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1、檢驗(yàn)教研室:楊建鋒原原 理理脫落細(xì)胞學(xué)是采集人體各部位,特別是管腔器官表面的脫落細(xì)胞,經(jīng)染色后用顯微鏡觀察這些細(xì)胞的形態(tài),并作出診斷的一門臨床檢驗(yàn)學(xué)科,又名診斷細(xì)胞學(xué)或臨床細(xì)胞學(xué)。器械器械器械:陰道窺器、木刮板、棉簽、標(biāo)本盒、干凈玻片、小吸管等。一、一、標(biāo)本采集標(biāo)本采集 操作步驟操作步驟 (一)直視采集法(一)直視采集法(二)自然分泌液的收集法(二)自然分泌液的收集法(三)灌洗法(三)灌洗法(四)摩擦法(四)摩擦法(五)穿刺針吸法(五)穿刺針吸法二、涂片制作二、涂片制作 (一)要求:(二)方法1.推片法 4.印片法2.涂抹法 5.吸管推片法3.噴射法 6.壓拉涂片法三、固定三、固定固定液:常用

2、乙醚乙醇或95%乙醇固定液方法:帶濕固定、干燥固定時(shí)間:1530min 四、染色四、染色1.巴氏染色2.HE染色3.瑞-吉染色五、觀察五、觀察錯(cuò)誤移動(dòng)法 正確移動(dòng)法提高細(xì)胞學(xué)診斷的要領(lǐng)1熟練掌握病理學(xué):脫落細(xì)胞來(lái)自組織,所以是病變組織的部分反映,具有踏實(shí)的病理學(xué)基礎(chǔ),才能對(duì)千變?nèi)f化的脫落細(xì)胞形態(tài)作出正確的判斷。2多思考、多比較:涂片中細(xì)胞成分,背景成分以及細(xì)胞變性程度等每例各不相同,閱片時(shí)要分析思考和比較,最好用涂片中某一背景成分,如淋巴細(xì)胞或紅細(xì)胞作標(biāo)本。3密切結(jié)合臨床:多與臨床醫(yī)生聯(lián)系,了解臨床癥狀,化驗(yàn)及影像診斷結(jié)果,避免盲目性。4認(rèn)識(shí)脫落細(xì)胞學(xué)的局限性:無(wú)充分證據(jù),寧可保守一點(diǎn)。未肯定的報(bào)告對(duì)臨床亦有參考價(jià)值

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