防治糖尿病宣傳知識(shí)要點(diǎn)

1、防治糖尿病宣傳知識(shí)要點(diǎn)一、糖尿病患病率正在快速增長(zhǎng) 我國(guó)糖尿病患病率在過(guò)去20年中上升了4倍 2002年全國(guó)居民營(yíng)養(yǎng)與健康狀況調(diào)查結(jié)果顯示，我國(guó)有糖尿病患者2000多萬(wàn)，另有近2000萬(wàn)人糖耐量低減 據(jù)國(guó)際糖尿病聯(lián)盟估計(jì)，我國(guó)2007年糖尿病患病人數(shù)約為3980萬(wàn)，2025年將達(dá)到5930萬(wàn) 我國(guó)是全球糖尿病患病率增長(zhǎng)最快的國(guó)家之一二、我國(guó)糖尿病以型為主 型糖尿病占93.7%，型糖尿病占5.6%，其它類(lèi)型糖尿病僅占0.7% 膳食結(jié)構(gòu)改變和體力活動(dòng)減少導(dǎo)致的肥胖是型糖尿病的重要影響因素 中國(guó)人是糖尿病的易感人群 年齡越大，型糖尿病患病率越高三、糖尿病控制不良將產(chǎn)生嚴(yán)重危害 糖尿病患者發(fā)生心血管疾

2、病的危險(xiǎn)較非糖尿病人群高出24倍，并使心血管疾病發(fā)病年齡提前，病變更嚴(yán)重 糖尿病患者常伴有高血壓和血脂異常 糖尿病視網(wǎng)膜病變是導(dǎo)致成年人群失明的主要原因 糖尿病腎病是造成腎功能衰竭的最常見(jiàn)原因之一 糖尿病足嚴(yán)重者可導(dǎo)致截肢四、型糖尿病的預(yù)防 普及糖尿病防治知識(shí) 提倡健康生活方式 在重點(diǎn)人群中開(kāi)展型糖尿病篩查，推薦采用口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT)。如篩查結(jié)果正常，3年后重復(fù)檢查 及早干預(yù)糖調(diào)節(jié)受損（糖耐量受損和空腹血糖受損）。五、糖尿病高危人群 有糖調(diào)節(jié)受損史 年齡45歲 肥胖：體重指數(shù)（BMI）28 型糖尿病者的一級(jí)親屬 有巨大兒（出生體重4Kg）生產(chǎn)史 妊娠糖尿病史 高血壓（血壓140/9

3、0mmHg） 血脂異常HDL-C35mg/dl（0.91mmol/L）及TG250mg/dl（2.75mmol/L） 心腦血管疾病患者 靜坐生活方式者六、強(qiáng)化生活方式干預(yù)具體目標(biāo)： 使肥胖者BMI控制在24或以下 至少每日減少總熱量400500 kcal 限制攝入高能量食物，禁止含糖飲料 限制紅肉攝入，多吃植物性食物 中等強(qiáng)度身體活動(dòng)，每天30分鐘，每周至少五天七、型糖尿病的綜合治療型糖尿病的綜合治療包括：降糖、降壓、調(diào)脂、抗凝、減肥和改變不良生活習(xí)慣等措施。 降糖治療包括采用飲食控制、合理運(yùn)動(dòng)、血糖監(jiān)測(cè)、糖尿病自我管理教育和降糖藥物等綜合性治療措施。血糖控制目標(biāo)必須個(gè)體化。 每位糖尿病患者都

4、應(yīng)接受糖尿病防治知識(shí)教育。 飲食治療的原則是控制總熱量的攝入，合理均衡各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。膳食中熱量來(lái)源：脂肪低于30%，碳水化合物55%-60%，蛋白質(zhì)15%-20%，或0.8-1.2g/kg體重/天；食鹽攝入量限制在每天6g以?xún)?nèi)。 運(yùn)動(dòng)增加胰島素敏感性，可以改善血糖控制，有利于減輕體重。運(yùn)動(dòng)治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，運(yùn)動(dòng)頻率和時(shí)間為每周至少150分鐘，如一周運(yùn)動(dòng)5天，每次30分鐘；養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，將有益的體力活動(dòng)融入到日常生活中。 運(yùn)動(dòng)要因人而異；注意運(yùn)動(dòng)保護(hù)。 糖化血紅蛋白（HbA1c)是長(zhǎng)期血糖控制最重要的評(píng)估指標(biāo)。血糖自我監(jiān)測(cè)適合于所有糖尿病患者，應(yīng)由醫(yī)生和護(hù)士進(jìn)行檢測(cè)技術(shù)和檢測(cè)方法的指

5、導(dǎo)，包括如何測(cè)血糖，何時(shí)監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)頻率和如何記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果。 糖尿病的藥物治療包括口服降糖藥物和胰島素，在飲食和運(yùn)動(dòng)治療的基礎(chǔ)上應(yīng)及時(shí)采用藥物治療。糖尿病病人應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行治療，并應(yīng)終身治療。附1糖代謝的分類(lèi)和標(biāo)準(zhǔn)代謝分類(lèi)世界衛(wèi)生組織標(biāo)準(zhǔn)（mmol/L）空腹血糖負(fù)荷后2小時(shí)血糖正常血糖（NGR）<3.1<7.8空腹血糖受損（IFG）6.1<7.0<7.8糖耐量低減（IGT）<7.07.8<11.1糖尿?。―M）7.011.1IFG或IGT統(tǒng)稱(chēng)為糖調(diào)節(jié)受損（IGR，即糖尿病前期）2 型糖尿病的控制目標(biāo)目標(biāo)值血糖(mmol/L)空腹4.46.1非空腹4.48.0糖話(huà)血紅蛋白（HbAlc）（%）<6.5血壓<130/80總膽固醇（TC）（mmol/L）<4.5高密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）（mmol/L）>1.0甘油三酯（TG）（mmol/L）<1.5低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）（mmol/L）<2.5尿蛋白/肌酐比