抗感染藥物專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)計劃

1、抗感染藥物專業(yè)臨床藥師培訓(xùn)計劃抗感染藥物是臨床應(yīng)用最為廣泛的一類藥物,抗感染藥物的應(yīng)用涉及臨床各科室?？垢腥舅幬镒鳛橐活愄厥馑幤?正確合理應(yīng)用是提高療效、降低不良反應(yīng)發(fā)生率以及減少或減緩細菌耐藥性發(fā)生的關(guān)鍵。促進抗感染藥物合理應(yīng)用成為臨床藥師的最重要工作。為此，特制定本計劃，以指導(dǎo)培訓(xùn)抗菌專業(yè)臨床藥師.集中培訓(xùn)時間為期3個月。一、培養(yǎng)目標經(jīng)過3個月的臨床培訓(xùn)，受培訓(xùn)藥師在完成培訓(xùn)計劃以后，應(yīng)掌握抗感染藥物基本知識及臨床應(yīng)用技能，具有參與臨床藥物治療的基本能力，掌握為患者提供用藥指導(dǎo)的技能。(一)了解常見感染性疾病的發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、診斷要點及治療原則。(二)學(xué)會閱讀相關(guān)?？漆t(yī)療文書（如病例、

2、相關(guān)檢查、檢查報告等）.（三）熟悉常見感染性疾病藥物治療方案的分析與評價，學(xué)會制定常見抗感染藥物治療監(jiān)護計劃，并進行臨床藥物監(jiān)護工作.（四)熟悉常見感染性疾病的藥物治療學(xué)，能夠發(fā)現(xiàn)與解決常見的臨床用藥問題.（五)學(xué)會教學(xué)藥歷的書寫,具有一定的口頭和書面表達能力。（六)具有與醫(yī)師、護師交流溝通能力，能夠為患者提供適宜的用藥指導(dǎo)。(七)具備今后可持續(xù)開展臨床藥學(xué)工作的能力.(八）掌握臨床常用抗菌藥物藥學(xué)、藥理學(xué)、臨床應(yīng)用、安全性等知識。(九)熟悉常見感染病原菌特征，了解細菌耐藥情況與常見耐藥菌感染治療策略.二、培養(yǎng)方法（一)培訓(xùn)時間：全脫產(chǎn)培訓(xùn)3個月。（二）培訓(xùn)老師：一名主管以上抗感染專業(yè)臨床藥師

3、和一名主治醫(yī)師以上專業(yè)時間安排 科室時間(周）專業(yè)理論知識培訓(xùn)2臨床知識與技能培訓(xùn)2藥物知識與臨床用藥實踐技能培訓(xùn)2病歷分析與評價3藥品不良反應(yīng)監(jiān)測與評價1總 計12三、培養(yǎng)內(nèi)容與要求 （一)專業(yè)理論知識培訓(xùn)1、掌握抗感染藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則2015、處方管理辦法和醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定等法規(guī)文件的相關(guān)內(nèi)容.2、抗感染藥物治療學(xué)3、微生物學(xué)基礎(chǔ)知識4、3-5種疾病診斷標準及治療指南(二） 臨床知識與技能培訓(xùn)1、微生物學(xué)(1）熟悉所在地區(qū)醫(yī)療機構(gòu)常見的病原菌及其耐藥流行情況（2）了解常見的細菌檢驗方法(3）熟悉微生物分類(4）熟悉抗菌藥物敏感試驗方法（5）正確解讀臨床微生物與藥物敏感性檢查報告2、

4、了解下列診療方法和技術(shù)在感染性疾病的診療中的應(yīng)用價值（1)病史采集(2）體格檢查(3）感染性疾病診斷相關(guān)的實驗室檢查(4)X線檢查及相關(guān)影像學(xué)檢查3熟悉下列常見癥狀在感染性疾病診療中的應(yīng)用價值：（1）發(fā)熱(2）疼痛(3）皮膚紅腫（4)咳嗽、咳痰(5)肢體功能障4熟悉以下臨床檢驗或?qū)嶒炇覚z查的意義,對檢驗或檢查結(jié)果具有初步的分析和應(yīng)用能力：(1）血常規(guī)及各項生化檢查（2)尿液常規(guī)檢查（3)大便常規(guī)檢查（4）細菌培養(yǎng)及藥敏試驗5、掌握下列外科常見感染性疾病中23種疾病的病原菌特點、臨床表現(xiàn)、與抗感染藥物合理應(yīng)用(1）急性乳腺炎 (2)腹腔感染 （3)膽道感染 （4）急性闌尾炎 （5）肝膿腫 6、掌

5、握 “應(yīng)用抗感染藥物防治外科感染的指導(dǎo)意見(草案）”7、掌握下列呼吸科疾病中23種疾病的病原菌特點、臨床表現(xiàn)、與抗感染藥物合理應(yīng)用(1）社區(qū)獲得性肺炎(CAP)（2)院內(nèi)獲得性肺炎（HAP）(3)肺膿腫（4）急性上呼吸道感染和急性氣管支氣管炎8ICU病房常見感染的病原菌特點與抗菌藥物合理應(yīng)用:(1)院內(nèi)肺炎、呼吸機相關(guān)肺炎（2）導(dǎo)管相關(guān)血流感染（3）深部真菌感染（三)藥物知識與臨床用藥實踐技能培訓(xùn)1、掌握各種常見感染性疾病的臨床表現(xiàn)及治療規(guī)范2、熟悉本地區(qū)常見致病微生物及耐藥情況3、熟悉抗感染藥物的經(jīng)驗用藥方案設(shè)計4、掌握抗感染藥物治療感染性疾病的療程及終點判斷5、當(dāng)使用抗感染藥物治療感染性疾

6、病療效不佳時，能夠進行藥物因素分析以及其他影響療效的原因分析.6、掌握常用抗感染藥物引起的常見不良反應(yīng)的臨床表現(xiàn)和處理方法7、掌握個體化給藥方案的設(shè)計，熟練掌握抗感染藥物個體化給藥劑量的計算方法。8、掌握教學(xué)藥歷的書寫9、掌握常用抗感染藥物的作用機理、藥效學(xué)、藥代動力學(xué)、適應(yīng)癥、常用劑量和給藥方法、不良反應(yīng)、禁忌癥、藥物相互作用、臨床評價、有關(guān)藥品的“專家共識”等知識與技能(常用藥品應(yīng)涵蓋各類抗生素、抗真菌藥物,具體品種由各醫(yī)院選定）。(四）溝通與交流技能培訓(xùn)1、學(xué)習(xí)如何開展藥學(xué)信息咨詢服務(wù)工作,能主動并及時了解患者與醫(yī)護人員在藥物信息方面的問題與需求，提供包括就臨床用藥中的實際或潛在的用藥問題及時向有關(guān)醫(yī)護人員提出警示、解決方案，向護理人員提供藥品配置、儲存的知識等相應(yīng)藥物信息與咨詢服務(wù)。2、在帶教臨床藥師指導(dǎo)下,進行藥學(xué)查房和患者用藥教育。3、參與感染性疾病診療討論.（五）完成培訓(xùn)與實踐內(nèi)容數(shù)量要求項 目時間安排要 求臨床實踐書寫病例分析2份；教學(xué)藥歷1份；選定2種疾病編寫用藥教育材料各1份專業(yè)知識理論參加學(xué)術(shù)講座1次,參加病例討論會2次四、參考書籍1、藥物治療學(xué)2、實用抗菌藥物學(xué)3、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)4、臨床診斷學(xué)5、相關(guān)疾病治療指南6、牛津臨床藥物治療手冊7、中華人