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1、中國科學(xué)院大學(xué)推薦免試攻讀碩士學(xué)位研究生申請表姓 名: 本科就讀學(xué)校: 本科所學(xué)專業(yè): 報 考 院 系: 報 考 專 業(yè): 年 月 日中國科學(xué)院大學(xué) 年推薦免試攻讀碩士學(xué)位研究生申請表 填表日期: 年 月 日姓名出生日期 年 月 日照片近期一寸免冠正面照片性別政治面貌民族身份證號通訊地址及郵政編碼 聯(lián) 系 電 話E-mail地址報考院系及專業(yè)本科就讀學(xué)校、院系入學(xué)時間本科學(xué)習(xí)專業(yè)畢業(yè)時間計算機(jī)等級及成績英語成績(英語等級或TOEFL、GRE等)社會工作特長愛好何時獲得何種獎勵或處分參加科研工作、課外科技活動情況:發(fā)表論文、申請專利或其它研究成果情況:申請人所在學(xué)校的院系推薦意見:院系負(fù)責(zé)人簽字

2、: 院系公章:院系辦公室聯(lián)系電話: 年 月 日申請人所在學(xué)校證明:該申請人同年級所學(xué)本科專業(yè)學(xué)生總數(shù)為 人;該申請人在本專業(yè)前三學(xué)年學(xué)習(xí)成績綜合排名中年級排名為第 名。是否具有推免資格: 是否具有所在學(xué)校的外推指標(biāo):所在學(xué)校教務(wù)部門負(fù)責(zé)人簽字: 學(xué)校教務(wù)部門公章:年 月 日申請人個人陳述(請介紹你的學(xué)習(xí)背景、曾參與過的科研工作、科研學(xué)術(shù)興趣愛好、其它特長、讀研究生階段的學(xué)習(xí)和研究計劃、報考中科院的理由以及你認(rèn)為對于申請有參考價值的其它內(nèi)容。個人陳述應(yīng)由申請人獨(dú)立完成,如發(fā)現(xiàn)是由他人協(xié)助完成,將取消錄取資格。)(如此頁不夠填寫可附頁)本人保證,以上所填一切內(nèi)容(包括本人所提供的所有申請材料)均經(jīng)過本人認(rèn)真思考和審核,而且符

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