中級(jí)考試外科基礎(chǔ)練習(xí)題及答案

1、中級(jí)考試外科基礎(chǔ)練習(xí)題及答案1.下列不屬于細(xì)胞移植的是（正確答案D）A.脾細(xì)胞移植B.輸血C.胰島細(xì)胞移植D.血管移植E.骨髓與造血干細(xì)胞移植2.阿托品作為麻醉前用藥的主要作用是（正確答案A）A.抑制呼吸道分泌B.鎮(zhèn)靜C.記憶喪失D.降低基礎(chǔ)代謝率E.增加心率3.休克時(shí)，510分鐘快速靜滴等滲鹽水250ml后，如血壓升高而中心靜脈壓不變則提示（正確答案D）A.心功能不全B.血容量過多C.容量血管過度收縮D.血容量不足E.腎功能不全4.休克經(jīng)處理后，臨床上微循環(huán)改善的最重要指標(biāo)是（正確答案B）A.血壓回升B.尿量增多C.肢端溫度上升D.皮膚顏色較紅E.神志恢復(fù)清楚5.有關(guān)蔓狀血管瘤，以下哪項(xiàng)是錯(cuò)

2、誤的（正確答案D）A.表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高B.可聽到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音C.好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接D.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大且不易切除凈，故一般不采取手術(shù)治療E.選擇性動(dòng)脈造影是常用的輔助檢查6.圍手術(shù)期預(yù)防性使用抗生素的最佳時(shí)間為（正確答案B）A.手術(shù)前2天開始B.手術(shù)開始前1小時(shí)C.手術(shù)開始時(shí)D.手術(shù)中發(fā)生污染時(shí)E.手術(shù)結(jié)束時(shí)7.有關(guān)蔓狀血管瘤。以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（正確答案D）A.表現(xiàn)為局部皮膚隆起，皮溫升高B.可聽到持續(xù)性吹風(fēng)樣雜音C.好發(fā)于頭皮，可破損顱骨而侵入板障靜脈，并與顱內(nèi)靜脈竇相連接D.手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大且不易切除凈，故一般不采取手術(shù)治療E.選擇性動(dòng)脈造影是目

3、前蔓狀血管瘤診斷和治療前是常用的輔助檢查8.腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括（正確答案C）A.血壓升高B.移植腎部位有壓痛C.血色素升高D.體溫升高E.全身肌肉酸痛9.下列哪些不是癌前病變（正確答案D）A.上皮不典型增生B.粘膜白斑C.交界痣D.炎性息肉E.萎縮性胃炎10.以下哪一項(xiàng)可以降低輸血過敏反應(yīng)的發(fā)生率（正確答案B）A.嚴(yán)格清洗、消毒采血和輸血用具B.選用洗滌紅細(xì)胞C.選用一次性輸血器D.采用無(wú)熱源技術(shù)配置保存液E.減慢輸血速度11.下列關(guān)于惡性腫瘤病因的敘述中，哪項(xiàng)是不對(duì)的（正確答案B）A.吸入放射污染粉塵可致骨肉瘤和甲狀腺腫瘤等B.致癌病毒主要是指DNA腫瘤病毒C.燒傷深

4、瘢痕長(zhǎng)期存在易癌變D.相當(dāng)數(shù)量的肝癌、食管癌、鼻咽癌患者有家族史，說明遺傳因素是不容忽視的致癌因素之一E.先天或后天免疫缺陷者易發(fā)生惡性腫瘤12.發(fā)生深部膿腫時(shí)，下列所見哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（正確答案D）A.局部紅腫多不明顯B.有全身癥狀C.壓痛明顯D.波動(dòng)明顯E.穿刺有膿液13.下列哪一項(xiàng)不是機(jī)械通氣治療的適應(yīng)證（正確答案E）A.心肺復(fù)蘇后期治療B.通氣功能不全或衰竭C.換氣功能衰竭D.呼吸肌功能失調(diào)或喪失E.術(shù)后恢復(fù)期病人14.下列情況下應(yīng)考慮色素痣惡變，除了（正確答案A）A.直徑5cmB.局部有發(fā)癢、疼痛的癥狀C.表面破潰，出血或形成潰瘍D.病變四周出現(xiàn)小的衛(wèi)星狀痣E.邊界模糊15.以下哪項(xiàng)處理

5、不利于預(yù)防術(shù)后肺不張（正確答案C）A.增加術(shù)后運(yùn)動(dòng)與咳嗽B.術(shù)前呼吸鍛煉C.術(shù)后腹部切口捆扎腹帶D.術(shù)前2周停止吸煙E.纖維支氣管鏡吸痰16.非孿生兄弟姐妹間進(jìn)行器官移植引起排斥反應(yīng)是（正確答案C）A.異種抗原B.自身抗原C.同種異體抗原D.嗜異抗原E.手術(shù)時(shí)細(xì)菌感染17.化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（正確答案E）A.患側(cè)眼球及周圍進(jìn)行性紅腫和硬結(jié)B.局部疼痛、壓痛C.寒戰(zhàn)、高熱D.頭痛或昏迷E.對(duì)側(cè)肢體癱瘓18.清創(chuàng)的原則中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（正確答案D）A.徹底止血B.去除失活組織C.清除異物D.清創(chuàng)后嚴(yán)密縫合傷口E.根據(jù)情況決定是否放引流19.術(shù)前常規(guī)禁食的主要目的

6、是（正確答案B）A.避免胃膨脹而妨礙手術(shù)B.防止圍手術(shù)期的嘔吐及誤吸C.防止術(shù)后腹脹D.防止術(shù)后腸麻痹E.防止術(shù)后便秘20.TPN時(shí)給予高滲葡萄糖溶液不會(huì)出現(xiàn)（正確答案C）A.低血糖B.高血糖C.代謝性堿中毒D.非酮性高滲性昏迷E.肝脂肪變性21.男性，60歲，嘔血6小時(shí)，約1000ml.查體：血壓7050mmHg，脈搏128次/分，呼吸35次分，經(jīng)抗休克治療后，病人中心靜脈壓升高，血壓反而較前降低，考慮原因?yàn)椋ㄕ_答案A）A.心功能衰竭B.腎功能衰竭C.補(bǔ)液不足D.補(bǔ)液過多E.升壓藥物無(wú)效22.男性，70歲，乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)后2天，劇烈咳嗽后切口全層哆開，最佳處理為（正確答案C）A.立即回納

7、內(nèi)臟，以后擇期修復(fù)B.麻醉下逐層縫合切口C.麻醉下用不銹鋼絲全層縫合切口D.用干凈治療中覆蓋內(nèi)臟，傷口情況穩(wěn)定后再擇期修復(fù)E.用抗生素覆蓋創(chuàng)面23.男性，45歲，田間勞動(dòng)時(shí)不小心造成手指外傷一周，當(dāng)時(shí)未處理。后逐漸傷口處溢膿，發(fā)熱，并感張口困難。病人輕度煩躁不安。體溫：39；脈搏110次分，神智清楚，面略潮紅，口只能張開一半左右。白細(xì)胞：16109/L.應(yīng)考慮的診斷是（正確答案E）A.化膿性腦膜炎B.敗血癥C.破傷風(fēng)D.膿毒敗血癥合并顱腦轉(zhuǎn)移性膿腫E.敗血癥并破傷風(fēng)24.男性，28歲，主因發(fā)現(xiàn)全身多發(fā)腫物來(lái)就診，腫物分布于胸、腹壁及雙上肢，偶有疼痛，無(wú)發(fā)熱，查腫物位于皮下與皮膚無(wú)黏連，圓形，質(zhì)

8、稍硬，活動(dòng)，大小不一，大者可有分葉，診斷考慮為（正確答案C）A.皮脂腺囊腫B.神經(jīng)纖維瘤病C.脂肪瘤D.血管瘤E.交界痣25.女性，25歲，發(fā)現(xiàn)右背部腫物2年，無(wú)疼痛。查體：背部皮下腫物直徑2.5cm，質(zhì)軟，與皮膚黏連，中央部位有一黑點(diǎn)，考慮為（正確答案C）A.脂肪瘤B.皮膚癌C.皮脂腺囊腫D.癰E.腫大淋巴結(jié)26.男性，55歲，因上消化道大出血入院，入院后立即輸血3000ml，病人突然出現(xiàn)全身抽搐。查體：血壓130/80mmHg，瞳孔等大等圓，對(duì)光反射正常，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常?；?yàn)：血清鉀4.0mmol/L，血清鈉145mmol/L，動(dòng)脈血pH7.4.最可能的診斷是（正確答案C）A.高鉀血癥

9、B.高鈉血癥C.低鈣血癥D.過敏反應(yīng)E.酸中毒27.女性，60歲，因結(jié)腸癌入院。化驗(yàn)：血紅蛋白60g/L為糾正貧血術(shù)前輸血200ml，病人皮膚出現(xiàn)紅斑伴瘙癢，應(yīng)采取的治療措施是（正確答案B）A.口服阿司匹林B.暫停輸血和使用抗組織胺藥C.利尿D.堿化尿液E.吸氧28.男性，56歲，右腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后第5天，臥床，既往有腦血栓病史，體溫38，右下肢皮溫升高，自股部以下較左下肢明顯增粗，無(wú)明顯觸痛。最可能的診斷是（正確答案B）A.切口感染B.右下肢深靜脈血栓C.右下肢蜂窩織炎D.右下肢丹毒E.右股動(dòng)脈栓塞29.女性，50歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個(gè)月，約3cm2.5cm大小，同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬

10、淋巴結(jié)，全身情況良好，為確診腫塊性質(zhì)最好采用（正確答案D）A.紅外線攝影B.鉬靶X線攝影C.B超檢查D.切除活檢E.切取活檢30.男性，25歲，左足癬處紅腫伴膿性分泌物5天，2天前開始左小腿出現(xiàn)3條紅線，有壓痛，最可能的診斷為（正確答案C）A.急性淺靜脈炎B.氣性壞疽C.急性管狀淋巴管炎醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng) 搜集整理D.急性網(wǎng)狀淋巴管炎E.急性蜂窩織炎3133.題共用題干男性，18歲，因急性闌尾炎行闌尾切除術(shù)，病理為壞疽性闌尾炎。術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110次分，血壓8060mmHg，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張，腸鳴音減弱31.該患者目前情況

11、，可能為（正確答案D）A.術(shù)后腸麻痹B.術(shù)后疼痛所致C.術(shù)后尿潴留D.術(shù)后腹腔內(nèi)出血E.機(jī)械性腸梗阻32.為明確診斷，最好選擇何種措施（正確答案D）A.繼續(xù)觀察病情變化B.立位腹平片C.腹部B超D.診斷性腹腔穿刺E.導(dǎo)尿33.診斷明確后，應(yīng)采取何種治療（正確答案E）A.鎮(zhèn)靜、止痛B.留置導(dǎo)尿管C.輸液輸血治療D.持續(xù)胃腸減壓E.剖腹探查術(shù)3435.題共用題干男性，45歲，主訴大便困難，尿頻半年，肛門指診可觸及直腸前壁外壓性腫物，行CT檢查示盆腔巨大腫物，為囊性，約20cm18cm，邊界清楚包膜完整，位于直腸后方、骶骨前方，對(duì)直腸及膀胱均有壓迫34.患者診斷考慮為（正確答案C）A.直腸癌B.脂肪

12、瘤C.皮樣囊腫D.平滑肌瘤E.淋巴管瘤35.下一步治療為（正確答案A）A.剖腹探查，腫物切除B.考慮為良性病變，暫時(shí)觀察C.經(jīng)直腸穿刺引流D.剖腹探查，乙狀結(jié)腸造口E.剖腹探查，腫物及直腸切除，盆腔內(nèi)吻合3637.題共用題干男性，26歲，體重80kg，慢性闌尾炎急性發(fā)作3天，血壓12070mmHg，心率70次分，擬行闌尾切除術(shù)36.麻醉方式首選（正確答案E）A.局麻B.腰骶叢神經(jīng)阻滯C.氣管不插管全麻D.氣管插管全麻E.椎管內(nèi)麻醉37.如選硬膜外麻醉，給藥后，患者主訴頭暈，耳鳴，口唇麻木，最可能的診斷為（正確答案A）A.局麻藥毒性反應(yīng)B.局麻藥過敏反應(yīng)C.腎上腺素反應(yīng)D.全脊麻E.空氣栓塞反應(yīng)3840.題共用題干男性，37歲，右肩部槍傷1小時(shí)后入院，神志煩躁緊張，呼吸淺快，26次分，心率130次分，血壓5030mmHg，右胸呼吸音減弱，氣管居中，無(wú)紫紺及靜脈怒張，右側(cè)胸穿未抽出液體，留置尿管后引出尿液20ml，開放靜脈后快速輸入低分子右旋糖酐500ml和全血1000ml，血壓60/2