預(yù)防接種知識講座（課堂PPT）

1、1預(yù)防接種知識講座預(yù)防接種知識講座（2017年年4月月24日）日）主講人：楊躍梅主講人：楊躍梅24疫苗詳細介紹123寶寶容易感染的常見疾病如何給寶寶選擇疫苗4疫苗接種注意事項453第一節(jié)：寶寶容易得的常見感染性疾病v 脊髓灰質(zhì)炎，又叫小兒麻痹癥，由脊髓灰質(zhì)炎病毒引起，是一種古老的疾病。v 傳播途徑：通過糞便消化道傳播。v 多發(fā)生在5歲以下寶寶。v 可導(dǎo)致肢體癱瘓、畸形，嚴重者可危及生命v 疫苗：脊髓灰質(zhì)炎疫苗。1、脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）、脊髓灰質(zhì)炎（小兒麻痹癥）42、百日咳v 一種通過空氣飛沫傳播的傳染性疾病v 可以引起嬰幼兒頻繁而持久的咳嗽，并引起驚厥和窒息，有5-6%會引起并發(fā)癥v 多發(fā)

2、生于6個月以下的兒童，是引起嬰幼兒死亡的一個重要原因。53、白喉v 一種通過空氣飛沫傳播的急性傳染病v 該病可誘發(fā)呼吸道阻塞并引全身感染，嚴重時患兒可死于中毒性心肌炎v 在地方性流行區(qū)，白喉的報告病死率仍超過10%。64、破傷風(fēng)v 一種破壞神經(jīng)系統(tǒng)的致死性疾病v 病死率在10-70%之間，嬰幼兒如不住院和接受加強治療，死亡率可達100%75、麻疹、麻疹v 麻疹由麻疹病毒引起，傳染性極強，在麻疹疫苗問世以前，每隔2年左右就有一次麻疹的大流行v 傳播途徑：空氣呼吸道v 高發(fā)人群：1-5歲寶寶發(fā)病率最高；但自從長期對幼兒開展麻疹疫苗接種后，幼兒得到了保護，成年人的發(fā)病在近年來逐步多了起來。v 嬰幼兒

3、麻疹常可并發(fā)喉炎、肺炎、腦炎、心肌炎等，甚至導(dǎo)致死亡86、乙型肝炎、乙型肝炎v 傳播途徑：母嬰傳播、血液傳播、性接觸傳播以及密切接觸等 v 目前乙肝尚無根治方法，因此預(yù)防乙肝非常重要v 世界衛(wèi)生組織提倡：接種乙肝疫苗乙肝疫苗是預(yù)防乙肝最有效、安全、經(jīng)濟的方法v 乙肝是乙型肝炎病毒感染所致的一種流行廣、危害大的傳染病。不少乙肝病人在成年后會轉(zhuǎn)為肝硬化或肝癌。 9第二節(jié) 疫苗詳細介紹v 什么是疫苗？v 疫苗是一類特殊的生物制品，它能引起人體免疫反應(yīng)，從而對特定的某種疾病產(chǎn)生免疫力，也就是俗稱的“預(yù)防針”。原材料：細菌、病毒（減毒、滅活）或細菌病毒的成分。10疫苗分類Company Logo疫苗種類

4、疫苗種類按照家長是否自行付費第二類疫苗規(guī)劃免疫外疫苗自愿、自費接種第一類疫苗免疫規(guī)劃疫苗免費、必須接種11走出對二類疫苗的理解誤區(qū)v 政府是根據(jù)財政能力和疾病預(yù)防控制需要來確定一類疫苗的范圍，隨著政府保障能力的提高，很多二類疫苗會變成一類疫苗。v 目前使用的二類疫苗中，很多在國外發(fā)達國家及我國發(fā)達地區(qū)如香港都是政府買單的。這些二類疫苗是包含一類疫苗沒有覆蓋的疾病范圍或者是具有更先進技術(shù)工藝的疫苗。v 一類疫苗與二類疫苗沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是為了預(yù)防傳染病。從疾病預(yù)防的角度看，在經(jīng)濟能承受的前提下，最好讓孩子接種更多的疫苗，多接種一種疫苗，多一份保障。12目前寶寶可以接種哪些第一類疫苗？疫苗種類疫

5、苗種類預(yù)防傳染病種類預(yù)防傳染病種類接種對象月（年）齡接種對象月（年）齡接種劑次接種劑次1乙肝疫苗乙型肝炎0、1、6月齡32卡介苗肺結(jié)核出生或滿月時接種13脊髓灰質(zhì)炎疫苗脊髓灰質(zhì)炎2、3、4月齡，4周歲44白百破疫苗（精制無細胞百白破疫苗）百日咳、白喉、破傷風(fēng)3、4、5月齡和1824月齡45白破疫苗白喉、破傷風(fēng)6周歲16麻疹疫苗麻疹8月齡17麻腮風(fēng)疫苗風(fēng)疹18-24月齡1流行性腮腺炎8乙腦疫苗流行性乙型腦炎8月齡，2周歲29A群流腦疫苗流行性腦脊髓膜炎6-18月齡210A+C群流腦疫苗3周歲，6周歲211甲肝疫苗甲型肝炎18月齡113第三節(jié)：如何給寶寶選擇疫苗v 任何疫苗都沒有100%保護效果v

6、 任何疫苗都可能有一定的副反應(yīng)v 任何疫苗都不是終生免疫14第四節(jié)：預(yù)防接種注意事項預(yù)防預(yù)防接種注意事項接種注意事項預(yù)防接種證及接種流程預(yù)防接種證及接種流程打完預(yù)防針家長要注意什么？打完預(yù)防針家長要注意什么？哪些寶寶不宜打預(yù)防針？哪些寶寶不宜打預(yù)防針？寶寶打了預(yù)防針會出現(xiàn)哪寶寶打了預(yù)防針會出現(xiàn)哪些反應(yīng)？如何應(yīng)付？些反應(yīng)？如何應(yīng)付？打預(yù)防針前家長要做哪些準(zhǔn)備？打預(yù)防針前家長要做哪些準(zhǔn)備？給家長們的特別提醒給家長們的特別提醒15 預(yù)防接種證是什么？預(yù)防接種證記錄寶寶每次打預(yù)防針的種類、時間，預(yù)防接種證記錄寶寶每次打預(yù)防針的種類、時間，是您孩子預(yù)防接種記錄的有效證明是您孩子預(yù)防接種記錄的有效證明 國

7、家對兒童實行預(yù)防接種證制度。寶寶出生后國家對兒童實行預(yù)防接種證制度。寶寶出生后1個個月，監(jiān)護人應(yīng)當(dāng)?shù)骄幼〉爻袚?dān)接種工作的單位辦月，監(jiān)護人應(yīng)當(dāng)?shù)骄幼〉爻袚?dān)接種工作的單位辦理預(yù)防接種理預(yù)防接種證證.接種證妥善保管至少接種證妥善保管至少22年年，寶寶將來入托、入學(xué)都須，寶寶將來入托、入學(xué)都須查驗接種證、甚至出國也需要出示接種證查驗接種證、甚至出國也需要出示接種證本證遺失或損壞，應(yīng)及時到原發(fā)證單位進行補辦本證遺失或損壞，應(yīng)及時到原發(fā)證單位進行補辦 16預(yù)防接種證保管注意事項v 1、保持本子整潔v 2、保持平整，不要隨意卷曲或折疊v 3、每次接種，必須帶上。本子隨著小孩子走，小孩到哪，本子跟到哪。17預(yù)

8、防接種流程v 目前我們接種門診的接種流程是：v 1、排隊登記v 預(yù)診、本次接種記錄打印、預(yù)約下次接種時間（寶寶如有不適或您有什么疑問咨詢醫(yī)生） （接種證的預(yù)約登記頁面）v 2、繳費 若需付費的，在登記處旁邊進行繳費。v 3、接種 到接種室排隊接種v 4、留觀 接種后在現(xiàn)場留觀30分鐘。 無異?；丶摇?8打預(yù)防針前家長要做哪些準(zhǔn)備？v 1、給寶寶提前一天洗澡，讓寶寶吃好睡好，并換上干凈寬松的衣服。v 2、等寶寶大些懂事些時，要先做好他的思想工作。要鼓勵他做一個勇敢的孩子，不要騙他，也不要恐嚇?biāo)?。及時給予精神或物質(zhì)的獎勵。v 3、帶好寶寶的預(yù)防接種證。v 4、清楚自己孩子的健康狀況。在每次接種登記

9、時，如有任何不適應(yīng)向醫(yī)生說明和咨詢。 19接種前需清楚的幾個問題v 1、寶寶有無不適；最近1周或1個月內(nèi)有無疾病發(fā)生，如發(fā)熱、腹瀉、過敏等，有無接觸正患傳染病的人。v 2、過敏反應(yīng)。v 3、上次接種疫苗有無嚴重的副反應(yīng)v 4、如有遺傳性疾病，首次接種時就應(yīng)咨詢醫(yī)生是否可以接種。v 5、最近有無進行激素、抗癌藥物使用和放射治療v 6、最近1個月內(nèi)有無接受血液或血制品的使用v 7、早產(chǎn)兒、低體重兒視情況要暫緩接種20哪些寶寶不宜打預(yù)防針？哪些寶寶不宜打預(yù)防針？得了肝炎、結(jié)核病或嚴重的心臟病等疾病寶寶得了肝炎、結(jié)核病或嚴重的心臟病等疾病寶寶 - 不宜打預(yù)防針不宜打預(yù)防針得了皮膚病的寶寶得了皮膚病的寶

10、寶 - 暫緩打預(yù)防針暫緩打預(yù)防針有過敏體質(zhì)的寶寶（如對某些藥物過敏、長奶蘚、哮喘）有過敏體質(zhì)的寶寶（如對某些藥物過敏、長奶蘚、哮喘） - 咨詢醫(yī)生以后再決定是否打預(yù)防針咨詢醫(yī)生以后再決定是否打預(yù)防針感冒、發(fā)燒、拉肚子、嘔吐的寶寶感冒、發(fā)燒、拉肚子、嘔吐的寶寶 - 暫緩打預(yù)防針暫緩打預(yù)防針感冒、發(fā)燒、拉肚子、嘔吐的寶寶感冒、發(fā)燒、拉肚子、嘔吐的寶寶 - 暫緩打預(yù)防針暫緩打預(yù)防針如果寶寶患神經(jīng)系統(tǒng)疾患，不宜接種乙腦、流腦、如果寶寶患神經(jīng)系統(tǒng)疾患，不宜接種乙腦、流腦、百白破疫苗百白破疫苗 21打完預(yù)防針要注意什么保證打針部位的清潔，保證打針部位的清潔，以免發(fā)生感染以免發(fā)生感染 不要急著回家，在接種門

11、診休息不要急著回家，在接種門診休息30分鐘。分鐘。不要讓寶寶泡澡，不要劇烈運動，不要讓寶寶泡澡，不要劇烈運動，要多喝水，充分要多喝水，充分休息休息 回家后要細心觀察寶寶的反應(yīng)，如果寶寶出現(xiàn)高燒回家后要細心觀察寶寶的反應(yīng)，如果寶寶出現(xiàn)高燒或其他不良反應(yīng)，可及時請醫(yī)生診治。或其他不良反應(yīng)，可及時請醫(yī)生診治。嚴格遵照醫(yī)生的相關(guān)囑咐，如服用脊髓灰質(zhì)炎嚴格遵照醫(yī)生的相關(guān)囑咐，如服用脊髓灰質(zhì)炎糖丸前后半小時內(nèi)不要喂奶或吃熱的東西等糖丸前后半小時內(nèi)不要喂奶或吃熱的東西等22寶寶打了預(yù)防針會出現(xiàn)哪些反應(yīng) 全身反應(yīng)：發(fā)燒、胃口不好、嘔吐、倦怠、全身反應(yīng)：發(fā)燒、胃口不好、嘔吐、倦怠、 睡覺不踏實、煩躁、易惹哭、起

12、皮疹，但較輕睡覺不踏實、煩躁、易惹哭、起皮疹，但較輕一般反應(yīng)：受種部位紅腫和疼痛；局部淋巴結(jié)腫一般反應(yīng)：受種部位紅腫和疼痛；局部淋巴結(jié)腫大、大、 局部硬結(jié)等：局部硬結(jié)等：23如何應(yīng)對這些反應(yīng)？如果寶寶反應(yīng)強烈且持續(xù)時間長，就應(yīng)立即帶寶寶去醫(yī)院如果寶寶反應(yīng)強烈且持續(xù)時間長，就應(yīng)立即帶寶寶去醫(yī)院就診就診 輕微發(fā)熱、胃口不好是常見現(xiàn)象，只要注意休息、輕微發(fā)熱、胃口不好是常見現(xiàn)象，只要注意休息、 多喝開水、避免著涼等，多喝開水、避免著涼等，1-2天這些反應(yīng)就會自動消失。天這些反應(yīng)就會自動消失。若若超過超過38.5，可以給孩子服用不含阿司匹林成份的退熱藥，可以給孩子服用不含阿司匹林成份的退熱藥一次，即可

13、退熱一次，即可退熱 注射疫苗后局部如產(chǎn)生硬結(jié)，可以從注射第二天開始注射疫苗后局部如產(chǎn)生硬結(jié)，可以從注射第二天開始用毛巾熱敷，熱敷時溫度要適宜，每天熱敷用毛巾熱敷，熱敷時溫度要適宜，每天熱敷3-4次，一次，一次次15分鐘左右。（接種部位紅腫熱，不易熱敷）分鐘左右。（接種部位紅腫熱，不易熱敷）24預(yù)防接種的偶合癥v 偶合 -接種時處于某種疾病的潛伏期；巧合v 應(yīng)及時去醫(yī)院就診，及時治療25接種卡介苗后會出現(xiàn)哪些正常反應(yīng)？1、接種后2-3天接種處皮膚有紅腫，幾天后消失。2、3-4周后，接種處皮膚出現(xiàn)黃豆大小，暗紅色的突起，中間有硬塊。3、隨后，硬塊中央部分軟化，形成小膿包，膿包可自行吸收，也可能破潰，流出一些分泌物，形成潰瘍，2-3周后逐漸結(jié)痂，留下一個略凹的小瘢痕。注意：洗澡時不要讓水沾濕潰瘍處，接種部位保持干燥清潔，不要擠壓膿包。26給家長們