心電圖機維修

1、心電圖機常見故障及排除一、記錄波形時個別導(dǎo)聯(lián)不出心電圖的現(xiàn)象1機器的導(dǎo)聯(lián)線與病人連接后，心電圖波形數(shù)據(jù)未穩(wěn)定就開始作圖，導(dǎo)致基線穩(wěn)定軟件在運行時出現(xiàn)數(shù)值飽和或溢出，這就是我們常見的屏幕提示“OVR”。解決辦法如下：在保證全部導(dǎo)聯(lián)接觸良好的情況下，讓醫(yī)生等待半分鐘或看到顯示屏波形穩(wěn)定下，開始記錄。也可按一次導(dǎo)聯(lián)封閉鍵RESET或INST，使各個通道的波形快速穩(wěn)定或重新記錄一次即可解決。（這種情況常出現(xiàn)醫(yī)院進行大規(guī)模體檢的時候）2在保證全部導(dǎo)聯(lián)接觸良好的情況下，在作圖時，經(jīng)常出現(xiàn)某導(dǎo)聯(lián)出直線或是在做了幾個病人后，就出現(xiàn)打直線。解決辦法：a)檢查肢電極片和胸電極是否氧化或褪色老化，這些會導(dǎo)致電極片的

2、導(dǎo)電性變差，從而導(dǎo)致信號傳輸不良。及時清潔附件或更換新的。b)建議醫(yī)生用酒精先在電極安放處的病人皮膚進行處理，特別是在北方的冬天，天氣很干燥，皮膚干燥導(dǎo)致皮膚阻值變大，影響信號的接收。c) 建議醫(yī)生清潔導(dǎo)聯(lián)線、吸球、肢夾各連接部位，重新安裝并緊固各連接部位，由于使用時間長了，各部位的連接會留污垢或變松，導(dǎo)致信號傳輸不良。（這也是我們平時長出現(xiàn)更換一個新導(dǎo)聯(lián)線故障就好了，然而，我們收回的舊導(dǎo)線很多都沒問題的原因）3導(dǎo)聯(lián)線有故障。解決辦法：1)先檢查導(dǎo)聯(lián)線外觀有沒有明顯的斷裂，導(dǎo)聯(lián)線斷了用膠布包好再使用，效果是很差的，必須更換新的。2)采用更換法：可以先建議醫(yī)生更換一條使用良好的到機器上

3、，如果效果好了，說明導(dǎo)線問題。3)采用檢測法：在無別的導(dǎo)聯(lián)線更換的情況下，可以建議醫(yī)生或本人用萬用表測量導(dǎo)聯(lián)線是否導(dǎo)通，一般情況下，量導(dǎo)聯(lián)線內(nèi)部導(dǎo)線是否通的，如果通，再量外層的屏蔽層是否有短路。  4以上方法均無法排除故障，則說明機器本身有故障，一般是由于儀器的信號通道有故障所導(dǎo)致，這時須與本公司的售后服務(wù)部聯(lián)系。二、打印不清晰或打印空白  1打印不清晰     解決辦法：a) 一般情況是由于熱敏打印頭表面沾染了灰塵或污跡所致，用酒精清潔打印頭即可。b)建議用戶檢查使用的熱敏紙是否質(zhì)量差或是使用期限太長，更換質(zhì)量好的紙即可。c)如以上

4、方法均不行，指導(dǎo)用戶進行打印頭測試，判斷打印頭是否斷點，如有斷點，與公司售后服務(wù)部聯(lián)系，更換新的熱敏打印頭。   2上半或下半部分打印空白       解決辦法：      檢查紙倉蓋上的橡膠軸兩端的銅軸承是否有磨損，如有請更換新軸承。此故障一般是在使用一年半以上的機器會發(fā)生。   3全部打印空白或是很大部分空白   解決辦法：1)判斷是否由于用戶使用過急，導(dǎo)致才出2CM左右的紙，就不出，又關(guān)機，總是在開機與關(guān)機之間

5、，（這種情況常發(fā)生在十二道機上）；2)打印頭排線松了或沒插上，導(dǎo)致打印頭無法正常工作，拆機重新安裝排線；3)檢查打印頭處是否有污物粘?。ㄈ缒z紙），這種情況經(jīng)常發(fā)生在用戶更換了新打印紙后。三、分析結(jié)果不準確   這種故障現(xiàn)象在三道和十二道機的分析結(jié)果上發(fā)生頻率很高，也是我們比較難解決的問題，解決此種故障只能給客戶進行解釋。本人根據(jù)經(jīng)驗總結(jié)了幾方面，供參考：a)由于機器檢測到的心電波形中，某部分有干擾（肌電、交流電、呼吸波等），導(dǎo)致P波、Q波的識別不可靠，導(dǎo)致分析結(jié)果出錯。b)由于QRS低電壓時，導(dǎo)致R波漏檢或心電軸計算、QRS波分界不可靠；或頻發(fā)室性期前收縮時或在多種心律失常

6、合并的時候，導(dǎo)致檢測的相關(guān)參數(shù)可能不可靠，致使分析結(jié)果不準。c)我們的機器很多使用在相對小的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由于當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療環(huán)境相對差，被檢病人大部分又是農(nóng)村人（這種人一般非大病不去檢查），他們本身可能就存在一些不知道的病情，而這些病被檢測出來了，醫(yī)生和病人都不承認這種可能存在的病，這種情況也被視為分析有誤。d)以上分析的原理，可以通過和直接操作醫(yī)生進行分析解釋，可以從專業(yè)角度，用探討的口氣和醫(yī)生溝通，直到醫(yī)生贊同你的說法后，建議醫(yī)生根據(jù)具體波形和病人的實際情況進行分析，這個結(jié)果僅供參考；或是建議醫(yī)生把分析結(jié)果這功能關(guān)閉。四、有干擾  此現(xiàn)象發(fā)生一般從以下角度排除：a)首先，了解機器的濾波

7、器是否全部打開，如果未打開，指導(dǎo)用戶打開濾波器。b)其次，在確保濾波器是開的情況下，還有干擾，可以建議用戶把交流電拔掉，導(dǎo)聯(lián)線也從機器上移除，打印直線看直線是否有干擾，如果直線無干擾，則說明機器本身沒問題。從其他角度找問題。c)詢問心電圖機是否可靠接地，電極和導(dǎo)聯(lián)線是否連接好，電極和皮膚之間是否涂導(dǎo)電物質(zhì)，病人是否碰到墻或金屬，病人身上是否有戴玻璃或?qū)毷惖氖罪椀萪)建議醫(yī)生檢查病人身體是否緊張，房間是否舒適，床位是否狹小，記錄過程中是否和患者交談，四肢上電極夾子是否過緊等。e)根據(jù)我們機器的特點，特別是單道機器，有時會有一些小的干擾波形，影響P波的判斷，特別是以前使用慣ECG6511機器的

8、用戶，比較難接受?？梢詮默F(xiàn)在的機器追求精確性，機器在對信號處理上沒有把一些信號處理過多等方面和客戶解釋，一般能接受的。 五、開不了機   5.1電源供電正常，但是按ON/OFF鍵沒反應(yīng)，無法開機      解決辦法：        在條件允許下，拆開機器外殼，先檢查面板排線是否松動，沒松動的話，拔掉按鍵透明排線，用1、2腳短接法，瞬間短路，看可不可以開機，如可以開機，則更換新面板；如還是開不了，則機器返廠維修。   5.2交流

9、電無法正常供電，電池沒電了，無法開機。    解決辦法：       先檢查電源插座是否接觸良好，電源線和機器連接是否良好，后面的黑色電源開關(guān)是否開了，當(dāng)?shù)仉妷菏欠穹蠘?biāo)準；如以上都沒有問題，則檢查保險絲是否良好。       在上述檢查后均正常，則機器返廠維修。   5.3開機后，工作沒過幾分鐘就自動關(guān)機。      此現(xiàn)象，大部分用戶是這樣投訴的：他們的機器不能走紙了或走了

10、幾導(dǎo)就不走了。經(jīng)過仔細了解，是工作一會兒，機器就關(guān)機了。      解決的辦法：          詢問是否工作時，屏幕上有電池電量顯示，如有則說明用戶在使用電池，電池電量不夠，造成自動關(guān)機，建議醫(yī)生把電源開關(guān)打開，使用交流電工作或給電池充電后再工作；如果用戶使用的是交流電也是這樣，可以采用5.2法排除。六、不能走紙或走紙不暢   1按了走紙鍵后，屏幕上的黑色箭頭沒出現(xiàn)。      解決

11、辦法：檢查按鍵面板是否有問題，可以更換新的面板。   2按了走紙鍵后，屏幕上的黑色箭頭出現(xiàn)了，但是不走紙，還發(fā)出異常響聲。      解決辦法：          先檢查紙是否裝好，紙倉蓋的齒輪是否良好；還不行，在條件允許下，拆機器，檢查內(nèi)部齒輪是否卡住或是電機壞。一般新機器出現(xiàn)這情況，很大可能是電機排線松了或內(nèi)部齒輪銜接的不好；使用時間長的機器則可能是電機性能不良。    3走紙不暢，卡紙，波形壓縮。&#

12、160;      解決辦法：         先檢查用戶使用的熱敏紙是否符合標(biāo)準，其次，檢查紙安裝的是否良好或更換一卷新紙試試或給客戶配一個紙軸，這種現(xiàn)象出現(xiàn)比較多的是十二道機；以上都沒問題，則按6.2法排除。七、電池充放電快    很多用戶抱怨我們電池使用時間太短，壽命太短，常和進口機器對比。1我們的單道和三道機使用的是鎳氫電池，可能沒鋰電池好用。2我們說明書或是安裝人員在給用戶指導(dǎo)時，只要充電到指示燈不閃，就可以。其實不然，指示燈

13、亮起，電池還沒充足，長期這樣電池沒充分激活，導(dǎo)致性能變差。3建議醫(yī)生在前2次使用時，讓電池連續(xù)充電16小時左右，平時使用充足12小時左右，讓電池充分激活，并在條件允許下，盡量使用交流電。4我們的三道機已經(jīng)開始使用鋰電池，充電電路也做了改變，根據(jù)客戶反映，使用效果良好，在接到這類投訴，注意詢問機器編號，好辨認是那種電池。心電圖機的保養(yǎng)和日常維護一、電池的充電、容量顯示及更換1.電池充電心電圖機內(nèi)具有電池充電及其保護電路。使用交流電源供電時，只要把機身后面的主電源開關(guān)打至ON的位置，就能對電池進行充電。每隔三個月最少應(yīng)給電池充、放電一次，充電時應(yīng)將機器處于備用狀態(tài)。充電過程中控制面板上的充電指示燈

14、會閃爍，充電完成后控制面板上的充電指示燈恒亮。2.電池的容量顯示使用電池供電時，開機后液晶顯示屏上有一個表示電池容量的符號，其含義如下：     電池的容量很充足；     電池的容量已經(jīng)不足，需要充電；     電池的容量快消耗完，請立即充電。3.電池更換電池必須由維修人員進行更換。請按照以下的步驟更換電池：（1）關(guān)機，拔出交流電源線；（2）按照機器底面示意圖的提示，打開機器底面的電池倉蓋；（3）拔出電池的插頭，取出電池；（4）裝上新電池，插上

15、電池插座，注意保持接觸良好； （5）安裝好電池倉蓋。 注 意：    4  請不要用導(dǎo)線直接接觸電池正和負極，否則會有起火的危險；    4  請不要將電池放在接近明火的地方，否則會有爆炸的危險；    4  請不要私自拆卸電池；    4  電池要輕拿輕放，請不要隨手摔落地上或撞擊其它物品。 二、記錄紙為了保證心電圖波形的描記質(zhì)量，請使用本公司提供或指定的高速熱敏記錄紙。若購買指定外的記錄紙，可能會引起熱

16、敏點陣打印頭壽命變短，記錄波形模糊，走紙不順暢等問題，請務(wù)必注意！1.選用記錄紙時，絕對不能選用表面涂蠟、顏色呈灰黑色之類的記錄紙，否則蠟會沾在打印頭的發(fā)熱體上，導(dǎo)致打印頭無法正常工作或損壞；2.高溫、潮濕和日光照射會使記錄紙變色，請把記錄紙保存在干燥陰涼處；3.請不要將記錄紙長時間放置在熒光燈下，否則會影響記錄效果；4.請注意不要將記錄紙與聚氯乙烯塑料放在一起，否則會引起記錄紙變色；5.記錄紙重疊放置時，時間長了記錄波形可能會互相轉(zhuǎn)印；6.記錄紙的尺寸規(guī)格應(yīng)特別注意。尺寸不符合要求的記錄紙可能會損壞熱敏點陣打印頭或硅橡膠軸。 三、儀器使用后保養(yǎng)心電圖機使用后，請注意下列事項：1.按

17、控制面板上OFF按鍵使儀器處于待機狀態(tài)，然后關(guān)斷儀器后側(cè)主電源開關(guān)。2.拔出電源線和導(dǎo)聯(lián)線時，請抓住插頭部位往外拔，不要抓住電纜部分用力拉。3.清潔機器，擦凈附件，蓋上防塵罩。4.請將儀器放置在陰涼、干燥的環(huán)境中，移動儀器時應(yīng)避免劇烈震動。5.清潔儀器時不能將儀器浸入清潔劑中，清潔外殼時應(yīng)切斷儀器的供電電源。請使用中性溶劑清潔儀器，不要使用含有酒精的清潔劑或殺菌劑。 四、導(dǎo)聯(lián)線、電極的檢查和保養(yǎng)1.導(dǎo)聯(lián)線的導(dǎo)通是否良好可用萬用表進行檢測，請按下表的對應(yīng)關(guān)系檢查導(dǎo)聯(lián)線的每一根連線是否接觸良好。連線插頭符號RLFRFC1C2C3C4C5C6插頭插針位置91011141212345檢測時，

18、每一根連線從電極插頭至導(dǎo)聯(lián)線插頭中的對應(yīng)插針之間的電阻小于10為合格。必須定期檢查導(dǎo)聯(lián)線的完整性，其中的任一根損壞都會在心電圖上引起對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)或全部導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)虛假波形。導(dǎo)聯(lián)線可用水和肥皂清洗，并可用75%的酒精消毒（請不要把導(dǎo)聯(lián)線浸在液體中進行消毒）。注：帶抗除顫防護功能的導(dǎo)聯(lián)線，其電阻約為10K。小角度地彎折或打小結(jié)會縮短導(dǎo)聯(lián)線的使用壽命，使用時請盡可能地將導(dǎo)聯(lián)線理順再接電極。2.電極必須保存良好，長時間使用之后，由于受腐蝕等原因，電極表面會氧化變色而影響作圖，這時須更換電極。 五、硅橡膠軸維護硅橡膠軸應(yīng)保持平整、光滑、無污跡，否則會影響心電圖記錄效果。為了清除硅橡膠軸上的污跡，請用蘸有少量酒精的潔凈軟棉布，沿縱向擦拭，邊擦拭邊按記錄紙輸送方向轉(zhuǎn)動硅橡膠軸，直到擦拭干凈為止。 六、熱敏點陣打印頭清潔熱敏打印頭表面的污跡及灰塵會影響波形記錄的清晰度。為了清潔打印頭表面，在關(guān)機后打開記錄器紙倉蓋，用蘸有少量酒精的潔凈軟棉布，輕輕地擦拭打印頭表面，對殘留在記錄頭上的污跡應(yīng)先用少許酒精浸潤，然后用軟布擦去。忌用堅硬物體刮打印頭表面