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文檔簡介
1、職業(yè)病防治法第一頁,共34頁。職業(yè)病防治法立法背景職業(yè)病發(fā)病形勢依然嚴(yán)峻中小企業(yè)發(fā)展無序,危害轉(zhuǎn)移嚴(yán)重用工制度改革增加勞動(dòng)人口的流動(dòng)人口老齡化與勞動(dòng)力可持續(xù)發(fā)展侵害勞動(dòng)者健康權(quán)益問題突出依法治國,建立社會(huì)主義法制國家第二頁,共34頁。全國職業(yè)病危害狀況o工業(yè)企業(yè)792.99萬個(gè),建筑業(yè)9.66萬個(gè),鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)2070.9萬個(gè),勞動(dòng)力人口7.06億人。o職業(yè)危害分布30余個(gè)行業(yè),以煤炭、冶金、建材、有色金屬、機(jī)械、化工等最為突出。o全國累計(jì)塵肺病人55.8萬人,其中已死亡13.3萬人,新發(fā)塵肺每年仍以1.5-2萬例增長。o重大職業(yè)中毒事故呈不斷上升趨勢o鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)82存在職業(yè)危害、30職工接觸職業(yè)危
2、害,職業(yè)病檢出率4.3,可疑病例檢出率11.4第三頁,共34頁。 職業(yè)中毒呈上升趨勢職業(yè)中毒呈上升趨勢急性職業(yè)中毒發(fā)病數(shù)1998年、1999年、2000年三年逐年上升,1999年與1998年比,職業(yè)中毒事件發(fā)生起數(shù)增加15.13%,中毒人數(shù)增加47%,死亡人數(shù)增加67.7%;而2000年與1999年比,急性中毒報(bào)告230起,不僅發(fā)病數(shù)明顯增加,死亡率也由1999年的13.7%上升到21.5%,其中急性職業(yè)中毒重大死亡事故25起,中毒172人,死亡128人。第四頁,共34頁。職業(yè)病報(bào)告分析職業(yè)病報(bào)告分析1999年-2000年間全國各類職業(yè)病新發(fā)病例總數(shù)為167587例,年均增加新發(fā)職業(yè)病人數(shù)為5
3、235例。但是這些數(shù)字并不反映職業(yè)病的實(shí)際發(fā)病率。據(jù)調(diào)查顯示,職業(yè)病漏報(bào)率為13.5%、急性職業(yè)中毒漏報(bào)率為74.3%。 以2000年為例,全國應(yīng)進(jìn)行職業(yè)性健康體檢的粉塵作業(yè)職業(yè)人群為400余萬,實(shí)際體檢人數(shù)約為1/3(29.8%),其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)體檢率只有16.0%。按當(dāng)年的檢出率(0.78%)估算,尚有2.2萬名塵肺患者未診斷。第五頁,共34頁。鄉(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)病危害突出鄉(xiāng)鎮(zhèn)職業(yè)病危害突出衛(wèi)生部曾對15個(gè)省市30個(gè)縣區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職業(yè)病危害情況進(jìn)行調(diào)查,82%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)存在不同程度的職業(yè)危害。近30%的鄉(xiāng)鎮(zhèn)工業(yè)企業(yè)職工接觸塵、毒等職業(yè)危害。職業(yè)病人檢出率4.3%,可疑職業(yè)病檢出率高達(dá)11.4%,是同期
4、我國職業(yè)病發(fā)病率的8-10倍。第六頁,共34頁。1、職業(yè)病危害由境外向境內(nèi)轉(zhuǎn)移;2、職業(yè)病危害由經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)向欠發(fā)達(dá)地區(qū)轉(zhuǎn)移;3、職業(yè)病危害由大中城市向鄉(xiāng)村轉(zhuǎn)移;4、職業(yè)病危害由大中型企業(yè)向中小型企業(yè)轉(zhuǎn)移。 職業(yè)病危害轉(zhuǎn)移趨勢:職業(yè)病危害轉(zhuǎn)移趨勢:第七頁,共34頁。立法宗旨與原則立法宗旨與原則o以人為本:強(qiáng)調(diào)維護(hù)勞動(dòng)者健康權(quán)益;o預(yù)防為主:控制危害源頭;o法律定位:明確政府、用人單位、勞動(dòng)者、技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)權(quán)利義務(wù)關(guān)系;o職能轉(zhuǎn)變:減少事前許可、強(qiáng)化事后監(jiān)督;o行業(yè)管理:充分發(fā)揮企業(yè)自身管理;o群眾監(jiān)督:工會(huì)、群眾組織、勞動(dòng)者參與管理;o確保實(shí)施:實(shí)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度、落實(shí)工傷保險(xiǎn)和服務(wù)兩個(gè)支持
5、系統(tǒng);第八頁,共34頁。法法 定定 職職 業(yè)業(yè) 病病l定義:勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,接觸粉塵、放射性物質(zhì)定義:勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。和其他有毒有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生在職業(yè)活動(dòng)中產(chǎn)生接觸職業(yè)危害接觸職業(yè)危害列入國家職業(yè)病范圍列入國家職業(yè)病范圍與勞動(dòng)用工行為相聯(lián)系與勞動(dòng)用工行為相聯(lián)系第九頁,共34頁。職業(yè)病防治原理職業(yè)病防治原理o職業(yè)病的特點(diǎn):n可預(yù)防而難以治療:從源頭控制;n人為性:規(guī)范用工行為,規(guī)范作業(yè)行為;o疾病控制的公共衛(wèi)生理論:n通過法律和教育手段,采取管理和技術(shù)措施,實(shí)施綜合防治策略o職業(yè)病防治與傳染病防治的區(qū)別
6、:n治理職業(yè)危害:預(yù)防、控制和消除職業(yè)危害;n消除傳染源、切斷傳播途徑、保護(hù)易感人群第十頁,共34頁。職業(yè)病防治原理職業(yè)病防治原理o一級預(yù)防一級預(yù)防:病因預(yù)防(預(yù)防、消除危害源頭)o二級預(yù)防:二級預(yù)防:早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期控制(群體)n工作場所定期職業(yè)危害評價(jià)n健康監(jiān)護(hù)制度o三級預(yù)防:三級預(yù)防:控制疾病惡化,挽救殘存功能(個(gè)體)n職業(yè)病人的治療與康復(fù)n保障職業(yè)病人的權(quán)益第十一頁,共34頁。職業(yè)病防治法的適用范圍職業(yè)病防治法的適用范圍o中華人民共和國領(lǐng)域內(nèi)職業(yè)病防治活動(dòng);o控制最主要、危害最嚴(yán)重的職業(yè)?。簄接觸粉塵、放射性、有毒有害作業(yè)n按照職業(yè)病名單實(shí)施管理o適用于產(chǎn)生職業(yè)危害的企事業(yè)單位
7、和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織(用人單位)參照執(zhí)行。第十二頁,共34頁。用人單位的責(zé)任和義務(wù)用人單位的責(zé)任和義務(wù) 職業(yè)病防治法規(guī)定用人單位的責(zé)任和義務(wù)是貫徹“預(yù)防為主預(yù)防為主”方針方針的具體體現(xiàn), 明確法律責(zé)任,誰造成職業(yè)病危害,誰承擔(dān)法律責(zé)任。加強(qiáng)用人單位的自律管理, 規(guī)范用人單位的行為,引入民事法律關(guān)系調(diào)整用人單位和勞動(dòng)者之間的權(quán)利與義務(wù),是職業(yè)病防治法的重要特點(diǎn)。第十三頁,共34頁。 用人單位的法定義務(wù)用人單位的法定義務(wù)1、健康保障的義務(wù):、健康保障的義務(wù):用人單位應(yīng)當(dāng)采取有效的職業(yè)病危害防護(hù)措施,為勞動(dòng)者提供符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求的工作場所、環(huán)境和條件。 (第4條)2、職業(yè)衛(wèi)生管理義務(wù):、職業(yè)
8、衛(wèi)生管理義務(wù):用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制,職業(yè)衛(wèi)生管理組織機(jī)構(gòu)和職業(yè)衛(wèi)生管理制度。 (第19條)3、保險(xiǎn)制度:、保險(xiǎn)制度:用人單位應(yīng)當(dāng)依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)。 (第6條)第十四頁,共34頁。 4、衛(wèi)生防護(hù)義務(wù):、衛(wèi)生防護(hù)義務(wù):用人單位必須采取有效的職業(yè)病防護(hù)設(shè)施,并為勞動(dòng)者提供個(gè)人職業(yè)病防護(hù)用品。5、減少危害義務(wù):減少危害義務(wù):用人單位應(yīng)當(dāng)采用有利于防治職業(yè)病和保護(hù)勞動(dòng)者健康的新技術(shù)、新工藝、新材料,逐步替代職業(yè)危害嚴(yán)重的技術(shù)、工藝、材料。6、職、職業(yè)危害告知義務(wù):業(yè)危害告知義務(wù):用人單位對采用的技術(shù)工藝、材料,應(yīng)當(dāng)知悉其產(chǎn)生的職業(yè)病危害,不得隱瞞其危害,還應(yīng)通過合同、設(shè)置公告欄、警
9、示標(biāo)識和提供說明書等方式告知?jiǎng)趧?dòng)者。第十五頁,共34頁。7、培訓(xùn)教育義務(wù):、培訓(xùn)教育義務(wù):用人單位對勞動(dòng)者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行上崗前、在崗期間的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和教育。8、健康監(jiān)護(hù)義務(wù):、健康監(jiān)護(hù)義務(wù):用人單位應(yīng)當(dāng)組織從事接觸職業(yè)病危害因素的勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。9、事故處理義務(wù):、事故處理義務(wù):發(fā)生或可能發(fā)生急性職業(yè)病危害事故時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)立即采取應(yīng)急措施和控制措施,并及時(shí)報(bào)告所在地衛(wèi)生行政部門和有關(guān)部門,對遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者,應(yīng)當(dāng)及時(shí)組織救治、進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。第十六頁,共34頁。勞動(dòng)者享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利勞動(dòng)者享有職業(yè)衛(wèi)生保護(hù)權(quán)利o工作生命權(quán):享有
10、保護(hù),不受危害o危害知情權(quán):職業(yè)危害,防護(hù)措施o教育培訓(xùn)權(quán):危害知識,防護(hù)知識,法律知識o職業(yè)健康權(quán):健康監(jiān)護(hù),職業(yè)病診療、康復(fù)o拒絕作業(yè)權(quán):無防護(hù)條件,違章指揮,強(qiáng)令冒險(xiǎn)o檢舉控告權(quán):違法行為,侵害健康o民事賠償權(quán):健康損害第十七頁,共34頁。建設(shè)項(xiàng)目業(yè)主建設(shè)項(xiàng)目業(yè)主前期預(yù)防前期預(yù)防建設(shè)項(xiàng)目管理建設(shè)項(xiàng)目管理可行性論證可行性論證初步設(shè)計(jì)初步設(shè)計(jì)施工施工竣工驗(yàn)收竣工驗(yàn)收職業(yè)危害預(yù)評價(jià)職業(yè)危害預(yù)評價(jià)職業(yè)危害嚴(yán)重職業(yè)危害嚴(yán)重的項(xiàng)目的項(xiàng)目三同時(shí)三同時(shí)控制效果評價(jià)控制效果評價(jià)職業(yè)衛(wèi)生技職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)介入術(shù)機(jī)構(gòu)介入職業(yè)衛(wèi)生技職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)機(jī)構(gòu)介入術(shù)機(jī)構(gòu)介入政府監(jiān)管政府監(jiān)管第十八頁,共34頁。 1.符合國家
11、職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn); 2.有與職業(yè)病危害防護(hù)相適應(yīng)的設(shè)施; 3.生產(chǎn)布局合理,有害與無害分開; 4.有更衣間、洗浴間、孕婦休息間等衛(wèi)生設(shè)施; 5.設(shè)備、用具等設(shè)施符合保護(hù)生理健康的要求; 6.保護(hù)勞動(dòng)者健康的其他要求。產(chǎn)生職業(yè)病危害的單位對工作場所要求:產(chǎn)生職業(yè)病危害的單位對工作場所要求:第十九頁,共34頁。嚴(yán)重職業(yè)病危害因素嚴(yán)重職業(yè)病危害因素o放射性物質(zhì)o矽塵(10以上)、石棉塵o汞及其化合物、苯、砷及其化合物、氯乙烯、鉻酸鹽、黃磷、羰基鎳、錳及其化合物、氰化物、三硝基甲苯、鉛及其化合物、二硫化碳氯、丙烯腈、四氯化碳、硫化氫、甲醛、苯胺、氟化氫、鎘及其化合物、氯丙稀、釩及其化合物、溴甲烷、金屬鎳、
12、甲苯二異氰酸酯、環(huán)氧氯丙烷、砷化氫、氯丁二烯、一氧化碳、硝基苯。第二十頁,共34頁。職業(yè)病防治管理措施職業(yè)病防治管理措施設(shè)置管理機(jī)構(gòu)(組織)、配備專業(yè)人員制定防治計(jì)劃、實(shí)施方案建立管理制度、操作規(guī)程建立職業(yè)衛(wèi)生檔案、健康監(jiān)護(hù)檔案建立監(jiān)測、評價(jià)制度建立事故應(yīng)急救援預(yù)案第二十一頁,共34頁。職業(yè)病防護(hù)設(shè)施職業(yè)病防護(hù)設(shè)施o車間全面通風(fēng)、降溫、空調(diào)、吸聲、屏蔽設(shè)施;o有害崗位局部機(jī)械通風(fēng)、除塵、排毒、降噪、減振、屏蔽等設(shè)施;o噴砂室、噴漆房、隔聲室等獨(dú)立防護(hù)建筑結(jié)構(gòu);o現(xiàn)場急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急通道、泄險(xiǎn)區(qū)等;o各類報(bào)警裝置;o其他防護(hù)設(shè)施第二十二頁,共34頁。優(yōu)先采用新技術(shù)、新工藝、新材料優(yōu)先采用
13、新技術(shù)、新工藝、新材料某些職業(yè)危害嚴(yán)重的技術(shù)、工藝、材料由于自身特征難以治理。新工藝、新技術(shù)、新材料的使用是科學(xué)與社會(huì)進(jìn)步的體現(xiàn)和發(fā)展必然趨勢。是保護(hù)勞動(dòng)者健康的帶有根本性的技術(shù)手段。第二十三頁,共34頁。職業(yè)健康檢查職業(yè)健康檢查o上崗前、在崗期間、離崗時(shí)均應(yīng)檢查;o檢查由衛(wèi)生部門批準(zhǔn)機(jī)構(gòu)承擔(dān);o檢查結(jié)果告知?jiǎng)趧?dòng)者;o未體檢不得上崗,禁忌者不得作業(yè),有病者調(diào)離安置o檢查費(fèi)用業(yè)主承擔(dān)o未離崗體檢不得終止合同o建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案,無償提供給勞動(dòng)者復(fù)印件第二十四頁,共34頁。職業(yè)病報(bào)告:職業(yè)病報(bào)告:用人單位和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)職業(yè)病時(shí)應(yīng)向用人單位所在地衛(wèi)生行政部門報(bào)告(限期改正,警告并處1萬元罰款;
14、弄虛作假的可處2萬-5萬元罰款,責(zé)任者行政處分)報(bào)告時(shí)限:急性1224小時(shí)內(nèi)(電告或填卡) 重大立即電話報(bào)告(1死或3例以上) 慢性15天(報(bào)告卡)衛(wèi)生行政部門接報(bào)后應(yīng)依法處理職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障職業(yè)病診斷與職業(yè)病病人保障第二十五頁,共34頁。疑似職業(yè)病病人的保障疑似職業(yè)病病人的保障醫(yī)療機(jī)構(gòu)告知和通知的義務(wù)(勞動(dòng)者、用人單位)。用人單位及時(shí)安排診斷(警告并責(zé)令限期改正,逾期不改處5-20萬罰款)。診斷、醫(yī)學(xué)觀察期間不得解除或終止與其訂立的勞動(dòng)合同。診斷、醫(yī)學(xué)觀察期間所需費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。第二十六頁,共34頁。何謂疑似職業(yè)病病人何謂疑似職業(yè)病病人o健康損害與職業(yè)病危害因素關(guān)系不能排除;o
15、同工作環(huán)境同時(shí)發(fā)生兩例以上相似健康損害的;o同工作環(huán)境已發(fā)現(xiàn)職業(yè)病人,其他勞動(dòng)者出現(xiàn)相似健康損害表現(xiàn);o依據(jù)職業(yè)病診斷標(biāo)準(zhǔn),需做進(jìn)一步檢查醫(yī)學(xué)觀察或診斷性治療以明確診斷的;o勞動(dòng)者已出現(xiàn)健康損害,但未達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定條件,而健康損害還可能繼續(xù)發(fā)展的。第二十七頁,共34頁。職業(yè)病病人享有的待遇職業(yè)病病人享有的待遇用人單位必須履行: 安排職業(yè)病病人進(jìn)行治療、康復(fù)和定期檢查; 對不適宜從事原工作的調(diào)離崗位并妥善安置; 對從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者給予適當(dāng)崗位津貼。第二十八頁,共34頁。職業(yè)病病人的社會(huì)保障職業(yè)病病人的社會(huì)保障職業(yè)病病人的診療、康復(fù)費(fèi)用,傷殘以及喪失勞動(dòng)能力的社會(huì)保障,按照工傷社會(huì)
16、保險(xiǎn)的規(guī)定執(zhí)行。工傷保險(xiǎn)(強(qiáng)制性):用人單位按工資總額的一定百分比上繳,實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌,設(shè)立工傷保險(xiǎn)基金,用于對工傷職工或職業(yè)病患者提供醫(yī)療救治和經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。第二十九頁,共34頁。用人單位如未依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)的,被診斷的職業(yè)病病人的醫(yī)療和生活保障由其承擔(dān)。對先后在不同單位接觸相關(guān)職業(yè)病危害因素而造成損害的職業(yè)病病人的各項(xiàng)保障,有證據(jù)表明該職業(yè)病是由先前用人單位所造成的,由先前用人單位承擔(dān),但最后的用人單位須承擔(dān)舉證責(zé)任。第三十頁,共34頁。職業(yè)病病人單位變動(dòng)時(shí)的保障職業(yè)病病人單位變動(dòng)時(shí)的保障職業(yè)病病人所依法享有的待遇不因單位的變動(dòng)而改變;用人單位發(fā)生分立、合并、解散、破產(chǎn)等情形時(shí),對接觸職業(yè)病危害作業(yè)的勞動(dòng)者進(jìn)行相應(yīng)的健康檢查(離崗時(shí)職業(yè)健康檢查);按規(guī)定妥善安置職業(yè)病病人。第三十一頁,共34頁。國家實(shí)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度國家實(shí)行職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督制度職業(yè)病防治法職業(yè)病防治法規(guī)定職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的行政主體規(guī)定職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督的行政主體 “國務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一負(fù)責(zé)全國職業(yè)病防治的監(jiān)督管理工作”??h級以上各級人民政府衛(wèi)生行政部門依照職業(yè)病防治法律法規(guī)
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