化學(xué)中毒預(yù)防和處理

1、化學(xué)中毒預(yù)防和處理地震區(qū)域內(nèi)存有的各類化學(xué)物均能通過呼吸道、消化道和皮膚進(jìn)入人體造成中毒，危害公眾健康?，F(xiàn)場腐敗物產(chǎn)生的硫化氫、燃料不全燃燒生成的一氧化碳以及密閉、低洼可能存有的高濃度單純窒息性氣體，以及地震區(qū)域化學(xué)品泄漏均可能引起人體化學(xué)中毒。一、化學(xué)性中毒預(yù)防（一）潛在危害源：各類化工廠、化學(xué)品倉庫、化工商店、農(nóng)資商店、家庭存放的農(nóng)藥、不明原因包裝瓶（箱），以及其他有特殊味道物品、環(huán)境。（二）危害源處理原則：衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍要盡量遠(yuǎn)離以上危害源，已經(jīng)出現(xiàn)泄露情況的安排衛(wèi)生應(yīng)急隊(duì)伍時(shí)注意危險(xiǎn)源上風(fēng)向是安全區(qū)域。（三）不要飲用氣味、味道和顏色異常的飲料或進(jìn)食可能污染的食品。（四）人群健康狀況出現(xiàn)異

2、常要立即通知疾病控制人員到現(xiàn)場調(diào)查、處理。二、化學(xué)性中毒現(xiàn)場應(yīng)急突發(fā)中毒事件發(fā)生后要立即采取以下措施：（一）疏散與隔離化學(xué)品泄漏后，應(yīng)立即疏散現(xiàn)場的無關(guān)人員，隔離毒物污染區(qū)；如果是易燃易爆物的大量泄漏，應(yīng)立即上報(bào)指揮部，請求消防專業(yè)人員救援，并由應(yīng)急救援指揮機(jī)構(gòu)決定周圍居民的疏散范圍和疏散方向。（二）切斷電源并消除火源化學(xué)品泄漏環(huán)境中的電源和火源常常會引發(fā)爆炸和火災(zāi)，事故發(fā)生后應(yīng)立即切斷電源并消除火源。如果泄漏物屬于易燃易爆物質(zhì)，要對整個(gè)毒物泄漏區(qū)域內(nèi)控制電源和禁止各種火源。包括禁止使用非防爆電器，禁止使用手機(jī)和對講機(jī)等。（三）保護(hù)應(yīng)急人員1進(jìn)入化學(xué)品泄漏現(xiàn)場進(jìn)行應(yīng)急處置的各類人員均必須接受過

3、專門的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和訓(xùn)練。2在進(jìn)入現(xiàn)場之前，應(yīng)針對泄漏物質(zhì)的理化性質(zhì)、暴露方式、現(xiàn)場濃度等現(xiàn)場環(huán)境，采取有效的個(gè)人防護(hù)。穿（佩）戴防護(hù)裝備前，應(yīng)認(rèn)真對防護(hù)裝備進(jìn)行安全性能檢查，特別是要有專人對呼吸器的壓力參數(shù)及閥門等進(jìn)行檢查，有條件的情況攜帶氣體報(bào)警裝備，注意各類呼吸防護(hù)裝備的有效防護(hù)時(shí)間。3應(yīng)當(dāng)詳細(xì)記錄進(jìn)入、撤出泄漏現(xiàn)場的人員姓名和時(shí)間，緊急撤離時(shí)應(yīng)進(jìn)行點(diǎn)名，嚴(yán)禁單獨(dú)行動。4現(xiàn)場應(yīng)準(zhǔn)備特效解毒劑和其它急救醫(yī)藥用品，并有醫(yī)護(hù)人員待命。5對中毒的人員應(yīng)從上風(fēng)方向搶救或引導(dǎo)撤出。（四）現(xiàn)場毒物監(jiān)測和毒物健康影響評價(jià)應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場特征設(shè)立毒物監(jiān)測方案，以及時(shí)掌握泄漏物質(zhì)的種類、濃度和擴(kuò)散范圍，恰當(dāng)?shù)貏澏ň?/p>

4、區(qū)，并為現(xiàn)場指揮部的處置決策提供科學(xué)的依據(jù)。加強(qiáng)環(huán)保、衛(wèi)生和消防等部門溝通信息。 依據(jù)毒物監(jiān)測資料和人及動物中毒情況評價(jià)危害區(qū)域、人群范圍和危害程度，并提出相應(yīng)的應(yīng)急措施建議，向指揮部報(bào)告。 （五）泄漏控制及時(shí)向指揮部報(bào)告，由消防或工程專業(yè)人員控制?，F(xiàn)場污染判定依據(jù)環(huán)保部門報(bào)告。 （六）現(xiàn)場分區(qū)和警示標(biāo)識根據(jù)危害源性質(zhì)和擴(kuò)散情況等進(jìn)行現(xiàn)場分區(qū)，危害源周圍核心區(qū)域?yàn)闊釁^(qū)，用紅色警示線隔離；紅色警示線外設(shè)立溫區(qū)，用黃色警示線隔離；黃色警示線外設(shè)立冷區(qū)，用綠色警示線隔離。同時(shí)，在不同地點(diǎn)根據(jù)需要設(shè)立各類警示標(biāo)識。醫(yī)療衛(wèi)生救援隊(duì)伍在冷區(qū)內(nèi)劃定救援區(qū)域，在區(qū)域內(nèi)根據(jù)不同功能設(shè)立指揮部、急救區(qū)、觀察區(qū)等。洗消區(qū)一般設(shè)立在溫區(qū)邊緣，檢傷區(qū)設(shè)立在洗消區(qū)附近。 三、化學(xué)性中毒患者處理原則（一） 脫離接觸、洗消遠(yuǎn)離危害源區(qū)域，盡快疏散到空氣清新處。診治區(qū)域要設(shè)在非污染區(qū)。在現(xiàn)場洗消區(qū)進(jìn)行洗消，脫去病人被污染的衣物，用流動清水及時(shí)沖洗污染的皮膚，對于可能引起化學(xué)性燒傷或能經(jīng)皮膚吸收的毒物更要充分沖洗，時(shí)間一般不少于二十分鐘，并考慮選擇適當(dāng)中和劑中和處理；眼睛有毒物濺入或引起灼傷時(shí)要優(yōu)先迅速沖洗。（二）檢傷醫(yī)務(wù)人員根據(jù)病人病情迅速將病員檢傷分類，做出相應(yīng)的標(biāo)志，并按照檢傷結(jié)果將病人送往不同區(qū)域內(nèi)急救。（三）應(yīng)用特效解毒治療特效治療主要有特定毒物的特效解毒劑、氧療法