LA醫(yī)師歷年試題縱隔腫瘤

1、1998年71原發(fā)縱膈精原細(xì)胞瘤術(shù)后放療的范圍應(yīng)為：A.瘤床B.瘤床+雙鎖骨上區(qū)放療C.全縱膈放療D.瘤床+全縱膈+雙鎖骨上區(qū)放療E.胸部給予觀察，雙鎖骨上區(qū)放療72胸腺瘤的定義：A.生長在胸腺部位的腫瘤B.發(fā)源于胸腺上皮的腫瘤C.發(fā)源于正常胸腺上皮樣細(xì)胞的腫瘤，其內(nèi)伴有不同數(shù)量的淋巴細(xì)胞D.發(fā)源于胸腺內(nèi)的淋巴細(xì)胞的腫瘤E.發(fā)源于胸腺皮質(zhì)腫瘤73男性，45歲，體檢發(fā)現(xiàn)前上縱膈有4cm×5cm腫塊，緊貼胸骨后，密度均無鈣化，與周圍器官有脂肪線分開，最可能的診斷為：A.甲狀腺腫瘤B.胸腺瘤C.畸胎類腫瘤D.淋巴瘤E.心包囊腫102縱膈腫瘤的首選治療手段是：A.放射治療B.術(shù)前放療+手術(shù)C

2、.手術(shù)治療D.術(shù)前化療+手術(shù)E.化療103伴重癥肌無力的胸腺瘤治療，首選為：A.手術(shù)治療B.放射治療C.放射治療+抗膽堿酯酶藥D.手術(shù)治療+抗膽堿酯酶藥或同時(shí)加激素E.放療+抗膽堿酯酶藥或同時(shí)加激素104五大常見原發(fā)縱膈腫瘤和囊腫發(fā)病率占原發(fā)縱膈腫瘤的：A.60%B.6080%C.70%D.8090%E.5070%1999年39男性，45歲，因前縱膈腫瘤行探查手術(shù)，術(shù)中完整切除腫瘤與腫大的淋巴結(jié)，術(shù)后病理為“精原細(xì)胞瘤伴有肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移”。腹部CT(-),睪丸正常，治療方案為：A.全縱膈+雙鎖骨上區(qū)放療B.術(shù)后化療C.全縱膈+雙鎖骨上區(qū)放療+化療D.局部放療+化療E.密切觀察與定期復(fù)查40女性

3、，50歲，查體發(fā)現(xiàn)前上縱膈腫瘤手術(shù)探查見腫瘤位于前縱膈與心包緊密粘連約3cm，完整切除腫瘤+部分心包切除，術(shù)后病理為“胸腺瘤，上皮細(xì)胞為主型”下一步的治療方案是：A.密切觀察隨診，復(fù)發(fā)時(shí)再給與放療B.術(shù)后化療C.術(shù)后瘤床根治性放療D.術(shù)后給與全心包全縱膈放療+瘤床追加劑量放療E.術(shù)后放療+化療63胸腺瘤的主要蔓延方式：A.血行轉(zhuǎn)移B.胸內(nèi)外淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移C.胸內(nèi)擴(kuò)散+血行轉(zhuǎn)移D.胸內(nèi)局部擴(kuò)散E.胸膜轉(zhuǎn)移102原發(fā)縱膈的非晚期精原細(xì)胞瘤的治療原則是：A.手術(shù)治療B.手術(shù)+化療C.手術(shù)+全縱膈、雙鎖骨上區(qū)放療D.放療+化療E.化療103影響胸腺瘤預(yù)后的最重要因素是：A.細(xì)胞類型B.是否伴有肌無力C.是

4、否能完整切除D.腫瘤是否為浸潤性E.腫瘤大小104伴有重癥肌無力胸腺瘤放療時(shí)，分次劑量與總劑量分別為：2Gy/次，總量為5060GyB.23Gy/次，總量為5060GyC.11.5Gy/次，總量為5060GyD.先11.5Gy/次，逐漸加量至1.82Gy/次，總量為5060GyE.先11.5Gy/次，逐漸加量至1.82Gy/次，總量為40Gy105男性，60歲，咳嗽，咳痰半年，聲嘶一月，胸片發(fā)現(xiàn)左肺門腫塊，左下葉阻塞性肺炎，右上縱膈增寬。體檢發(fā)現(xiàn)右鎖骨上淋巴結(jié)腫大，右聲帶麻痹，聲帶未見腫瘤。聲嘶原因哪個(gè)正確：A.喉炎B.多發(fā)神經(jīng)炎C.主動脈窗腫大淋巴結(jié)壓迫喉返神經(jīng)D.右鎖骨頭區(qū)轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫喉

5、返神經(jīng)E.原發(fā)新病變直接累及壓迫喉返神經(jīng)2001年6在CT上怎樣鑒別良惡性胸腺瘤：A.腫瘤呈分葉狀B.腫瘤密度不均C.腫瘤與脂肪間隙透亮消失D.有鈣化E.囊性變7縱膈生殖細(xì)胞瘤從胚胎發(fā)育上來源于何處：A.第3、4腮弓B.胎兒尿生殖嵴C.胸腺干細(xì)胞D.迷走原始生殖細(xì)胞E.卵黃囊8縱隔生殖細(xì)胞瘤預(yù)后因素中最重要的是：A病變范圍B年齡35歲C組織學(xué)類型D頸部淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移EAFP升高107胸腺髓質(zhì)由哪種細(xì)胞組成：A.上皮細(xì)胞和少量淋巴細(xì)胞B.Hassall小體C.淋巴細(xì)胞D.網(wǎng)狀細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞和網(wǎng)狀細(xì)胞108臨床醫(yī)師為什么必須掌握縱膈X線解刮分期：A.縱膈內(nèi)解刮結(jié)構(gòu)復(fù)雜B.有利于臨床診斷C.各種縱

6、膈腫瘤和囊腫有好發(fā)部位，有利于診斷和治療D.與治療方案有關(guān)E.便于手術(shù)治療2002年63.胸腺瘤的預(yù)后因素，最重要的是：A.腫瘤浸潤性B.腫瘤分期C.腫瘤大小D.腫瘤病理類型E.是否伴重癥肌無力64.關(guān)于縱隔解剖分區(qū)的描述，錯誤的是：A.上縱隔在主動脈弓水平面以上B.前下縱隔前界為胸骨，后為氣管，升主動脈和心包前緣C.中縱隔包括心臟、心包、上腔靜脈和降主動脈D.中下縱隔前界為心包個(gè)大血管前緣，后界為心包和肺門后緣E.后下縱隔位于心包后緣或食管前緣以后與脊柱之間的空間65.有關(guān)胸腺瘤放療，錯誤的是：A.局部瘤床外放1cmB.半胸或全胸放療量為15Gy-20GyC.血性胸水時(shí)可全胸放療30GyD.

7、胸膜轉(zhuǎn)移時(shí)可采用電子線旋轉(zhuǎn)照射E.有心包轉(zhuǎn)移時(shí)可予全縱隔和全心包照射116.淋巴細(xì)胞為主型的胸腺瘤照射劑量為：A.70Gy/7wB.65Gy/6.5wC.60Gy/6wD.50Gy/5wE.40Gy/4w117.胸腺瘤合并重癥肌無力的放療劑量是：A.60-70GyB.50-60GyC.40-50GyD.30-40GyE.20-30Gy2004年29.縱隔生殖細(xì)胞腫瘤的發(fā)病率約占所有縱隔腫瘤的：A15%B25%C35%D45%E55%2005年26.胸腺瘤放療適應(yīng)證哪項(xiàng)不對A.浸潤性胸腺瘤完全切除后不需要術(shù)后放射治療B.胸腺瘤未能完全切除者應(yīng)該給予術(shù)后放射治療C.I期胸腺瘤術(shù)后不需要行術(shù)后放射治

8、療D.復(fù)發(fā)性胸腺瘤的放射治療有效E.側(cè)于活檢切除的患者必須至合予放射治療27.關(guān)于縱隔生殖細(xì)胞瘤的治療哪項(xiàng)不對A.良性畸胎瘤術(shù)后不需輔助治療B惡性畸胎瘤術(shù)后可加放療或化療的輔助治療C.縱隔精原細(xì)胞瘤的治療應(yīng)是根治性的D.縱隔精原細(xì)胞瘤以手術(shù)治療為主E.縱隔精原細(xì)胞瘤化療緩解率高2007年21.縱隔非精原細(xì)胞瘤與精原細(xì)胞瘤相比，錯誤的是A.病程長、發(fā)展慢B.病程短C.發(fā)展快D.癥狀比精原細(xì)胞瘤更常見E.體征比精原細(xì)胞瘤更常見87.胸腺位于A.后縱隔B.中縱隔C.前上縱隔D.下縱隔E.上縱隔2008年47.侵襲性胸腺瘤根治術(shù)后的放療劑量為A.3035GyB.3540GyC.3545GyD.4050

9、GyE.5060Gy72.影響胸腺癌的預(yù)后因素中，最重要的是A.手術(shù)切除的完整性B.病理類型C.腫瘤的浸潤性D.有無伴發(fā)肌無力E.年齡97.關(guān)于縱隔生殖細(xì)胞瘤的治療，錯誤的是A.良性畸胎瘤術(shù)后不需輔助治療B.惡性畸胎瘤術(shù)后可加放療或化療的輔助治療C.縱隔精原細(xì)胞瘤的治療應(yīng)是根治性的D.縱隔精原細(xì)胞瘤以手術(shù)治療為主E.縱隔精原細(xì)胞瘤化療緩解率高125.關(guān)于胸腺瘤重癥肌無力的描述,錯誤的是A.可發(fā)生重癥肌無力危象B.伴重癥肌無力的胸腺瘤預(yù)后差C.新斯的明類可治療重癥肌無力D.是一種自身免疫性疾病E.重癥肌無力危象應(yīng)加大抗膽堿酯酶的應(yīng)用2010年68.關(guān)于縱隔生殖細(xì)胞瘤的治療，錯誤的是A.良性畸胎瘤

10、術(shù)后不需輔助治療B.惡性畸胎瘤術(shù)后可加放療或化療的輔助治療C.縱隔精原細(xì)胞瘤的治療應(yīng)是根治性的D.縱隔精原細(xì)胞瘤以手術(shù)治療為主E.縱隔精原細(xì)胞瘤化療緩解率高 95.影響胸腺癌的預(yù)后因素中，最重要的是A.手術(shù)切除的完整性B.病理類型 C.腫瘤的浸潤性 D.有無伴發(fā)肌無力 E.年齡 119.對腫瘤巨大/病情偏晚的病例及部分浸潤型胸腺瘤可采用高能X線治療，常規(guī)照射設(shè)野一般可先采用A.一前野放療B.一后野放療C.二后野放療 D.二后斜野放療 E.前后野對穿放療2011年64.關(guān)于胸腺癌的描述，錯誤的是 A.來源于胸腺上皮的惡性腫瘤B.具有惡性腫瘤細(xì)胞的特征 C.以鱗狀細(xì)胞癌多見 D.病程短，發(fā)展快 E.可以不進(jìn)行術(shù)后放療 81.胸腺瘤約占縱隔腫瘤的 A.1O% B.20% C.30% D.40% E.50% 2012年39、關(guān)于胸腺瘤的治療，不正確的是A 淋巴細(xì)胞為主型TD 5000cGyB 上皮細(xì)胞為主型TD 6000cGy或以上C 完全切除腫瘤者TD 4000-5000cGyD 惡性胸腺瘤需全縱隔全心包放療E I期胸腺瘤一般不需放療40、縱隔生殖細(xì)胞瘤的描述哪項(xiàng)不正確A 發(fā)病率與胸腺瘤相似B 是非性腺生殖細(xì)胞腫瘤最常