最新版申請書

1、全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申 請 書 產(chǎn)品類別： 產(chǎn)品名稱： 企業(yè)名稱： （公章）聯(lián) 系 人： 聯(lián)系電話： 申請類別：發(fā)證 延續(xù) 許可范圍變更名稱變更 補領(lǐng) 其他 申請日期： 年 月 日國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗檢疫總局印制企業(yè)承諾依據(jù)中華人民共和國行政許可法和中華人民共和國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證管理條例等有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定，本企業(yè)承諾如下：1所提交的申請材料真實有效，無隱瞞情況。2已按照工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證實施細則（通則部分）和申請的產(chǎn)品實施細則規(guī)定完成各項準備，隨時接受生產(chǎn)許可證企業(yè)實地核查和生產(chǎn)許可證產(chǎn)品檢驗。3嚴格按照工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證管理條例、工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證實施細則（通則部分）和產(chǎn)品實施細則等規(guī)定從事

2、生產(chǎn)經(jīng)營活動，持續(xù)保持應(yīng)當(dāng)具備的生產(chǎn)許可條件。4在生產(chǎn)許可證有效期內(nèi)，本企業(yè)不再從事獲證產(chǎn)品的生產(chǎn)活動后，及時向企業(yè)所在地省級或省級委托的下一級生產(chǎn)許可證主管部門報告，并辦理注銷手續(xù)。5企業(yè)符合國家法律法規(guī)、產(chǎn)業(yè)政策的要求。企業(yè)法人代表（負責(zé)人）簽名 年 月 日 全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申請書填寫說明1 適用范圍1.1全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證申請書（以下簡稱申請書）適用于全國工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證證書(以下簡稱證書)的發(fā)證、延續(xù)、許可范圍變更、名稱變更、補領(lǐng)、其他等類別生產(chǎn)許可證的申請。2 申請類別2.1發(fā)證包括：企業(yè)首次申請?zhí)岢錾a(chǎn)許可、不符合生產(chǎn)許可證有效期延續(xù)要求且需要重新申請發(fā)證或證書有效期滿

3、后重新提出申請生產(chǎn)許可的情形。2.2延續(xù)指企業(yè)在證書有效期界滿3至6個月前提出生產(chǎn)許可證延續(xù)的申請。2.3許可范圍變更包括：2.3.1遷址指證書有效期內(nèi)企業(yè)生產(chǎn)場所搬遷后提出生產(chǎn)許可證重新審查的申請。2.3.2增項指證書有效期內(nèi)企業(yè)增加許可產(chǎn)品范圍及增加生產(chǎn)線、生產(chǎn)廠點的生產(chǎn)許可證申請。2.3.3減項指證書有效期內(nèi)企業(yè)減少許可產(chǎn)品范圍及生產(chǎn)廠點的生產(chǎn)許可證申請。2.3.4 生產(chǎn)條件重大變化指證書有效期內(nèi)企業(yè)重要生產(chǎn)工藝和技術(shù)、關(guān)鍵生產(chǎn)設(shè)備和檢驗設(shè)備發(fā)生變化后提出生產(chǎn)許可證申請。2.4名稱變更指證書有效期內(nèi)因企業(yè)名稱、住所名稱、生產(chǎn)地址名稱變化而提出生產(chǎn)許可證變更申請。2.5補領(lǐng)指證書有效期內(nèi)因

4、生產(chǎn)許可證證書遺失或者損毀提出申請補領(lǐng)生產(chǎn)許可證的申請。2.6其他是指上述情況之外的生產(chǎn)許可證申請。2.7申請書必須打印或用鋼筆、簽字筆填寫，字跡要清晰工整。內(nèi)容要正確、完整、真實。需要修改的，在修改處對原內(nèi)容劃雙線刪除、增加修改內(nèi)容后，加蓋本單位公章。3 封面3.1 產(chǎn)品類別：填寫實行工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證制度管理的產(chǎn)品目錄所列的產(chǎn)品名稱。3.2 產(chǎn)品名稱：填寫實施細則的產(chǎn)品名稱。3.3 企業(yè)名稱：填寫企業(yè)營業(yè)執(zhí)照上的注冊名稱，加蓋企業(yè)公章。3.4 聯(lián) 系 人：填寫企業(yè)委托負責(zé)本次申請的具體工作人員的姓名。3.5 聯(lián)系電話：聯(lián)系人辦公座機及手機電話號碼。3.6 申請類別：根據(jù)企業(yè)申請的情況分別在

5、發(fā)證、延續(xù)、許可范圍變更、名稱變更、補領(lǐng)、其他后面的“”中打“”，如果存在多種情況的，分別在對應(yīng)項后的“”打“”。3.7申請日期：填寫企業(yè)將申請材料提交到受理單位的時間。4 表一 企業(yè)申請生產(chǎn)許可基本情況4.1各種申請類別的企業(yè)填寫表一，企業(yè)申請補領(lǐng)證書的除外。4.2 企業(yè)名稱、住所：按照企業(yè)營業(yè)執(zhí)照填寫，企業(yè)名稱應(yīng)與營業(yè)執(zhí)照、企業(yè)公章及封面的填寫一致。4.3 生產(chǎn)地址：填寫申請企業(yè)實際生產(chǎn)場所的詳細地址，注明?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）、市(地)、區(qū)(縣)、路(街道、社區(qū)、鄉(xiāng)、鎮(zhèn))、號（村）等。4.4 郵政編碼、電話、傳真：按企業(yè)實際情況填寫。4.5電子郵箱：填寫企業(yè)能夠有效接收生產(chǎn)許可證辦理信息的

6、電子郵箱。4.6營業(yè)執(zhí)照注冊號、成立日期、經(jīng)營期限、注冊資金：按照營業(yè)執(zhí)照填寫。4.7 固定資產(chǎn)：按企業(yè)實際情況填寫。4.8 年總產(chǎn)值、年銷售額、年繳稅金額、年利潤：填寫企業(yè)生產(chǎn)許可產(chǎn)品上一年度實際完成情況，新投產(chǎn)、實際生產(chǎn)期未滿一年的企業(yè)，該四項指標(biāo)可不填寫。4.9 法定代表人：應(yīng)與企業(yè)營業(yè)執(zhí)照一致，并填寫辦公電話、手機號碼、身份證號碼。4.10企業(yè)負責(zé)人：應(yīng)與企業(yè)營業(yè)執(zhí)照中的企業(yè)負責(zé)人一致，并填寫辦公電話、手機號碼、身份證號碼。4.11質(zhì)量負責(zé)人：填寫企業(yè)分管質(zhì)量的負責(zé)人，并填寫辦公電話、手機號碼、身份證號碼。4.12聯(lián)系人及電話：填寫企業(yè)委托負責(zé)本次申請的具體工作人員的姓名、辦公電話、手

7、機號碼、身份證號碼，與封面聯(lián)系人一致。4.13 從業(yè)人員總數(shù)、技術(shù)人員數(shù)、檢驗人員數(shù)、生產(chǎn)人員數(shù)：按本企業(yè)從事生產(chǎn)許可產(chǎn)品的實際情況填寫。從業(yè)人員是指企業(yè)依法正式聘用人員；專業(yè)技術(shù)人員指企業(yè)依法聘用、從事與申請取證產(chǎn)品相關(guān)的技術(shù)工作和管理的人員；檢驗人員指企業(yè)從事檢驗工作的人員；生產(chǎn)人員指生產(chǎn)工人。5 表二 企業(yè)申請產(chǎn)品基本情況5.1各種申請類別的企業(yè)填寫表二，企業(yè)申請補領(lǐng)證書的除外。5.2 申請產(chǎn)品范圍：按照產(chǎn)品實施細則的規(guī)定填寫所申請的產(chǎn)品名稱。5.3 申請類別：同封面。5.4 如果“申請產(chǎn)品基本情況”頁填寫不下，可另加附頁。6 表三 企業(yè)申請生產(chǎn)許可證延續(xù)基本情況 6.1申請生產(chǎn)許可證延

8、續(xù)的企業(yè)填寫表三。6.2 如申請免實地核查且有企業(yè)申請生產(chǎn)許可證證書延續(xù)免于實地核查承諾書的，在減免事項相關(guān)框內(nèi)打鉤。6.3如申請免產(chǎn)品檢驗且有同單元產(chǎn)品在6個月內(nèi)接受省級及以上產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查合格報告的，在減免事項相關(guān)框內(nèi)打鉤。6.4申請免產(chǎn)品檢驗企業(yè)填寫產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查合格報告的產(chǎn)品及名稱，并應(yīng)與原證書產(chǎn)品單元產(chǎn)品對應(yīng)。6.5填寫原生產(chǎn)許可證編號及有效期：按生產(chǎn)許可證證書填寫。7 表四 企業(yè)申請許可范圍變更基本情況 7.1申請許可范圍變更的企業(yè)填寫表四。7.2 按實際情況在變更事項框內(nèi)打鉤。7.3原生產(chǎn)許可證編號及有效期：按生產(chǎn)許可證證書填寫。7.4按實際情況填寫許可范圍變更信息，沒有變化

9、的不填寫。7.5生產(chǎn)條件發(fā)生重大變化簡要說明需填寫何種重要生產(chǎn)工藝和技術(shù)、關(guān)鍵生產(chǎn)設(shè)備和檢驗設(shè)備發(fā)生變化。8 表五 企業(yè)申請名稱變更基本情況8.1申請辦理名稱變更（含企業(yè)名稱、住所名稱、生產(chǎn)地址名稱）的企業(yè)填寫表五。8.2按實際情況在變更事項框內(nèi)打鉤。8.3原生產(chǎn)許可證編號及有效期：按生產(chǎn)許可證證書填寫。8.4變更事項中有變化的，需填寫變更前、后內(nèi)容。9 表六 企業(yè)申請補領(lǐng)證書基本情況9.1申請補領(lǐng)證書的企業(yè)只需填寫表六。9.2生產(chǎn)許可證編號、發(fā)證日期、有效期：按生產(chǎn)許可證證書填寫。9.3產(chǎn)品名稱：按企業(yè)原證書正本產(chǎn)品名稱填寫。9.4補領(lǐng)原因、遺失或毀損時間、刊登報紙名稱、聲明刊登時間，按實際

10、情況如實填寫。9.5補領(lǐng)證書類型：填寫需補領(lǐng)證書的類型。10表七 其它情況說明(含符合政策情況的說明)10.1其他需要說明的情況：有關(guān)法律法規(guī)、產(chǎn)品實施細則有特殊要求的，企業(yè)根據(jù)實際情況填寫。例如，申請取證的產(chǎn)品涉及國家產(chǎn)業(yè)政策的，企業(yè)填寫符合產(chǎn)業(yè)政策說明或自我申明；或者企業(yè)因產(chǎn)業(yè)政策原因提出減項等。11 表八 提交材料目錄11.1企業(yè)按適用申請類別提交所對應(yīng)材料并填寫本目錄。11.2企業(yè)按實施細則的要求提交材料并填寫本目錄（如有）。12省、自治區(qū)、直轄市或委托的下一級生產(chǎn)許可證主管部門受理信息12.1省、自治區(qū)、直轄市或委托的下一級生產(chǎn)許可證主管部門按受理決定書填寫申請日期、受理日期，受理通

11、知書發(fā)放日期及編號。12.2 附省、自治區(qū)、直轄市或委托的下一級生產(chǎn)許可證主管部門受理決定書復(fù)印件。表一 企業(yè)申請生產(chǎn)許可基本情況企業(yè)名稱 住 所 生產(chǎn)地址省 市(地) 區(qū)(縣) 鄉(xiāng)(鎮(zhèn)) 路(街道) 號郵政編碼 傳 真電子郵箱工商登記機構(gòu) 營業(yè)執(zhí)照注冊號 成立日期 經(jīng)營期限 固定資產(chǎn)（萬元） 注冊資金（萬元）年總產(chǎn)值年銷售額年繳稅金額年利潤法定代表人或企業(yè)負責(zé)人身份證號碼電話及手機質(zhì)量負責(zé)人身份證號碼電話及手機聯(lián) 系 人身份證號碼電話及手機從業(yè)人員總數(shù)技術(shù)人員數(shù)檢驗人員數(shù)生產(chǎn)人員數(shù)表二 申請產(chǎn)品基本情況 

12、;申請產(chǎn)品范圍申請類別16表三 企業(yè)申請生產(chǎn)許可證延續(xù)基本情況減 免 事 項1. 企業(yè)申請延續(xù)免實地核查2. 企業(yè)申請延續(xù)免產(chǎn)品檢驗原生產(chǎn)許可證編號原生產(chǎn)許可證有效期企業(yè)申請免產(chǎn)品檢驗的基本情況原證書產(chǎn)品單元名稱（全部）產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)督抽查合格報告的產(chǎn)品名稱其他說明：注：申請延續(xù)免于實地核查的企業(yè)，應(yīng)在受理之日起7日內(nèi)，按實施細則要求抽封樣品，自主選擇發(fā)證檢驗機構(gòu)送樣，同時將抽樣單及檢驗委托合同寄送有相關(guān)產(chǎn)品審查組織單位。表四 企業(yè)申請許可范圍變更基本情況變 更 事 項增加產(chǎn)品 增加生產(chǎn)場點 增加生產(chǎn)線減少產(chǎn)品 減少生產(chǎn)場點 企業(yè)生產(chǎn)地址遷移生產(chǎn)條件發(fā)生重大變化其他原生產(chǎn)許可證編號原生產(chǎn)許可證有效

13、期許可范圍變更信息遷址前住所地址遷址后住所地址遷址前生產(chǎn)地址遷址后生產(chǎn)地址增加生產(chǎn)場點地址1增加生產(chǎn)場點地址2增加生產(chǎn)線地址1增加生產(chǎn)線地址2生產(chǎn)條件發(fā)生重大變化簡要說明表五 企業(yè)申請名稱變更基本情況變 更 事 項企業(yè)名稱變更 企業(yè)住所名稱變更 企業(yè)生產(chǎn)地址名稱變更原生產(chǎn)許可證編號原生產(chǎn)許可證有效期變更事項變更前變更后（未變不填寫）企業(yè)名稱住所名稱生產(chǎn)地址名稱營業(yè)執(zhí)照注冊號營業(yè)執(zhí)照發(fā)證日期表六 企業(yè)申請補證基本情況企業(yè)名稱郵 編住 所電子郵箱生產(chǎn)地址聯(lián)系人電話及手機生產(chǎn)許可證編號產(chǎn)品名稱發(fā)證日期有效期補領(lǐng)原因遺失或毀損時間刊登報紙名稱聲明刊登時間補領(lǐng)證書類型證書正本 證書副本 證書副本插頁其 他表七 其他情況說明(含符合政策情況的說明)表八 提交材料目錄材料名稱適用申請類別企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件 （企業(yè)加蓋公章）所有企業(yè)提交原營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（企業(yè)加蓋公章）名稱變更的企業(yè)提交工商管理部門的