皮膚病醫(yī)院分級護理管理制度

1、規(guī)章制度示范文本 | Excellent Model Text 資料編碼：CYKJ-FW-160編號：_皮膚病醫(yī)院分級護理管理制度審核：_時間：_單位：_皮膚病醫(yī)院分級護理管理制度用戶指南：該規(guī)章制度資料適用于管理中，通過編訂企業(yè)的章程、議事規(guī)則、生產(chǎn)經(jīng)營運作、監(jiān)督、員工的行為規(guī)范，再在運作中實踐得到不斷的完善，使經(jīng)營管理中議事有法可依?？赏ㄟ^修改使用，也可以直接沿用本模板進行快速編輯。皮膚病醫(yī)院分級護理管理制度1.特級護理1.1指征：1.1.1病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；1.1.2重癥監(jiān)護患者；1.1.3各種復雜或者大手術后的患者；1.1.4嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；

2、1.1.5使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者；1.1.6實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者；1.1.7其他有生命危險，需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。1.2護理要求：床頭及病員一覽表上以特護標記表示1.2.1設立護理組，安排熟悉業(yè)務的護士，每日早、中、晚三班，24小時專人看護，并班班交接。1.2.2安置病人于重癥病房或單人病房。1.2.3嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓及其他觀察指標，并做好記錄。1.2.4搶救儀器、器械和藥物呈備用狀態(tài)，一旦發(fā)生變化，立即投入搶救，并做好搶救物品的處理工作。1.2.5及時正確執(zhí)行醫(yī)囑，認真落實各項治療措施。1

3、.2.6按常規(guī)落實各項護理操作措施，保證各種導管暢通，保持導管口的清潔并定時消毒，詳細記錄引流量及色澤情況。1.2.7按時認真填寫重危護理記錄單，要求能反映病情的動態(tài)變化、所采取的護理措施和效果評價。1.2.8了解影響病人心理的各種因素，給予必要的心理護理和疏導，并進行衛(wèi)生健康指導。1.2.9做好基礎護理和生活護理1.2.9.1每日更換床單位及衣褲，保持床單位整潔，一旦污染，及時更換。1.2.9.2在病情許可下，每日床上擦身1次，并進行會陰護理。1.2.9.3口腔護理每日2-3次，洗臉和頭發(fā)護理每日2次。1.2.9.4每兩小時翻身（或遵醫(yī)囑），壓瘡護理每日3次。2.一級護理2.1指征2.1.1

4、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；2.1.2手術后或者治療期間需要嚴格臥床的患者；2.1.3生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；2.1.4生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。2.2護理要求：床頭及病員一覽表上以一級護理標記表示2.2.1嚴密觀察病情，每30-60分鐘巡視一次。2.2.2正確及時執(zhí)行醫(yī)囑，落實各種治療護理措施，2.2.3按照?？埔笞龊酶鞣N導管護理，保持導管通常，觀察引流液，并做好記錄，定時棄去引流液，并按醫(yī)囑要求做好標本留置和送檢。根據(jù)患者病情，測量生命體征；2.2.4加強基礎護理，預防護理并發(fā)癥2.2.4.1做好皮膚護理，頭發(fā)、會陰護理每日1-2次2.2.4.2禁食、昏迷病人口腔

5、護理每日2次，其他病人協(xié)助刷牙。2.2.4.3督促病人經(jīng)常翻身，術后或昏迷病人協(xié)助翻身每2小時1次，并做好壓瘡護理。2.2.5生活上給予周密照顧，協(xié)助完成各種需要。2.2.6認真做好心理護理及健康教育。3.二級護理3.1指征：3.1.1病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；3.1.2生活部分自理的患者。3.2護理要求：床頭及病員一覽表上以二級護理標記表示3.2.1注意觀察病情，觀察特殊治療和特殊用藥后的反應及效果，每1-2小時巡視一次；3.2.2根據(jù)患者病情可在床上或床邊進行輕度活動。3.2.3協(xié)助病人做好晨、晚間護理，并鼓勵病人多翻身，生活不能自理者，協(xié)助完成各種需要。根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；

6、3.2.4根據(jù)不同疾病，提供相關的健康指導。4.三級護理4.1指征4.1.1生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；4.1.2生活完全自理且處于康復期的患者。4.2護理要求：床頭及病員一覽表上以三級護理標記表示每日巡視2次，掌握病情變化及思想情況，注意病人的飲食及休息，每日測量體溫、脈搏、呼吸。督促病人遵守院規(guī)，做好健康教育觀察患者病情變化；5基礎護理指征：凡住院患者，按護理級別要求分別實施基礎護理工作。護理要求：5.1床單位：床單位清潔平整，無污物、皮屑，床頭柜清潔整齊，床下地面無雜物，患者衣褲清潔。5.2頭發(fā)、胡須：清潔整齊、無臭味，胡須短。5.3口腔：有與病情相適應的護理措施，口腔清潔無殘渣、無口臭。5.4皮膚、會陰：清潔無污跡，無膠布痕跡。5.5指（趾）甲：剪平，無污垢。5.6各種引流管：固