假性動脈瘤的治療與護理(最終版)

1、精選ppt精選ppt動脈瘤動脈瘤 動脈瘤 ：是由于動脈壁病變或損傷，形成局限性的膨出，臨床上以搏動性腫塊為主要表現(xiàn)。精選ppt動脈瘤發(fā)生部位分類動脈瘤發(fā)生部位分類 周圍動脈瘤 內臟動脈瘤 腹主動脈瘤精選ppt動脈瘤病理分類動脈瘤病理分類 A B CA：真性動脈瘤B：假性動脈瘤C：夾層動脈瘤精選ppt假性動脈瘤 假性動脈瘤(pseudoaneurysm，PSA)：指動脈管壁被撕裂或穿破， 血液自此破口流出而被動脈鄰近的組織包裹而形成血腫，多由于創(chuàng)傷所致。精選ppt病因病因 損傷 動脈硬化 感染 先天性動脈中層缺陷 動脈炎性疾病精選ppt醫(yī)源性醫(yī)源性PSA的定義的定義 醫(yī)源性PSA是指因醫(yī)源性原因

2、導致血液通過動脈壁未閉合的裂口進入血管周圍組織形成一個或多個腔隙（瘤腔），收縮期動脈血液經(jīng)過動脈與瘤腔之間的通道（瘤頸部）流入瘤腔內，舒張期血流回流到動脈內的一種病理現(xiàn)象。 精選ppt醫(yī)源性醫(yī)源性形成的原因形成的原因 動脈穿刺技術不熟練 動脈穿刺點壓迫不確切 動脈導管或導管鞘選擇型號不適當 術中及術后使用抗凝藥物 術后過早活動 精選ppt股動脈解剖股動脈解剖 腹股溝韌帶、縫匠肌、股長收肌構成股三角 由里向外：股靜脈、股動脈、股神經(jīng) 股動脈穿刺點：腹股溝韌帶中點內側下方精選ppt圖形圖形精選ppt精選ppt股動脈血管穿刺并發(fā)癥股動脈血管穿刺并發(fā)癥 局部出血血腫 動脈栓塞 動脈夾層 感染 PSA

3、動-靜脈瘺 血管穿孔精選ppt臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 周圍動脈瘤：周圍動脈瘤： 局部搏動性腫塊 壓迫癥狀 肢體遠端缺血精選ppt臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 周圍動脈瘤：周圍動脈瘤： 瘤體破裂 疼痛 感染精選ppt假性動脈瘤假性動脈瘤 鎖骨下假性動脈瘤 股動脈假性動脈瘤精選ppt臨床表現(xiàn)臨床表現(xiàn) 內臟動脈瘤：內臟動脈瘤： 近一半（43%）無臨床癥狀 常于瘤體迅速增大所致的壓迫癥狀 破裂出血等精選ppt診斷診斷 臨床表現(xiàn) 影像學檢查： 彩色多普勒 DSA CT MRA(磁共振血管造影)精選ppt的治療的治療 外科手術治療 介入治療精選ppt外科手術治療外科手術治療 載瘤動脈結扎 動脈瘤切除 動脈重建術： 動脈裂口

4、修補、動脈補片移植和動脈端端吻合術等精選ppt介入治療介入治療 加壓法 動脈主干栓塞法 經(jīng)血管瘤內栓塞法 帶膜支架植入法精選ppt新技術新技術 經(jīng)血管瘤內栓塞法 化學方法 超聲引導下注射凝血酶精選pptDSA造影術前術后造影術前術后精選pptCTA精選ppt術前護理術前護理 心理護理 觀察病情變化 預防瘤體破裂的護理 疼痛的護理精選ppt介入術后護理介入術后護理 嚴密監(jiān)測生命體征 遵醫(yī)囑使用抗生素，控制感染 穿刺點加壓包扎，穿刺肢體處于伸直制動 營養(yǎng)支持 并發(fā)癥的觀察護理 精選ppt健康指導健康指導 行為及飲食指導 用藥指導 定期門診精選ppt思考題思考題 當你獨自值班時，如果病人突然訴瘤體部劇烈