醫(yī)學(xué)免疫重點(diǎn)及試題

1、第一章：免疫免疫是機(jī)體識(shí)別和清除抗原性異物的一種生理功能。包括對(duì)病原微生物及其毒性產(chǎn)物的識(shí)別和清除。1、免疫系統(tǒng)的功能； 功能正常情況下異常情況下免疫防御防止病原微生物侵入超敏反應(yīng)(過(guò)高）或免疫缺陷（過(guò)低免疫自穩(wěn)清除損傷或衰老的自身細(xì)胞自身免疫性疾病免疫監(jiān)視清除突變的自身細(xì)胞細(xì)胞癌變或持續(xù)感染2、免疫系統(tǒng)的組成 免疫器官+免疫細(xì)胞+免疫分子 免疫器官 （1） 中樞免疫器官：胸腺、骨髓、腔上囊（禽類(lèi)）免疫細(xì)胞的來(lái)源和發(fā)育成熟的場(chǎng)所。胸腺：T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所。 骨髓：B細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)（2）外周免疫器官：脾臟、淋巴結(jié)、黏膜免疫系統(tǒng) 成熟的T、B細(xì)胞和其他免疫細(xì)胞存在的場(chǎng)所免疫細(xì)胞：淋巴細(xì)胞：T淋

2、巴細(xì)胞、B淋巴細(xì)胞、NK細(xì)胞等抗原提呈細(xì)胞：樹(shù)突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞。粒細(xì)胞：中性粒細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、嗜堿粒細(xì)胞。 單核細(xì)胞 其他細(xì)胞：紅細(xì)胞、血小板、肥大細(xì)胞。 細(xì)胞分子 （1） 可溶性分子：免疫球蛋白、細(xì)胞因子 （2）膜免疫分子非特異免疫與特異免疫的區(qū)別 非特異免疫特異免疫組成黏膜和上皮細(xì)胞，免疫分子，吞噬細(xì)胞、NK細(xì)胞T、B細(xì)胞、APC作用時(shí)相即刻-96小時(shí)內(nèi)96小時(shí)作用特點(diǎn)非特異，不需克隆擴(kuò)增特異，需克隆擴(kuò)增作用時(shí)間無(wú)記憶，短有記憶，長(zhǎng)第二章：抗原抗原：是一類(lèi)能刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)使之產(chǎn)生特異性免疫應(yīng)答，并能與相應(yīng)免疫應(yīng)答產(chǎn)物（即抗體和致敏淋巴細(xì)胞）在體內(nèi)或體外發(fā)生特異性結(jié)合的物質(zhì)，亦稱(chēng)免疫原

3、?？乖那耙环N性能稱(chēng)為免疫原性或抗原性。完全抗原：凡具有免疫原性和反應(yīng)原性的物質(zhì)。半抗原（不完全抗原）：只用反應(yīng)原性而無(wú)免疫原性的物質(zhì)抗原決定簇：是抗原分子上決定抗原特異性的特殊化學(xué)基團(tuán)，它是與抗體及TCR / BCR特異性結(jié)合的基本單位，又稱(chēng)表位。 抗原決定簇在結(jié)構(gòu)上分為：構(gòu)象決定簇和順序決定簇抗原的分類(lèi)1.根據(jù)抗原誘生抗體是是否需要Th細(xì)胞的參與，分為 ：胸腺依賴(lài)抗原（TD-Ag )和胸腺非依賴(lài)抗原( TI-Ag )。根據(jù)抗原刺激B細(xì)胞產(chǎn)生抗體是否需要th細(xì)胞的輔助，分為胸腺依賴(lài)抗原（TD-Ag )和胸腺非依賴(lài)抗原( TI-Ag )，TD-Ag 為T(mén)細(xì)胞依賴(lài)抗原，為完全抗原，由T細(xì)胞表位和

4、B細(xì)胞表位構(gòu)成，絕大多數(shù)的蛋白質(zhì)抗原為T(mén)D-Ag ，如病原微生物，血細(xì)胞，血清蛋白等。TI-Ag 為T(mén)細(xì)胞非依賴(lài)抗原，是由多個(gè)重復(fù)B細(xì)胞表位組成，又可分為T(mén)I-1Ag ，TI-2Ag 根據(jù)抗原與機(jī)體的親緣關(guān)系分為：異種抗原 ，同種異型抗原， 自身抗原 ， 獨(dú)特性抗原等。附】外毒素、抗毒素和類(lèi)毒素三者的比較： 外毒素在體內(nèi)刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體的物質(zhì)。 類(lèi)毒素外毒素經(jīng)0.3%-0.4%的甲醛處理后，失去毒性，保留抗原性稱(chēng)為 。 抗毒素在血清中能中和外毒素的物質(zhì)。第三章：免疫球蛋白免疫球蛋白基本結(jié)構(gòu) Ig的基本結(jié)構(gòu)是四肽鏈結(jié)構(gòu)，由兩條完全相同的鏈重鏈和兩條完全相同的輕鏈，各鏈間以二硫鍵連接而成。 四條肽

5、鏈兩端游離的氨基或羧基的方向一致，分別命名為氨基端（N端）和羧基端（C端）。 木瓜蛋白酶作用于IgG鉸鏈區(qū)兩條重鏈間的二硫鍵的近N端一側(cè)，將Ig裂解為兩個(gè)完全相同的Fab段和一個(gè)Fc段。胃蛋白酶作用于IgG鉸鏈區(qū)兩條重鏈間的二硫鍵的近C端一側(cè)，可將Ig水解為一個(gè)大片段F(ab')2和一些小片段pFc'類(lèi)型功能IgGIgM 是再次體液免疫應(yīng)答產(chǎn)生的主要Ig。 是血清中含量最高的抗體成分。 人IgG分為四個(gè)亞類(lèi)。是機(jī)體抗感染的主要抗體。 是唯一能夠通過(guò)胎盤(pán)獲得的母親免疫球蛋白。.是五類(lèi)Ig中分子質(zhì)量最大者 ，又稱(chēng)巨球蛋白 .也是在個(gè)體發(fā)育過(guò)程中最早出現(xiàn)的抗體具有強(qiáng)大的激活補(bǔ)體經(jīng)典途

6、徑的作用，亦為引起、型超敏反應(yīng)的抗體。天然血型抗體IgA血清型IgA 存在于血清中 抗菌、抗毒素、抗病毒作用分泌型IgA 存在于分泌液中，SIgA 阻抑黏附、調(diào)理吞噬、介導(dǎo)ADCC作用、 中和毒素等 具有抗菌、抗病毒等作用，是機(jī)體黏膜防御感染的重要因素。IgDB細(xì)胞成熟的標(biāo)志 幼稚B細(xì)胞分化過(guò)程中，表面先出現(xiàn)mIgM，后出現(xiàn)mIgD。 成熟B細(xì)胞同時(shí)表達(dá)mIgM與mIgD。IgE血清中含量極低 具有很強(qiáng)的親細(xì)胞性 能引起型超敏反應(yīng)。第四章：補(bǔ)體系統(tǒng)補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑 旁路途徑MBL途徑三條激活途徑的比較 經(jīng)典激活途徑 旁路激活途徑： MBL 途徑： 激活物質(zhì) 起始分子 參與的補(bǔ)體成分 所需離子

7、c 3 轉(zhuǎn)化酶 c 5 轉(zhuǎn)化酶 生物學(xué)作用 抗原抗體復(fù)合物 C1q C1 、 C4 、 C2 、 C3 、 C59 Ca 2+ 、 Mg 2+ C4b2b C4b2b3b 參與特異性免疫的效應(yīng)，感染后期發(fā)揮作用。 肽聚糖、酵母多糖、 脂脂多糖、凝聚的 Ig A IgG4 C3 C3 、 C59 、 B 因子 D 因子 Mg 2+ C3bBb C3bnBb 參與非特異性免疫效應(yīng)，感染早期發(fā)揮作用。 MASP C2 、 C4 C2 C 9,MASP Ca 2+ C4b2b C4b2b3b 參與非特異性免疫效應(yīng)，感染早期發(fā)揮作用。 補(bǔ)體的生物學(xué)功能及臨床意義：補(bǔ)體具有多種生物學(xué)作用，不僅參與固有免疫

8、，也參與適應(yīng)性免疫；既參與機(jī)體的保護(hù)性免疫，也參與免疫病理?yè)p傷過(guò)程。 溶細(xì)胞、溶菌及抗病毒作用。 調(diào)理作用是補(bǔ)體抗細(xì)菌、抗真菌感染的最主要機(jī)制之一。 引起炎癥反應(yīng)趨化作用（C3a與C5a）和過(guò)敏毒素樣作用。 清除免疫復(fù)合物 參與適應(yīng)性免疫應(yīng)答 與其他各系統(tǒng)間相互作用 補(bǔ)體系統(tǒng)異常與疾病第五章 細(xì)胞因子細(xì)胞因子（CK）：是由免疫細(xì)胞和某些非免疫細(xì)胞經(jīng)誘導(dǎo)而合成和分泌的一類(lèi)生物活性小分子蛋白。細(xì)胞因子的分類(lèi):白細(xì)胞介素、干擾素、腫瘤壞死因子、集落刺激因子、生長(zhǎng)因子、趨化性細(xì)胞因子細(xì)胞因子的共同特性： 效應(yīng)方式的多樣性：自分泌、旁分泌和內(nèi)分泌 分泌的自限性和效應(yīng)的短暫性 作用的高效性和多效性 作用的

9、交叉性、雙向性和網(wǎng)絡(luò)性 細(xì)胞因子表達(dá)的多因素調(diào)節(jié)細(xì)胞因子的生物學(xué)活性： 抗菌、抗病毒、介導(dǎo)炎癥反應(yīng) 參與免疫應(yīng)答和免疫調(diào)節(jié) 刺激造血、促進(jìn)免疫細(xì)胞分化發(fā)育 調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能 參與超敏反應(yīng)和自身免疫損傷主要組織相容性復(fù)合體及其編碼分子組織相容性復(fù)合體：編碼主要組織相容性抗原的基因群。MHC I類(lèi)分子分布于機(jī)體所有有核細(xì)胞及血小板的表面（包括網(wǎng)織紅細(xì)胞），MHC II類(lèi)分子表達(dá)于B細(xì)胞，巨噬細(xì)胞，樹(shù)突狀細(xì)胞等抗原提呈細(xì)胞以及胸腺上皮細(xì)胞，血管內(nèi)皮細(xì)胞，活化的T細(xì)胞等細(xì)胞的表面。MHC分子的功能： 識(shí)別與提呈抗原 參與T細(xì)胞限制性識(shí)別 輔助T細(xì)胞活化 參與T細(xì)胞的分化成熟 誘導(dǎo)移植排斥反應(yīng)

10、參與免疫應(yīng)答的遺傳控制和免疫調(diào)節(jié) 參與非特異性免疫應(yīng)答超敏反應(yīng)I型超敏反應(yīng)發(fā)生過(guò)程分為致敏階段和發(fā)敏階段。致敏階段：某些抗原能誘導(dǎo)B細(xì)胞產(chǎn)生IgE抗體，此IgE立即與肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞上的IgE Fc受體結(jié)合，此時(shí)機(jī)體處于致敏狀態(tài)。 過(guò)敏源包括：吸入性過(guò)敏源，食物過(guò)敏源，藥物和由動(dòng)物血清制備的抗毒素 IgE抗體的產(chǎn)生：過(guò)敏源進(jìn)入機(jī)體，可使過(guò)敏源特異的B細(xì)胞產(chǎn)生IgE類(lèi)抗體，IgE主要由呼吸道及消化道等處黏膜固有層淋巴組織中的漿細(xì)胞合成。 IgE與效應(yīng)細(xì)胞表面FcR I 結(jié)合：IgE可高親和力結(jié)合肥大細(xì)胞和嗜堿粒細(xì)胞表面IgE Fc受體（FcR I），使機(jī)體處于致敏狀態(tài)。臨床常見(jiàn)疾?。哼^(guò)敏性休

11、克，呼吸道過(guò)敏反應(yīng)，胃腸道過(guò)敏反應(yīng)，皮膚過(guò)敏反應(yīng)。II型超敏反應(yīng)又稱(chēng)為細(xì)胞溶解性或細(xì)胞毒型變態(tài)反應(yīng)，特點(diǎn)是抗體直接與靶細(xì)胞表面抗原結(jié)合，在補(bǔ)體，吞噬細(xì)胞和NK細(xì)胞參與下，導(dǎo)致靶細(xì)胞溶解。臨床常見(jiàn)疾病主要有：輸血反應(yīng)，新生兒溶血癥等。III型超敏反應(yīng)又稱(chēng)免疫復(fù)合物型或血管炎型變態(tài)反應(yīng)，是由中等分子可溶性免疫復(fù)合物沉積于局部或全身血管基底膜后，通過(guò)激活補(bǔ)體和在血小板，嗜堿性，中性粒細(xì)胞參與作用下，引起炎性病理改變。臨床常見(jiàn)疾病包括局部免疫復(fù)合物病和全身免疫復(fù)合物?。貉宀?，急性免疫復(fù)合物型腎小球腎炎，類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，過(guò)敏性休克。IV型超敏反應(yīng)屬細(xì)胞免疫應(yīng)答。臨床常見(jiàn)疾?。簜魅拘猿舴?/p>

12、應(yīng)，接觸性皮炎，DTH參與的其它疾病。經(jīng)過(guò)陽(yáng)性選擇的CD4+，CD8-T細(xì)胞和CD4-,CD8+T細(xì)胞分別具有識(shí)別自身MHC II類(lèi)分子和 MHC I類(lèi)分子的能力，即T細(xì)胞獲得了識(shí)別抗原的MHC的限制性。凝集反應(yīng)：顆粒性抗原或吸附在反應(yīng)顆粒表面的可溶性抗原與相應(yīng)抗原結(jié)合可出現(xiàn)凝集五的現(xiàn)象稱(chēng)為凝集反應(yīng)。沉淀反應(yīng)：可溶性抗原與相應(yīng)抗體在兩者比例合適時(shí)，可結(jié)合形成較大的不溶性免疫復(fù)合物，出現(xiàn)沉淀現(xiàn)象稱(chēng)沉淀反應(yīng)。一、單項(xiàng)選擇題 1、免疫自穩(wěn)功能低下者易發(fā)生（ ） A易發(fā)腫瘤; B.易發(fā)超敏反應(yīng); C.病毒持續(xù)感染; D.易發(fā)自身免疫病; E.免疫缺陷病

13、 2、胸腺的作用是（ ） A. T細(xì)胞發(fā)生場(chǎng)所; B.B細(xì)胞定居場(chǎng)所; C.T細(xì)胞成熟、分化場(chǎng)所; D. B細(xì)胞產(chǎn)生免疫應(yīng)答的場(chǎng)所; E. T細(xì)胞定居場(chǎng)所 3、外周免疫器官不包括（ ） A. 骨髓; B.淋巴結(jié); C.脾臟; D.粘膜伴隨淋巴組織； E.扁桃體; 4、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物新生期摘除胸腺（ ） A.脾臟紅髓區(qū)T細(xì)胞缺乏; B.淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)T細(xì)胞缺乏; C.脾臟白髓區(qū)B細(xì)胞缺乏 D.淋巴結(jié)淺皮質(zhì)區(qū)T細(xì)胞缺乏; E.以上均錯(cuò)誤

14、 5、人類(lèi)B細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所是（ ） A.胸腺; B.骨髓; C.淋巴結(jié); D.脾臟; E.法氏囊 6、中樞免疫器官與外周免疫器官的區(qū)別是（ ） A.中樞免疫器官是T細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所； B.外周免疫器官是B細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所 C.中樞免疫器官是免疫細(xì)胞產(chǎn)生、分化成熟的場(chǎng)所，而外周免疫器官是淋巴細(xì)胞分布定居和產(chǎn)生免疫應(yīng)答的場(chǎng)所; D.外周免疫器官是B細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所;  E.中樞免疫器官是B細(xì)胞分化成熟的場(chǎng)所 7、免疫對(duì)于機(jī)體（ ） A. 有利; B.有害; C

15、.有利也有害; D.無(wú)利、無(wú)害; E.正常情況下有利，某些情況下有害 8.參與固有性免疫應(yīng)答的免疫分子是（ ） A.TCR B.BCR C.Ab D.補(bǔ)體 E.NK 9.適應(yīng)性免疫應(yīng)答 A. 時(shí)相是在感染后數(shù)分鐘至96小時(shí)；B.可遺傳；C.具有特異性；D.先天獲得；E.吞噬是主要效應(yīng)細(xì)胞 10.機(jī)體防衛(wèi)反應(yīng)過(guò)高可導(dǎo)致（ ） A.自身免疫?。籅.超敏反應(yīng)；C。腫瘤；D.病毒持續(xù)性感染；E.免疫缺陷 二、多項(xiàng)選擇題（從備選答案中選擇2個(gè)或2個(gè)以上的正確答案） 1、免疫監(jiān)視功能低下者容易發(fā)生（ ） A

16、.免疫缺陷； B.腫瘤; C.自身免疫病; D.病毒持續(xù)性感染; E.超敏反應(yīng) 2、免疫的正常功能是（ ） A. 免疫防御; B,免疫損傷; C.免疫自穩(wěn); D.免疫監(jiān)視; E.免疫病理 3、外周免疫器官的主要功能是（ ） A. 免疫細(xì)胞分化成熟場(chǎng)所; B.免疫應(yīng)答發(fā)生場(chǎng)所; C.淋巴細(xì)胞再循環(huán); D.免疫細(xì)胞形成場(chǎng)所 E.淋巴細(xì)胞定居場(chǎng)所 4、中樞免疫器官（ ） A. 包括骨髓、胸腺和法氏囊; B.參與淋巴細(xì)胞再循

17、環(huán) C.在人類(lèi)是胸腺和骨髓; D.是免疫應(yīng)答產(chǎn)生場(chǎng)所 E.與免疫細(xì)胞發(fā)生有關(guān) 5、抗原特異性免疫細(xì)胞是指（ ） A. 單核-巨噬細(xì)胞；B.+ T細(xì)胞; C.B1-B細(xì)胞; D.B2-B細(xì)胞；E.+T細(xì)胞 6、成熟T細(xì)胞定居的場(chǎng)所有（ ） A.淋巴結(jié)淺皮質(zhì)區(qū); B.淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū); C.脾索區(qū); D.粘膜伴隨淋巴組織的彌散淋巴組織; E.脾白髓小動(dòng)脈周?chē)馨颓?7、B細(xì)胞可稱(chēng)為（ ） A. 法氏囊依賴(lài)性淋巴細(xì)胞; B.骨髓依賴(lài)性淋巴細(xì)胞; C.胸腺

18、依賴(lài)性淋巴細(xì)胞; D.抗原提呈細(xì)胞; E.免疫細(xì)胞 8、抗原特異性免疫分子不包括（ ） A. Ab； B.補(bǔ)體; C.MHC; D.TCR; E.BCR 9、細(xì)胞膜型免疫分子包括（ ） A.補(bǔ)體; B.SmIg; C.CD分子; D.細(xì)胞因子; E.MHC 10、具有非特異性殺傷作用的免疫細(xì)胞包括（ ） A.NK細(xì)胞; B.Tc細(xì)胞; C.B細(xì)胞; D.中性粒細(xì)胞; E.巨噬細(xì)胞 11.參與固有性免疫應(yīng)答的因素不包括（

19、0;） A.補(bǔ)體； B.B1-B細(xì)胞； C. + T細(xì)胞；D.中性粒細(xì)胞；E.B2-B細(xì)胞 12.屬于吞噬細(xì)胞的是（ ） A.單核細(xì)胞； B.B細(xì)胞； C. 巨噬細(xì)胞；D.中性粒細(xì)胞；E.NK細(xì)胞 13.具有APC性能的細(xì)胞不包括（ ） A. + T細(xì)胞； B.B細(xì)胞； C. + T細(xì)胞；D.DC細(xì)胞；E. 單核-巨噬細(xì)胞 14.適應(yīng)性免疫應(yīng)答可發(fā)生在（ ） A. 淋巴結(jié)的生發(fā)中心； B.淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)；&

20、#160;C. 脾臟的淋巴濾泡； D.胸腺皮質(zhì)區(qū)； E. 黏膜局部淋巴組織  15.因免疫反應(yīng)導(dǎo)致的疾病有（ ） A.遲發(fā)型超敏反應(yīng)； B.病毒持續(xù)感染； C. 獲得性免疫缺陷綜合癥； D.自身免疫??； E.先天性重癥聯(lián)合免疫缺陷癥 單選題：1.D 2C 3.A 4B 5B 6C 7E 8D 9C 10B  多選題：1BD 2ACD 3BCE 4ACE 5BD

21、0;6BE 7ACE 8BC 9BCE 10ADE 11.CE 12.ACD 13AC 14ABCE 15ABCDE 5可被免疫系統(tǒng)視為"非己"抗原的包括（ ） A.RBC、淋巴細(xì)胞; B.腦組織、卵子; C.眼晶體、甲狀腺; D.前列腺、心肌組織 E.精子、卵子 6對(duì)人免疫系統(tǒng)而言屬于非已抗原的是（ ） A病原微生物代謝產(chǎn)物和異種動(dòng)物血清;B.感染病原微生物的組織細(xì)胞; C.ABO和Rh血型抗原 D.大腸桿菌 E.

22、結(jié)合化學(xué)藥物的組織細(xì)胞 7下列抗原中屬非TD抗原的是（ ） A.類(lèi)毒素、外毒素 B.脂多糖、莢膜多糖 C.聚合鞭毛、內(nèi)毒素 D.卵白蛋白、牛血清白蛋白 E.聚乙烯基吡咯烷酮和DNA-聚蔗糖 8福氏完全佐劑主要成分有（ ） A.羊毛脂 B.卡介苗 C.百日咳菌 D.石蠟油 E.抗原 9載體效應(yīng)試驗(yàn)中可產(chǎn)生高效價(jià)抗DNP抗體的是（ ） A.初次：BSA-DNP，再次BSA-DNP B.初次：OA-DNP，再次BSA-DNP C.初次：OA-DNP，再次OA-DNP D.初次：BS

23、A-DNP，再次DA-DNP E初次：BSA-DNP+OA，再次OA-DNP 10異嗜性抗原（Forssman抗原）（ ） A.不是種屬特異性抗原; B.溶血性鏈球菌感染后的腎小球腎炎與此抗原相關(guān) C.是一種共同抗原; D.與人血型抗體的產(chǎn)生有關(guān); E.可引起交叉反應(yīng) 11.類(lèi)毒素（ ） A. 由細(xì)菌外毒素經(jīng)處理而得到 B.主要由脂類(lèi)和糖基組成 C.與外毒素有相同的免疫原性 D.與外毒素有相同的毒性； E.對(duì)人無(wú)毒性 12.胰腺高血糖激素（ ） A. 具有免疫原性； B.羧基

24、端可被殺傷T細(xì)胞識(shí)別 C.氨基端可被B細(xì)胞識(shí)別; D.具有抗原性 E.羧基端為B細(xì)胞決定基 13ABO血型抗原在人體可引起以下哪幾種抗體產(chǎn)生（ ） A.抗B抗原的抗體; B.抗O抗原的抗體; C.抗A抗原的抗體;D.抗AB抗原的抗體; E.以上均對(duì) 14對(duì)于牛血清白蛋白，下列敘述錯(cuò)誤的是（ ） A.只有一個(gè)抗原決定基 B.具有可被T和B細(xì)胞識(shí)別的抗原決定基 C.是載體，無(wú)抗原決定基 D.有多個(gè)互不相同的抗原決定基 E.單獨(dú)注射不能誘導(dǎo)抗體產(chǎn)生 15下列說(shuō)法正確的是（ ） A.大分子抗原常為多價(jià)抗

25、原 B.抗原不一定都是免疫原 C.抗原不一定是異體物質(zhì) D.半抗原雖無(wú)免疫原性但可與相應(yīng)抗體結(jié)合 E."異物"即指異種物質(zhì) 16佐劑（ ） A可非特異性地增強(qiáng)抗原的免疫原性 B.可促進(jìn)TH細(xì)胞的活化，增強(qiáng)體液或細(xì)胞免疫應(yīng)答 C.可延長(zhǎng)抗原在體內(nèi)的存留時(shí)間 D.可增加抗原分子表面的化學(xué)基因 E可增加抗體產(chǎn)生量 17下列哪種物質(zhì)能成為免疫原（ ） A.與蛋白質(zhì)結(jié)合的DNP B.與紅細(xì)胞結(jié)合的青霉素代謝產(chǎn)物 C.類(lèi)毒素 D.細(xì)菌蛋白 E.氧化鋁 18有關(guān)抗原決定基描述錯(cuò)誤的是（ ）

26、 A.能與所有T細(xì)胞TCR結(jié)合 B.與抗原特異性有關(guān) C.可T或B被細(xì)胞識(shí)別 D.一個(gè)抗原分子上僅有一個(gè)決定基 E.并非所有的決定基都能激發(fā)免疫應(yīng)答 19TI-Ag（ ） A.結(jié)構(gòu)復(fù)雜決定基種類(lèi)多 B.刺激機(jī)體產(chǎn)生IgM抗體 C.引起細(xì)胞和體液免疫應(yīng)答 D.需TH細(xì)胞輔助 E.不能誘導(dǎo)免疫記憶 20可誘導(dǎo)免疫應(yīng)答的物質(zhì)是（ ） A.免疫原; B.半抗原; C.半抗原+載體; D.異種物質(zhì) E.胚胎期機(jī)體免疫細(xì)胞未曾接觸過(guò)的物質(zhì) 第13章 抗原測(cè)試題答案 單選題：1.

27、C 2C 3.A 4E 5E 6B 7A 8D 9D 10C 11.E 12.D 13.E 14.D 15.D 16.A 17.E 18.E 19.B 20.D 多選題：1ABD 2ABDE 3ABE 4BCE 5BCE 6ABCDE 7BCE 8ABD 9ACE 10ABCDE 11.ACE 12.ABCD 

28、;13AC 14ACE 15ABCD 16ABCE 17ABCD 18AD 19BE 20ACDE 免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig) 單選題 1.抗體分子中與抗原結(jié)合的部位是（ ） A.CH1 B.CL C.CH2 D.CH3區(qū) E.VH與VL區(qū) 2、激活補(bǔ)體能力最強(qiáng)的Ig是（ ） A.IgM B.IgG C.IgA D.IgD E.IgE 3、能與肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞結(jié)合的Ig是（ ） A.IgG

29、 B.IgM C.IgA D.IgD E.IgE 4、在局部粘膜抗感染免疫中起重要作用的Ig是（ ） A.IgG1 B.IgG4 C.IgA D.sIgA E.IgE 5、可將IgG分解成F(ab')2和pFC '的酶是（ ） A.木瓜蛋白酶 B.胰酶 C.胃蛋白酶 D.激肽原酶 E.脂氧化酶 6、合成sIgA分泌片的細(xì)胞是（ ） A.巨噬細(xì)胞 B.NK細(xì)胞 C.肥大細(xì)胞 D.漿細(xì)胞

30、0;E.粘膜上皮細(xì)胞 7、下列血清型與可變區(qū)有關(guān)的是（ ） A.Ig類(lèi) B.Ig亞類(lèi) C.Ig型 D.Ig亞型 E.Ig獨(dú)特型 8、將人IgG給家兔免疫后可得到（ ） A.抗鏈抗體 B.抗鏈抗體 C.抗鏈抗體 D.抗Fc段抗體 E.以上均可 9、不具有Fc受體的細(xì)胞是（ ） A.單核細(xì)胞 B. 巨噬細(xì)胞 C.中性粒細(xì)胞 D.漿細(xì)胞 E.NK細(xì)胞 10、下列成分有可能與大分子抗原結(jié)合而出現(xiàn)肉眼可見(jiàn)反應(yīng)的是（ ） A.IgG的H鏈

31、 B. IgG的L鏈 C.Fc段 D.F(ab')2段 E.Fab段 11、下列哪個(gè)部位的漿細(xì)胞一般情況下不能產(chǎn)生IgE（ ） A.脾臟 B.扁桃體 C.支氣管 D.鼻咽 E.胃腸道粘膜 12、IgE（ ） A.為單體分子 B.有高度細(xì)胞親和性 C.有CH4區(qū) D.可介導(dǎo)過(guò)敏反應(yīng) E.以上均可 13、合成IgA J鏈的細(xì)胞是（ ） A.單核細(xì)胞 B. 巨噬細(xì)胞 C. 粘膜固有層漿

32、細(xì)胞 D. 中性粒細(xì)胞 E.NK細(xì)胞 14、人類(lèi)IgD的主要分布細(xì)胞是（ ） A.T細(xì)胞 B.B細(xì)胞 C.單核巨噬細(xì)胞 D.DC細(xì)胞 E.肥大細(xì)胞 15、抗體（） A.都是Ig B.由漿細(xì)胞產(chǎn)生 C.均為糖蛋白 D.多是種球蛋白 E.以上均對(duì) 16.單克隆抗體的發(fā)明者是（ ） Behring; B.北里; C.Kohler; D.Porter; E.Burnet 17、 下列備選答案中正確的是（ ） A.&

33、#160;IgG 各亞類(lèi)分子與相應(yīng)抗原結(jié)合后均可經(jīng)經(jīng)典途徑激活補(bǔ)體 B. 抗體具有免疫原性 C. 抗體均可與FcR結(jié)合，發(fā)揮調(diào)理素吞噬作用 D. 除IgG外，其它類(lèi)型Ig也能穿過(guò)胎盤(pán) E. 抗體與相應(yīng)抗原結(jié)合后均可使抗原破壞  18、 本身具有調(diào)理作用的Ig是  A. IgM B. IgG C. IgA D. IgE E. IgD 19、 人 類(lèi) IgG 的 合 成&

34、#160;開(kāi) 始 于  A. 胚胎期15周; B.胚胎期30周; C.新生兒;D.出生后3個(gè)月; E.出生后6個(gè)月 20、血清中含量最高的Ig是（） A. IgM B. IgG C. IgA D. IgE E. IgD 多項(xiàng)選擇題 1、抗體中可與抗原決定基結(jié)合的是（ ） A.CH2 B. CDR C. HVR D. CH3 E. VL+VH 2.用

35、木瓜蛋白酶水解IgG可得到（ ） A.1個(gè)F(ab')2 B.1個(gè)Fc C.2個(gè)Fab D. 1個(gè)Fab E. Fc' 3.用胃蛋白酶水解IgG可得到（ ） A.1個(gè)F(ab') 2 B.1個(gè)Fc C.2個(gè)Fab D. 1個(gè)Fab E. pFc' 4、抗體（ ） A. 由B細(xì)胞分泌產(chǎn)生； B.具有同種異型標(biāo)記； C.具有獨(dú)特型抗原決定基； D.由漿細(xì)胞分泌合成； E

36、.是由多個(gè)亞基組成的蛋白分子。 5、根據(jù)Ig分子CL區(qū)的抗原特異性可將其進(jìn)行區(qū)分的是（ ） A.類(lèi) B. 亞類(lèi) C.型 D.亞型 E.獨(dú)特型 6、重鏈具有5個(gè)功能區(qū)的Ig分子是（ ） A.IgG B. IgA C.IgM D.IgD E.IgE 7、可結(jié)合吞噬細(xì)胞的Ig類(lèi)別有（ ） A.IgG1 B. IgG3 C.IgA D.IgD E.IgE 8、Ig分子的同種型抗原決定基存在于（ ） A.V區(qū)

37、0;B. CL區(qū) C.J鏈區(qū) D.Fc區(qū) E. CH區(qū) 9、人類(lèi)IgV區(qū)與抗原決定基結(jié)合區(qū)是（ ） A.CDR1區(qū) B.CDR2區(qū) C.CDR3區(qū) D.C區(qū) E.骨架區(qū) 10、可通過(guò)胎盤(pán)的IgG亞類(lèi)有（ ） A. IgG1 B. IgG2 C.IgG3 D.IgG4 E.IgG 11、抗體所具備的功能有（ ） A. 特異性結(jié)合抗原 B.中和毒素 C.直接細(xì)胞毒 D. 

38、調(diào)理吞噬作用 E.ADCC 12、有關(guān)抗體的描述正確的是（ ） A. 抗體是免疫球蛋白，可特異性結(jié)合抗原 B.免疫球蛋白是抗體，具有激活補(bǔ)體之功能 C.抗體屬于免疫球蛋白超家族成員 D.抗體具有免疫原性，可誘發(fā)機(jī)體產(chǎn)生針對(duì)其的抗體  E.抗體具有種屬之差異性 13、自然被動(dòng)免疫中，可從母體獲得的抗體類(lèi)別是（ ） A.IgG1 B. sIgA C.IgA D.IgM E.IgG2 14、可與IgG Fc段結(jié)合的有（ ） A.中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞 B

39、. NK細(xì)胞、巨噬細(xì)胞 C.SPA、酶  D.熒光素、同位素 E.嗜堿性粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞 15、IgM（ ） A.由1個(gè)J 鏈和二硫鍵連接成五聚體 B. 在個(gè)體發(fā)育中出現(xiàn)最晚 C.分子量最大，970KD，稱(chēng)巨球蛋白 D.為天然血型抗體 E.臍帶血如出現(xiàn)針對(duì)某微生物IgM表示可能有宮內(nèi)感染 16、Ig分子用木瓜蛋白酶水解片段（ ） A.Fc段具有種屬抗原性差異 B. Fab段抗原結(jié)合價(jià)為2價(jià)，可形成沉淀反應(yīng) C.Fab段可與抗原結(jié)合，但不能形成凝集反應(yīng)； D.

40、0;Fc可與FcR結(jié)合 E.F(ab')2抗原結(jié)合價(jià)為2價(jià)，但不能形成凝集或沉淀反應(yīng) 17、可活化補(bǔ)體經(jīng)典途徑的Ig有（ ） A.IgM B. IgG1 C.IgG2 D. IgG3 E.IgE 18、具有ADCC效應(yīng)的細(xì)胞有（ ） A.中性粒細(xì)胞 B.單核細(xì)胞 C.巨噬細(xì)胞 D.NK細(xì)胞 E.嗜堿性粒細(xì)胞 19、Ig不同類(lèi)別中出現(xiàn)的出現(xiàn)最早的2種是（ ） A.IgM B. IgG C.IgA D. IgD&

41、#160;E.IgE 20、不以聚合體形式存在的Ig類(lèi)別是（ ） A.IgM B. IgG C.血清型IgA D. IgD E.IgE 21、IgG分子所具有的生物學(xué)功能有（ ） A.參與自然被動(dòng)免疫 B.結(jié)合SPA C.抗病毒、抗菌免疫 D.ADCC E.參與對(duì)自身組織或細(xì)胞的損傷 22、IgV區(qū)（ ） A.含有結(jié)合抗原位點(diǎn) B.具有抗原決定基 C.含有獨(dú)特型抗原決定基 D.含有非可變的骨架區(qū) E.具有免疫原性 23、用人IgM免疫家兔可獲得（

42、 ） A. 抗鏈抗體; B.抗鏈抗體;C.抗J鏈抗體; D. 抗分泌片抗體;E.抗獨(dú)特型抗體 24、可與在免疫家兔中制備的抗人IgA抗體反應(yīng)的是（ ） A.兔IgM B. 人輕鏈 C. 兔IgG D. 人輕鏈 E. 人IgA HVR區(qū) 25、抗體是（ ） A. Ig B.BCR C.抗毒素 D.TCR E.免疫球蛋白 26、可激活固定補(bǔ)體的Ig及其成分包括（ ） A.IgE&#

43、160;B.IgG1 C.F(ab')2 D.Fab E.IgM 27、IgE A. H鏈具有5個(gè)功能區(qū) B.可與抗原特異性結(jié)合 C.是親細(xì)胞性抗體 D.扁桃體是其產(chǎn)生部位 E.易過(guò)敏者個(gè)體血清中含量高于正常人 28、單克隆抗體的發(fā)明者是（ ） A.Behring; B.北里; C.Kohler; D.Porter; E.Milstein 29、McAb（ ） A. 可應(yīng)用于導(dǎo)向藥物; B.區(qū)分不同的細(xì)胞膜分子; C.檢測(cè)T細(xì)胞

44、亞群 D.檢測(cè)外周血的B細(xì)胞數(shù)目; E.白血病分型 30、McAb的特點(diǎn)包括（ ） A. 由抗原刺激產(chǎn)生 B.具有高度特異性 C.具有高度均一性 D.可大量生產(chǎn) E.單克隆性 單選題：1.E 2A 3.E 4D 5C 6E 7E 8E 9D 10D 11.A 12.E 13.C 14.B 15.E 16.C 17.B 18.B 19.D 20.B

45、多項(xiàng)選擇題：1、BCE 2.BC 3.AE 4、BCDE 5、CD 6、CE 7、ABCE 8、BE 9、ABC 10、ABCD 11、ABDE 12、ADE 13、ABE 14、ABCD 15、ACDE 16、ACD 17、ABCD 18、ABCD 19、AB 20、BCDE 21、ABCDE 22、ABCDE 23、ABCE 24、BDE 25、ACE 26.BE

46、 27、ABCDE 28.CE 29、ABCDE 30、ABCDE 補(bǔ)體系統(tǒng)（Complement system） 單選題： 1、補(bǔ)體替代激活途徑激活順序是（ ） A、C123456789; B、C1423456789; C、C124356789; D、C12456789; E、C356789 2、補(bǔ)體活性片段中過(guò)敏毒素作用最強(qiáng)的是（ ） A、C2A; B、C3a; C、C4a; D、C5a; E、C3b 3、補(bǔ)體活性片段中的趨化因子是（ ） A

47、、 C2a; B、C5a; C、C3a  D、C4b; E、C3b 4、MBL激活途徑的激活物是（ ） A、抗原抗體復(fù)合物; B、脂多糖; C、聚合IgA; D、甘露糖; E、酵母多糖 5、可刺激肥大細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞脫顆粒，釋放組胺等過(guò)敏性介質(zhì)的成分是（ ） A、C1q ,C1s; B、C3b, C4b; C、C3a, C2b; D、C2a, C5a; E、C3a, C5a 6、可激活

48、經(jīng)典途徑的復(fù)合物分子是（ ） A、IgG4與抗原的復(fù)合物; B、一個(gè)IgG與抗原的復(fù)合物; C、一個(gè)IgD與抗原的復(fù)合物;  D、IgM與抗原的復(fù)合物; E、一個(gè)sIgA與抗原的復(fù)合物 7、參與溶菌作用的補(bǔ)體成分有（ ） A、C1C9 B、C3C9 C、C5C9 D、C3,C59; E、C3C5 8、C4b的拮抗因子是（ ） A、S蛋白 B、C4bp C、B因子 D、H因子 E、I因子 9、不參加旁路激活途徑的補(bǔ)體固有成分是（ ） A、

49、D因子、P因子 B、C3 C5 C、C4,C2 D、C5,C6 E、B因子,C8 10、補(bǔ)體系統(tǒng)激活必須參加的成分是（ ） A、C1s C1r B、C4和C2 C、B因子和D因子 D、C3 C5C9 E、D因子和P因子 11、MBL激活途徑發(fā)生在（ ） A、感染剛剛形成; B、抗體產(chǎn)生之后; C、脂多糖的激活 D、感染早期的急性期反應(yīng) E、感染恢復(fù)期 12、血清中的C1作用對(duì)象是（ ） A、C2a C3a&

50、#160;B、C3a C5a C、C3b C4b D、C2 C4 E、C5a C3b · 我也說(shuō)一句 713、以免疫粘附作用清除免疫復(fù)合物的補(bǔ)體活性片段是（ ） A、C3a B、C2a C、C3b D、C5b E、C1q 14、MBL活化途徑的C3轉(zhuǎn)化酶是（ ） A、C1s B、C4b2b C、C3bBa D、C3bBbP E、D因子 15、可抑制MAC形成的補(bǔ)體膜調(diào)節(jié)因子是（ ） A、S蛋白&#

51、160;B、H因子 C、DAF D、MCP E、HRF 16、下列補(bǔ)體固有成分含量最高的是（ ） A、C3 B、C8 C、C1g D、C5 E、D因子 17、無(wú)需補(bǔ)體組分參與的效應(yīng)是（ ） A、免疫粘附 B、溶解細(xì)菌 C、抗B抗體與B型紅細(xì)胞的溶解 D、ADCC E、調(diào)理作用 18、可使靶細(xì)胞膜發(fā)生輕微損傷的補(bǔ)體組分是（ ） A、C3b B、C56789 C、C567 D、C9 E、5678 19、具有激肽樣作用的補(bǔ)

52、體片段是（ ） A、C2a B、C3a C、C4b D、C5a E、C3b 20、C5a具有的生物學(xué)活性是（ ） A、促C3轉(zhuǎn)化酶形成 B、趨化作用 C、參與膜攻擊單位的形成 D、調(diào)理作用 E、促CT酯酶形成 多項(xiàng)選擇題 1、關(guān)于補(bǔ)體系統(tǒng)描述錯(cuò)誤的是（ ） A、 溶解細(xì)菌 B、37，30分鐘可被滅活 C、可經(jīng)血清被動(dòng)轉(zhuǎn)移 D、都是球蛋白 E、與抗原刺激相關(guān) 2、屬于補(bǔ)體系統(tǒng)固有成分的是（ ） A、C1C9 B、B因子，

53、0;D因子； C、H因子、I因子 D、DAF MDP HRF E、絲氨酸蛋白酶 3、補(bǔ)體旁路激活途徑區(qū)別于其它途徑的特點(diǎn)是（ ） A、可以識(shí)別"自己"和"非己"； B、與抗原和抗體的特異性一樣； C、具有放大機(jī)制； D、形成MAC； E、有B、D、P因子參與。 4、與補(bǔ)體經(jīng)典激活途徑活化階段有關(guān)的組分是（ ） A、C4 C2 B、C3 C4 C、C1 D、C5 C9 E、B因子P因子 5、關(guān)于C3分子描述正確的是（ ） A、可被C3轉(zhuǎn)化酶裂解成C3a和C3b； B、C3b可與免疫復(fù)合物結(jié)合 C、具有與CRI結(jié)合位點(diǎn) D、可結(jié)合于微生物、靶細(xì)胞上，但不能結(jié)合在正常細(xì)胞膜上 E、C3b可被I因子滅活 6、可激活補(bǔ)體旁路途徑的有（ ） A、抗A血型抗體與A型紅細(xì)胞結(jié)合的復(fù)合物; B、病毒感染細(xì)胞 C、細(xì)菌脂多糖 D、IgA  E、酵母多糖 7、在補(bǔ)體旁路激活中（ ） A、補(bǔ)體C5，C6，C8不參與; B、可產(chǎn)生C3a&#