常用藥物配伍禁忌表

1、種類藥物禁忌配伍藥物配伍結(jié)果青霉素類青霉素G、青霉素鈉、青霉素鉀5%GS、10% GS、5%GNS、氨茶堿、碳酸氫鈉、大環(huán)內(nèi)酯類、阿拉明、新福林、VC分解降效氧氟沙星、黃岑注射液混濁或沉淀阿洛西林VB6、氨甲苯酸、諾佳沉淀VC慶大、頭孢唑林、地塞米松、肌酐Ph變化>0.2，宜少配伍阿莫西林5%或10%GS、5%GNS變色分解、降效氨茶堿、安定、力月西、異丙嗪沉淀、失效美洛西林環(huán)丙沙星、甘利欣混濁VC、VB6、萬古霉素、胺碘酮、去甲腎上腺素、阿拉明、異丙嗪分解降效哌拉西林他唑巴坦氯化鈣、氨基糖苷類、萬古霉素、加替沙星、利巴韋林、兩性霉素B、硝酸咪康唑、法莫替丁、胺碘酮、多巴胺、多巴酚丁胺、

2、氯丙嗪、氟哌啶醇、異丙嗪、胰島素多柔比星、順鉑、伊達(dá)比星理化反應(yīng)肝素不良反應(yīng)增加呋布西林Vc、碳酸氫鈉、復(fù)方氨基酸、氨基糖苷類、大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素、磺胺嘧啶、兩性霉素B、利巴韋林、腎上腺素、阿拉明、氨茶堿、苯妥英鈉、異丙嗪、清開靈地貝卡星、萘替米星、西索米星、二鹽酸奎寧理化反應(yīng)氟氯西林碳酸氫鈉、復(fù)方氨基酸-17、VC、氨基糖苷類、氯霉素、環(huán)丙沙星、去甲腎上腺素、阿拉明、苯巴比妥理化反應(yīng)替卡西林克拉維酸鉀碳酸氫鈉、氨基糖苷類、紅霉素、環(huán)丙沙星、氟康唑、氨力農(nóng)、氯丙嗪、氟哌啶醇、異丙嗪理化反應(yīng)亞胺培南含乳酸鈉的溶液、葡萄糖酸鈣不相容胺碘酮、硝普鈉、間羥胺、力月西、阿奇霉素、氯化鉀、阿昔洛韋、地西

3、泮、VC、理化反應(yīng)美洛培南葡萄糖酸鈣、碳酸氫鈉、苯唑西林、甲硝唑、兩性霉素B、阿昔洛韋、地西泮、齊多夫定、昂丹司瓊理化反應(yīng)苯妥英鈉療效或穩(wěn)定性降低氨基糖苷類、萬古霉素、苯巴比妥、嗎啡、單獨(dú)使用頭孢菌素頭孢曲松鈉復(fù)方氯化鈉、氟康唑、萬古霉素、氨基糖苷類、速尿、葡萄糖酸鈣沉淀或混濁氨茶堿降效頭孢尼西羥乙基淀粉化學(xué)反應(yīng)頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢他啶、頭孢哌酮、頭孢噻肟、氨基糖苷類、速尿、依他尼酸毒性反應(yīng)增加頭孢噻吩氯化鉀、鈣鹽、NaHCO3、VC、VB6、腎上腺素、去甲腎上腺素、阿拉明、多巴胺、硫酸鎂、安定理化反應(yīng)速尿毒性反應(yīng)增強(qiáng)頭孢噻肟甲硝唑、碳酸氫鈉變色5%GS、氟康唑混濁頭孢哌酮碳酸氫鈉、甲硝唑

4、、哌替啶、環(huán)丙沙星、拉貝洛爾、止血敏、葡萄糖酸鈣、氧氟沙星、沐舒坦混濁或沉淀氨基糖苷類沉淀或降效頭孢甲肟鈣鹽、硫酸鎂、VC、VB6沉淀速尿、氫化可的松毒性增強(qiáng)頭孢西丁鈉多數(shù)頭孢菌素、氨曲南拮抗，藥效減弱頭孢替安諾氟沙星、溴己新沉淀或混濁氨基糖苷類毒性增強(qiáng)頭孢硫脒葡萄糖酸鈣、氯化鉀、VCVB6、四環(huán)素、紅霉素、克林霉素、多粘菌素、去甲腎上腺素、去氧腎上腺素、氨茶堿、苯妥英鈉、苯巴比妥、利多卡因、氯化琥珀膽堿理化反應(yīng)速尿、依他尼酸、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星不良反應(yīng)增強(qiáng)頭孢美唑慶大霉素、阿米卡星、速尿、依他尼酸、布美他尼毒性增加磷霉素、妥布霉素、紅霉素、萬古霉素、左氧氟沙星、洛貝林、苯巴比妥鈉、

5、氯丙嗪、利多卡因、利血平、硝普鈉、氨茶堿、異丙嗪、魚精蛋白、多巴酚丁胺、氟尿嘧啶、絲裂霉素理化反應(yīng)肝素鈉、穩(wěn)定性降低頭孢唑肟氨基糖苷類甲硝唑速尿異丙嗪氫化考的松碘解磷定理化反應(yīng)萬古霉素、氯丙嗪、琥珀膽堿、普魯卡因酰胺、普萘洛爾、維拉帕米、硝普鈉、雷尼替丁、酚妥拉明、魚精蛋白、尿激酶KCL、碳酸氫鈉毒性增強(qiáng)頭孢吡肟氨基糖苷類、環(huán)丙沙星、甲硝唑、地西泮、依那普利、硫酸鎂、法莫替丁、甘露醇、異丙嗪、多巴酚丁胺、魚精蛋白、碳酸氫鈉、絲裂霉素、柔紅霉素理化反應(yīng)慶大霉素、氫化考的松、速尿、依他尼酸、布美他尼不良反應(yīng)增加喹諾酮類環(huán)丙沙星青霉素G鈉、氨茶堿、林可霉素、肝素氨芐西林鈉、復(fù)方丹參、紅霉素、速尿、磷

6、霉素、碳酸氫鈉、阿米卡星混濁或沉淀左氧氟沙星VC、三磷酸腺苷化學(xué)結(jié)構(gòu)變化復(fù)方丹參、速尿、甲硝唑、頭孢美唑、紅霉素苯巴比妥鈉、硝普鈉、喘定、多巴胺、羥乙基淀粉甲氨蝶呤、雙黃連混濁或沉淀萬古霉素克林霉素極易發(fā)生配伍禁忌單獨(dú)輸注大環(huán)內(nèi)酯類紅霉素維生素C、林可霉素降效、拮抗酸性藥物、氨茶堿、頭孢噻吩、氨芐西林、氯唑西林、氯霉素、肝素、氫化考的松、間羥胺、水解蛋白、VC、四環(huán)素理化反應(yīng)阿奇霉素四環(huán)素、氯霉素、林可霉素、克林霉素、萬古霉素、紅霉素、磺胺嘧啶鈉、碳酸氫鈉理化反應(yīng)氯化鈉、復(fù)方氯化鈉先分別稀釋再混合可不反應(yīng)抗病毒藥阿昔洛韋5%GS、10% GS、5%GNS、低分子右旋糖酐變色門冬氨酸鉀鎂沉淀利巴

7、韋林氨茶堿、喘定、絲裂霉素理化反應(yīng)腎上腺素、去甲腎上腺素、阿拉明、去氧腎上腺素、異丙腎上腺素、地西泮、維拉帕米多巴胺、多巴酚丁胺單獨(dú)使用抗真菌藥氟康唑兩性霉素B、氨芐西林鈉、葡萄糖酸鈣、頭孢呋辛、克林霉素、速尿、安定、氧哌嗪西林、琥珀氯霉素混濁、沉淀或氣體生成氨基糖苷類慶大霉素、阿米卡星等紅霉素、強(qiáng)效利尿藥、頭孢菌素類、右旋糖苷類、藻酸鈉、肌肉松弛藥、地西泮、本類藥物之間毒性增強(qiáng)四環(huán)素類四環(huán)素、氯霉素抗酸藥、鈣鹽、鐵鹽及其他含重金屬離子的藥物絡(luò)合反應(yīng)抗滴蟲藥甲硝唑頭孢吡肟、頭孢唑肟、諾氟沙星、氨茶堿、喘定、地西泮、異丙嗪、尿激酶、甲潑尼龍、碳酸氫鈉、環(huán)磷酰胺理化反應(yīng)依托泊苷穩(wěn)定性降低替硝唑地西

8、泮、硝酸甘油、硝普鈉理化反應(yīng)美西律、維拉帕米、利血平、苯巴比妥、氯丙嗪單獨(dú)使用血管活性藥血管活性藥血管活性藥多巴胺碳酸氫鈉、胰島素、肌酐、地塞米松、NaHCO3、速尿、可樂定、利血平、苯妥英鈉、地西泮、奮乃靜、阿昔洛韋、環(huán)丙沙星、磺胺嘧啶、頭孢哌酮、氨芐西林、清開靈、普萘洛爾、嗎啡、氫化可的松、阿莫西林、頭孢噻吩、哌拉西林理化反應(yīng)西咪替丁、苯妥英鈉、麥角新堿、鹽酸哌甲酯、馬來酸乙酰丙嗪不良反應(yīng)增加肝素鈉、硝普鈉、利多卡因穩(wěn)定性降低鹽酸腎上腺素芬太尼、速尿、嗎啡、咪達(dá)唑倫、碳酸氫鈉、VC、硫酸鎂、尼莫地平、可樂定、利多卡因、地西泮、苯巴比妥、頭孢拉定理化反應(yīng)肌酐、胰島素、谷氨酸鈉、氨茶堿、硝酸甘

9、油藥效降低艾司洛爾、普萘洛爾、西地蘭、地高辛、氯丙嗪、異煙肼毒性增強(qiáng)重酒石酸間羥胺NaHCO3、乳酸鈉、大多數(shù)的-內(nèi)酰胺類抗生素、安定、糖皮質(zhì)激素理化反應(yīng)阿托品、硝普鈉、地高辛毒性增強(qiáng)異丙腎上腺素酚妥拉明、普萘洛爾、艾司洛爾 拮抗硝普鈉、氨茶堿、喘定、利多卡因穩(wěn)定性降低氯化鉀、地高辛、縮宮素、麥角新堿、新斯的明、多沙普侖、鹽酸哌甲酯毒性、不良反應(yīng)增加阿托品青霉素、氨芐西林、左氧氟沙星、兩性霉素B、肌酐、甲氧氯普胺、多巴胺、阿拉明、去甲腎上腺素、異丙腎上腺素氨茶堿、新斯的明、氟哌啶醇、地西泮、利多卡因、丙泊酚、泮庫溴銨、長春新堿、環(huán)磷酰胺、復(fù)方丹參、阿莫西林、溴新斯的明、氫溴酸加蘭他敏、舒必利、

10、卡巴克洛理化反應(yīng)VC、氨芐西林、頭孢拉定谷氨酸鈉、美西律、硝普鈉、地爾硫卓、左旋多巴、谷氨酸鉀穩(wěn)定性降低碳酸氫鈉、異煙肼、西咪替丁、普魯卡因酰胺、胺碘酮、異丙嗪、奮乃靜毒性、不良反應(yīng)增加地爾硫卓葡萄糖酸鈣藥效拮抗NaHCO3、速尿、米樂松、 RI穩(wěn)定性降低硝酸甘油頭孢匹胺、替硝唑注射液、左氧氟沙星、洛美沙星、奧曲肽、利血平、苯妥英鈉、泮庫溴銨、谷胱甘肽、硝酸異山梨酯、環(huán)磷腺苷理化反應(yīng)異丙腎上腺素、去甲腎上腺素、去氧腎上腺素、肝素鈉療效或穩(wěn)定性降低硝普鈉、利血平、利多卡因、鹽酸肼屈嗪、可樂定、甲基多巴、氯米帕明、乙酰丙嗪、阿替普酶毒性、不良反應(yīng)增加硝普鈉NaHCO3、VC、VB6、異丙嗪、泰能、

11、 RI 、頭孢米諾、利多卡因、大多數(shù)抗生素理化反應(yīng)卡托普利、依那普利、多巴酚丁胺藥效增強(qiáng)胺碘酮NaHCO3、頭孢唑林、硫酸鎂、速尿、肝素鈉、尿激酶、碳酸氫鈉、氟尿嘧啶、泰能、哌拉西林、阿莫西林、頭孢孟多理化反應(yīng)洋地黃類藥、腎上腺素毒性、不良反應(yīng)增加多巴酚丁胺阿托品、速尿、甘露醇、VC、氨茶堿、硫酸鎂、可樂定、維拉帕米、利血平、地高辛、氟哌啶醇、地西泮、苯妥英鈉、苯巴比妥、阿昔洛韋、磺胺嘧啶、頭孢哌酮、頭孢曲松、頭孢拉定、魚精蛋白、肝素鈉、肌酐、氫化考的松、地塞米松、甲潑尼龍、胰島素、KCL、葡萄糖酸鈣、碳酸氫鈉、氟尿嘧啶理化及藥理反應(yīng)硝普鈉藥效增強(qiáng)去甲腎上腺素阿托品、水溶性維生素、速尿、谷氨酸

12、鈉、氨茶堿、尼莫地平、苯妥英鈉、苯巴比妥、頭孢呋辛、頭孢唑肟、頭孢曲松、頭孢拉定、青霉素、酚妥拉明、酚芐明、VK、氫化考的松、甲潑尼龍、胰島素、絲裂霉素、清開靈理化反應(yīng)雷尼替丁、硝普鈉、氯丙嗪、利多卡因、速尿、布美他尼、垂體后葉素、二氮嗪、肼屈嗪療效或穩(wěn)定性降低VC、洋地黃類、妥拉唑林、普萘洛爾、利血平、乙酰唑胺、縮宮素、馬來酸麥角新堿、多柔比星、谷氨酸鉀、艾司洛爾、沙丁胺醇、特布他林、多沙普侖、哌甲酯、乙酰丙嗪毒性、不良反應(yīng)增加氨力農(nóng)速尿、葡萄糖酸鈣沉淀氯化鉀、異丙嗪、地塞米松、嗎啡理化反應(yīng)米力農(nóng)速尿、碳酸氫鈉沉淀西地蘭速尿、葡萄糖酸鈣、腎上腺素、麻黃堿易中毒去甲腎上腺素、氫化可的松、地塞米

13、松、米樂松、胰島素、碳酸氫鈉PPIs泮托拉唑古拉定混濁奧美拉唑復(fù)方氨基酸混濁葡萄糖酸鈣、米樂松、硫酸鎂、安定、力月西、異丙嗪、利多卡因、葡醛內(nèi)酯、碘解磷定、尼莫地平、硝酸甘油、利血平維拉帕米、美西律、利多卡因、克林霉素、慶大霉素、紅霉素理化反應(yīng)組織保護(hù)藥還原性谷胱甘肽四環(huán)素、磺胺嘧啶鈉、復(fù)方磺胺甲惡唑、馬來酸氯苯那敏、異丙嗪、VK1、硝酸甘油、苯海拉明理化反應(yīng)鎮(zhèn)靜藥鎮(zhèn)靜藥力月西速尿、NaHCO3、奧美拉唑、多巴酚丁胺、氫化可的松、地塞米松、VC、頭孢類、泰能理化反應(yīng)左旋多巴、苯妥英鈉、華法林療效或穩(wěn)定性降低西咪替丁、伊曲康唑、齊多夫定、甲丙氨酯毒性、不良反應(yīng)增加氟康唑、地爾硫卓、氯丙嗪、芬太尼

14、作用過強(qiáng)，用時(shí)需減量安定（地西泮）最好單獨(dú)使用，配伍禁忌多單獨(dú)使用嗎啡肝素、碳酸氫鈉、芬太尼、門冬氨酸鉀鎂、氨力農(nóng)、多巴胺、多巴酚丁胺、艾司洛爾、頭孢呋辛、兩性霉素、阿昔洛韋理化反應(yīng)美西律、垂體后葉素、縮宮素、馬來酸麥角新堿、胰島素療效或穩(wěn)定性降低青霉素、頭孢唑林、頭孢拉定、頭孢哌酮、林可霉素、克林霉素、西咪替丁、雷尼替丁、普萘洛爾、左旋多巴、硫酸鎂、氯丙嗪、丙泊酚、利多卡因、速尿氫化考的松、美法侖、環(huán)磷酰胺、門冬酰胺酶、納洛酮毒性、不良反應(yīng)增加芬太尼、異丙嗪作用增強(qiáng)，用時(shí)需減量異丙嗪KCl、氨力農(nóng)、糖皮質(zhì)激素、 RI、-內(nèi)酰胺類（除頭孢米諾）、美洛西林、阿莫西林、阿洛西林、哌拉西林、呋布西林

15、、泰能、阿托品、力月西、速尿、血漿、腎上腺素、氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸、止血敏、酚磺乙胺、肝素鈉、右旋糖酐、甲氨蝶呤、丹參、可樂定、甲基多巴、麥角毒堿別嘌醇、卡巴克洛表柔比星理化反應(yīng)四環(huán)素、左旋多巴、氫化考的松療效或穩(wěn)定性降低碳酸氫鈉、氨丁三醇、氨基糖苷類、萬古霉素、多粘菌素B、西咪替丁、奧美拉唑、甲氧氯普胺、維拉帕米、地西泮、勞拉西泮、丙泊酚、速尿、布美他尼、依他尼酸、順鉑、小諾米星、替考拉寧、東莨菪堿、可樂定、沙丁胺醇、特布他林、丙戊酸鈉、戊巴比妥、異環(huán)磷酰胺毒性、不良反應(yīng)增加嗎啡、哌替啶、芬太尼作用過強(qiáng)，用時(shí)減量利尿劑速尿VC、VB6、安 定、氨甲苯酸、氨力農(nóng)、米力農(nóng)、合貝爽、多巴胺、異丙腎上

16、腺素、艾司洛爾沉淀硝普鈉、腎上腺素、間羥胺、 RI降效西地蘭、嗎啡、異丙嗪、糖皮質(zhì)激素、氨基糖苷類毒性增強(qiáng)門冬氨酸鉀鎂氫化可的松、嗎啡、頭孢甲肟混濁硫酸鎂多巴酚丁胺、碳酸氫鈉、VitK1、地塞米松理化反應(yīng)葡萄糖酸鈣西地蘭、氨力農(nóng)、合貝爽、腎上腺素易中毒多巴胺、地高辛、碳酸氫鈉甲強(qiáng)龍、胃復(fù)安、血制品、脂肪乳頭孢類抗生素、阿莫西林、氟康唑沉淀硫酸鎂、BV6、糖皮質(zhì)激素、奧美拉唑、 NaHCO3藥效改變碳酸氫鈉正腎素、鹽酸腎上腺素、鈣劑、多巴胺、多巴酚丁胺、胰島素、嗎啡、西咪替丁、促皮質(zhì)素混濁地塞米松VB6、硫酸鎂、胰島素、西地蘭、氨力農(nóng)、間羥胺、多巴酚丁胺、安定、異丙嗪、頭孢呋辛 、魚精蛋白理化反應(yīng)胰島素碳酸氫鈉、青霉素鈉、哌拉西林、頭孢哌酮、阿米卡星、左氧氟沙星、兩性霉素B、對氨基水楊酸