2017年抗菌藥物培訓(xùn)考試試題

1、抗菌藥物培訓(xùn)考試試題一、選擇題（每題2 分）1、鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎，因?yàn)槟退幈M量不選擇哪種抗菌藥物（）A:大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥； B：頭孢菌素類(lèi)； C：青霉素； D ：喹諾酮類(lèi)藥2、以下不屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物的是（）：A:紅霉素； B：慶大霉素； C：阿奇霉素； D ：克拉霉素3、抗菌藥物不合理使用最突出的原因是（）A:患者藥物知識(shí)的欠缺；B：藥品不合理的銷(xiāo)售方式；C：醫(yī)院現(xiàn)行的體制； D：醫(yī)務(wù)人員知識(shí)的欠缺4、據(jù)調(diào)查我國(guó)住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌藥物治療（）A：40%；B：60%；C：80%；D：95%5、 所謂合理用藥是指（）A：選擇正確的藥物和給藥途徑；B：要以最小的社會(huì)消耗

2、取得最大的社會(huì)效果；C：安全； D ：以上都是6、 為了加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用，必須要加強(qiáng)哪方面的管理（）A：選擇正確的藥物和給藥途徑；B：要以最小的社會(huì)消耗取得最大的社會(huì)效果；C：安全； D ：以上都是7、 我國(guó)抗菌藥物不合理使用的情況最常見(jiàn)的是（）A：有適應(yīng)癥卻沒(méi)有用； B：該用高劑量的時(shí)候的劑量不足；C：沒(méi)有適應(yīng)癥卻用了，或使用抗菌藥物劑量過(guò)大、療程過(guò)長(zhǎng)；D：選用對(duì)病原體不敏感的藥物8、在我國(guó)一些大城市，抗菌藥物的使用比例占所有藥物的（）A： 10-30%； B：30-40%；C：40-50%； D ：50-60%9、 抗菌藥物的使用狀態(tài)在人體內(nèi)構(gòu)成了哪三方面的關(guān)系（）A：藥物和細(xì)菌、藥

3、物和人體、人體和細(xì)菌之間的關(guān)系；B：抗原和抗體、抗原和補(bǔ)體、抗體和補(bǔ)體之間的關(guān)系；C：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、藥物和抗體之間的關(guān)系； D：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、抗體和細(xì)菌之間的關(guān)系10、我國(guó)抗菌藥物使用不合理的情況有（）A：有適應(yīng)癥卻沒(méi)有用； B：該用高劑量的時(shí)候的劑量不足；C：沒(méi)有適應(yīng)癥卻用了，或使用抗菌藥物劑量過(guò)大、療程過(guò)長(zhǎng)；D：以上都是答案： 1：A2；B 3：C 4：C 5：D 6：D 7：C 8：B 9：A 10：D11、以下備選項(xiàng)中，除了（）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。A氨基糖苷類(lèi)B頭孢唑林C利福平D 兩性霉素 B12、對(duì)于頭孢菌素認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是（）A. 治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好

4、選擇頭孢唑啉B(niǎo). 隨著頭孢菌素代別增加，抗陰性菌活性增加C. 隨著頭孢菌素代別增加，抗菌譜擴(kuò)寬D. 第四代頭孢菌素抗陽(yáng)性球菌活性最強(qiáng)13、甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選（）A、一代頭孢菌素類(lèi)B、氨基糖苷類(lèi)C、氟喹諾酮類(lèi)D 、二代頭孢菌素類(lèi)14、 I 類(lèi)切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為（）A、頭孢唑啉或頭孢拉定B、頭孢唑啉或頭孢硫脒C、頭孢硫脒D 、頭孢呋辛15、預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用（）抗菌藥物A、非限制使用級(jí)B、限制使用級(jí)C、特殊使用級(jí)D 、以上都對(duì)16、下列哪個(gè)藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（）A、頭孢唑啉B(niǎo)、頭孢呋辛C、阿奇霉素D 、頭孢曲松17正確的抗菌治療

5、方案需考慮： （）A 患者感染病情B 感染的病原菌種類(lèi)C 抗菌藥作用特點(diǎn)D 以上 3 項(xiàng)18、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)D)A 昏迷B 中毒C 上呼吸道感染D 人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)19、預(yù)防用藥用于何種情況可能有效（）)A 用于預(yù)防任何細(xì)菌感染B 長(zhǎng)期用藥預(yù)防C 晚期腫瘤患者D 風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)20、手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防:()A 切口感染B 手術(shù)深部器官或腔隙的感染C 肺部感染D 切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染21. 應(yīng)用頭孢哌酮時(shí)應(yīng)給患者補(bǔ)充()A VitA B VitB1 C VitC D VitK122.腎功能減退時(shí)，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為()A 糖肽類(lèi) B 克林霉素 C 利福平 D 大

6、環(huán)內(nèi)酯類(lèi)23.肝功能減退時(shí)，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為: ()A 氯霉素 B 慶大霉素 C 紅霉素酯化物 D 利福平24.厭氧菌感染不可以選用： ()A 亞胺培南 B 氨基糖苷類(lèi)C 甲硝唑D 克林霉素25. 治療腸球菌屬感染首選 ()A 氯霉素 B 氨芐西林 C 左氧氟沙星 D 頭孢唑林26.氟喹諾酮類(lèi)不建議用于（）A 腸道感染B社區(qū)獲得性肺炎C社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染D經(jīng)直腸前列腺活檢E青霉素過(guò)敏的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)27眼科手術(shù)屬于清潔手術(shù)（ I 類(lèi)切口）手術(shù)野無(wú)污染，但因涉及重要臟器、有異物（人工晶體）植入等因素，需要預(yù)防使用抗菌藥物， 預(yù)防用藥應(yīng)以（）為主，如存在感染傾向，需要全身用藥用藥時(shí)間不

7、應(yīng)超過(guò)（D）A 12 小時(shí)B24 小時(shí)C 36小時(shí)D48 小時(shí)E72 小時(shí)F局部用藥G全身用藥28 32Y/F ，計(jì)劃剖宮產(chǎn)，青霉素試敏（ + ），此手術(shù)屬于（），可以選擇的預(yù)防應(yīng)用抗生素（）A阿莫西林克拉維酸鉀B克林霉素C氨曲南D 頭孢哌酮舒巴坦E甲硝唑F清潔手術(shù)G清潔 -污染手術(shù)29. 下列藥物中屬于窄譜抗菌藥物的是（）A四環(huán)素B環(huán)丙沙星C厄他培南D 兩性霉素 BE異煙肼30. 48Y/M ，診斷為蛛網(wǎng)膜囊腫，全麻下行幕下開(kāi)顱后顱窩減壓術(shù)，術(shù)后7 天，出現(xiàn)發(fā)熱（最高39.6攝氏度）、意識(shí)模糊，如何選擇抗菌藥物（）A頭孢吡肟B亞胺培南西司他丁C萬(wàn)古霉素 + 氨芐西林D 萬(wàn)古霉素 + 頭孢他啶

8、E萬(wàn)古霉素 + 復(fù)方新諾明二、填空題（每題4 分）1、診斷為，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。2、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類(lèi)及選用抗菌藥物。3、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及選擇用藥 .4、根據(jù)病原菌、感染嚴(yán)重程度和患者的生理、病理情況制訂抗菌藥物治療方案。5、治療重癥感染和抗菌藥物不易達(dá)到的部位的感染，抗菌藥物劑量。6、輕癥感染可接受口服給藥者，應(yīng)選用口服吸收完全的抗菌藥物，不必。7、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用要有明確指征：的感染，不需聯(lián)合用藥。8、外科手術(shù)預(yù)防用藥基本原則：根據(jù)，決定是否預(yù)防用抗菌藥物。9、抗菌藥物臨床應(yīng)用是否正確合理，基于兩個(gè)方面：（1）；（ 2）選用的品種及給藥方案是否正確、合理。10、喹

9、諾酮類(lèi)抗菌藥可能會(huì)對(duì)發(fā)育產(chǎn)生不良影響。抗菌藥物培訓(xùn)考試試題答案一、選擇題1、鏈球菌引起的化膿性扁桃體炎，因?yàn)槟退幈M量不選擇哪種抗菌藥物（A:大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥；B：頭孢菌素類(lèi)；C：青霉素； D：喹諾酮類(lèi)藥2、以下不屬于大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)藥物的是（B）：A:紅霉素； B：慶大霉素；C：阿奇霉素； D ：克拉霉素3、抗菌藥物不合理使用最突出的原因是（C）A）？A:患者藥物知識(shí)的欠缺； B：藥品不合理的銷(xiāo)售方式； C：醫(yī)院現(xiàn)行的體制； D ：醫(yī)務(wù)人員知識(shí)的欠缺4、據(jù)調(diào)查我國(guó)住院患者中大概有多大比例的患者在接受抗菌藥物治療（C）A： 40%； B： 60%；C： 80%； D ： 95%5、 所謂合理用藥是指（D

10、）A：選擇正確的藥物和給藥途徑；B：要以最小的社會(huì)消耗取得最大的社會(huì)效果；C：安全；D ：以上都是6、 為了加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用，必須要加強(qiáng)哪方面的管理（D ）A：選擇正確的藥物和給藥途徑；B：要以最小的社會(huì)消耗取得最大的社會(huì)效果；C：安全；D ：以上都是7、 我國(guó)抗菌藥物不合理使用的情況最常見(jiàn)的是（C）A：有適應(yīng)癥卻沒(méi)有用； B：該用高劑量的時(shí)候的劑量不足；C：沒(méi)有適應(yīng)癥卻用了，或使用抗菌藥物劑量過(guò)大、療程過(guò)長(zhǎng)；D ：選用對(duì)病原體不敏感的藥物8、在我國(guó)一些大城市，抗菌藥物的使用比例占所有藥物的（B）A： 10-30%；B： 30-40%； C： 40-50%； D ： 50-60%9、 抗

11、菌藥物的使用狀態(tài)在人體內(nèi)構(gòu)成了哪三方面的關(guān)系（A ）？A：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、人體和細(xì)菌之間的關(guān)系；B：抗原和抗體、抗原和補(bǔ)體、抗體和補(bǔ)體之間的關(guān)系；C：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、藥物和抗體之間的關(guān)系；D ：藥物和細(xì)菌、藥物和人體、抗體和細(xì)菌之間的關(guān)系10、我國(guó)抗菌藥物使用不合理的情況有（D ）A：有適應(yīng)癥卻沒(méi)有用； B：該用高劑量的時(shí)候的劑量不足；C：沒(méi)有適應(yīng)癥卻用了，或使用抗菌藥物劑量過(guò)大、療程過(guò)長(zhǎng)；D ：以上都是答案： 1：A 2；B 3：C 4：C 5：D 6：D 7：C 8： B 9：A 10：D11、以下備選項(xiàng)中，除了（C）外均易產(chǎn)生腎臟毒性。A氨基糖苷類(lèi)B頭孢唑林C利福平D 兩

12、性霉素 B12、對(duì)于頭孢菌素認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤的是（ D）A. 治療甲氧西林敏感葡萄球菌感染，最好選擇頭孢唑啉B(niǎo). 隨著頭孢菌素代別增加，抗陰性菌活性增加C. 隨著頭孢菌素代別增加，抗菌譜擴(kuò)寬D. 第四代頭孢菌素抗陽(yáng)性球菌活性最強(qiáng)13、甲狀腺手術(shù)通常不需要使用抗菌藥物，如需用藥應(yīng)選（A ）A、一代頭孢菌素類(lèi)B、氨基糖苷類(lèi)C、氟喹諾酮類(lèi) D 、二代頭孢菌素類(lèi)14、 I 類(lèi)切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物為（A ）A、頭孢唑啉或頭孢拉定B、頭孢唑啉或頭孢硫脒C、頭孢硫脒D 、頭孢呋辛15、預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首先選用（A）抗菌藥物A、非限制使用級(jí)B、限制使用級(jí)C、特殊使用級(jí)D 、以上都對(duì)16、下列哪個(gè)

13、藥物不宜作為圍手術(shù)期預(yù)防用藥（C ）A、頭孢唑啉 B、頭孢呋辛C、阿奇霉素D 、頭孢曲松17正確的抗菌治療方案需考慮：（ D）A 患者感染病情B 感染的病原菌種類(lèi)C 抗菌藥作用特點(diǎn)D以上3項(xiàng)18、下列情況何種是預(yù)防用藥的適應(yīng)D)A昏迷 B中毒C 上呼吸道感染 D 人工關(guān)節(jié)移植手術(shù)19、預(yù)防用藥用于何種情況可能有效D )A 用于預(yù)防任何細(xì)菌感染B 長(zhǎng)期用藥預(yù)防C 晚期腫瘤患者D 風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)20、手術(shù)前預(yù)防用藥目的是預(yù)防:(D)A 切口感染B 手術(shù)深部器官或腔隙的感染C 肺部感染D 切口感染和手術(shù)深部器官或腔隙感染21. 應(yīng)用頭孢哌酮時(shí)應(yīng)給患者補(bǔ)充CA VitA B VitB1 C VitC D

14、VitK122. 腎功能減退時(shí)，必須調(diào)整給藥劑量的藥物為AA 糖肽類(lèi) B 克林霉素 C 利福平 D 大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)23. 肝功能減退時(shí)，不需調(diào)整給藥劑量的藥物為: BA 氯霉素 B 慶大霉素 C 紅霉素酯化物 D 利福平24.厭氧菌感染不可以選用：BA 亞胺培南 B 氨基糖苷類(lèi)C 甲硝唑 D 克林霉素25. 治療腸球菌屬感染首選BA 氯霉素 B 氨芐西林 C 左氧氟沙星 D 頭孢唑林26.氟喹諾酮類(lèi)不建議用于（E）A腸道感染B社區(qū)獲得性肺炎C社區(qū)獲得性泌尿系統(tǒng)感染D 經(jīng)直腸前列腺活檢E青霉素過(guò)敏的冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)27眼科手術(shù)屬于清潔手術(shù)（I 類(lèi)切口）手術(shù)野無(wú)污染，但因涉及重要臟器、有異物（人工晶體）

15、植入等因素，需要預(yù)防使用抗菌藥物，預(yù)防用藥應(yīng)以（F）為主，如存在感染傾向，需要全身用藥用藥時(shí)間不應(yīng)超過(guò)（D）A 12 小時(shí)B 24 小時(shí)C 36 小時(shí)D48 小時(shí)E72 小時(shí)F局部用藥G 全身用藥2832Y/F ，計(jì)劃剖宮產(chǎn)，青霉素試敏（ + ），此手術(shù)屬于（G），可以選擇的預(yù)防應(yīng)用抗生素（ B）A阿莫西林克拉維酸鉀B克林霉素C氨曲南D 頭孢哌酮舒巴坦E 甲硝唑F清潔手術(shù)G清潔 -污染手術(shù)29. 下列藥物中屬于窄譜抗菌藥物的是（E ）A四環(huán)素B環(huán)丙沙星C厄他培南D 兩性霉素 BE 異煙肼30. 48Y/M ，診斷為蛛網(wǎng)膜囊腫，全麻下行幕下開(kāi)顱后顱窩減壓術(shù)，術(shù)后 7 天，出現(xiàn)發(fā)熱 （最高 39.6 攝氏度）、意識(shí)模糊，如何選擇抗菌藥物（D ）A頭孢吡肟B亞胺培南西司他丁C萬(wàn)古霉素 + 氨芐西林D 萬(wàn)古霉素 +頭孢他啶E萬(wàn)古霉素 + 復(fù)方新諾明二、填空題1、診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物。2、盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類(lèi)及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物。3、按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥4、根據(jù)病原菌、感染部位、感染嚴(yán)重程度和患者的生理、病理情況制訂抗菌藥物治療方案。5、治療重癥