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1、201年一季度壓瘡分析一、壓瘡匯總 本季度共有例壓瘡,全部為院外帶入的,其中例是內(nèi)二科上報(bào),例為骨科上報(bào),例為普外科上報(bào),均為家庭帶入,占100%;例為期壓瘡,占17%; 例為期壓瘡占%, 例為不可分期壓瘡,占%;例為已在恢復(fù)期,占%。其中例期壓瘡還含處期壓瘡,例不可分期壓瘡還含期壓瘡。例均無(wú)變化要求自動(dòng)出院100%,無(wú)惡化的患者。患者年齡均為50歲以上,占100%。1、 科室比例2、 壓瘡來(lái)源3、 壓瘡的分期 :例為期壓瘡,占17%; 例為期壓瘡占%, 例為不可分期壓瘡,占%;例為已在恢復(fù)期,占%。其中例期壓瘡還含處期壓瘡,例不可分期壓瘡還含期壓瘡4、 壓瘡的轉(zhuǎn)歸:均為無(wú)變化2、 原因分析1

2、、 患者和家屬因素 (1) 知識(shí)缺乏,有些患者或家屬不知曉壓瘡的誘因及危害性,故也不會(huì)采取相應(yīng)的預(yù)防措施,一旦形成壓瘡,又不懂得如何去治療和護(hù)理,使得壓瘡越來(lái)越嚴(yán)重(2) 經(jīng)濟(jì)條件,本院面對(duì)的患者大多為農(nóng)村,有很大一部分經(jīng)濟(jì)條件較差,一是營(yíng)養(yǎng)跟不上,二是不能及時(shí)到院就診(3) 長(zhǎng)期臥床致家屬護(hù)理松懈。2. 營(yíng)養(yǎng)狀況 年老體弱長(zhǎng)期臥床患者,胃腸蠕動(dòng)減慢、消化功能差或由于無(wú)法進(jìn)食,造成蛋白質(zhì)攝入不足、營(yíng)養(yǎng)不良等,導(dǎo)致低蛋白血癥;皮膚的基本物質(zhì)是蛋白質(zhì),低蛋白血癥使皮膚抵抗力下降,容易發(fā)生壓瘡。3. 患者的年齡因素 由于老年人的皮膚皮下脂肪減少、皮脂腺減少、萎縮,皮膚表面干燥、粗糙,無(wú)光澤。汗腺減少

3、、萎縮, 使汗液分泌減少,降低了皮膚的排泄功能和調(diào)節(jié)體溫的功能。表皮細(xì)胞減少和再生緩慢,使皮膚變薄, 皮下毛細(xì)血管減少,血液流量降低,直接影響營(yíng)養(yǎng)4. 疾病因素:大多為癱瘓及腦出血腦梗塞后遺癥患者。5. 患者的壓瘡轉(zhuǎn)歸均無(wú)變化,原因均為住院沒(méi)幾天,家庭負(fù)擔(dān)重,患者家屬要求自動(dòng)出院。3、 整改措施1. 認(rèn)真對(duì)每一位住院病人進(jìn)行壓瘡風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,正確識(shí)別存在壓瘡高危風(fēng)險(xiǎn)的患者,特別是高齡患者,加強(qiáng)患者和家屬壓瘡預(yù)防知識(shí)的教育及指導(dǎo)、使其能夠識(shí)別壓瘡風(fēng)險(xiǎn),主動(dòng)、正確采取措施預(yù)防壓瘡發(fā)生。 2. .認(rèn)真評(píng)估患者的疾病和生理狀況,活動(dòng)能力,護(hù)理人員主動(dòng)協(xié)助翻身、活動(dòng)、減壓、皮膚護(hù)理和疾病護(hù)理,并積極配合醫(yī)生,治療原發(fā)疾病及減少并發(fā)癥的發(fā)生。 3. 正確評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況,進(jìn)行飲食指導(dǎo),必要時(shí)提供給合適的腸內(nèi)和腸外營(yíng)養(yǎng)途徑,進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。 4. .加強(qiáng)壓瘡管理小組人員的督導(dǎo),提高壓瘡管理小組人員的壓瘡知識(shí),以便更好的指導(dǎo)臨床,提高壓瘡的

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