[護(hù)理質(zhì)量問題整改措施]護(hù)理整改措施護(hù)理查對(duì)制度整改措施

1、護(hù)理質(zhì)量問題整改措施護(hù)理整改措施 護(hù)理查對(duì)制度整改 措施10月30日下午，護(hù)理部召開了三季度護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理差錯(cuò)討論分析 會(huì)，針對(duì)三季度質(zhì)量檢查結(jié)果及上報(bào)的護(hù)理差錯(cuò)進(jìn)行充分討論分析。 會(huì)議由護(hù)理部曾娟主任主持，全院護(hù)士長(zhǎng)參加了此次會(huì)議。會(huì)上，各質(zhì)控小組組長(zhǎng)對(duì)三季度質(zhì)量檢查結(jié)果進(jìn)行了詳細(xì)匯報(bào)，并對(duì)存在的問題提出了整改措施。護(hù)理部曾娟主任對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的突出共 性問題、真實(shí)差錯(cuò)案例進(jìn)行通報(bào)及點(diǎn)評(píng)，重點(diǎn)對(duì)如何在臨床護(hù)理實(shí)踐 中落實(shí)查對(duì)制度，防范差錯(cuò)事故進(jìn)行分析總結(jié)，找出差錯(cuò)原因，彌補(bǔ) 漏洞，提出改進(jìn)方法，進(jìn)一步規(guī)范我院護(hù)理人員行為，提高管理成效， 為保證護(hù)理安全奠定基礎(chǔ)。會(huì)議討論的非常熱烈，護(hù)士長(zhǎng)們踴躍

2、發(fā)言， 交流彼此管理經(jīng)驗(yàn)。護(hù)理部也將各科室存在的個(gè)性問題下發(fā)整改單， 限期整改。通過此次討論分析會(huì)，使護(hù)士長(zhǎng)更加明確了在護(hù)理質(zhì)量中 的管理職責(zé)及管理的方向，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理整改措施護(hù)理查對(duì)制度整改措施1.提高特別護(hù)理護(hù)士的綜合素質(zhì)擔(dān)任特別護(hù)理工作的護(hù)士必須具備過硬的本領(lǐng)和敏銳的觀察力，這就要求不斷提高自身素質(zhì)：努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)，提高理論知識(shí)水平和技術(shù)操作能力，有計(jì)劃、 有步驟、有重點(diǎn)地進(jìn)行病情觀察，恰當(dāng)?shù)亟o予護(hù)理處理，緊急情況下 積極配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，及時(shí)、準(zhǔn)確、規(guī)范地書寫特別護(hù)理記錄。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，急救藥品、器材要求班班交接，隨時(shí)保持 應(yīng)急狀態(tài)。樹立以人為本的服務(wù)理念，改

3、善服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)。對(duì)患者 的病情和護(hù)理操作中的高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目如吸痰、洗胃等要履行告知義務(wù)， 將要進(jìn)行的每項(xiàng)護(hù)理操作的目的、 風(fēng)險(xiǎn)因素告知患者及家屬，不但可 以取得患者和家屬的理解，達(dá)到配合的目的，同時(shí)也滿足了知情需要。 熟悉特別護(hù)理工作中的業(yè)務(wù)與相關(guān)法律的密切關(guān)系，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例和相關(guān)法律知識(shí)，從一些典型實(shí)例中吸取教訓(xùn)，做 到警鐘長(zhǎng)鳴，提高安全工作的預(yù)見性，盡職盡責(zé)地為患者服務(wù)。2 .規(guī)范特別護(hù)理記錄的書寫新的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例出臺(tái)之后，一 切護(hù)理活動(dòng)應(yīng)遵守寫我所做，做我所寫，記錄做過的。特別護(hù)理記錄 單中的搶救記錄，護(hù)士可先寫成草稿，搶救結(jié)束后，當(dāng)班補(bǔ)記清楚， 6h內(nèi)完成，不能為

4、書寫而書寫。要求記錄忠于事實(shí)，做了就必須寫， 確保各種記錄的及時(shí)、準(zhǔn)確、完整，禁止漏記、錯(cuò)記、主觀臆造和隨 意篡改等。3 .加強(qiáng)特別護(hù)理工作的管理只有健全的規(guī)章制度、合理的工作流程， 才能使特別護(hù)理工作有章可循，護(hù)理人員從儀表、語(yǔ)言、行為到操作、 搶救配合等整體化一。特別護(hù)理工作應(yīng)指派2年以上護(hù)齡的護(hù)理人員 擔(dān)任，指定2名有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士負(fù)責(zé)特別護(hù)理質(zhì)量的控制， 一名負(fù)責(zé)日 常特別護(hù)理工作，一名負(fù)責(zé)特別護(hù)理記錄的書寫。 護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)常抽查特 別護(hù)理質(zhì)量，及時(shí)進(jìn)行講評(píng)，每次特別護(hù)理結(jié)束后召開特別護(hù)理質(zhì)量 分析會(huì)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，指出不足。做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，消除隱患，防患 于未然?？傊?，特別護(hù)理中的每個(gè)環(huán)節(jié)均有

5、可能涉及到各種各樣潛在的醫(yī)療糾 紛，面對(duì)舉證責(zé)任倒置，護(hù)理人員必須努力提高自身素質(zhì)，增強(qiáng)法律 意識(shí)和醫(yī)療安全意識(shí)，嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)醫(yī)療工作制度，充分落實(shí)患者和 家屬的知情同意權(quán)，醫(yī)學(xué)全，在線.搜集.整理樹立以人為本的護(hù)理理 念，不斷提高對(duì)醫(yī)療糾紛的防范意識(shí)，維護(hù)患者和自身的合法權(quán)益。 護(hù)理整改措施護(hù)理查對(duì)制度整改措施護(hù)理差錯(cuò)事故防范措施一、建立建全各項(xiàng)規(guī)章制度，考核標(biāo)準(zhǔn)，差錯(cuò)事故定性標(biāo)準(zhǔn)及管理辦 法。二、科室應(yīng)組織學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療規(guī)章制度，每半年一次， 人人有筆記。三、定期培訓(xùn)診療護(hù)理常規(guī)，操作技術(shù)規(guī)范，三基訓(xùn)練常抓不懈，以 科室組織學(xué)習(xí)為主，護(hù)理部每季度講大課一次。四、護(hù)理人員在護(hù)理活動(dòng)

6、中，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律，法規(guī), 醫(yī)院規(guī)章制度及診療護(hù)理常規(guī)、規(guī)范、恪守職業(yè)道德。五、按照護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，科室每月組織質(zhì)量檢查一次；護(hù)理部每季度組織質(zhì)控檢查一次，每季度召開一次質(zhì)量評(píng)價(jià)會(huì)議，每半年組 織一次質(zhì)量研討會(huì)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，防范醫(yī)療差錯(cuò)事 故發(fā)生。六、護(hù)士長(zhǎng)每天進(jìn)行質(zhì)控檢查（護(hù)士長(zhǎng)五查），每周全面檢查一次，每 月召開護(hù)理人員會(huì)議，總結(jié)該月工作，找出存在不足，進(jìn)行討論分析， 提出改進(jìn)措施。七、嚴(yán)格環(huán)節(jié)管理，合理調(diào)配人力、物力、積極組織 搶救、確保工作正常運(yùn)行。1、防止三危時(shí)刻出差錯(cuò):a、危險(xiǎn)時(shí)刻：人員少工作忙，節(jié)假日、周末、交接班 ；b、危險(xiǎn)人員：新上崗護(hù)士、生活

7、中干擾因素大的護(hù)士 ；c、危險(xiǎn)治療：注射青霉素、輸血、應(yīng)用氯化鉀、安茶堿等。2、嚴(yán)格交接班制度：嚴(yán)格執(zhí)行三交（書面交班、口頭交班、床頭交班）; 三接（治療交接、病情交接、藥械交接）;三清（口頭講清、書面寫清、 床頭看清）。3、護(hù)理操作做到：五不可：a、不可隨意簡(jiǎn)化操作程序；b、不可忽視每一查每一對(duì)；c、不可憑主觀經(jīng)驗(yàn)估計(jì)行事；d、不可忽視操作中的病情變化；e、不可放手對(duì)新上崗無監(jiān)督的獨(dú)自操作。八、嚴(yán)格履行告知義務(wù)，告知內(nèi)容書面寫清，有病人或家屬親自簽字或按手印為證，對(duì)拒絕簽字者應(yīng)注明，并有醫(yī)生、護(hù)士雙方簽名。九、護(hù)理文書內(nèi)容嚴(yán)禁涂改、偽造、銷毀、隱匿，對(duì)搶救記錄不及時(shí) 的應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記，并加以注明。十、護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)或發(fā)生差錯(cuò)時(shí)，處理應(yīng)冷靜，根據(jù)事態(tài)嚴(yán)重程度逐 級(jí)上報(bào)。以便積極采取有效措施，盡量減輕或消除由此造成的不良后 果。十一、各科應(yīng)建立差錯(cuò)事故登記（包括發(fā)生的經(jīng)過、當(dāng)事人、處理結(jié) 果、分析原因，改進(jìn)措施），并按時(shí)上報(bào)：一般差錯(cuò)一周內(nèi)上報(bào)，一 月討論，嚴(yán)重差錯(cuò)及時(shí)上報(bào)