建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)檢查表

1、建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)檢查表企 業(yè) 名 稱：填 報(bào) 日 期： 年 月 日資質(zhì)證書編號(hào)：廣西壯族自治區(qū)建設(shè)廳制建筑業(yè)企業(yè)資質(zhì)檢查表一、企業(yè)基本情況企業(yè)名稱詳細(xì)地址郵編企業(yè)資質(zhì)等級(jí)及批準(zhǔn)時(shí)間主項(xiàng)增項(xiàng)(4)增項(xiàng)(1)增項(xiàng)(5)增項(xiàng)(2)增項(xiàng)(6)增項(xiàng)(3)增項(xiàng)(7)資質(zhì)證書編號(hào)營(yíng)業(yè)執(zhí)照號(hào)企業(yè)類型成立時(shí)間聯(lián)系電話傳 真企業(yè)網(wǎng)址電子郵箱法定代表人職務(wù)職稱企業(yè)經(jīng)理職務(wù)職稱技術(shù)負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱發(fā)生重大質(zhì)量安全事故發(fā)生 次經(jīng)濟(jì)損失 萬(wàn)元死亡 人重傷 人企業(yè)年末人數(shù)人，其中：管理人員 人，離退休人員 人有職稱人員人，其中：高級(jí)職稱 人，中級(jí)職稱 人工程技術(shù)人員人，其中：高級(jí)職稱 人，中級(jí)職稱 人項(xiàng)目經(jīng)理 人，其中：一級(jí)

2、人，二級(jí) 人，三級(jí) 人注冊(cè)資本萬(wàn)元利潤(rùn)總額萬(wàn)元資產(chǎn)總額萬(wàn)元 所得稅萬(wàn)元負(fù)債總額萬(wàn)元 凈利潤(rùn)萬(wàn)元凈資產(chǎn)萬(wàn)元本年度工程結(jié)算收入萬(wàn)元企業(yè)總收入萬(wàn)元本年度拖欠工程款萬(wàn)元建筑業(yè)總產(chǎn)值萬(wàn)元累計(jì)拖欠工程款萬(wàn)元建筑業(yè)增加值萬(wàn)元建筑業(yè)勞動(dòng)生產(chǎn)率萬(wàn)元/人有無(wú)質(zhì)量、安全、市場(chǎng)行為等方面的違法違規(guī)行為注：封面企業(yè)名稱處要填寫全稱并加蓋公章。二、企業(yè)承擔(dān)過(guò)的主要工程業(yè)績(jī)一覽表序號(hào)工程名稱工程類別工 程 規(guī) 模開、竣工時(shí) 間質(zhì)量評(píng)定結(jié)果技術(shù) 指標(biāo)單位數(shù)量合同價(jià)(萬(wàn)元)結(jié)算價(jià)(萬(wàn)元)注:1、本表按竣工時(shí)間先后，填寫本企業(yè)主要工程業(yè)績(jī)；2、工程類別，按照資質(zhì)等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分類填寫； 3、技術(shù)指標(biāo)是指高度、長(zhǎng)度、跨度、面積、裝機(jī)容量

3、、直徑、流量等指標(biāo)；4、本表可復(fù)制加頁(yè)。三、企業(yè)有職稱的工程技術(shù)和經(jīng)濟(jì)管理人員名單序號(hào)姓名學(xué)歷職稱身份證號(hào)碼畢業(yè)時(shí)間、院校專業(yè)注：1、本表按工程技術(shù)和經(jīng)濟(jì)管理序列分類、分專業(yè)填寫；2、本名單可復(fù)制加頁(yè)。四、企業(yè)項(xiàng)目經(jīng)理名單序號(hào)姓名身份證號(hào)碼專業(yè)級(jí)別證書編號(hào)注：1、本表按項(xiàng)目經(jīng)理的級(jí)別順序進(jìn)行分級(jí)后填寫；2、本表可復(fù)制加頁(yè)。五、企業(yè)安全生產(chǎn)管理情況表企業(yè)全稱：1、企業(yè)安全生產(chǎn)許可證：已取得 未取得2、企業(yè)法定代表人姓名： A類 B類 C類33、企業(yè)經(jīng)理姓名： A類 B類 C類4、企業(yè)分管安全生產(chǎn)副經(jīng)理姓名： A類 B類 C類5、項(xiàng)目（經(jīng)理）負(fù)責(zé)人共 人。其中：B類 人 C類人6、C類專職（安全員）安全生產(chǎn)管理人員共 人7、企業(yè)特種作業(yè)人員共 人8、企業(yè)設(shè)立安全生產(chǎn)管理機(jī)構(gòu)： 有 無(wú)9、企業(yè)安全生產(chǎn)管理責(zé)任制落實(shí)情況：好 中 差10、企業(yè)安全生產(chǎn)管理人員培訓(xùn) 人11、企業(yè)辦理從業(yè)人員工傷保險(xiǎn)人，辦理意外傷害保險(xiǎn)人12、2005年企業(yè)安全投入資金萬(wàn)元13、其他： 六、審核意見縣級(jí)建設(shè)行政主管部門審查意見市級(jí)建設(shè)行政主管部門審查意見 申報(bào)資料已經(jīng)審查核實(shí)，資質(zhì)檢查審核結(jié)論： （章）2006年 月 日申報(bào)資料已經(jīng)審查核實(shí)，資質(zhì)檢查審核結(jié)論： （章）2006年 月 日省級(jí)專業(yè)廳局審查意見省級(jí)建設(shè)行政主管部門審查意見申報(bào)資料