組織學(xué)與胚胎學(xué)》學(xué)習(xí)要點(diǎn)

1、組織學(xué)與胚胎學(xué)學(xué)習(xí)要點(diǎn)組織學(xué)與胚胎學(xué) 學(xué)習(xí)要點(diǎn)一直沒時(shí)間寫，靠鄰近考試了，只有找出時(shí)間來打出一篇長點(diǎn)的文章。一、什么是組織學(xué)很多同學(xué)看到這個標(biāo)題都會覺得太簡單了，書上的第一句話就是：組織學(xué)是研究機(jī)體微細(xì)結(jié)構(gòu)及其相關(guān)功能的科學(xué)。這句話里面含的意思我來解釋一下：1 、機(jī)體，可以是動物、 人等，我們學(xué)醫(yī)學(xué)的， 當(dāng)然指的 是人體了。2 、微細(xì)結(jié)構(gòu)， 人體解剖學(xué)講的是用你的肉眼可以直接看到的結(jié)構(gòu)，我們一般稱大體結(jié)構(gòu)， 這里講的微細(xì)結(jié)構(gòu)， 當(dāng)然，用你 的肉眼不能直接看到了，只有借助顯微鏡才能看到的， 所以叫微細(xì) 結(jié)構(gòu)，以前組織學(xué)就叫顯微解剖學(xué)。顯微鏡總的來說， 有兩種，光鏡，電鏡。所以在考試中， 如果問你

2、某個細(xì)胞的結(jié)構(gòu)的話，你就要從光鏡和電鏡去回答了。舉個例子：胃底腺的主細(xì)胞的結(jié)構(gòu)？答：（1）光鏡：細(xì)胞呈柱狀， 核圓形，近于細(xì)胞基底部， 胞質(zhì)嗜堿性， 頂 部胞質(zhì)充滿酶原顆粒， 由于這種顆粒不易保存， 故在普通固定染色的標(biāo)本中常呈空泡狀（2分）電鏡：可見胞質(zhì)頂部有大量圓形的酶原顆粒，核周有豐富的粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和發(fā)達(dá)的高爾基復(fù)合體。描述光鏡結(jié)構(gòu)一般是先描述細(xì)胞的形狀， 如呈柱狀，或呈橢 圓形，就好比描述一個人， 我們會先說他是高還是矮， 是胖還是 瘦，也就是細(xì)胞的整體形象。然后就是描述細(xì)節(jié)部分了，先講細(xì)胞核，這包括細(xì)胞核的形狀、數(shù)量和位置。如果是一個核就不用描述數(shù)量了， 但象骨骼肌有近百個核，你 就要

3、說一下它的數(shù)量。主細(xì)胞的核呈圓形（形狀），位于細(xì)胞基底部（位置）。好了，下面該描述細(xì)胞質(zhì)了， 首先是顏色， 其實(shí)就是你們說 的嗜酸（紅色） 還是嗜堿（藍(lán)色），然后是里面所含的物質(zhì)， 講它 主要含的東西就可以了， 這里酶原顆粒特別多， 所以描述它就可以 了。到此，一個細(xì)胞的光鏡結(jié)構(gòu)就描述完了。簡單歸納一下：光鏡結(jié)構(gòu)， 先說細(xì)胞的整體形象（呈柱狀、圓形等），再講細(xì)胞核的數(shù)量、形狀和位置。最后描述細(xì)胞質(zhì)的嗜酸、嗜堿以及內(nèi)含的主要物質(zhì)。電鏡則只要描述它里面主要的細(xì)胞器。另注意， 電鏡結(jié)構(gòu)就是超微結(jié)構(gòu)，比如問你心肌纖維的超微結(jié)構(gòu)，其實(shí)就是問你電鏡結(jié)構(gòu)。在試題中有一題，胃底腺的壁細(xì)胞的結(jié)構(gòu)， 其中電鏡結(jié)構(gòu)

4、，很 多同學(xué)只講了一個細(xì)胞內(nèi)分泌小管 ，忘了另一個微管泡系統(tǒng)，如 果電鏡結(jié)構(gòu)有2分，你只能得到1分了。3 、功能，這也是考試經(jīng)常問到的問題，在上課的時(shí)候， 每次講到某個結(jié)構(gòu)時(shí)，都要講它有什么作用，比如微絨毛、纖毛用 什么功能， 同樣，問一個細(xì)胞的結(jié)構(gòu)的同時(shí)， 也會問你這個細(xì)胞 有什么作用。就拿主細(xì)胞來說，它的功能是分泌胃蛋白酶原。這句話里面的主要的， 其實(shí)就是組織學(xué)的要點(diǎn)， 也是考試的 重點(diǎn)。通俗來說， 這句話就是：組織學(xué)是通過光鏡、電鏡來研究人體的肉眼不能直接看到的結(jié)構(gòu)，即微小的東西， 在講這些東西的同時(shí)，也會簡單的告訴你這些東西有什么作用。二、組織學(xué)內(nèi)容的框架：從書本的目錄來看， 首先是四

5、大基本組織， 上皮組織，結(jié) 締組織、 肌組織、神經(jīng)組織。廣義上的結(jié)締組織還包括液態(tài)的血液，固態(tài)的軟骨和骨。然后就是八大系統(tǒng)， 神經(jīng)、循環(huán)、免疫、內(nèi)分泌、消化、 呼吸、泌尿、生殖，另加兩個：感官（眼和耳）和皮膚。各個系統(tǒng)里面講的其實(shí)是一個個器官的結(jié)構(gòu)了。三、各章節(jié)的要點(diǎn)：1 、緒論：一些基本概念，比如每一章節(jié)都能看到的嗜酸性和嗜堿性，電子密度，PAS反應(yīng)。H.E 染色的兩種染料。2 、上皮組織：第9頁的表2-1，它的分布也是經(jīng)?？荚嚨模热鐔柲悖涸谙旅娴哪膫€地方?jīng)]有單層扁平上皮細(xì)胞：A.心臟外表面B.心臟內(nèi)表面C.胃的外表面D.腎小管E.肺 泡。（答案D ）。這個表格內(nèi)有兩個基本概念：內(nèi)皮和間皮

6、。第一章的重點(diǎn)是細(xì)胞表面的特化結(jié)構(gòu)。3 、結(jié)締組織：重點(diǎn)是疏松結(jié)締組織，其中重點(diǎn)的細(xì)胞：成纖維細(xì)胞、 巨噬細(xì)胞、漿細(xì)胞、肥大細(xì)胞。4 、血液：紅細(xì)胞是重點(diǎn)， 書上31頁的表4-1。5 、 軟骨和骨：軟骨這節(jié)的一些基本概念：軟骨陷窩、 同源細(xì)胞群、 軟骨囊。三種軟骨各含的主要纖維種類及分布。骨這節(jié)的一些概念：類骨質(zhì)、 骨板、骨單位、骨陷窩、 骨小管。細(xì)胞主要是：成骨細(xì)胞、骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞。重點(diǎn)是長骨的結(jié)構(gòu)。6 、肌組織：重點(diǎn)是骨骼肌的光、電鏡結(jié)構(gòu)， 其中一個概念很重要：肌節(jié)。心肌的光、電鏡結(jié)構(gòu)。7 、神經(jīng)組織：神經(jīng)組織由兩種細(xì)胞構(gòu)成，一個是神經(jīng)元， 一個是神經(jīng)膠質(zhì)細(xì)胞。所以重點(diǎn)是神經(jīng)元， 其中重

7、點(diǎn)概念：尼氏體、神經(jīng)原纖維?；瘜W(xué)突觸的電鏡結(jié)構(gòu)也是重要的地方。神經(jīng)纖維則主要是有髓神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)，其中的重點(diǎn)概念：郎飛結(jié)、髓鞘。神經(jīng)末梢則注意它的名稱和位置及主要功能，重點(diǎn)概念:運(yùn)動終板。8 、神經(jīng)系統(tǒng)：血腦屏障9、眼和耳：眼球壁的三層， 重點(diǎn)是角膜和視網(wǎng)膜。耳的重點(diǎn)是內(nèi)耳，特別是位覺感受器（位覺斑和壺腹嵴）和聽覺感受器（螺旋器）的位置和功能。10、循環(huán)系統(tǒng):心臟的心壁結(jié)構(gòu)，四級動脈各自的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)和功能，中動脈和中靜脈的區(qū)別， 毛細(xì)血管的結(jié)構(gòu)、分類和功能11、皮膚：表皮的五層結(jié)構(gòu)，附屬器主要是毛和皮脂腺。12、免疫系統(tǒng)：主要的兩種淋巴細(xì)胞T和B，重點(diǎn)概念：淋巴細(xì)胞再循環(huán)。淋巴組織的兩種形式及各

8、自的特點(diǎn)，重點(diǎn)概念:毛細(xì)血管后微靜脈、淋巴小結(jié)。我們知道， 循環(huán)系統(tǒng)包括兩部分：血液循環(huán)和淋巴循環(huán)，所以，淋巴器官里面的淋巴結(jié)（過濾淋巴）和脾（過濾血液） 就是重點(diǎn)的器官了， 重點(diǎn)概念：胸腺小體、 血胸腺屏障、 胸腺依賴區(qū)。13內(nèi)分泌系統(tǒng):重點(diǎn)概念：激素、靶器官和靶細(xì)胞，含氮激素和類固醇激素分泌細(xì)胞的 超微結(jié)構(gòu)。這一章節(jié)重點(diǎn)注意：哪種細(xì)胞分泌哪種激素及這種激素的作用，比如：甲狀旁腺的主細(xì)胞分泌甲狀旁腺激素，使血鈣升高。腎上腺皮質(zhì)的結(jié)構(gòu)和功能，垂體的遠(yuǎn)側(cè)部的結(jié)構(gòu)和功能。重點(diǎn)概念：垂體門脈系統(tǒng)。14 、消化管：消化管壁的四層結(jié)構(gòu)，胃底腺的結(jié)構(gòu)和功能，小腸絨毛和小腸腺的結(jié)構(gòu)和功能。重點(diǎn)概念：皺壁，味

9、蕾，細(xì)胞內(nèi)分泌小管， 潘氏細(xì)胞， 腸絨毛。重點(diǎn)細(xì)胞：胃底腺的主細(xì)胞和壁細(xì)胞，小腸的吸收細(xì)胞。15 、消化腺：漿液性和粘液性細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能（書的12-14頁），胰腺的外分泌部的結(jié)構(gòu)和功能， 胰島的結(jié)構(gòu)和功能， 肝小葉的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)。16 、呼吸系統(tǒng)：鼻腔的三部分， 嗅細(xì)胞。氣管壁的三層結(jié)構(gòu)。這章的重點(diǎn)在肺，一個是支氣管樹的管壁的變化規(guī)律，一個是肺泡的結(jié)構(gòu)和功能。重點(diǎn)概念：肺小葉，氣血屏障。17 、泌尿系統(tǒng)：腎單位是重點(diǎn)， 書上170頁的表17-1。重點(diǎn)概念：濾過屏障、球旁復(fù)合體、球旁細(xì)胞、致密斑。18 、男性生殖系統(tǒng)：重點(diǎn)器官：睪丸，睪丸里面有兩個主要的結(jié)構(gòu)，一個是生精小管， 一個是睪丸間質(zhì)。特別

10、是生精小管內(nèi)的生精細(xì)胞的 5個階段和支持細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和 功能。注意精子細(xì)胞和精子是兩個不同的概念， 有些同學(xué)在回答精子 細(xì)胞時(shí)，第一句就說， 呈蝌蚪狀，這明顯是精子的形狀， 精子細(xì) 胞的形狀是圓形。另外還有兩個概念容易混淆：精子發(fā)生（5個階段）和精子形成（精子細(xì)胞形成精子這個過 程）。19 、女性生殖系統(tǒng):重點(diǎn)器官：卵巢和子宮。卵巢里面兩個主要結(jié)構(gòu)，一個是卵泡， 一個是黃體。所以重點(diǎn)是卵泡的4個階段，特別是生長卵泡（初級和次級卵 泡）的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)， 還有就是黃體的形成、 結(jié)構(gòu)和功能。子宮重點(diǎn)是子宮壁的三層結(jié)構(gòu)，特別是內(nèi)膜的結(jié)構(gòu)變化和卵巢 的關(guān)系（即月經(jīng)周期）。20、胚胎學(xué)：總論部分， 注意重點(diǎn)概念

11、，其中有兩個容易混淆，胚和胎，比如問胚盤（二胚層和三胚層胚盤）的結(jié)構(gòu)，你就不要答成胎盤去了。胚盤和胎盤， 胚期和胎期。選幾個主要的概念：獲能、受精、頂體反應(yīng)、透明帶反應(yīng)、卵裂、植入、桑椹胚、胚泡、體蒂（其實(shí)就是胚外中胚層構(gòu)成）、原條、胎膜、絨毛膜、致畸敏感期。四、重點(diǎn)題：1 、細(xì)胞表面的特化結(jié)構(gòu)。2 、疏松結(jié)締組織的結(jié)構(gòu)。3 、紅細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能。4 、長骨的結(jié)構(gòu)。5 、骨骼肌和心肌的結(jié)構(gòu)。6 、神經(jīng)元的結(jié)構(gòu)和功能。7 、化學(xué)突觸的結(jié)構(gòu)8、周圍有髓神經(jīng)纖維的結(jié)構(gòu)。9 、心壁的結(jié)構(gòu)。10 、各級動脈的結(jié)構(gòu)和功能11、淋巴結(jié)和脾的結(jié)構(gòu)和功能12、甲狀腺濾泡的結(jié)構(gòu)和功能13、腎上腺皮質(zhì)的三個帶的結(jié)構(gòu)和 功能14、腺垂體遠(yuǎn)側(cè)部的結(jié)構(gòu)和功能15、消化管壁的一般結(jié)構(gòu)（四 層）16、胃底腺的結(jié)構(gòu)和功能17、小腸絨毛和小腸腺的結(jié)構(gòu)和 功能18、胰腺的外