臨床醫(yī)療跌倒防范與應(yīng)急處理預(yù)案

1、臨床醫(yī)療跌倒防范與應(yīng)急處理預(yù)案【防范措施】一、定期檢查病房設(shè)施，保持設(shè)施完好，杜絕安全隱患。二、病房壞境光線充足，地面平坦干燥，特殊情況有防滑警示牌。三、對(duì)住院患者進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估，識(shí)別跌倒的高?；颊卟⒂枰灾攸c(diǎn)措施。做好健康宣教，增強(qiáng)患者及家屬的防范意識(shí)。四、服用鎮(zhèn)靜、 安眠藥的患者未完全清醒時(shí)， 不要下床活動(dòng)；服用降糖、降壓等藥物的患者，注意觀察用藥后的反應(yīng)，預(yù)防跌倒。五、 術(shù)后第 1 次小便，應(yīng)鼓勵(lì)患者在床上小便，確實(shí)需要起床小便時(shí)， 應(yīng)有人在床旁守護(hù)， 防止因直立性低血壓或體質(zhì)虛弱而跌倒。六、對(duì)長(zhǎng)期臥床、骨折、截肢等患者初次下床行走時(shí)，應(yīng)有人守護(hù)，并告知拐杖等助行器的使用方法。七、對(duì)于躁動(dòng)不

2、安、意識(shí)不清、年老體弱、嬰幼兒以及運(yùn)動(dòng)障礙等易發(fā)生墜床的患者， 置護(hù)欄等保護(hù)裝置， 對(duì)照顧給予相關(guān)指導(dǎo)。【處理措施】一、患者突然跌倒，護(hù)士迅速趕到患者身邊，同時(shí)立即報(bào)告醫(yī)師，協(xié)助評(píng)估患者意識(shí)、受傷部位與傷情、全身狀況等，初步判斷跌倒原因和認(rèn)定傷情。二、疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據(jù)跌倒的部位和傷情采取相應(yīng)的搬運(yùn)方法，協(xié)助醫(yī)師對(duì)患者進(jìn)行處理。三、患者頭部跌傷，出現(xiàn)意識(shí)障礙等嚴(yán)重情況時(shí)，遵醫(yī)囑迅速采取相應(yīng)的急救措施，嚴(yán)密觀察病情變化。四、受傷程度較輕者，囑其臥床休息，安慰患者，酌情進(jìn)行檢查和治療。五、對(duì)于皮膚出現(xiàn)瘀斑者進(jìn)行局部冷敷；皮膚擦傷滲血者用聚維酮碘清洗傷口后，以無(wú)菌輔料包扎；出血較多者先用無(wú)菌輔料壓迫止血，再由醫(yī)師酌情進(jìn)行傷口清創(chuàng)縫合，遵醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素等。六、孕婦發(fā)生跌倒，應(yīng)觀察和記錄有無(wú)陰道流血、流水和宮縮，早期發(fā)現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎膜早破、胎盤早剝等先兆。七、了解患者跌倒時(shí)情況，分析跌倒原因，加強(qiáng)巡視，向患者及家屬做好健康宣教，提高防范意識(shí)。八、填寫跌倒 /墜床報(bào)告表，上報(bào)護(hù)理部?！緫?yīng)急處理程序】患者跌倒護(hù)士立即趕到現(xiàn)場(chǎng)，同時(shí)報(bào)告醫(yī)師進(jìn)行必要檢查，傷情認(rèn)定對(duì)癥處理嚴(yán)密