公司護(hù)理院門(mén)診機(jī)構(gòu)門(mén)診機(jī)構(gòu)門(mén)診機(jī)構(gòu) 集成化醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展集成化醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展 PRE-HOSPITALPATIENT-FOCUSEDCAREEMERGENCYCardiologyORICUECHOPACSPACSDoctor e-workstationX-RAYLa

10、bCIS / CVISCIS / CVISLIS HISLIS HIS “醫(yī)院信息系統(tǒng)”應(yīng)該包應(yīng)該包 含為滿(mǎn)足醫(yī)院醫(yī)療活含為滿(mǎn)足醫(yī)院醫(yī)療活 動(dòng)而設(shè)置的所有信動(dòng)而設(shè)置的所有信 息化模塊，并達(dá)息化模塊，并達(dá) 到高度的集成到高度的集成 和無(wú)縫連接。和無(wú)縫連接。 醫(yī)生臨床工作站醫(yī)生臨床工作站全面應(yīng)用于門(mén)診、住院、手術(shù)、管理等各個(gè)業(yè)務(wù)流程全面應(yīng)用于門(mén)診、住院、手術(shù)、管理等各個(gè)業(yè)務(wù)流程醫(yī)生臨床工作站醫(yī)生臨床工作站全面覆蓋普放、全面覆蓋普放、CT、MRI、超聲、胃鏡、纖支鏡、喉鏡、病理等圖象源點(diǎn)、超聲、胃鏡、纖支鏡、喉鏡、病理等圖象源點(diǎn) PACS源點(diǎn)覆蓋全面源點(diǎn)覆蓋全面無(wú)線移動(dòng)醫(yī)生工作平臺(tái)手術(shù)麻醉科手術(shù)麻醉

11、科醫(yī)生工作站醫(yī)生工作站 醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義及概念 醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展歷史 國(guó)外醫(yī)院信息化現(xiàn)狀 我國(guó)醫(yī)院信息化發(fā)展、現(xiàn)狀及意義 未來(lái)的醫(yī)院信息系統(tǒng)醫(yī)院信息化的世界浪潮醫(yī)院信息化的世界浪潮美國(guó)美國(guó)q早在1987年，美國(guó)就組織了對(duì)“衛(wèi)生信息傳輸標(biāo)準(zhǔn)”這一戰(zhàn)略技術(shù)的開(kāi)發(fā)與推廣q從克林頓總統(tǒng)時(shí)代開(kāi)始，美國(guó)展開(kāi)了一系列的立法，要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)盡快進(jìn)入數(shù)字時(shí)代q布什總統(tǒng)在2004年眾議院的年度國(guó)情咨文中專(zhuān)門(mén)強(qiáng)調(diào)醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)，要求在10年內(nèi)，確保絕大多數(shù)美國(guó)人擁有共享的電子健康記錄，并設(shè)立一個(gè)新的、級(jí)別僅低于內(nèi)閣部長(zhǎng)的衛(wèi)生信息技術(shù)協(xié)調(diào)官員職位醫(yī)院信息化的世界浪潮醫(yī)院信息化的世界浪潮美國(guó)美國(guó)q美國(guó)計(jì)算機(jī)病人管理

12、系統(tǒng)實(shí)施現(xiàn)狀：2004年HIMSS對(duì)美國(guó)2000個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)CIO調(diào)查進(jìn)展情況200020012002操作系統(tǒng)完整12%13%13%已開(kāi)始安裝29%29%32%已有實(shí)施計(jì)劃23%24%23%尚未規(guī)劃29%27%29%不知道8%7%2%醫(yī)院信息化的世界浪潮美國(guó)q美國(guó) 2003-2004 計(jì)劃增加的網(wǎng)絡(luò)功能調(diào)查前8位最希望增加的功能20032004病人預(yù)約 42%56%與醫(yī)師交流 4043病人健康評(píng)估工具3340交流政策與程序2533顧客健康信息2631病人查看醫(yī)學(xué)記錄2929內(nèi)部互聯(lián)網(wǎng)2728人員招聘2027醫(yī)院信息化的世界浪潮醫(yī)院信息化的世界浪潮美國(guó)美國(guó)q美國(guó)衛(wèi)生信息化相關(guān)法律、法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展q

13、衛(wèi)生信息傳輸標(biāo)準(zhǔn)簡(jiǎn)稱(chēng) HL7q健康保險(xiǎn)可攜帶性與責(zé)任法案簡(jiǎn)稱(chēng) HIPAA，各類(lèi)醫(yī)療請(qǐng)求的處理方式數(shù)字化，保護(hù)患者信息隱私q健康保險(xiǎn)改革：電子交流標(biāo)準(zhǔn) 法案規(guī)定可以用廣域網(wǎng)來(lái)處理患者資料q健康保險(xiǎn)改革：安全標(biāo)準(zhǔn)最終規(guī)則簡(jiǎn)稱(chēng) SSFR，對(duì)數(shù)字化健康信息的安全保護(hù)程序做出了具體規(guī)定q個(gè)人可識(shí)別健康信息的隱私標(biāo)準(zhǔn) q藥品和血液制品的條形碼要求醫(yī)院信息化的世界浪潮醫(yī)院信息化的世界浪潮美國(guó)美國(guó)q最新立法動(dòng)向：建醫(yī)療信息網(wǎng)。2005年6月16日，美國(guó)民主黨參議員希拉里（Hillary Clinton）和共和黨參議院領(lǐng)袖 Bill Frist聯(lián)名提出一項(xiàng)關(guān)于建立醫(yī)療信息系統(tǒng)的法案。q該法案要求聯(lián)邦政府每年撥款

14、1.25億美元,資助各地建立醫(yī)療信息系統(tǒng),以便不久將來(lái),全美6000家醫(yī)院、9000多家診所在急診時(shí)可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)交流和分享病人的醫(yī)療記錄。醫(yī)院信息化的世界浪潮醫(yī)院信息化的世界浪潮加拿大加拿大q加拿大政府計(jì)劃為每一個(gè)公民建立電子健康檔案q2000年9月成立衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)。聯(lián)邦政府機(jī)構(gòu)和各省衛(wèi)生行政長(zhǎng)官是該系統(tǒng)的成員，任務(wù)是加強(qiáng)和促進(jìn)電子衛(wèi)生信息系統(tǒng)的發(fā)展和實(shí)施。采取的投資戰(zhàn)略是股份制，容許私有投資進(jìn)入q2005年5月，加拿大投資億美元用于EHR系統(tǒng)中兩個(gè)關(guān)鍵的板塊：藥物信息系統(tǒng)和診斷影像系統(tǒng)q加拿大雖然起步比美國(guó)晚，近年來(lái)美國(guó)陷入戰(zhàn)爭(zhēng)泥潭，加拿大已經(jīng)部分后來(lái)居上醫(yī)院信息化的世界浪潮醫(yī)院信息化的

15、世界浪潮歐盟歐盟q歐洲數(shù)字醫(yī)療技術(shù)水平相對(duì)北美滯后，但是其應(yīng)用普及面卻遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于北美q歐洲的數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)已經(jīng)比較完善v瑞典：基本實(shí)現(xiàn)全國(guó)范圍數(shù)字醫(yī)療系統(tǒng)v芬蘭：正在建立全國(guó)統(tǒng)一的電子病歷v英國(guó)：已經(jīng)開(kāi)始實(shí)施政府主導(dǎo)的全國(guó)醫(yī)療數(shù)字化計(jì)劃歐盟正在著手建立覆蓋歐盟范圍的數(shù)字醫(yī)療體系醫(yī)院信息化的世界浪潮醫(yī)院信息化的世界浪潮英國(guó)英國(guó)q2005年春，英國(guó)衛(wèi)生部簽署了一份為期10年，價(jià)值64億英鎊合同發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生信息化q發(fā)展重點(diǎn)：電子病歷、網(wǎng)上預(yù)約、網(wǎng)上處方，以及用數(shù)字圖像取代X光片，使遠(yuǎn)程病情咨詢(xún)成為可能q世界上最大一筆民用信息技術(shù)采購(gòu)訂單，將造福于英國(guó)全部病人和100萬(wàn)醫(yī)護(hù)人員醫(yī)院信息化的世界浪潮醫(yī)院信息

16、化的世界浪潮韓國(guó)韓國(guó)q韓國(guó)已經(jīng)完成了第一個(gè)衛(wèi)生信息系統(tǒng)10年計(jì)劃（19912000），第二階段計(jì)劃（20012010）也已經(jīng)在實(shí)施中。q目前重點(diǎn)放在標(biāo)準(zhǔn)化和司法問(wèn)題（如隱私、遠(yuǎn)程醫(yī)療等方面的立法）等信息化基礎(chǔ)工作，以及公立醫(yī)院與私立醫(yī)院系統(tǒng)的整合。q在政府的強(qiáng)力推動(dòng)下，該國(guó)95%的醫(yī)院和診所通過(guò)網(wǎng)絡(luò)鏈接了國(guó)家醫(yī)療保險(xiǎn)部門(mén)進(jìn)行結(jié)算，而且大多數(shù)三級(jí)醫(yī)院已經(jīng)安裝了醫(yī)囑錄入系統(tǒng)，其中 1/3安裝了圖片文件交流系統(tǒng)（PACS）系統(tǒng)。 醫(yī)院信息系統(tǒng)的定義及概念 醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展歷史 國(guó)外醫(yī)院信息化現(xiàn)狀 我國(guó)醫(yī)院信息化發(fā)展、現(xiàn)狀及意義 未來(lái)的醫(yī)院信息系統(tǒng)我國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展階段 我國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)伴隨計(jì)

17、算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，經(jīng)歷了20個(gè)年頭，三個(gè)階段：?jiǎn)螜C(jī)單用戶(hù) PC機(jī)多機(jī)、多部門(mén)獨(dú)立系統(tǒng)的應(yīng)用 PC機(jī)+FOXBASE+局域網(wǎng)+部門(mén)級(jí)信息系統(tǒng)局域網(wǎng)絡(luò)化全院級(jí)應(yīng)用 C/S、B/S結(jié)構(gòu)的一體化醫(yī)院信息系統(tǒng)10-20%10-20%城市醫(yī)院探索建立臨床信息系統(tǒng)城市醫(yī)院探索建立臨床信息系統(tǒng)少數(shù)地區(qū)進(jìn)行方案試點(diǎn)少數(shù)地區(qū)進(jìn)行方案試點(diǎn)醫(yī)院臨醫(yī)院臨床信息床信息系統(tǒng)系統(tǒng)區(qū)域衛(wèi)區(qū)域衛(wèi)生信息生信息系統(tǒng)系統(tǒng)醫(yī)院管醫(yī)院管理信息理信息系統(tǒng)系統(tǒng)我國(guó)醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展勢(shì)頭良好！60-70%60-70%縣以上醫(yī)院基本實(shí)現(xiàn)縣以上醫(yī)院基本實(shí)現(xiàn)我國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)的發(fā)展階段電子病歷界面張三 電子病歷電子病歷 檢查申請(qǐng)單檢查申請(qǐng)單張三檢查

18、、檢驗(yàn)檢查、檢驗(yàn)信息查詢(xún)信息查詢(xún)閱片描述閱片描述診斷意見(jiàn)診斷意見(jiàn)圖片查閱圖片查閱博銳經(jīng)典案例：沈陽(yáng)北方醫(yī)院信息化發(fā)展之路沙畫(huà)視頻博銳經(jīng)典案例：沈陽(yáng)北方醫(yī)院信息化發(fā)展之路沙畫(huà)視頻視頻：視頻：我國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)的現(xiàn)狀 成績(jī)：v發(fā)展的大環(huán)境已經(jīng)形成v大型醫(yī)院投巨資開(kāi)發(fā)v醫(yī)院信息化人才隊(duì)伍逐步形成v醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用基本取得成功v標(biāo)準(zhǔn)化工作得到重視問(wèn)題：標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)題、發(fā)展不平衡、法律不完善、醫(yī) 院內(nèi)部因素我國(guó)醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用中的問(wèn)題系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)化水平低，軟件的通用性和靈活性差；系統(tǒng)安全性差；系統(tǒng)的應(yīng)用層次低 ；院方管理水平低，無(wú)法適應(yīng)信息化管理的要求；信息系統(tǒng)的投入不足；技術(shù)力量薄弱；軟件供應(yīng)商后續(xù)服務(wù)差。建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)的作用：v使醫(yī)院真正做到以病人為中心開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)工作；v優(yōu)化工作流程而提高工作效率；v規(guī)范醫(yī)療行為而提高工作質(zhì)量；v加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)全程管理而提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益；v強(qiáng)化輔助決策分析能力而提高醫(yī)院管理水平；v增強(qiáng)醫(yī)院信譽(yù)度而提高醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力；v提高全員素質(zhì)和綜合實(shí)力而促進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)。建設(shè)醫(yī)院信息系統(tǒng)的意義：v現(xiàn)代信息技術(shù)正在使人類(lèi)的生活方式發(fā)生革命性變化，醫(yī)院信息化