CDFI醫(yī)師技師考試大綱2007版_第1頁(yè)
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1、全國(guó)醫(yī)用設(shè)備資格考試彩色多普勒超聲診斷及診斷技術(shù)專業(yè)考試大綱(CDFI醫(yī)師、技師)(2007年版)中 華 人 民 共 和 國(guó) 衛(wèi) 生 部人 才 交 流 服 務(wù) 中 心說(shuō) 明為更好地貫徹落實(shí)大型醫(yī)用設(shè)備管理辦法(衛(wèi)規(guī)財(cái)發(fā)2004474號(hào)文)精神,中華醫(yī)學(xué)會(huì)和衛(wèi)生部人才交流服務(wù)中心自2004年開始分別組織對(duì)全國(guó)醫(yī)用設(shè)備使用人員進(jìn)行培訓(xùn)和專業(yè)技術(shù)知識(shí)統(tǒng)一考試。為使應(yīng)試者了解考試范圍,衛(wèi)生部人才交流服務(wù)中心組織有關(guān)專家編寫了全國(guó)醫(yī)用設(shè)備資格考試大綱,作為應(yīng)試者備考的依據(jù)??荚嚧缶V中用黑線標(biāo)出的為重點(diǎn)內(nèi)容,命題以考試大綱的重點(diǎn)內(nèi)容為主。全國(guó)醫(yī)用設(shè)備資格考試彩色多普勒超聲診斷及診斷技術(shù)考試大綱第一章 物理

2、基礎(chǔ)第一節(jié) 超聲顯像物理基礎(chǔ)一、超聲波基本物理量:波長(zhǎng)、頻率、聲速及三者的關(guān)系二、超聲波的物理性能:反射與折射、反射系數(shù)、折射系數(shù)、聲場(chǎng)特性、聲場(chǎng)分布、副瓣、超聲波衰減、衰減系數(shù)、分貝(dB)、超聲波衍射、散射、顯現(xiàn)力、紅細(xì)胞后向散射三、超聲多普勒效應(yīng)四、超聲波分辨力、穿透力第二節(jié) 超聲診斷圖像基礎(chǔ)一、超聲顯像的一般規(guī)律:界面反射與聲束角度、衰減對(duì)成像的影響、囊性物體的聲像圖特征、多重反射二、不同器官或組織成分的顯像特點(diǎn):皮膚、脂肪、纖維組織、肌肉、血管、實(shí)質(zhì)臟器、空腔臟器三、病理聲像圖的特點(diǎn):實(shí)質(zhì)臟器的彌漫病變;占位病變:囊性或?qū)嵭圆∽儭⒘夹曰驉盒圆∽兯?、超聲診斷的基本要求:針對(duì)性、客觀性、

3、獨(dú)立性、系統(tǒng)性、科學(xué)性第三節(jié) 超聲圖像畸變類形及偽象一、組織變形:橫向變形、縱向變形 、重力變形、反射與折射引起變形、衰減變形二、偽象:偽象概念第四節(jié) 超聲的生物效應(yīng)一、超聲劑量(聲強(qiáng))概念:空間峰值時(shí)間平均聲強(qiáng)Ispta 、空間峰值脈沖平均聲強(qiáng)Isppa二、超聲對(duì)生物體影響的作用機(jī)理:空化作用、熱作用、超聲的生物作用、對(duì)組織器官的影響、對(duì)染色體的影響 、對(duì)細(xì)胞的影響、對(duì)精子的影響、超聲安全問題的因素第二章 彩色多普勒基礎(chǔ)第一節(jié) 多普勒超聲基礎(chǔ)一、多普勒基本概念:連續(xù)波多普勒、脈沖多普勒(距離分辨)、高重復(fù)頻率多普勒二、多普勒血流頻譜分析基礎(chǔ)三、脈沖多普勒局限性:脈沖重復(fù)頻率與最大測(cè)量速度、脈

4、沖重復(fù)頻率與最大采樣深度、距離測(cè)量與速度測(cè)量、距離分辨力與速度分辨力第二節(jié) 彩色血流顯像一、彩超發(fā)展歷史與臨床應(yīng)用二、彩色顯像原理、MTI 原理、血流分散、彩色編碼、彩色顯示、自相關(guān)技術(shù)、彩色顯像的局限性第三節(jié) 彩超、偽彩一、彩色基礎(chǔ)二、彩超彩色血流顯像三、偽彩灰階到彩色變換第四節(jié) 血流動(dòng)力學(xué)基礎(chǔ)一、基本概念:穩(wěn)流、粘滯性、流量、層流、加速度、減速度;不同形狀血管中血流分布: 入口效應(yīng)、出口效應(yīng)、彎曲血管、分叉血管、湍流二、流體能量和柏努力方程第三章 超聲儀器第一節(jié) 超聲探頭一、壓電換能器二、超聲探頭的種類與臨床應(yīng)用三、探頭頻率與振子:?jiǎn)晤l探頭、變頻探頭、寬頻探頭、(寬頻接收、選頻接收、動(dòng)態(tài)頻

5、率接收)、高頻探頭第二節(jié) 實(shí)時(shí)超聲顯像原理一、電子線性掃瞄二、電子扇形掃瞄三、機(jī)械扇形、環(huán)陣掃瞄第三節(jié) 超聲儀器工作流程一、超聲發(fā)射與接收二、數(shù)字掃描轉(zhuǎn)換器(DSC)三、超聲圖像顯示四、超聲圖像記錄五、超聲電源第四節(jié) 超聲波聲束處理技術(shù)一、聲束聚焦二、模擬聲束聚焦三、數(shù)字聲束聚焦四、可變孔徑五、動(dòng)態(tài)變跡第五節(jié) B超中的校正一、校正的概念 二、具體應(yīng)用第六節(jié) “彩超”的正確調(diào)節(jié)使用一、“彩超”的功能選擇:儀器技術(shù)規(guī)格、各種掃描方法、主要組成部件、開關(guān)、旋鈕、控制器及其作用二、操作程序與調(diào)節(jié)要領(lǐng):基本操作、菜單功能、調(diào)節(jié)要領(lǐng)第七節(jié) 超聲診斷儀一般維護(hù)一、醫(yī)用電器裝置安全注意事項(xiàng)二、彩超及探頭使用注

6、意事項(xiàng)三、儀器故障簡(jiǎn)易判斷第四章 幾項(xiàng)新技術(shù)新方法的臨床應(yīng)用第一節(jié) 全數(shù)字化彩超與數(shù)字模擬混合超聲概念、特點(diǎn)一、模擬聲束聚焦二、編碼發(fā)射三、數(shù)字延時(shí)聚焦第二節(jié) 三維超聲顯像與彩色顯像一、三維超聲回聲信息的提取二、圖像處理及三維重建三、三維圖像顯示四、三維超聲臨床應(yīng)用第三節(jié) 二次諧波顯像1 脈沖反向諧波成像(Pulse Inversion Harmonic Imaging, PIH)2正常肝臟的超聲造影時(shí)相(1) 肝動(dòng)脈相(2) 門脈相(3) 延遲相3原發(fā)性肝癌的超聲造影表現(xiàn)4、肝血管瘤的超聲造影表現(xiàn)5、轉(zhuǎn)移性肝癌的超聲造影表現(xiàn)6、超聲微泡造影劑在基因靶向治療中的作用7、實(shí)時(shí)三維超聲心動(dòng)圖第四節(jié)

7、 彩超的品質(zhì)評(píng)價(jià)因素一、空間分辯力二、速度分辯力三、動(dòng)態(tài)分辯力四、靈敏度五、圖像均勻性六、彩色顯示效果第五章 診斷基礎(chǔ)第一節(jié) 人體不同組織和體液回聲強(qiáng)度一、分級(jí):強(qiáng)回聲、中等水平回聲、無(wú)回聲二、一般規(guī)律:均質(zhì)性液體(介質(zhì))、非均質(zhì)液體(介質(zhì));引起回聲增強(qiáng)的常見原因;人體不同組織回聲強(qiáng)度順序第二節(jié) 不同組織的聲衰減程度的一般規(guī)律一、組織內(nèi)含水份愈多,聲衰減愈低,表現(xiàn)后方回聲增強(qiáng)二、液體中含蛋白成分或組織中含膠原和鈣質(zhì)愈多,聲衰減愈高(聲影)三、人體不同組織和液體成分衰減程度比較:不同體液、皮下脂肪、肝、脾、腎、肌健、軟骨、骨第三節(jié) 聲像圖基本斷面與聲像分析一、基本斷面:縱斷面(正中、正中旁)、

8、橫斷面、斜斷面、冠狀斷面二、聲像圖超聲斷層圖像分析:皮膚、皮下組織(脂肪)、肌肉組織、腹膜壁層三、內(nèi)臟聲像圖描述(以肝臟為例):包膜回聲、實(shí)質(zhì)內(nèi)部回聲、血管回聲、臟器位置和周圍毗鄰關(guān)系四、囊腫和實(shí)性腫瘤的聲像圖比較:外形、邊界、內(nèi)部回聲、側(cè)邊聲影、后方聲影第四節(jié) 腹部超聲掃查與聲像圖方位標(biāo)識(shí)方法一、被檢查體位:仰臥位、俯臥位、左側(cè)臥位、半臥位、其它:坐位或立位二、斷面掃查解剖標(biāo)志:橫斷面(X、U、I、S)、縱斷面(正中矢斷面、正中旁斷面)三、圖像方位的識(shí)別以仰臥位為例:縱斷面、橫斷面、斜斷面、冠狀斷面第六章 超聲偽像(偽差)第一節(jié) 偽像的概念一、什么是聲像圖偽像二、偽像的常見性三、識(shí)別偽像的重

9、要性第二節(jié) 灰階超聲偽像產(chǎn)生原因分類及其表現(xiàn)一、反射:混響、多次內(nèi)部混響、鏡面反射、回聲失落二、折射:折射聲影、棱境現(xiàn)象三、衰減:衰減聲影、后方回聲增強(qiáng)四、斷層厚度(掃描厚度)偽像:部分容積效應(yīng)偽像;近場(chǎng)、遠(yuǎn)場(chǎng)(聚焦區(qū)外)圖像分辯力降低所致偽像五、旁瓣效應(yīng)六、聲速偽像(實(shí)際組織聲速與儀器設(shè)定的平均軟組織平均聲速的差別)和超聲測(cè)量誤差七、儀器設(shè)備:儀器和探頭的品質(zhì)八、操作者技術(shù)因素:增益、TCG、聚焦調(diào)節(jié)不當(dāng);聲像圖測(cè)量方法不規(guī)范第三節(jié) 彩色多普勒超聲成像(CDFI)和頻譜圖的常見偽像及其識(shí)別一、探頭選擇不當(dāng)引起多普勒血流信號(hào)過低二、角度依賴性血流信號(hào)減少偽像三、鏡面?zhèn)蜗袼?、操作不?dāng)所致血液信號(hào)

10、過強(qiáng)偽像和過低偽像五、血管外(非血流)性運(yùn)動(dòng)/震動(dòng)偽像第七章 彩色多普勒技術(shù)第一節(jié) 彩色多普勒技術(shù)的種類一、彩色多普勒血流成像:能顯示血流的方向,血流速度的快慢,血流的種類(動(dòng)脈、靜脈血流),血流的性質(zhì)(層流、射流、湍流),指導(dǎo)頻譜多普勒取樣,成像受超聲入射角影響,顯示的流速超過Nyquist極限時(shí),出現(xiàn)彩色信號(hào)混疊二、彩色多普勒能量圖:血流成像對(duì)超聲入射角度的相對(duì)非依賴性,能顯示低流量、低流速的血流,能顯示平均速度為零的灌注區(qū)血流,顯示的信號(hào)動(dòng)態(tài)范圍廣,不出現(xiàn)彩色信號(hào)混疊現(xiàn)象,不能顯示血流的方向、速度快慢及性質(zhì)第二節(jié) 彩色多普勒技術(shù)的用途一、和二維超聲、M型超聲、頻譜多普勒并用二、和超聲負(fù)荷

11、實(shí)驗(yàn)并用:血流速度增快、血流量增大,彩色多普勒成像的敏感性提高三、和心臟超聲造影、心肌超聲造影并用:血流成像敏感性提高,心腔輪廓更清晰,心肌血流易成像四、用于血管內(nèi)超聲成像:顯示血流第三節(jié) 彩色多普勒的調(diào)節(jié)技術(shù)一、彩色圖(Color Map)的選擇:心血管系用三色彩圖,其他系統(tǒng)用兩色彩圖二、濾波(Filter)條件選擇:高速血流用高通濾波,低速血流用低通濾波三、速度標(biāo)尺(Scale)選擇;根據(jù)所檢測(cè)血流速度高低,選擇相匹配的彩色圖速度標(biāo)尺四、取樣容積選擇:要與血管腔大小匹配,使彩色信號(hào)不“溢出”血管外五、消除彩色信號(hào)的閃爍:選擇適當(dāng)?shù)臑V波條件和速度標(biāo)尺(較高的可“切除”呼吸等低速運(yùn)動(dòng)的噪音信號(hào)

12、),縮小取樣框,屏住呼吸第四節(jié) 彩色多普勒的臨床應(yīng)用一、心血管系二、腹部及盆腔器官三、表淺器官四、外周血管第五節(jié) 頻譜多普勒技術(shù)的種類一、脈沖波頻譜多普勒二、連續(xù)波頻譜多普勒第六節(jié) 頻譜多普勒技術(shù)的用途一、測(cè)量血流速度、速度時(shí)間積分及有關(guān)參數(shù):Vs、Vm、Vd、VTId、VTIs、VTIt、PI、RI、S/D二、確定血流方向三、判斷血流種類、性質(zhì):動(dòng)脈血流、靜脈血流、層流、射流、湍流第七節(jié) 頻譜多普勒技術(shù)的調(diào)節(jié)一、脈沖波、連續(xù)波頻譜多普勒的選擇:高速血流(>2m/sec)選用連續(xù)波頻譜多普勒,較低速血流選用脈沖波頻譜多普勒二、濾波條件選擇三、速度標(biāo)尺選擇四、取樣容積大小選擇五、防止頻譜多

13、普勒混疊的方法六、超聲入射角校正第八章 超聲造影第一節(jié) 超聲造影原理一、微氣泡是超聲造影反射源:氣體壓縮系數(shù)明顯大于固體、液體,密度明顯小于固體、液體,在探頭發(fā)射超聲頻率、反射源(造影劑)半徑、介質(zhì)物理性質(zhì)相同條件下,微氣泡的截面積最大二、右心超聲造影原理:微氣泡較大,從末梢靜脈經(jīng)腔靜脈進(jìn)入右心三、左心腔及外周血管超聲造影原理:微氣泡直徑小于紅細(xì)胞直徑,從末梢靜脈經(jīng)腔靜脈進(jìn)入右心,又經(jīng)肺循環(huán)進(jìn)入左心,經(jīng)左心進(jìn)入外周循環(huán)四、心肌超聲造影原理:微氣泡直徑小于5m,可通過左心進(jìn)入冠脈在心肌的小分支第二節(jié) 超聲造影劑種類一、含空氣超聲造影劑二、含二氧化碳?xì)怏w超聲造影劑三、含氧氣超聲造影劑四、含氟碳?xì)怏w

14、造影劑五、糖類為基質(zhì)的超聲造影劑六、人體白蛋白為基質(zhì)的超聲造影劑第三節(jié) 超聲造影檢查方法一、超聲造影的注射裝置二、彈丸注射式超聲造影方法三、連續(xù)注射式超聲造影方法第四節(jié) 增強(qiáng)超聲造影效果的技術(shù)一、二次諧波成像技術(shù):造影劑在超聲場(chǎng)作用下呈非線性反應(yīng),諧振時(shí)散射體(造影劑)的散射面積比實(shí)際幾何面積大四倍,二次諧波時(shí)反射回聲強(qiáng)度略小于一次諧波(基波)的反射回聲,但不接收解剖結(jié)構(gòu)的回聲二、間歇式成像技術(shù):減低超聲重復(fù)發(fā)射頻率,微氣泡在血管內(nèi)積累達(dá)相當(dāng)大數(shù)量時(shí),再在超聲作用下反射成像三、和負(fù)荷實(shí)驗(yàn)合并使用第五節(jié) 超聲造影效果的定量評(píng)價(jià)一、目測(cè)法二、灰階強(qiáng)度測(cè)定三、背向散射回聲強(qiáng)度的射頻測(cè)定第六節(jié) 超聲造

15、影的臨床應(yīng)用一、心血管系:觀察右向左、左向右分流,瓣膜口返流,確定心腔界限,判斷解剖結(jié)構(gòu)屬性二、腹部及盆腔器官:正常及異常血流的檢測(cè)三、表淺器官:正常及異常血流的檢測(cè)四、外周血管:動(dòng)脈血管狹窄、閉塞、血栓形成,靜脈血管血栓形成第七節(jié) 心肌超聲造影的應(yīng)用一、檢測(cè)心肌缺血區(qū):部位、范圍二、檢測(cè)心肌梗塞區(qū):部位、范圍三、鑒別心肌存活與否:和負(fù)荷實(shí)驗(yàn)并用四、評(píng)價(jià)介入治療療效五、冠脈血流儲(chǔ)備測(cè)定:用低劑量藥物負(fù)荷實(shí)驗(yàn),測(cè)定基礎(chǔ)狀態(tài)與負(fù)荷狀態(tài)下冠脈血流的超聲造影效果,以時(shí)間強(qiáng)度曲線表達(dá),負(fù)荷狀態(tài)與基礎(chǔ)狀態(tài)時(shí)曲線下面積的比值為冠脈血流儲(chǔ)備第九章 心臟解剖與生理第一節(jié) 正常心臟解剖一、正常心臟位置二、心臟瓣膜

16、:二尖瓣、三尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣三、右心房四、左心房五、右心室六、左心室七、主動(dòng)脈八、肺動(dòng)脈九、房間隔十、室間隔第二節(jié) 心動(dòng)周期一、等容收縮期二、快速射血期三、減慢射血期四、等容舒張期五、快速舒張期六、減慢舒張期七、心房收縮期第三節(jié) 心臟泵功能一、心肌收縮與舒張?zhí)匦远?、心搏出量與心輸出量三、心臟瓣膜的作用第四節(jié) 正常心內(nèi)壓與心內(nèi)血液循環(huán)一、主動(dòng)脈壓與肺動(dòng)脈壓二、左心室壓與右心室壓三、左心房壓與右心房壓四、左心血液循環(huán)五、右心血液循環(huán)第五節(jié) 心臟自身血液供應(yīng)一、冠狀動(dòng)脈開口位置及形狀二、左冠狀動(dòng)脈及其分支及供應(yīng)范圍三、右冠狀動(dòng)脈及其分支及供應(yīng)范圍四、心肌舒張與收縮與冠狀循環(huán)時(shí)相特點(diǎn)的關(guān)系 第

17、十章 正常心臟超聲表現(xiàn) 第一節(jié) 正常心臟超聲切面圖一、胸骨左緣聲窗:長(zhǎng)軸切面二維超聲心動(dòng)圖(2DE)及彩色多普勒血流顯象(CDFI)、左室長(zhǎng)軸、右室流出道長(zhǎng)軸、右室流入道長(zhǎng)軸、左室短軸系列切面2DE及CDFI、大動(dòng)脈短軸水平、二尖瓣水平、腱索水平、乳頭肌水平、心尖部聲窗、心尖部四腔心切面2DE及CDFI、心尖部五腔心切面2DE及CDFI、心尖部二腔心切面2DE及CDFI二、肋下區(qū)聲窗:肋下區(qū)四腔心切面2DE及CDFI、肋下區(qū)右室流入道及流出道切面2DE及CDFI、肋下區(qū)大動(dòng)脈短軸切面2DE及CDFI三、胸骨上窩聲窗:主動(dòng)脈弓長(zhǎng)軸切面2DE及CDFI、主動(dòng)脈弓短軸切面2DE及CDFI、上腔靜脈長(zhǎng)

18、軸切面2DE及CDFI第二節(jié) 正常M型超聲心動(dòng)圖(ME)一、主動(dòng)脈根部波群:主動(dòng)脈根部曲線、主動(dòng)脈瓣曲線、左房后壁曲線二、二尖瓣水平波群:二尖瓣前葉曲線、二尖瓣后葉曲線三、心室波群:室間隔曲線、左室后壁曲線、左室前后徑隨心動(dòng)周期的變化第三節(jié) 心臟正常血流頻譜特點(diǎn)( 各瓣膜正常血流頻譜分析及主要參數(shù) )一、二尖瓣二、三尖瓣三、主動(dòng)脈瓣四、肺動(dòng)脈瓣五、主動(dòng)脈六、腔靜脈七、肺靜脈第四節(jié) 心臟功能測(cè)定(方法包括上述各種超聲檢查技術(shù),可優(yōu)選應(yīng)用)一、心肌收縮功能二、左心泵功能三、心肌舒張功能四、左心整體舒張功能第十一章 后天獲得性心臟病第一節(jié) 心臟瓣膜病 心臟瓣膜病為心臟病中常見病,也是超聲診斷最佳適應(yīng)

19、癥,需要詳細(xì)了解其病理學(xué)改變, 2DE、ME表現(xiàn)及定性,定量診斷根據(jù),血流動(dòng)力學(xué)異常,CDFI特點(diǎn)及多普勒頻譜定量分析方法及測(cè)值意義等。一、二尖瓣病:二尖瓣狹窄、二尖瓣關(guān)閉不全,包括二尖瓣贅生物、二尖瓣脫垂、二尖瓣環(huán)鈣化二、主動(dòng)脈瓣?。褐鲃?dòng)脈瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、主動(dòng)脈瓣脫垂、主動(dòng)脈瓣穿孔、主動(dòng)脈瓣撕裂、主動(dòng)脈瓣贅生物三、肺動(dòng)脈?。悍蝿?dòng)脈瓣反流、肺動(dòng)脈瓣贅生物、肺動(dòng)脈高壓四、三尖瓣?。喝獍戟M窄、三尖瓣反流、三尖瓣贅生物五、人工瓣第二節(jié) 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病(簡(jiǎn)稱冠心?。┮弧⒉±韺W(xué)基礎(chǔ):冠狀動(dòng)脈病變、缺血性心肌病變與左室重構(gòu)、急性與慢性心肌梗塞病理二、超聲檢查與診斷:冠狀動(dòng)脈2DE表現(xiàn)、

20、冠心病左室重構(gòu)2DE與CDFI特點(diǎn)、缺血性心肌病變2DE形態(tài)及回聲強(qiáng)度改變、缺血性心肌病變心肌收縮與舒張功能改變特點(diǎn)、二尖瓣器受累病理及2DE與CDFI特點(diǎn)三、冠心病合并癥:真性室壁瘤病理與超聲表現(xiàn)、室間隔穿孔病理與超聲表現(xiàn)、假性室壁瘤及室壁瘤破裂病理超聲表現(xiàn)、附壁血栓形成超聲特點(diǎn)第三節(jié) 心肌病病理改變及超聲表現(xiàn)一、肥厚性心肌病二、擴(kuò)張性心肌病三、限制性心肌病第四節(jié) 心包病一、心包積液: 2DE表現(xiàn)與積液性質(zhì)分析、心包積液半定量分析二、縮窄性心包炎超聲診斷根據(jù)三、心包腫瘤:良性與惡性腫瘤病理特點(diǎn)、2DE診斷與鑒別診斷第五節(jié) 心臟腫瘤一、病理學(xué)基礎(chǔ)(包括分類、性質(zhì)、部位)二、超聲診斷:鑒別心腔內(nèi)

21、與心肌與心外腫瘤特點(diǎn)、確定心腔內(nèi)具體部位與附著關(guān)系、分析良性與惡性、心內(nèi)粘液瘤超聲心動(dòng)圖表現(xiàn)、心肌橫紋肌瘤的超聲心動(dòng)圖特點(diǎn)第十二章 先天性心臟病第一節(jié) 先天性心臟病左向右分流類疾病一、房間隔缺損:病理解剖學(xué)改變及血流動(dòng)力學(xué)異常、不同部位房間隔缺損2DE特點(diǎn)、房水平分流CDFI表現(xiàn)、房水平分流多普勒頻譜分析二、室間隔缺損:病理解剖學(xué)改變及血流動(dòng)力學(xué)異常、不同部位室間隔缺損2DE特點(diǎn)、室水平分流CDFI表現(xiàn)、室水平分流多普勒頻譜分析三、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉:病理解剖學(xué)改變及血流動(dòng)力學(xué)異常、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉2DE特點(diǎn)、動(dòng)脈導(dǎo)管左向右分流的CDFI特點(diǎn)、動(dòng)脈導(dǎo)管左向右分流的多普勒頻譜分析四、主動(dòng)脈竇瘤破裂主要超聲

22、表現(xiàn)五、冠狀動(dòng)脈漏主要超聲表現(xiàn)六、永存動(dòng)脈干主要超聲表現(xiàn)七、主肺動(dòng)脈間隔缺損主要超聲表現(xiàn) 第二節(jié) 先天性心臟病合并肺動(dòng)脈高壓一、瓣膜反流計(jì)算肺動(dòng)脈壓法二、根據(jù)異常分流計(jì)算肺動(dòng)脈壓法三、肺動(dòng)脈高壓的肺動(dòng)脈血流頻譜主要特點(diǎn) 第三節(jié) 先天性瓣膜病的主要超聲診斷根據(jù)一、三尖瓣下移畸形二、三尖瓣閉鎖三、肺動(dòng)脈瓣狹窄四、肺動(dòng)脈瓣下狹窄五、主動(dòng)脈瓣狹窄六、主動(dòng)脈瓣下狹窄七、左側(cè)三房心第四節(jié) 先天性大血管病的主要超聲診斷根據(jù)一、馬凡氏綜合癥二、主動(dòng)脈縮窄三、主動(dòng)脈弓離斷四、全肺靜脈異?;亓?五、冠狀動(dòng)脈異常起源第五節(jié) 先天性心臟病復(fù)雜畸形主要診斷根據(jù)一、法樂氏四聯(lián)癥二、心內(nèi)膜墊缺損三、大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位:完全型大動(dòng)脈

23、轉(zhuǎn)位、校正型大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位四、右室雙出口五、單心室第六節(jié) 心臟位置異常一、鏡面右位心二、單發(fā)右位心三、單發(fā)左位心四、胸外心臟第十三章 消化系第一節(jié) 肝臟一、肝臟解剖:分葉分段、肝靜脈、門靜脈及肝內(nèi)膽系解剖二、檢查方法及正常肝臟超聲表現(xiàn)三、肝臟彌漫性病變:急性病毒性肝炎、肝硬化、血吸蟲病肝臟、脂肪肝及非均勻脂肪肝的超聲表現(xiàn)四、肝臟含液性病變:肝囊腫、肝膿腫及肝包囊蟲病的病理特征及超聲表現(xiàn)五、肝臟良性實(shí)性占位病變:肝血管瘤、肝局灶性結(jié)節(jié)性增生、良性腺瘤、炎性假瘤的病理特征及超聲表現(xiàn)六、肝臟惡性腫瘤:原發(fā)性肝癌、繼發(fā)性肝癌的超聲表現(xiàn);小肝癌的超聲特征及其病理基礎(chǔ)第二節(jié) 膽道系一、膽道系解剖:肝外膽管及膽

24、囊解剖二、檢查方法及正常肝外膽系超聲表現(xiàn)三、膽系結(jié)石:膽囊結(jié)石、肝外膽管結(jié)石及肝內(nèi)膽管結(jié)石超聲表現(xiàn)四、膽系炎癥:急性膽囊炎、慢性膽囊炎病理基礎(chǔ)及超聲表現(xiàn)五、膽囊癌及肝外膽管癌的聲象圖分型及特征六、膽囊息肉樣病變的病理基礎(chǔ)及超聲表現(xiàn)七、膽道蛔蟲病的超聲表現(xiàn)八、阻塞性黃疸的超聲表現(xiàn)第三節(jié) 脾臟一、脾臟解剖二、檢查方法及正常脾臟超聲表現(xiàn)和正常值三、超聲對(duì)脾腫大的診斷四、副脾的超聲表現(xiàn)五、脾血管瘤、惡性淋巴瘤的超表表現(xiàn)六、脾破裂的超聲診斷第四節(jié) 胰腺一、胰腺解剖:胰腺、胰管及其周圍大血管解剖二、檢查方法及正常胰腺超聲表現(xiàn)及正常值三、急性、慢性胰腺炎的病理基礎(chǔ)及超聲表現(xiàn)四、胰腺囊性占位病變:囊腫、囊腺瘤

25、、胰腺假性囊腫五、胰腺、胰島素瘤、無(wú)功能胰島的細(xì)胞瘤的超聲表現(xiàn)六、胰腺惡性腫瘤:胰腺癌及壺腹癌的超聲表現(xiàn)第五節(jié) 胃腸一、胃、小腸及大腸的解剖二、經(jīng)腹壁超聲檢查的方法及正常胃、小腸及大腸超聲表現(xiàn)三、胃癌、小腸癌及大腸癌的超聲表現(xiàn)四、胃腸平滑肌瘤及平滑肌肉瘤的超聲表現(xiàn)五、胃腸惡性淋巴瘤的超聲表現(xiàn)六、腸梗阻及腸套疊的超聲表現(xiàn)七、闌尾炎的超聲表現(xiàn)八、胃腸充盈造影劑的應(yīng)用及診斷價(jià)值第十四章 腎上腺及腎臟、輸尿管、膀胱第一節(jié) 腎上腺一、腎上腺解剖二、檢查方法及正常腎上腺超聲表現(xiàn)三、腎上腺皮質(zhì)腫瘤、腺瘤及腺癌的超聲表現(xiàn)四、嗜鉻細(xì)胞瘤的超聲表現(xiàn)五、腎上腺腫瘤的超聲鑒別診斷第二節(jié) 腎臟一、腎臟解剖二、檢查方法及

26、正常腎超聲表現(xiàn)三、腎先天性反常四、腎積水、腎囊腫的超聲表現(xiàn)五、腎腫瘤:腎細(xì)胞癌、腎母細(xì)胞癌及血管平滑肌脂肪瘤的超聲表現(xiàn)六、腎周圍血腫:外傷性血腫、醫(yī)源性血腫及自發(fā)性血腫七、感染性腎疾病:腎盂腎炎、腎皮質(zhì)膿腫、膿腎及腎結(jié)核的超聲表現(xiàn)八、腎結(jié)石的超聲表現(xiàn)九、移植腎、無(wú)功能腎及腎功能衰竭的超聲檢查十、正常腎動(dòng)脈、腎動(dòng)脈狹窄、腎動(dòng)靜狹窄、腎動(dòng)靜脈瘺及腎動(dòng)脈瘤的超聲表現(xiàn)第三節(jié) 輸尿管一、輸尿管解剖二、檢查方法及正常輸尿管超聲表現(xiàn)三、輸尿管結(jié)石、積水及腫瘤的超聲表現(xiàn)第四節(jié) 膀胱及尿道一、膀胱及尿道解剖二、檢查方法及正常膀胱及尿道超聲表現(xiàn)三、膀胱腫瘤及移行性腫瘤的超聲表現(xiàn)四、膀胱結(jié)石、異物和血塊的超聲表現(xiàn)五

27、、外傷性、炎癥性及醫(yī)源性尿道狹窄的聲象圖特點(diǎn)第五節(jié) 前列腺和精囊一、前列腺和精囊解剖二、檢查方法及正常前列腺和精囊聲象圖三、前列腺增生和前列腺癌的超聲表現(xiàn)四、前列腺結(jié)石、膿腫、囊腫及慢性前列腺炎的超聲表現(xiàn)五、精囊疾病、結(jié)石、囊腫、腫瘤的超聲表現(xiàn)第十五章 腹部大血管及腹膜后間隙第一節(jié) 腹部大血管一、腹部大血管解剖:腹主動(dòng)脈、腹腔動(dòng)脈、腸系膜上動(dòng)脈、腸系膜下動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、下腔靜脈及靜脈的解剖二、檢查方法及正常血管超聲表現(xiàn)三、腹主動(dòng)脈瘤、夾層動(dòng)脈瘤及假性動(dòng)脈瘤的超聲表現(xiàn)四、下腔靜脈變異、下腔靜脈梗阻及下腔靜脈瘤的超聲表現(xiàn)第二節(jié) 腹膜后間隙一、腹膜后間隙解剖二、檢查方法及正常腹膜后間隙聲象圖三、超聲表

28、現(xiàn)四、腹膜后實(shí)性腫瘤的組織來(lái)源及各類腫瘤的超聲表現(xiàn)第十六章 子宮與附件第一節(jié) 子宮一、子宮解剖二、檢查方法及正常子宮超聲表現(xiàn)三、子宮畸形分類與聲像圖表現(xiàn)四、子宮肌瘤病理特點(diǎn)、聲像圖表現(xiàn)與多普勒超聲特征五、子宮肌腺癥六、子宮腔內(nèi)良性病變聲像圖表現(xiàn)與鑒別診斷七、子宮內(nèi)膜癌聲像圖與多普勒超聲檢測(cè)第二節(jié) 卵巢一、卵巢解剖二、檢查方法及正常卵巢超聲表現(xiàn)三、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫四、卵巢非贅生性囊腫臨床表現(xiàn)、聲像圖特征五、卵巢良性腫瘤六、卵巢惡性腫瘤病理特點(diǎn)、聲像圖特征與多普勒超聲檢測(cè)第三節(jié) 盆腔一、盆腔生殖器炎癥二、盆腔靜脈曲張癥第十七章 產(chǎn)科第一節(jié) 正常妊娠的超聲診斷一、早孕的診斷及測(cè)量二、胎兒發(fā)育與標(biāo)

29、準(zhǔn)測(cè)量第二節(jié) 異常妊娠的超聲診斷一、流產(chǎn)二、異位妊娠臨床表現(xiàn)、聲像圖特點(diǎn)與鑒別診斷三、多胎妊娠四、過期妊娠五、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩六、胎兒畸形:神經(jīng)管畸形;心血管畸形;消化道畸形;泌尿系畸形;腹壁異常七、羊膜疾病八、胎盤與臍帶異常:前置胎盤;胎盤出血;胎盤絨毛膜血管瘤;臍帶繞頸九、滋養(yǎng)細(xì)胞疾?。浩咸烟?;惡性葡萄胎與絨毛膜癌彩色與頻譜多普勒超聲特征第十八章 頭頸及四肢第一節(jié) 顱腦一、顱腦解剖:腦的解剖分區(qū)(大腦、小腦、間腦、腦干),腦底部動(dòng)脈解剖二、檢查方法及正常顱腦超聲表現(xiàn) 檢查方法:儀器條件、檢查窗、檢查內(nèi)容 超聲表現(xiàn):不同檢查窗的正常超聲表現(xiàn)、顱內(nèi)動(dòng)脈各分支段的測(cè)量數(shù)據(jù) 收縮期峰值速度(Vs)

30、、舒張期最低速度(Vd)、速度時(shí)間積分(VTI)、搏動(dòng)指數(shù)(PI)、阻力指數(shù)(RI)三、顱內(nèi)占位病變的超聲表現(xiàn)四、顱內(nèi)血管畸形的超聲表現(xiàn)五、經(jīng)顱多普勒顱腦超聲檢查儀(TCD)臨床應(yīng)用價(jià)值第二節(jié) 頸部血管(動(dòng)脈)一、頸部血管(動(dòng)脈)解剖二、檢查方法及正常頸部動(dòng)脈超聲表現(xiàn) 檢查方法:正常頸部動(dòng)脈的二維及彩色多普勒超聲表現(xiàn)、正常頸部動(dòng)脈的多普勒血流參數(shù)三、頸部動(dòng)脈閉塞性疾病的超聲表現(xiàn)四、頸動(dòng)脈扭曲的超聲表現(xiàn)五、頸動(dòng)脈瘤的超聲表現(xiàn)六、頸動(dòng)脈體瘤的超聲表現(xiàn)第三節(jié) 骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織一、骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織解剖二、檢查方法及正常骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織的超聲表現(xiàn) 骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織超聲檢查的儀器條件 骨骼及軟組織

31、超聲表現(xiàn)(軟組織包括皮膚、皮下組織、肌肉和肌鍵)三、原發(fā)性骨腫瘤的超聲表現(xiàn):骨軟骨瘤、軟骨瘤、巨細(xì)胞瘤、成骨肉瘤、軟骨肉瘤、纖維肉瘤四、轉(zhuǎn)移性骨腫瘤的聲像圖表現(xiàn)五、軟組織腫瘤的超聲表現(xiàn):脂肪瘤、神經(jīng)鞘瘤、脂肪肉瘤、纖維肉瘤、橫紋肌肉瘤六、骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織炎癥的超聲表現(xiàn):骨髓炎、關(guān)節(jié)炎、滑囊炎、肌炎、肌腱炎七、骨骼、關(guān)節(jié)、軟組織損傷的超聲表現(xiàn):骨折、腰椎間盤脫出、半月板損傷、肌肉損傷性血腫、肌腱撕裂、軟組織異物第四節(jié) 四肢血管一、四肢血管解剖:上肢動(dòng)脈、上肢靜脈、下肢動(dòng)脈、下肢靜脈二、檢查方法及正常四肢血管的超聲表現(xiàn) 檢查方法:儀器條件;方法、步驟及注意事項(xiàng) 超聲表現(xiàn):四肢動(dòng)、靜脈二維超聲的聲學(xué)表現(xiàn);四肢動(dòng)、靜脈彩色多普勒血流特點(diǎn);四肢動(dòng)、靜脈脈沖多普勒頻譜

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