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文檔簡介

1、頁眉內(nèi)容案例一:青海省西寧市“04.27邊坡坍塌事故”一、事故簡介2007 年 4 月 27 日, 青海省西寧市銀鷹金融保安護衛(wèi)有限公司基地邊坡支護工程施工現(xiàn)場發(fā)生一起坍塌事故,造成3 人死亡、 1 人輕傷,直接經(jīng)濟損失6O 萬元。該工程擬建場地北側(cè)為東西走向的自然山體,坡體高 1215m,長145m,自然邊坡坡度1:0.51:0.7。邊坡工程9 m以上部分設(shè)計為土釘噴錨支護,9m以下部分為毛石擋土墻,總面積為2000m2。其中毛石擋土墻部分于 2007年3月2 1日由施工單位分包給私人勞 務(wù)隊 (無法人資格和施工資質(zhì))進行施工。4 月 27 日上午,勞務(wù)隊5 名施工人員人工開挖北側(cè)山體邊坡東

2、側(cè) 5 m X l m X 1.2 m 毛石擋土墻基槽。下午16 時左右,自然地面上方5 m 處坡面突然坍塌,除在基槽東端作業(yè)的1 人逃離之外,其余4 人被坍塌土體掩埋。根據(jù)事故調(diào)查和責(zé)任認定, 對有關(guān)責(zé)任方作出以下處理: 項目經(jīng)理、 現(xiàn)場監(jiān)理工程師等責(zé)任人分別受到撤職、吊銷執(zhí)業(yè)資格等行政處罰; 施工、 監(jiān)理等單位分別受到資質(zhì)降級、暫扣安全生產(chǎn)許可證等行政處罰。二、原因分析1直接原因(1)施工地段地質(zhì)條件復(fù)雜,經(jīng)過調(diào)查,事故發(fā)生地點位于河谷區(qū)與丘陵區(qū)交接處,北側(cè)為黃土覆蓋的丘陵區(qū), 南側(cè)為河谷地2 級及 3 級基座階地。 上部土層為黃土層及紅色泥巖夾變質(zhì)砂礫,下部為黃土層黏土。局部有地下水滲透

3、,導(dǎo)致地基不穩(wěn)。(2)施工單位在沒有進行地質(zhì)災(zāi)害危險性評估的情況下,盲目施工,也沒有根據(jù)現(xiàn)場的地質(zhì)情況采取有針對性的防護措施, 違反了自上而下分層修坡、 分層施工工藝流程, 從而導(dǎo) 致了事故的發(fā)生。2間接原因(1)建設(shè)單位在工程建設(shè)過程中,未作地質(zhì)災(zāi)害危險性評估,且在未辦理工程招投標、工程質(zhì)量監(jiān)督、工程安全監(jiān)督、施工許可證的情況下組織開工建設(shè)。(2)施工單位委派不具備項目經(jīng)理執(zhí)業(yè)資格的人員負責(zé)該工程的現(xiàn)場管理二項目部未編制擋土墻施工方案, 沒有對勞務(wù)人員進行安全生產(chǎn)教育和安全技術(shù)交底。 在山體地質(zhì)情況不 明、沒有采取安全防護措施的情況下冒險作業(yè)。(3)監(jiān)理單位在監(jiān)理過程中,對施工單位資料審查不

4、嚴,對施工現(xiàn)場落實安全防護措施的監(jiān)督不到位。三、事故教訓(xùn)1 .建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例( 以下簡稱條例 ) 已明確規(guī)定建設(shè)二施工、監(jiān)理和設(shè)計等單位在施工過程中的安全生產(chǎn)責(zé)任。 參建各方認真履行法律法規(guī)明確規(guī)定的責(zé)任是確保安全生產(chǎn)的基本條件。2 .這起事故的發(fā)生,首先是施工單位沒有根據(jù)條例的要求任命具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的人擔(dān)任項目經(jīng)理; 其次是施工單位沒有根據(jù) 條例 的要求編制安全專項施工方案或安全技 術(shù)措施。3 .監(jiān)理單位沒有根據(jù)條例的要求審查施工組織設(shè)計中的安全專項施工方案或者安全技術(shù)措施是否符合工程建設(shè)強制性標準。 對于施工過程中存在的安全隱患, 監(jiān)理單位沒有要 求施工單位予以整改。四、專家點

5、評這是一起由于違反施工工藝流程, 冒險施工引發(fā)的生產(chǎn)安全責(zé)任事故。 事故的發(fā)生暴露了該工程從施工組織到技術(shù)管理、 從建設(shè)單位到施工單位都沒有真正重視安全生產(chǎn)管理工作等問題,我們應(yīng)從中吸取事故教訓(xùn),認真做好以下幾方面的工作:1導(dǎo)致建筑安全事故發(fā)生的各環(huán)節(jié)之間是相互聯(lián)系的,這起事故的發(fā)生是各環(huán)節(jié)共同失效的結(jié)果。因此, 搞好安全生產(chǎn)首先要求建設(shè)、 施工、 監(jiān)理和設(shè)計各方要全面正確履行各自的安全職責(zé), 并在此基礎(chǔ)上不斷規(guī)范施工管理程序, 規(guī)范監(jiān)理監(jiān)督程序, 規(guī)范設(shè)計工作程序和業(yè)主監(jiān)管程序, 使之持續(xù)改進, 只有這樣, 安全生產(chǎn)目標才能實現(xiàn)。 需要特別指出的是,監(jiān)理單位是聯(lián)系業(yè)主、 設(shè)計與施工單位的橋梁

6、, 規(guī)范監(jiān)理單位的安全生產(chǎn)職責(zé)是搞好安全生產(chǎn)的重要環(huán)節(jié)。2落實安全責(zé)任、實現(xiàn)本質(zhì)安全。大量事故表明,事故的間接原因往往是其發(fā)生的本質(zhì)因素。 不具備執(zhí)業(yè)資格的項目經(jīng)理負責(zé)該工程的現(xiàn)場管理是此次事故的一個重要原因。 如果本項目有一個合格的項目經(jīng)理,他就會在施工前認真組織制訂可行的施工組織設(shè)計并認真實施。 同樣, 如果監(jiān)理單位認真履行安全監(jiān)管職責(zé), 就會要求施工單位制定完善的施工組織設(shè)計或安全專項措施并認真審核。如果這兩個重要環(huán)節(jié)都有人把好了關(guān),這個事故是完全可以避免的。3強化政府監(jiān)管、規(guī)范市場規(guī)則。要強化安全生產(chǎn)監(jiān)管工作,必須通過政府部門的有效監(jiān)管, 規(guī)范市場各競爭主體的經(jīng)營行為。 因此, 遏制安

7、全生產(chǎn)事故必須從政府有效監(jiān)管人手,利用媒體輿論監(jiān)督推動全社會安全文化建設(shè),建設(shè)、施工、監(jiān)理、設(shè)計等單位認真貫徹安全法律法規(guī),形成綜合治理的局面。4 .完善甲方責(zé)任、建立監(jiān)管機制。建設(shè)單位要依照法定建設(shè)程序辦理工程質(zhì)量監(jiān)督、工程安全監(jiān)督、施工許可證,并組織專家對地質(zhì)災(zāi)害危險性進行評估。5 .依法施工生產(chǎn)、認真履行職責(zé)。施工單位要認真吸取事故教訓(xùn),根據(jù)地質(zhì)災(zāi)害危險性評估報告制定、 落實符合法定程序的施工組織設(shè)計、 專項安全施工方案; 委派具有相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格的項目經(jīng)理、施工技術(shù)人員、安全管理人員, 認真監(jiān)督管理施工現(xiàn)場安全生產(chǎn)工作;認真做好安全生產(chǎn)教育,嚴格按照相關(guān)標準全面落實各項安全措施。6 .明確

8、安全職責(zé),強化監(jiān)督管理。監(jiān)理單位應(yīng)認真履行監(jiān)理職責(zé),嚴格審查、審批施工組織設(shè)計、 安全專項方案及專家論證等相關(guān)資料, 發(fā)現(xiàn)安全隱患和管理漏洞時, 應(yīng)監(jiān)督施工單位停止施工,責(zé)令認真整改,待驗收合格后方可恢復(fù)施工。案例二:安徽省合肥市“05.30”溝槽坍塌事故一、 事故簡介2007 年 5 月 30 日,安徽省合肥市某市政道路排水工程在施工過程中,發(fā)生一起邊坡坍塌事故,造成4 人死亡、 2 人重傷,直接經(jīng)濟損失約 160 萬元。該排水工程造價約400萬元,溝槽深度約7m,上部寬7m,溝底寬1.45m。事發(fā)當(dāng)日在澆注溝槽混凝土墊層作業(yè)中,東側(cè)邊坡發(fā)生坍塌,將1 名工人掩埋。正在附近作業(yè)的其余7名施工

9、人員立即下到溝槽底部, 從南、東、 北三個方向圍成半月形扒土施救, 并用挖掘機將塌落的大塊土清出, 然后用挖掘機斗抵住東側(cè)溝壁, 保護溝槽底部的救援人員。 經(jīng)過約半個小時的救援,被埋人員的雙腿已露出。此時, 挖掘機司機發(fā)現(xiàn)溝槽東側(cè)邊坡又開始掉土,立即向溝底的人喊叫,溝底的人聽到后,立即向南撤離,但仍有6 人被塌落的土方掩埋。根據(jù)事故調(diào)查和責(zé)任認定, 對有關(guān)責(zé)任方做出以下處理: 施工單位負責(zé)人、 項目負責(zé)人、監(jiān)理單位項目總監(jiān)等4 名責(zé)任人移交司法機關(guān)依法追究刑事責(zé)任; 施工單位董事長、 施工帶班班長、 監(jiān)理單位法人等13 名責(zé)任人分別受到罰款、 吊銷執(zhí)業(yè)資格證書、 記過等行政處罰;施工、監(jiān)理等單

10、位受到相應(yīng)經(jīng)濟處罰。二、原因分析1、直接原因溝槽開挖未按施工方案確定的比例放坡(方案要求1 : 0.67 ,實際放坡僅為1: 0.4) ,同時在邊坡臨邊堆土加大了邊坡荷載, 且沒有采取任何安全防護措施, 導(dǎo)致溝槽邊坡土方坍塌。 2、間接原因( 1)施工單位以包代管,未按規(guī)定對施工人員進行安全培訓(xùn)教育及安全技術(shù)交底,施工人員缺乏土方施工安全生產(chǎn)的基本知識。( 2)監(jiān)理單位不具備承擔(dān)市政工程監(jiān)理的資質(zhì),違規(guī)承攬業(yè)務(wù)并安排不具備執(zhí)業(yè)資格的監(jiān)理人員從事監(jiān)理活動。( 3)施工、監(jiān)理單位對施工現(xiàn)場存在的違規(guī)行為未及時發(fā)現(xiàn)并予以制止,對施工中存在的事故隱患未督促整改。( 4)未制定事故應(yīng)急救援預(yù)案,在第一次

11、邊坡坍塌將1 人掩埋后盲目施救,發(fā)生二次塌方導(dǎo)致死亡人數(shù)的增加。三、事故教訓(xùn)1、以包代管,終釀慘案。這是一項典型的以包代管工程。施工單位對所承包的工程應(yīng)加強安全管理, 做好日常的各項安全和技術(shù)管理工作, 加強土方邊坡的定點監(jiān)測、 提前發(fā)現(xiàn) 事故險兆。2、深度超過5m 的溝槽,施工前應(yīng)組織專家論證,并嚴格按照施工方案放坡,執(zhí)行溝槽邊 1m 內(nèi)禁止堆土的規(guī)定。3、監(jiān)測不力,救援不及時。加強對溝槽施工邊坡的安全檢查,及時發(fā)現(xiàn)事故隱患。施工單位應(yīng)制定應(yīng)急救援預(yù)案, 當(dāng)發(fā)生緊急情況時, 應(yīng)按照預(yù)案在統(tǒng)一指揮和確保安全的前提下進行搶險。四、專家點評這是一起由于違反施工方案, 現(xiàn)場安全管理工作缺失而引起的生

12、產(chǎn)安全責(zé)任事故。 事故的發(fā)生暴露出施工單位以包代管, 監(jiān)理單位不認真履行職責(zé)等問題。 我們應(yīng)從事故中吸取教訓(xùn), 認真做好以下幾方面工作: 1、 溝槽施工采取自然放坡是土方施工保證邊坡穩(wěn)定的技術(shù)措施之一, 必須根據(jù)土質(zhì)和溝槽深度進行放坡。深度為 7m 的溝槽施工屬于危險性較大的分項工程, 不但要編制安全專項施工方案, 而且還應(yīng)進行專家論證, 并建立保證安全措施落實的監(jiān)督機制。 2 、按規(guī)定對土方施工人員進行安全培訓(xùn)教育及安全技術(shù)措施交底,提高其應(yīng)急搶險能力??偘鼏挝粦?yīng)按照規(guī)定制定“土方施工專項應(yīng)急救援預(yù)案” ,發(fā)生事故時,統(tǒng)一指揮、科學(xué)施救,才能避免事故擴大。3 、落實工程總包、分包、監(jiān)理單位的

13、安全監(jiān)督管理責(zé)任。嚴格按照相應(yīng)資質(zhì)等級,從事施工、監(jiān)理活動。案例三:河南省鄭州市“9.6”模板支撐體系一、 事故簡介2007 年 9 月 6 日,河南省鄭州市航海路與中州大道交叉口北100 米處,富田太陽城商業(yè)廣場 B2 區(qū)工程工地發(fā)生一起天井頂蓋現(xiàn)澆混凝土的梁、板、柱模板支撐體系發(fā)生坍塌事故,造成 7 人死亡, 17 人受傷。直接經(jīng)濟損失約 596.2 萬元。富田太陽城商業(yè)廣場B 區(qū)工程為框架結(jié)構(gòu), 建筑面積 115993.56 平方米, 工程造價 11800萬元, 發(fā)生事故是B2 區(qū)地上中廳四層天井的頂蓋, 原先設(shè)計為觀光井, 后建設(shè)方提出變更,2007 年 6 月 22 日,設(shè)計單位下發(fā)

14、變更通知單,將觀光井改為現(xiàn)澆混凝土梁板柱。B2 區(qū)中廳四層天井模板支撐體系施工方案于2007 年 8 月 10 日編制。 8 月 15 日鄭州市某勞務(wù)公司工地負責(zé)人劉某在沒有見到施工方案的情況下, 安排架子班按照常規(guī)外腳手架搭設(shè)方法開始搭建, 28 日基本搭建完畢。 9 月 4 日上午,建筑公司項目部施工員張某, 該公司安全員陳某,勞務(wù)公司負責(zé)人楊某,監(jiān)理張某對B2 區(qū)中廳四層天井模板支撐體系搭設(shè)情況進行驗收,認為合格。9 月 5 日上午 8 點,項目部施工員史某、監(jiān)理張某、勞務(wù)公司負責(zé)人楊某等人再次對搭設(shè)情況進行驗收,認為合格。 10 點鐘,甲方駐工地代表焦某組織,總監(jiān)代表尹某,建筑公司工程

15、部經(jīng)理, 技術(shù)負責(zé)人張某,項目部執(zhí)行經(jīng)理趙某, 項目部施工員史某,勞務(wù)公司負責(zé)人楊某和陳某等人對搭設(shè)情況進行驗收, 當(dāng)時提出腳手架架體穩(wěn)定性不好, 需繼續(xù)加固。 下午,楊某和陳某等人對支撐體系進行了加固。 9 月 6 日早飯后,陳某帶領(lǐng) 5 名架子工繼續(xù)加固支撐體系。 7 點鐘左右混凝土班長張某通知準備打混凝土。 8 點張某在沒有給工人進行技術(shù)交底的情況下,帶領(lǐng) 23 名工人上到 B2 區(qū)裙房四層頂,準備為中廳四層天井頂蓋梁板柱進行混凝土澆筑,因混凝土未到, 8 點 30 左右勞務(wù)公司工長張某在工地又問項目經(jīng)理能不能澆筑混凝土, 項目經(jīng)理說可以,隨后張做了分工,并安排楊某先澆中廳頂板,再澆四周

16、頂板,最后澆中廳的大梁。 9 點左右,總監(jiān)代表尹某在醫(yī)院電話了解到模板支撐體系沒按要求進行加固,當(dāng)即電話通知現(xiàn)場監(jiān)理于某下發(fā)工程暫停令, 于打印好后簽上總監(jiān)的名字, 交給項目部的資料員王某, 王收到后代簽了項目經(jīng)理名字, 便把工程暫停令放在項目經(jīng)理的辦公桌上離開,9 點 30 左右,模板支撐體系加固完畢,楊某看了以后對陳某提出了立桿間距稀了,應(yīng)在梁的下面增加立桿。陳某回答增加立桿不好往里順桿,要加立桿時間最少兩天,楊沒在說什么,這時泵車已到, 10 點鐘開始打混凝土。中午工人輪流吃飯, 14 時左右,項目部工長張某,發(fā)現(xiàn)鋼管已經(jīng)彎了,模板支撐體系已經(jīng)變形,立即用對講機向楊某匯報, 楊某通過對講

17、機叫張某讓工人加固,張立即跑到樓頂看到工人正在澆筑,立即讓工人停止操作,趕快下去,但工人不理, 14 時 25 分左右正在干活的工人只有3 名跟張某向東跑,剛跑出不到 2 米就聽見轟的一聲,中廳四層天井的模板支撐體系坍塌了。此時正在 B3 區(qū)的陳某聽到響聲后立即跑過來,看到中廳四層天井模板支撐體系坍塌就立即撥打了 110、 120 電話,并向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報。事故發(fā)生后市領(lǐng)導(dǎo)立即趕到現(xiàn)場, 啟動了應(yīng)急救援預(yù)案, 成立指揮部, 調(diào)集 200 名武警戰(zhàn)士, 200 名消防官兵, 300 名公安干警以及800 多名民工和100 名醫(yī)護人員對現(xiàn)象進行搜救。同時緊急調(diào)來有關(guān)建筑專家、技術(shù)人員和專用搜救設(shè)備,

18、 制定了科學(xué)的搶險方案, 采取了有效措施進行了搜救。對搶救出的傷員及時送往醫(yī)院救治。此次事故共造成7 人死亡, 17 人受傷, 直接經(jīng)濟損失約 596.2 萬元, 是一起生產(chǎn)安全較大的責(zé)任事故。這起事故對有關(guān)單位和責(zé)任人進行了處理。 (一)對項目部執(zhí)行經(jīng)理、工長、安全員、勞務(wù)公司負責(zé)人、 總監(jiān)代表、 監(jiān)理等 8 名管理人員移交司法機關(guān)追究刑事責(zé)任。 項目經(jīng)理被吊銷資格證書并給予經(jīng)濟處罰。 項目監(jiān)理被吊銷資格證書,終身不予注冊。 建筑公司工程部經(jīng)理、安監(jiān)部經(jīng)理、公司技術(shù)負責(zé)人等被撤職處理。其他10 多名各級管理人員受到黨紀政紀處分和經(jīng)濟處罰。 (二)對單位的處罰:建筑總包單位、勞務(wù)公司暫扣安全生

19、產(chǎn)許可證一年, 并按規(guī)定給予經(jīng)濟處罰。 監(jiān)理公司暫扣監(jiān)理資質(zhì)證書一年, 并按規(guī)定給予經(jīng)濟處罰。二、原因分析1、直接原因勞務(wù)公司在沒有施工方案的情況下,安排架子班按常規(guī)的外腳手架支搭,導(dǎo)致B2 區(qū)地上中廳四層天井頂蓋的模板支撐體系穩(wěn)定性差, 支撐剛度不夠, 整體承重力不足, 混凝土澆筑工藝安排不合理,造成施工荷載相對集中,加劇了模板支撐體系局部失穩(wěn),導(dǎo)致坍塌。2、間接原因( 1)勞務(wù)公司現(xiàn)場負責(zé)人對施工過程中發(fā)現(xiàn)的重大事故預(yù)兆沒有及時采取果斷措施,讓工人立即撤離,現(xiàn)場指揮失誤。( 2) ; 勞務(wù)公司未按規(guī)定配備專職安全管理人員, 未按規(guī)定對工人進行三級安全教育和培訓(xùn),未向班組工人進行安全技術(shù)交底

20、。( 3)建筑公司對模板支撐體系安全技術(shù)交底內(nèi)容不清,針對性不強,而實際未得到有效執(zhí)行。( 4)項目部對檢查中發(fā)現(xiàn)的重大事故隱患未認真組織整改、驗收,安全員在發(fā)現(xiàn)重大隱患沒有得到整改的情況下就在混凝土澆筑令上簽字。( 5) 項目經(jīng)理、 執(zhí)行經(jīng)理、技術(shù)負責(zé)人、 工長等相關(guān)管理人員未履行安全生產(chǎn)責(zé)任制,對高大模板支撐體系搭設(shè)完畢后未組織嚴格的驗收,把關(guān)不嚴。( 6)監(jiān)理公司監(jiān)理員超前越權(quán)簽發(fā)混凝土澆筑令,總監(jiān)代表沒有按規(guī)定程序下發(fā)暫停令,對下發(fā)暫停令后,工地仍未停工的情況下,沒有及時的追查原因,加以制止。監(jiān)督不到位。三、事故教訓(xùn)高大模板支撐體系坍塌的事故,近幾年來應(yīng)該發(fā)生的不少,從這些事故發(fā)生的情

21、況看,不外乎是施工人員不按施工方案執(zhí)行, 或者沒有方案就組織施工。 從目前情況看, 如果嚴格按照方案施工, 基本上都能保證安全, 但勞務(wù)公司負責(zé)人在沒有見到施工方案就違章的指揮架子班按腳手架的常規(guī)做法施工,這是教訓(xùn)之一。從事故經(jīng)過看, 這起事故并不是突然發(fā)生的緊急狀態(tài), 從發(fā)現(xiàn)支撐體系變形到倒塌有半個小時的時間, 但工人安全意識差, 沒有自我保護意識, 不聽從指揮, 如果從發(fā)現(xiàn)支撐體系變形以后, 人員立即撤離現(xiàn)場, 就不會造成嚴重的傷亡事故, 所以加強安全教育提高安全意識,這是教訓(xùn)之二。在施工程序上安排不合理, 沒有嚴格的按照施工方案的程序執(zhí)行, 而是由工長口頭上交代,先澆筑中間板, 后澆筑梁

22、的方法。造成局部荷載加大,對本已無法承受壓力的支撐體系加快變形,最終導(dǎo)致整體坍塌,這是教訓(xùn)之三。四、預(yù)防對策1、嚴格執(zhí)行相關(guān)的規(guī)范、標準、從新編制施工方案,并嚴格按編制、審核、審批制度,把好技術(shù)方案關(guān),同時嚴格組織實施。2、加強對施工人員的安全教育,提高施工人員的安全意識和自我保護能力,正確處置和隨時出現(xiàn)的不安全因素并正確的處理。3、加強施工現(xiàn)場管理,按要求配備安全管理人員,把好現(xiàn)場安全監(jiān)督關(guān)。4、加強特種工的培訓(xùn),保證特種作業(yè)人員持證上崗,防止違章指揮,違章作業(yè)和安全操作規(guī)程的行為發(fā)生。5、嚴格執(zhí)行施工方案的操作程序,對主要部分用書面形式進行傳達,對施工人員就新的施工方案內(nèi)容進行培訓(xùn)。五、

23、專家點評從這起事故的情況看,主要存在以下幾個問題:1、操作人員未見施工方案就組織搭設(shè)模板支撐體系,把施工方案變成了一個擺設(shè)。2、未按要求進行驗收,前面幾次驗收都認為合格,最后一次驗收認為不穩(wěn)定,需要加固,既然發(fā)現(xiàn)隱患,在隱患沒有消除之前就進行混凝土澆筑。3、施工管理人員對工藝不了解,盲目的安排施工造成工序不合理,施工過程沒有管理人員指揮,及時發(fā)現(xiàn)問題,采取措施。4、當(dāng)發(fā)現(xiàn)模板支撐體系變形后,施工人員不聽指揮,不及時的撤離現(xiàn)場,表現(xiàn)出施工人員安全意識差,沒有自我保護能力,必須加強安全教育培訓(xùn)。建議:1、對高大模板支撐體系的專項施工方案要遵守建質(zhì)【 2009 】 87 號文件的規(guī)定,編制的方案必須

24、按編制、審核、 審批的程序進行嚴格的把關(guān),需要專家論證的必須進行論證, 并按專家提出的意見修改后實施。 施工方案是指導(dǎo)施工的綱領(lǐng)性文件。 必須貫徹到施工班組的作業(yè)人員。2、 加強施工過程的管理, 對于這類高大模板支撐體系的支搭過程要指派專人負責(zé)指導(dǎo),從基礎(chǔ)墊板、布桿、間距的控制、剪刀撐的設(shè)置,螺栓的扭緊力度等細節(jié)要嚴格的把關(guān),嚴格執(zhí)行方案提出的要求,保證體系符合方案的要求,把隱患消滅在支搭過程中。3、 加強安全教育和培訓(xùn), 特別是專業(yè)性較強的專項工程, 要求施工人員必須持證上崗,并有較強的安全意識,對危險性較大的工程要有專項的應(yīng)急預(yù)案,并對施工人員進行培訓(xùn)、演練。一旦發(fā)現(xiàn)危險,有序的迅速撤離,

25、把損失降至最低。4、把好最后一道關(guān),支搭完成后一定要按照施工方案組織驗收,驗收過程中提出的隱患必須認真的組織整改落實,不要怕麻煩,存在僥幸心理,對隱患習(xí)以為常,事故往往就出在麻痹大意中。5、要認真的執(zhí)行規(guī)范、制度,應(yīng)該說我國現(xiàn)行的有關(guān)安全生產(chǎn)的法律、法規(guī)、標準規(guī)范和企業(yè)的規(guī)章制度,都比較完善,但真正的落實到實處的不多,大都成為擺設(shè)或墻上畫。特別是企業(yè)如果都能按規(guī)范、 制度落實, 人人都按自己的責(zé)任去做, 事故是可以減少和避免 的。案例四: 山東省淄博市“ 10.10”塔式起重機倒塌事故一、事故簡介:1、事故發(fā)生的時間: 2008 年 10 月 10 日 10 時 20 分左右;2、地點:張家店

26、灃水鎮(zhèn)劉家村建筑工地;3、事故經(jīng)過: 2008 年 10 月 10 日 10 時 20 分左右,進行10 號樓頂層混凝土作業(yè)施工,田某(無塔式起重機操作資格證)操作QTZ-401 型塔式起重機向作業(yè)面吊運混凝土。將裝有混凝土的料斗(重約 700 公斤) 吊離地面時, 發(fā)現(xiàn)吊繩繞住了料斗上部的一個邊角,于是將料斗下放。 在料斗下放過程中塔身前后晃動, 隨即塔機傾倒, 塔臂砸到了相鄰的幼兒園內(nèi)兒童。4、傷亡情況:造成5 名兒童死亡、 2 名兒童重傷,田某輕傷,直接經(jīng)濟損失約 300 萬元。5、事故級別:這是一起重大責(zé)任事故(三級重大事故) 。6、有關(guān)責(zé)任者的處理情況:4、 ) 嘉隆公司出借單位資質(zhì)

27、并將建設(shè)項目承包給不具備安全生產(chǎn)條件和相應(yīng)資質(zhì)的個人的行為,違反了安全生產(chǎn)法第四十一條“生產(chǎn)經(jīng)營單位不得將生產(chǎn)經(jīng)營項目、場所、設(shè)備發(fā)包或者出租給不僅具備安全生產(chǎn)條件或者相應(yīng)資質(zhì)的單位或者個人” 和建筑法 第六十六條 “建筑施工企業(yè)轉(zhuǎn)讓、 出借資質(zhì)證書或者以其他方式允許他人以本企業(yè)的名義承攬工程”的規(guī)定,導(dǎo)致事故發(fā)生。依據(jù)生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例第三十七條第二項之規(guī)定,給予嘉隆公司處以 40 萬元罰款的行政處罰。2)劉某,嘉隆公司董事長。公司主要負責(zé)人,該公司出借施工資質(zhì)、違法轉(zhuǎn)包行為,違反了 建筑法 第二十六條 “禁止建筑施工企業(yè)以任何形式允許其他單位或者個人使用本企業(yè)的資質(zhì)證書、 營業(yè)

28、執(zhí)照, 以本企業(yè)的名義承攬工程” 的規(guī)定, 對事故發(fā)生負有重要責(zé)任。依據(jù) 生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例 第三十八條第二項之規(guī)定, 給予劉某處以上年收入的 40% 罰款的行政處罰。3)李某,嘉隆公司總經(jīng)理。公司主要負責(zé)人,該公司出借施工資質(zhì)、違法轉(zhuǎn)包行為,違反了安全生產(chǎn)法第十七條“督促、檢查本單位的安全生產(chǎn)工作,及時消除生產(chǎn)安全事故隱患”的規(guī)定,對事故的發(fā)生負有重要責(zé)任。依據(jù)生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例第三十八條第二項之規(guī)定,給予李某處以上年收入的 40%罰款的行政處罰。4)劉某,嘉隆公司副總經(jīng)理。公司分管施工合同、投標、質(zhì)量等方面工作的負責(zé)人,出借單位施工資質(zhì),與劉家村及無資質(zhì)的施工隊簽訂

29、建設(shè)工程施工合同 、 承包合同 ,違法轉(zhuǎn)包套取利益, 違反了建筑法第四十四條“建筑施工企業(yè)必須依法加強對建筑安全生產(chǎn)的管理, 執(zhí)行安全生產(chǎn)責(zé)任制度, 采取有效措施, 防止傷亡和其他安全生產(chǎn)事故的發(fā)生”的規(guī)定,對事故發(fā)生負有重要責(zé)任。 依據(jù) 生產(chǎn)安全事故報告和調(diào)查處理條例第三十八條第二項之規(guī)定,給予劉某處以上年收入的40%罰款的行政處罰。5)楊某,施工隊負責(zé)人。不具備安全生產(chǎn)條件,借用他人施工資質(zhì)承攬工程,不認真履行安全管理職責(zé), 使用不具備塔吊安裝資質(zhì)的個體安裝隊伍安裝塔吊, 未按規(guī)定對塔吊進行驗收,使用不具備塔吊操作資格的人員操作塔吊,違反了建筑法第十四條“從事建筑活動的專業(yè)技術(shù)人員, 應(yīng)當(dāng)

30、依法取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格證書, 并在執(zhí)業(yè)資格證書許可的范圍內(nèi)從事建筑活動” ;第二十六條“承包建筑工程的單位應(yīng)當(dāng)持有依法取得的資質(zhì)證書,并在其資質(zhì)等級許可的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)承攬工程” 的規(guī)定, 對事故發(fā)生負有直接責(zé)任。 依法追究楊某刑事責(zé)任。6)田某,施工現(xiàn)場負責(zé)人。簽訂虛假承包合同 ,招用無資質(zhì)塔吊安裝隊伍,使用無塔吊操作資格的人員, 未組織制定塔吊管理制度和操作規(guī)程, 對施工現(xiàn)場管理不力, 違反了建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例 第二十三條“垂直運輸機械作業(yè)人員、 安裝拆卸工、起重信號工、 登高架設(shè)作業(yè)人員等特種作業(yè)人員, 必須按照國家有關(guān)規(guī)定經(jīng)過專門的安全作業(yè)培訓(xùn),并取得特種作業(yè)操作資格證書后,方可上崗

31、作業(yè)” ;第三十五條“施工單位使用施工起重機械,應(yīng)當(dāng)組織有關(guān)單位進行驗收,驗收合格的方可使用” 的規(guī)定, 對事故的發(fā)生負有直接責(zé)任。依法追究田某刑事責(zé)任。7)靳某、鄒某,建設(shè)單位負責(zé)人。使用無資質(zhì)施工隊伍,未辦理住宅樓建設(shè)項目規(guī)劃、建設(shè)等手續(xù)即開工建設(shè), 使用無資質(zhì)監(jiān)理單位, 工程合同虛簽、 倒簽、 管理混亂, 違反了 建筑法 第七條 “建筑工程開工前, 建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)按照國家有關(guān)規(guī)定向工程所在地縣級以上人民政府建設(shè)行政主管部門申請領(lǐng)取施工許可證”; 建設(shè)工程安全生產(chǎn)條例第十條 “建設(shè)單位在申請領(lǐng)取施工許可證時,應(yīng)當(dāng)提供建設(shè)工程有關(guān)安全施工措施的資料” ;第七條“建設(shè)單位不得對勘察、設(shè)計、 施工

32、、 工程監(jiān)理等單位提出不符合建設(shè)工程安全生產(chǎn)法律、法規(guī)和強制性標準規(guī)定的要求”的規(guī)定對事故發(fā)生負有重要責(zé)任。建議給予其黨紀處理。8)孫某,監(jiān)理單位施工現(xiàn)場監(jiān)理人。未取得監(jiān)理資質(zhì),擅自承攬監(jiān)理業(yè)務(wù),偽造他人公司印章,簽訂虛假工程監(jiān)理補充協(xié)議 ,違反了安全生產(chǎn)法第六十二條“承擔(dān)安全評價、認證、檢測、檢驗的機構(gòu)應(yīng)當(dāng)具備國家規(guī)定的資質(zhì)條件,并對其作出的安全評價、認證、檢測、檢驗的結(jié)果負責(zé)”以及建設(shè)工程安全生產(chǎn)條例第十四條第三款“工程監(jiān)理單位和監(jiān)理工程師應(yīng)當(dāng)按照法律、 法規(guī)和工程建設(shè)強制標準實施監(jiān)理, 并對建設(shè)工程安全生產(chǎn)承擔(dān)監(jiān)理責(zé)任”的規(guī)定,對事故發(fā)生負有直接責(zé)任。依法追究其刑事責(zé)任。9)王某,塔吊安

33、裝負責(zé)人。不具備塔吊安裝資質(zhì),承攬工程。對塔吊未盡檢查責(zé)任,違反了 建設(shè)工程安全生產(chǎn)條例第十七條“在施工現(xiàn)場安裝、拆卸施工起重機和整體提升腳手架、模板等自升式架設(shè)設(shè)施,必須由具有相應(yīng)資質(zhì)的單位承擔(dān)”以及建筑起重機械安全監(jiān)督管理規(guī)定 第十條 “從事建筑起重機械安裝、 拆卸活動的單位應(yīng)當(dāng)依法取得建設(shè)主管部門頒發(fā)的相應(yīng)資質(zhì)和建筑施工企業(yè)安全生產(chǎn)許可證, 并在其資質(zhì)許可范圍內(nèi)承攬建筑起重機械安裝、 拆卸工程” 的規(guī)定, 對事故的發(fā)生負有主要責(zé)任。 給予其處以 6 萬元的經(jīng)濟處罰。10)張某、董某,灃水鎮(zhèn)長、副鎮(zhèn)長。對轄區(qū)內(nèi)大量存在非法建設(shè)項目直至取締不力,履行安全管理職責(zé)不到位, 對事故的發(fā)生負有領(lǐng)導(dǎo)

34、責(zé)任。 分別給予行政記大過處分, 引咎辭職。11)張店區(qū)、淄博市建設(shè)、城管執(zhí)法、教育部門的有關(guān)責(zé)任人負有不同責(zé)任,分別給予引咎辭職、撤職、行政警告處分。7、工程概況:該工程建設(shè)單位為劉家村村民委員會;施工單位為淄博嘉隆建筑安裝有限公司(總承包貳級資質(zhì)) 。 2008 年 9 月 11 日,嘉隆公司與劉家村村委會簽訂建設(shè)工程施工合同 ,承建劉家村10 號居民樓建筑面積4441 平方米,合同造價355.21 萬元。因此時楊 某組織的個體施工隊已經(jīng)開始該居民樓工程的施工, 嘉隆公司與劉家村村委會將合同簽訂時間簽為 2008 年 6 月 10 日。 同時, 嘉隆公司與楊某簽訂承包合同, 將該工程進行了

35、整體發(fā)包。楊某施工隊是個體施工隊伍。經(jīng)常借用他人施工資質(zhì)承攬工程, 2007 年前曾借用淄博莊園建筑有限公司資質(zhì)承建了劉家村1-5 號住宅樓。 后來莊園公司因故不再出借資質(zhì)。 2008 年 6月,該施工隊在明知沒有施工資質(zhì)的情況下繼續(xù)承攬了劉家村10 號住宅樓建設(shè),為應(yīng)對主管部門檢查,楊某打電話給嘉隆公司副總經(jīng)理劉某,商談借用嘉隆公司資質(zhì)。 2008 年 9 月11 日,楊某安排田某(楊的內(nèi)弟,該項目施工經(jīng)理)找到嘉隆公司借用施工資質(zhì),嘉隆公司在未對該項目進行審查的情況下與劉家村補簽了一份建設(shè)工程施工合同 。 建設(shè)單位(劉家村)自 2004 年開始實施舊村改造工程。目前在建的 9 號、 10

36、號兩棟住宅樓均未辦理立項、規(guī)劃、建設(shè)等審批手續(xù)。 工程監(jiān)理人孫某( 工程監(jiān)理補充協(xié)議簽訂人) ,施工現(xiàn)場監(jiān)理人。 2005 年 9 月前擔(dān)任淄博泰山監(jiān)理有限公司經(jīng)理。 2005 年 4 月孫某以泰山公司經(jīng)理身份與劉家村簽訂該村3 號、 5 號住宅樓建設(shè)工程委托監(jiān)理合同 ,對工程實施監(jiān)理。2005 年 10 月,孫某離開泰山公司自己成立一家建筑設(shè)計公司。 2008 年 6 月,劉家村10 號住宅樓開工, 建設(shè)單位在不了解孫某已不再擔(dān)任泰山公司經(jīng)理職務(wù)的情況下, 要求繼續(xù)由泰山公司實施工程監(jiān)理, 泰山公司對該項目進行審查后, 發(fā)現(xiàn)建設(shè)項目手續(xù)不全, 因此沒有接受監(jiān)理委托。 在泰山公司不接受監(jiān)理委托

37、的情況下, 孫某不愿放棄對該工程的監(jiān)理, 便偽造、使用淄博魯鑫建設(shè)監(jiān)有限公司的技術(shù)專用章(不能作為合同、協(xié)議用章) ,劉家村在沒有審查魯鑫建設(shè)監(jiān)理有限公司與孫某的關(guān)系及資質(zhì)的情況下, 簽訂了 工程監(jiān)理補充協(xié)議 ,負責(zé)施工現(xiàn)場監(jiān)理。 塔吊安裝人王某在不具備安裝條件和資質(zhì)的情況下, 組織安裝了發(fā)生倒塌事故的塔吊,塔吊安裝屬個人違法行為。二、原因分析:1、事故發(fā)生的技術(shù)、管理原因: 未按規(guī)定對塔式起重機進行日常保養(yǎng)維護。管理失控,缺失對關(guān)鍵部件的檢查,存在重大隱患。2、直接和間接原因:1)直接原因:塔式起重機塔身第三標準節(jié)的主弦桿有一根由于長期疲勞已斷裂;同側(cè)另一根寬度為 140 毫米的主弦桿存在舊

38、有疲勞裂紋, 實測為 110 毫米。 該塔吊存在重大隱患,安裝人員未盡安全檢查責(zé)任。2)間接原因:( 1)使用無塔吊安裝資質(zhì)的單位和人員從事塔吊安裝作業(yè)。安裝前未進行零部件檢查; 安裝后未進行驗收。 ( 2 ) 塔吊安裝和使用中, 安裝單位和使用單位沒有對鋼結(jié)構(gòu)的關(guān)鍵部位進行檢查和驗收。未及時發(fā)現(xiàn)非常明顯的重大隱患并采取有效防范措施。( 3 ) 塔吊的回轉(zhuǎn)半徑范圍覆蓋毗鄰的幼兒園達10 米,未采取安全防范措施。 ( 4 )塔吊操作人員未經(jīng)專業(yè)培訓(xùn),無證上崗。 ( 5)建設(shè)、城管執(zhí)法、教育主管部門貫徹執(zhí)行國家安全生產(chǎn)法律法規(guī)不到位,沒有認真履行安全監(jiān)管責(zé)任,對轄區(qū)存在的非法建設(shè)項目直至取締不力,

39、安全隱患排查治理不力。三、事故教訓(xùn):1、建設(shè)單位要依法辦理并完善有關(guān)行政審批手續(xù),按照招投標規(guī)定,使用有資質(zhì)、有技術(shù)力量、具備安全生產(chǎn)條件的是施工單位和監(jiān)理單位,確保工程的安全與質(zhì)量。2、各施工單位要認真履行主體責(zé)任,加強安全管理,消除事故隱患。3、各有關(guān)單位要依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)加強管理,規(guī)范其中機械設(shè)備的制造、安裝、使用、檢驗、操作和日常檢查,確保設(shè)備安全運行。4、各級政府和負有安全監(jiān)管職責(zé)的有關(guān)部門要認真履行安全生產(chǎn)管理職責(zé),嚴禁無資質(zhì)施工單位進入建筑市場,杜絕建筑行業(yè)重大事故。四、預(yù)防對策:針對事故原因和事故教訓(xùn), 明確指出需要在技術(shù)管理、 施工管理和安全管理及執(zhí)行法規(guī)等方面應(yīng)采取的措施。

40、1、建設(shè)單位要依法辦理并完善有關(guān)行政審批手續(xù),按照招投標規(guī)定,使用有資質(zhì)、有技術(shù)力量、具備安全生產(chǎn)條件的是施工單位和監(jiān)理單位,確保工程的安全與質(zhì)量。2、各施工單位要認真履行主體責(zé)任,加強安全管理,消除事故隱患。3、各有關(guān)單位要依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)加強管理,規(guī)范其中機械設(shè)備的制造、安裝、使用、檢驗、操作和日常檢查,確保設(shè)備安全運行。4、各級政府和負有安全監(jiān)管職責(zé)的有關(guān)部門要認真履行安全生產(chǎn)管理職責(zé),嚴禁無資質(zhì)施工單位進入建筑市場,杜絕建筑行業(yè)重大事故。五、專家點評:這是一起典型的責(zé)任事故。施工單位、建設(shè)單位、監(jiān)理單位無視安全生產(chǎn)法、 建筑法、 建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理條例國家的法律法規(guī),違反客觀規(guī)律;

41、政府各級安全生產(chǎn)監(jiān)管部門未履行監(jiān)管職責(zé), 行政不作為。發(fā)生事故是必然的。 防范措施:政府各級安全生產(chǎn)監(jiān)管部門應(yīng)吸取教訓(xùn), 依法實施監(jiān)管責(zé)任。 各責(zé)任單位應(yīng)加強遵紀守法意識, 依法從事生產(chǎn)經(jīng)營活動。案例五:惠州市某花園工程卸料平臺坍塌事故一、事故簡介2003 年 1 月 7 日下午 1 3 時 10 分, 廣東省惠州市某花園工地的卸料平臺架體因失穩(wěn)發(fā)生坍塌事故,造成3 人死亡, 7 人受傷,初步統(tǒng)計經(jīng)濟損失55 萬元。二、事故發(fā)生經(jīng)過惠州市某花園工程項目建設(shè)單位是惠州市某房地產(chǎn)開發(fā)公司(私營企業(yè)) , 施工單位是惠州市某住宅公司,監(jiān)理單位是廣州某監(jiān)理事務(wù)所惠州監(jiān)理部。2002 年 9 月 12

42、日,惠城區(qū)建設(shè)局發(fā)現(xiàn)該項目未領(lǐng)取施工許可證 擅自施工, 當(dāng)即對惠州市某房地產(chǎn)開發(fā)公司發(fā)出了停工通知書,要求他們在15 天內(nèi)到惠城區(qū)建設(shè)局辦理有關(guān)施工報建手續(xù)。 發(fā)出停工通知書后, 惠城區(qū)建設(shè)局有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和工作人員曾多次督促他們辦理施工手續(xù),直至2002 年 12 月上旬,建設(shè)單位才到惠城區(qū)建設(shè)局補辦施工報建手續(xù)。 2002 年12 月 9 日, 惠城區(qū)建設(shè)局建設(shè)工程發(fā)包審核領(lǐng)導(dǎo)小組討論該項目時, 認為該項目未領(lǐng)取 施工許可證擅自施工,應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定進行經(jīng)濟處罰。 2002 年 12 月 17 日,惠城區(qū)建設(shè)局根據(jù)有關(guān)規(guī)定對該項目進行經(jīng)濟處罰后, 當(dāng)即發(fā)出了該項目的施工安全監(jiān)督通知書, 要求建設(shè)單

43、位和施工單位到惠城區(qū)建筑工程施工安全監(jiān)督站辦理建筑施工安全監(jiān)督手續(xù)。 2003 年 1月 3 日, 惠城區(qū)建筑工程施工安全監(jiān)督站在工地進行檢查時, 發(fā)現(xiàn)該工地存在嚴重施工安全隱患, 當(dāng)場發(fā)出整改通知, 要求他們在7 天內(nèi)整改完畢, 但施工單位沒有嚴格按照規(guī)定進行整改,致使在整改期內(nèi)發(fā)生事故。該花園工程原是爛尾樓,由惠州市某房地產(chǎn)公司收購建設(shè)開發(fā)。 6 月份工程動工復(fù)建, 6月底該工程項目的現(xiàn)場施工員根據(jù)公司的安排, 通知搭棚隊黃某搭設(shè)腳手架, 搭設(shè)時無設(shè)計施工方案,搭設(shè)完成后沒有經(jīng)過驗收便投入使用。投入使用后,工程隊在施工作業(yè)過程中,擅自拆除改動卸料平臺架體每層 2 根橫桿,對平臺架體的穩(wěn)定性

44、造成一定的影響。12 月底,為了趕工期,工地施工員根據(jù)公司安排,通知搭棚隊負責(zé)人黃某在工程未完工的情況下,先行拆除B 、 C 棟與平臺架體相連的外腳手架。 1 月 3 日拆完外腳手架后,只剩下獨立的平臺架體。 事故前幾天, 工程隊帶班黃某在施工作業(yè)過程中, 發(fā)現(xiàn)卸料平臺架體不穩(wěn)固, 向工地施工員報告了此事, 但施工員和搭棚隊負責(zé)人及有關(guān)管理人員均未對平臺架體進行認真安全檢查和采取加固措施。1 月 7 日下午 13 時,工程隊帶班黃某安排工人在B、 C 棟建筑進行施工作業(yè)。 13 時 10分,平臺架體失穩(wěn)發(fā)生坍塌,造成平臺作業(yè)人員 2 人當(dāng)場死亡, 4 人重傷, 4 人輕傷。其中1 名重傷人員因

45、傷勢嚴重,于 1 月 14 日搶救無效死亡。三、事故原因分析1技術(shù)方面缺少腳手架搭設(shè)方案是此次事故的技術(shù)原因。 建筑施工安全檢查標準規(guī)定,腳手架搭設(shè)前應(yīng)當(dāng)編制施工方案。 卸料平臺應(yīng)單獨進行設(shè)計計算, 不允許與腳手架進行連接, 必須把荷載直接傳遞給建筑結(jié)構(gòu)。 該工程腳手架搭設(shè)時, 只是由現(xiàn)場施工員向搭棚隊負責(zé)人黃某安排了工作任務(wù), 黃某在即無方案又無交底的情況下, 完全根據(jù)自己的經(jīng)驗和習(xí)慣, 隨意搭設(shè)腳手架,造成該工程腳手架缺少技術(shù)依據(jù)和論證。卸料平臺未進行設(shè)計,也沒有施工圖紙,并違反規(guī)定與腳手架連接。 在搭設(shè)過程中, 還隨意拆改卸料平臺的結(jié)構(gòu)架體, 造成卸料平臺整體受力結(jié)構(gòu)改變,影響了穩(wěn)定性。

46、工序顛倒。施工單位在工程尚未完成的情況下,先行拆除了與平臺架體相連的外腳手架,卻沒有對平臺架體采取相應(yīng)的加固措施。平臺架體與建筑物的拉接過少,在勘察事故現(xiàn)場時,只發(fā)現(xiàn)了 3 根拉結(jié)筋。2管理方面安全生產(chǎn)責(zé)任制不落實是此次事故的直接管理原因。該工程搭設(shè)卸料平臺及外腳手架無設(shè)計方案, 無驗收便投入使用。 沒有對施工現(xiàn)場的工人進行安全技術(shù)交底。 施工單位的管理人員安全意識差,未能認真履行職責(zé),職責(zé)不明, 未認真開展安全檢查。施工單位明知存在事故隱患也沒有及時糾正和采取防范措施,制度不健全,落實不到位。勞動組織不合理,造成人員集中,荷載集中造成超載也是事故的原因。施工單位安排在卸料平臺上交叉作業(yè)人員過多。 未及時清理作業(yè)平臺殘余廢料, 平臺殘余廢料堆積過多過重,工人違章作業(yè), 直接在平臺膠板上堆置砂漿進行攪拌作業(yè)。 取水口設(shè)置不合理, 造成作業(yè)人員集中停留在平臺架體過道取水。四、事故的結(jié)論與教訓(xùn)根據(jù)事故有關(guān)事實證據(jù)材料,事故調(diào)查組認定這起事故是違章指揮,違反施工安全操作規(guī)定造成的重大責(zé)任事故。該工程施工單位惠州市某住宅

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