基礎護理學試卷 及答案

1、考試試卷考試科目：基礎護理學題號一二三四五總分總 分 人得分一、單項選擇題：每小題1分，總分40分。（請在A.B.C.D.E5個備選答案中選擇1個最佳答案）得 分閱 卷 人(1).關于呼吸的描述，下列正確的是( ) A成人每分鐘1620次 B小兒、男性呼吸較快 C男性及兒童以胸式呼吸為主，女性以腹式呼吸為主 D情緒激動，低溫環(huán)境可使呼吸增快 E呼吸不受意識控制 (2).護士指導患者作體位引流時應避免( ) A在飯后1小時進行 B做超聲霧化吸入提高療效 C引流同時作胸部叩擊 D引流體位是患肺處于高位 E每次引流1530分鐘 (3).林女士，50歲。診斷為“菌痢”。護士測量體溫時得知其5分鐘前飲過

2、開水，為此應( ) A囑其用冷開水漱口后再測量 B參照上次測量值記錄 C改測直腸溫度 D暫停測一次 E告知患者30分鐘后再測口腔溫度 (4).肺水腫患者吸氧時濕化瓶內用( ) A冷開水 B蒸餾水 C520乙醇 D2030乙醇 E75乙醇 (5).成人洗胃灌注量每次應為：( ) A200ml B300500ml C500800ml D8001000ml E10001200ml (6).發(fā)熱時脈率增快是由于( ) A心肌收縮力增強 B心肌收縮力減弱 C機體代謝率增高 D機體代謝率降低 E心排血量降低 (7).瘧疾的常見熱型是( ) A間歇熱 B波浪熱 C雙峰熱D弛張熱 E不規(guī)則熱 (8).張女士，

3、50歲。腹痛難忍，面色蒼白，大汗淋漓，下列措施哪項錯誤( ) A詢問病史 B使用熱水袋減輕疼痛 C測量生命體征 D通知醫(yī)生 E病情監(jiān)測 (9).產婦，25歲。分娩時會陰部撕傷，局部紅、腫、熱、痛，現(xiàn)給予濕熱敷，操作時應特別注意( ) A床單上鋪橡膠中單 B水溫調節(jié)適度 C每5分鐘更換敷布1次 D傷口處涂凡士林 E執(zhí)行無菌操作 (10).急性胰腺炎禁食的主要目的是( ) A防止嘔吐 B減少腹脹 C減輕腹痛 D減少胃液分泌 E減輕胰腺負擔 (11).對尿失禁患者的護理中哪項是錯誤的( ) A指導患者行盆底肌鍛煉 B女患者可采用橡膠接尿器 C對長期尿失禁患者可采用一次性導尿術 D囑患者多飲水，促進排

4、尿反射 E多用溫水清洗會陰部 (12).肝昏迷的患者禁用何種溶液灌腸( ) A等滲鹽水 B肥皂水 C等滲冰鹽水 D碳酸氫鈉水 E溫開水 (13).患者林某，因直腸癌住院，遵醫(yī)囑做腸道手術前的腸道清潔準備，護士正確的做法是( ) A行大量不保留灌腸一次，排出糞便和氣體 B行小量不保留灌腸一次，排出糞便和氣體 C行保留灌腸一次，刺激腸蠕動，加強排便 D反復多次行大量不保留灌腸，至排出液澄清為止 E采用開塞露通便法，排出糞便和氣體 (14).保留灌腸的目的有( ) A解除便秘 B高熱降溫 C腸道手術前準備 D分娩前準備 E治療腸道感染 (15).排便失禁患者的護理重點是( ) A保護臀部，防止發(fā)生壓

5、瘡 B給予患者高蛋白飲食 C認真做好患者的心理護理 D鼓勵患者多飲水 E觀察記錄糞便性質、顏色、量 (16).中段尿培養(yǎng)主要用于檢測尿液中的( ) A細菌 B紅細胞 C葡萄糖 D蛋白 E酮體 (17).發(fā)生溶血反應時，尿液顏色呈( ) A鮮紅色 B醬油色 C黃褐色 D乳白色 E淡黃色 (18).應放在4攝氏度冰箱內保存的藥物是( ) A氨茶堿 B苯巴比妥鈉 C潑尼松(強的松) D胎盤球蛋白 E青霉素 (19).肌內小劑量注射選用上臂三角肌時，其注射區(qū)是( ) A三角肌下緣23橫指處 B三角肌上緣23橫指處 C上臂內側，肩峰下23橫指處 D上臂外側，肩峰下23橫指處 E肱二頭肌下緣23橫指處 (

6、20).一般血培養(yǎng)標本的采血量是( ) A2ml B5ml C8ml D10ml E15ml (21).注射青霉素引起的血清病型反應的臨床表現(xiàn)為( ) A面色蒼白、脈搏細弱、血壓下降 B胸悶氣促、伴瀕死感 C頭暈眼花、四肢麻木 D腹痛、便血 E發(fā)熱、關節(jié)腫痛，淋巴結腫大 (22).下列哪項給藥途徑吸收最慢( ) A肌內 B皮內 C皮下 D皮膚 E舌下含服 (23).對長期進行肌內注射的患者，護士在注射前要特別注意( ) A詢問患者有無過敏史 B針梗不可全部刺入 C患者體位的舒適 D認真消毒患者局部皮膚 E評估患者局部組織狀態(tài) (24).輸液時發(fā)生靜脈痙攣致滴注不暢時應( ) A減慢輸液速度 B

7、適當更換肢體位置 C局部熱敷 D降低輸液瓶位置 E加壓輸液 (25).下列關于輸血發(fā)生溶血反應時的處理措施，哪一項是錯誤的( ) A立即停止輸血 B靜脈滴注碳酸氫鈉 C雙側腰封或腎區(qū)熱敷 D腎功能衰竭者多飲水以排出毒素 E將剩余血送檢，重做血型鑒定和交叉配血試驗 (26).輸液、輸血發(fā)生空氣栓塞時，應立刻協(xié)助患者采取( ) A左側臥位 B右側臥位 C頭低足高位 D半臥位 E平臥位 (27).茂菲滴管內液面自行下降的原因是( ) A茂菲滴管有裂縫 B壓力過大 C患者肢體位置不當 D輸液管管徑粗 E輸液速度過快 (28).發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)溶血反應，首先應( ) A立即停止輸血，O1腎上腺素皮下注射B立

8、即停止輸血，采取半坐臥位 C立即停止輸血，保留余血，作交叉配血試驗并作一系列護腎處理 D立即停止輸血，采取頭低腳高位 E立即停止輸血，按急性腎功能衰竭處理患者 (29).危重患者護理中首先觀察( ) A意識狀態(tài)的改變 B有無脫水、酸中毒 CT、P、R、BP、瞳孔 D肢體活動情況 E大小便情況 (30).電動吸引器吸痰法正確的是( ) A插管時應帶負壓 B每根吸痰管只用1次，不可反復上下提插 C先吸氣管切開處，再吸鼻腔，最后吸口腔 D每次吸痰時間不超過20秒 E小兒吸痰時調節(jié)負壓(壓力為40.O53.3kPa) (31).患者，女，25歲。習慣性便秘，該患者宜采用的飲食是 ( ) A高纖維素飲食

9、 B低纖維素飲食 C高蛋白飲食 D低蛋白飲食 E低脂肪飲食 (32).嘔吐物呈苦味為( ) A食物在胃內停留時間較長 B普通嘔吐物 C咖啡色嘔吐物 D腸梗阻 E膽汁反流 (33).引起舌炎和口腔炎是因為缺乏( ) A維生素A B維生素B1 C維生素B2 D維生素D E維生素K (34).熱水坐浴的適應證是( ) A會陰部充血疼痛 B陰道出血 C急性盆腔炎癥 D妊娠8個月 E月經量過多 (35).適應熱敷的患者是( ) A急性闌尾炎 B腦出血 C牙痛 D踝關節(jié)扭傷早期 E術后尿潴留 (36).適宜用口腔測量體溫的患者是( ) A昏迷者 B患兒 C口鼻手術患者 D呼吸困難患者 E肛門手術患者 (3

10、7).突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急工作，應當遵循的方針是( ) A預防為主，常備不懈 B統(tǒng)一領導，分級負責 C預防為主，常備不懈，反應及時，措施果斷，依靠科學 D統(tǒng)一領導，分級負責，依靠科學，加強合作 E統(tǒng)一領導，分級負責，反應及時，措施果斷，依靠科學，加強合作 (38).單位和個人違反中華人民共和國傳染病防治法，導致傳染病傳播、流行，給他人人身造成損害的，應依法( ) A恢復原狀 B進行治療 C承擔社會責任 D承擔民事責任 E承擔道德責任 (39).醫(yī)療事故按以下方式分類( ) A責任事故；技術事故；混合事故 B責任事故；技術事故；醫(yī)療差錯 C責任事故；技術事故；以責任為主的事故；以技術為主的事故

11、D責任事故；技術事故 E責任事故；技術事故；以責任為主的事故；以技術為主的事故；醫(yī)療差錯(40).國家提倡健康公民自愿獻血的年齡是( ) A16周歲至45周歲 B18周歲至50周歲 C18周歲至55周歲 D19周歲至55周歲 E19周歲至50周歲 二、多項選擇題：每小題1分，總分10分。（請在A.B.C.D.E5個備選答案中選擇2-5個答案，多選少選不得分）得 分閱 卷 人(1).氧療的作用有( ) A供給患者氧氣 B提高動脈血氧分壓 C供給能量 D改善缺氧狀態(tài) E維持機體生命活動 (2).下列哪些疼痛可用冷療法( ) A燙傷 B急性損傷初期 C牙痛 D急性闌尾炎 E腰肌勞損 (3).冷熱療法

12、的主要作用( ) A影響血管舒張與收縮 B改變血循環(huán)速度 C殺滅致病菌 D影響組織新陳代謝 E減輕疼痛，感覺舒適 (4).下列哪些因素可促進食欲( ) A進食美味食品 B心情愉快 C環(huán)境清新 D進食含糖量高的食品 E規(guī)律進食 (5).休克患者留置導尿的目的是( ) A排空膀胱，防止發(fā)生尿潴留 B測量尿量、比重，了解腎臟功能 C觀察體內有毒物質排出情況 D觀察病情以指導治療 E便于隨時檢查尿生化的變化 (6).腸脹氣患者在飲食上應注意( ) A勿食用豆類食物 B選用清淡、易消化食物 C進食速度宜稍快 D少飲汽水 E多食高糖類食物 (7).皮下注射的目的是( ) A預防接種 B局部麻醉用藥 C注射

13、藥量較大的藥物D注射刺激性較強的藥物 E不宜經口服給藥時采用 (8).預防靜脈炎的方法有( ) A嚴格執(zhí)行無菌操作技術 B不選有炎癥的靜脈注射 C最好選用粗大的血管注射 D刺激血管的藥物充分稀釋后再用 E輸液速度不可過快 (9).輸液時防止空氣栓塞的護理措施是( ) A認真計算輸液量 B嚴格遵守無菌操作規(guī)程 C排盡輸液管內的氣體 D加壓輸液時護士要在旁看守 E加強巡視，防止藥液溢出 (10).呼吸機使用過程中的監(jiān)護內容包括( ) A密切觀察病情變化 B注意呼吸機工作是否正常 C保持呼吸道通暢 D定期進行血氣分析和電解質測定 E預防和控制感染，做好消毒工作 三、填空題：每空0.5分，總分10分。

14、（請將正確答案填寫在題中橫線上）得 分閱 卷 人(1).脈搏短絀是指同一單位時間內少于，聽診時_完全不規(guī)則，常見于患者。 (2).人體以方式產熱，以方式散熱。 (3).脈搏短絀的特點是心律、心率、心音強弱不等。 (4).人體需要的營養(yǎng)素有六大類，包括、及微量元素、維生素和_。 (5).鼻飼飲食應注意每次鼻飼量不超過ml，間隔時間應大于小時。 (6).根據補充營養(yǎng)的量，胃腸外營養(yǎng)可分為胃腸外營養(yǎng)和胃腸外營養(yǎng)。 (7)、導致腹瀉的原因有飲食不當或使用瀉劑不當、消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟、胃腸道疾患、情緒、和某些疾病等。 四、概念題：每小題3分，總分15分。（請將正確答案書寫在下面空白處。字跡潦草，不能辨認

15、不得分）得 分閱 卷 人(1).高血壓 (2).充盈性尿失禁 (3).危重患者 (4).洗胃法 (5).體溫過低 五、簡答題：每小題5分，總分25分。（請將正確答案書寫在下面空白處，字跡潦草，不能辨認不得分）得 分閱 卷 人(1).試述高熱患者的護理措施。 (2).留置導尿管術的護理措施有哪些? (3).輸血中的三查、八對內容是什么? (4).簡述心臟驟停的主要臨床表現(xiàn)。 (5).簡述鼻飼法的注意事項。基礎護理學答案一、單選題，每小題1分 1.A2.A3.E4.D5.B6.C7.A8.B9.E 10.E 11.C12.B13.D14.E 15.C16.A17.B18.D19.D20.B 21.

16、E 22.D23.E24.C25.D26.A27.A28.C29.A30.B 31.A32.E33.C34.A35.E36.E 37A 38D 39D 40C 二、多選題，每題1分 1.ABDE2.ABC3.ABDE4.ABCE5.BD 6.ABD7.ABE8.AD9.CD10.ABC 三、填空題，每題0.5分 1.脈率 心率 心律 心房纖維顫動2.化學 物理3.完全不規(guī)則 快慢不一 4.蛋白質 脂肪 碳水化物 礦物質 水 5.200 2 6.部分 全 7.緊張 焦慮 內分泌 四、概念題,每題3分 1.高血壓指18歲以上成年人收縮壓140mmHg和(或)舒張壓90mmHg。 2.即膀胱內貯存部

17、分尿液，當膀胱充盈達到一定壓力時，即可不自主的溢出少尿液。3.是指病情危重，隨時可能發(fā)生生命危險的患者，如呼吸困難、嗆咳窒息、大咯血、突發(fā)昏迷、心跳驟停、劇痛等。 4.洗胃法是將胃管插人患者胃內，反復注入和吸出一定量的溶液，以沖洗并清除胃內容物，減輕或避免吸收中毒的胃灌洗方法。 5.是指機體深部溫度持續(xù)低于正常，體溫在35C以下者。 五、簡答題,每題5分 1.高熱患者的護理措施包括五方面：降低體溫(物理降溫或藥物降溫方法)，1分加強病情觀 (觀察生命體征、觀察伴隨癥狀、觀察發(fā)熱的原因及誘因有無解除、觀察治療效果、觀察飲水量、飲食攝取量、尿量及體重變化)，1分補充營養(yǎng)和水分(高熱量、高蛋白、高維

18、生素、易消化的流質或半流質食物，多飲水，每日3000ml為宜)，1分促進患者舒適(休息、口腔護理、皮膚護理)，1分心理護理。 1分2.(1)向患者及家屬解釋。0.5分(2)鼓勵患者多飲水。0.5分(3)保持引流通暢，避免導尿管受壓、扭曲、堵塞。1分(4)防止逆行感染：保持尿道口清潔；每日定時更換集尿袋；每周更換導尿管一次。1分(5)患者離床活動時，妥善固定導尿管。1分(6)訓練膀胱反射功能0.5分(7)每周尿常規(guī)檢查一次，必要時作膀胱沖洗。 0.5分3.(1)三查是指：查血液的有效期、血液質量、輸血裝置；各0.6分(2)八對是指：病床號、姓名、住院號、血型、交叉配血試驗結果、血瓶(袋)號、血液種類、血量。 各0.4分 4.臨床表現(xiàn)心臟驟停時雖可出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)，但其中以意識喪失或伴短陣抽搐；心音、心尖搏動、大動脈搏動消失，血壓測不出；1分呼吸斷續(xù)或停止；1分瞳孔散大；1分皮膚蒼白或發(fā)紺；0.5分傷口不出血。 0.5分 5.插管時動作應輕柔，避免損傷食管黏膜，尤其是通過食管3個狹窄部位(喉軟骨水平處，平氣管分又處，食管通過膈肌處)時。0.8分插入胃管至1015cm(咽喉部)時，若