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文檔簡介

1、項目七 貨物風(fēng)險防范案例分析財產(chǎn)保險原則2002年7月6日,某市進出口公司進口一批三五牌香煙,向某保險公司投保了平安險,保險金額是100萬元。貨物在運輸途中船舶遭遇到惡劣氣候,持續(xù)數(shù)日,船舶通風(fēng)設(shè)備無法打開,導(dǎo)致貨艙內(nèi)濕度很高而且出現(xiàn)了艙汗,從而使這批進口香煙發(fā)霉變質(zhì),全部受損。該進出口公司遂向保險公司提出索賠,要求賠償全部損失。保險公司檢查現(xiàn)場和了解情況之后,認為不屬于承保的責(zé)任范圍,因此拒絕賠償。雙方發(fā)生爭議,并訴諸法院。此案屬于哪種保險原則?保險公司是否應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任?法院在審理過程中,對保險公司是否應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,有兩種不同的處理意見:第一種意見。對于本案保險公司應(yīng)當(dāng)拒賠。拒賠理由如下

2、:本案中香煙發(fā)霉變質(zhì)是由于受潮和艙汗這兩個原因引起,而受潮和艙汗造成標(biāo)的的損失責(zé)任分別由海上貨運險的附加險中的受潮受熱險和淡水雨淋險承保。該進出口公司只投保了平安險,沒有投保一般附加險或者附加受潮受熱險和淡水魚淋險,所以本案中的貨物損失不屬于承保責(zé)任范圍,保險公司應(yīng)當(dāng)拒絕賠償。第二種意見,本案保險公司應(yīng)該給予賠償。理由是:應(yīng)該注意到本案香煙受損之前,運輸船舶首先碰到了持續(xù)數(shù)日的惡劣氣候,惡劣氣候與受潮和艙汗都是造成香煙受損的原因。同時,在本案中惡劣氣候與受潮和艙汗連續(xù)發(fā)生,且又互為因果,惡劣氣候是前因,受潮和艙汗是后果,即惡劣氣候?qū)е率艹焙团摵沟陌l(fā)生,受潮和艙汗是惡劣氣候的必然結(jié)果。因此,惡劣

3、氣候是香煙受損的近因。根據(jù)近因原則,保險人負責(zé)賠償承保的風(fēng)險為近因所引起的損失。本案中惡劣氣候是平安險承保的風(fēng)險。因此保險公司應(yīng)當(dāng)賠償100萬元的香煙損失。桑塔納本跑“黑車”卻以自用車投保 出事故賠還是不賠?年月日,王某到某縣支公司投保一輛普通桑塔納轎車,稱是家庭生活自備車,單保第三者責(zé)任險和附加車上人員座位責(zé)任險。保險期限自年月日零時起至年月日時止。保險公司按家庭自備車收取第三者責(zé)任險(限額萬元)保費元,附加車上人員座位險(限額每座萬元)保費元。年月日,該車與一輛夏利車相撞,造成對方車輛損失元,王某車輛翻入路基下,車內(nèi)一人重傷。保險公司理賠人員查勘現(xiàn)場核實:車內(nèi)傷者為乘出租車之人。人員傷殘總

4、費用萬元。經(jīng)交警部門認定:王某在夜晚雨天車速過快,違反中華人民共和國道路交通管理條例第條和第條之規(guī)定,應(yīng)負全部責(zé)任,負該起事故的賠償責(zé)任。 年月日,事故處理結(jié)束后王某向某縣支公司提出索賠。對照機動車輛保險條款,該起事故屬碰撞責(zé)任,在第三者責(zé)任險和附加車上人員座位責(zé)任險賠償范圍內(nèi)。但是,理賠科人員發(fā)現(xiàn)該車按家庭生活自備車非營業(yè)車投的保,而在查勘現(xiàn)場時,詢問車上傷者為乘出租車之人,并出示了出租車票。經(jīng)調(diào)查后核實該車純屬跑“黑車”的私人出租車屬于營業(yè)車,應(yīng)收該車第三者責(zé)任險(限額萬元)保費元,故投保人實際繳費不足。分析結(jié)論: 此案如何賠付,有兩種意見: 第一種是按比例賠付。理由為:盡管因投保人自稱是

5、家庭生活用車導(dǎo)致保險公司少收保費,但畢竟上了保險,保險合同成立,保險公司應(yīng)該承擔(dān)風(fēng)險。因此,根據(jù)保險條款規(guī)定,應(yīng)按實繳保費與應(yīng)繳保費的比例賠付。 即第三者責(zé)任險應(yīng)賠付:元元(實繳保費)元(應(yīng)繳保費)()元 附加車上人員座位險賠付:元()元 第二種是拒賠。理由為:根據(jù)保險法第條明確規(guī)定:“訂立保險合同,保險人應(yīng)當(dāng)向投保人說明保險合同的條款內(nèi)容,并可以就保險標(biāo)的或者被保險人的有關(guān)情況提出詢問,投保人應(yīng)當(dāng)如實告知”。而此案“訂立保險合同時,投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,保險人對于保險合同解除前發(fā)生的保險事故,不承擔(dān)賠償或給付保險金的責(zé)任,并不退還保險費”。 結(jié)論:依據(jù)投保人王某屬于故意隱瞞桑塔納營

6、業(yè)的性質(zhì),保險公司按第二種意見拒賠是合理的。廠車司機以自己名字投保 保險合同有效嗎?1999年9月,某地A廠購得奧迪A6轎車一輛。10月,司機李某在廠長的指示下向當(dāng)?shù)乇kU公司投保了車輛損失保險和第三者責(zé)任保險。在投保中,為了方便省事,司機李某在投保人和被保險人兩欄中都寫了自己的名字。2000年5月,該轎車在行駛中不慎與一輛卡車相撞,車身嚴重毀損。 保險公司在隨后的調(diào)查中發(fā)現(xiàn),被保險車輛的碰撞責(zé)任及相關(guān)損失都在保險責(zé)任范圍之內(nèi),但是,保險公司同時也發(fā)現(xiàn),李某所投保的轎車并非其個人財產(chǎn),而是A廠的企業(yè)財產(chǎn),也就是說,李某是以個人的名義對企業(yè)的財產(chǎn)進行投保。 那么,這份保單是否有效呢?圍繞這個問題,

7、保險公司內(nèi)部形成兩種不同意見: 第一種意見認為,A廠作為一個法人組織,其財產(chǎn)的投保人必須是其法人代表,即廠長,廠長之外的其他人均沒有投保的權(quán)利能力和行為能力。由于該轎車不是廠長投保,李某也沒有廠長授權(quán)其投保的書面證明,所以該保單無效。 第二種意見認為,雖然轎車不是李某的個人財產(chǎn),但是作為司機李某對轎車具有管理權(quán),也就是說,李某對該轎車具有保險利益,所以,在廠長的許可下,年滿18周歲的李某有權(quán)對其投保,保單因此有效。筆者同意第二種意見,理由如下: 1、根據(jù)保險法及民法通則的相關(guān)規(guī)定,投保人的投保行為若要產(chǎn)生要約的效力,必須具備以下三個條件: (1)投保人必須具有民事權(quán)利能力和民事行為能力; (2

8、)投保人必須對保險標(biāo)的具有保險利益; (3)投保人要按約定交付保費。三者缺一不可。 2、在本案中,司機李某顯然符合條件(1)和條件(3),所以要判斷該保單是否有效的關(guān)鍵就是看李某對保險標(biāo)的是否具有保險利益。從案例中我們可以發(fā)現(xiàn),雖然李某不是奧迪轎車的所有權(quán)人,但是李某的職業(yè)是司機,他對這輛轎車具有管理利益、收益利益以及責(zé)任利益,而這些根據(jù)保險法規(guī)的規(guī)定都是保險利益的具體表現(xiàn)形式。所以,司機李某也符合條件(2),該保險合同有效。 不過,由于司機李某不對轎車具有所有權(quán),保險公司在理賠時也就沒有義務(wù)對轎車損失進行賠償,而只需要對李某在此次碰撞事故中的責(zé)任作相應(yīng)賠償。而對于李某所交納的用來投保車輛損失

9、險的那一部分,保險公司應(yīng)該相應(yīng)退還。 保險公司需要對李某與卡車相撞造成對方的損失責(zé)任進行相應(yīng)的賠償,并在扣除一定的手續(xù)費后退還用來投保車輛損失險的那一部分保險費。財產(chǎn)保險索賠有期限 保險公司過期不候李華是一家具廠的私營企業(yè)主,辦廠之初就為廠子投保數(shù)十萬元的火災(zāi)險。1997年夏天,因為電線短路,廠里發(fā)生了一起火災(zāi),幸虧報警及時,沒有釀成大的損失,只是燒毀了價值1萬余元的半成品家具。李華讓廠里員工整理好了保險索賠的全部資料,但由于事務(wù)繁忙,并且1萬余元對當(dāng)時的他來說,又有點微不足道,李華便順手把索賠資料 擱 在 了 一 旁 。 時 間 一 長 , 便 把 這 事 給 忘 了 。到了2000年,因市場競爭空前激烈,廠子已瀕臨破產(chǎn),接到訂單卻苦于沒有生產(chǎn)資金。這時候,李華才想起了1997年的那場火災(zāi)以及那筆保險賠償金,就立即把那些資料找了出來。第二天一早,他就到保險公司要求賠償。不想,保險公司受理了李華的索賠請求后,很快就向他發(fā)出了拒絕賠償通知書。本屬李華應(yīng)得的1萬多元保險賠償金打了水漂兒,全因為他缺乏有關(guān)保險法知識的緣故。 我國保險法第26條規(guī)定:“人壽保險以外的其它保險的被保險人或者受益人,對保險人

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