課程標(biāo)準(zhǔn)中醫(yī)診斷學(xué)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上中醫(yī)診斷學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)學(xué)時(shí)：72一、 課程性質(zhì)中醫(yī)診斷學(xué)是根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，主要研究診察病情、判斷病種、判別證候的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能的一門(mén)學(xué)科。它是中醫(yī)學(xué)各專(zhuān)業(yè)的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)課，是中醫(yī)基礎(chǔ)理論與臨床各科之間的一門(mén)橋梁課程，是中醫(yī)專(zhuān)業(yè)課程體系中的主干課程。本教材通過(guò)重點(diǎn)介紹四診、辯證、辨病和病案書(shū)寫(xiě)四大內(nèi)容，旨在讓學(xué)生熟練掌握中醫(yī)診斷學(xué)的基本原理、基本原則、基本內(nèi)容和基本方法，著力培養(yǎng)學(xué)生的診斷技能、辯證的思維能力和綜合運(yùn)用能力二、課程教學(xué)目標(biāo)本大綱適用于中醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)大學(xué)專(zhuān)科層次使用，一句中醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)為基培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞?、具有?chuàng)新能力的高級(jí)技術(shù)應(yīng)用型人才總的培養(yǎng)目標(biāo)，本著立

2、足專(zhuān)科、兼顧執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，特制訂本課程的教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)。本課程的教學(xué)培養(yǎng)目標(biāo)是通過(guò)課堂理論和實(shí)踐教學(xué)，讓學(xué)生熟練掌握臨床崗位必需的中醫(yī)診斷學(xué)的基礎(chǔ)論、基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能。通過(guò)課堂內(nèi)外對(duì)12項(xiàng)實(shí)習(xí)項(xiàng)目（含28個(gè)病案分析）內(nèi)容的強(qiáng)化訓(xùn)練，著力培養(yǎng)學(xué)生的診療技能、辯證的思維能力和技巧以及從四診到辯證、辨病的綜合運(yùn)用能力。具體的知識(shí)、能力、素質(zhì)教學(xué)目標(biāo)如下： （一）知識(shí)目標(biāo)1.掌握四診、辯證、辨病和病癥書(shū)寫(xiě)的基本理論、知識(shí)、和技術(shù)。2.重點(diǎn)掌握四診和辯證的基本概念、方法、臨床表現(xiàn)和意義，癥后分析和辯證要點(diǎn)。3.熟悉中醫(yī)診病的基本原理、基本原則、病名診斷的方法和住院病歷及體格檢查的內(nèi)容。4.了解中醫(yī)診

3、斷學(xué)的發(fā)展簡(jiǎn)史、研究范圍及相關(guān)現(xiàn)代研究。5具有熟練運(yùn)用四診知識(shí)和方法技術(shù)接診患者的能力，具備熟練綜合處理病情資料的能力，6.能熟練運(yùn)動(dòng)7種常用的辯證方法和技巧,進(jìn)行辯證的能力,包括征候的分析病機(jī)歸納提出診斷依據(jù)與證明診斷的能力，7具有初步進(jìn)行辨病和病案書(shū)寫(xiě)的能力.專(zhuān)業(yè)思想鞏固,熱愛(ài)并獻(xiàn)身于中醫(yī)事業(yè)發(fā)揚(yáng)救死扶傷的人道主義精神,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,培養(yǎng)高尚的職業(yè)道德風(fēng)尚具有嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的科學(xué)態(tài)度,具有勤奮好學(xué)刻苦轉(zhuǎn)研勇于實(shí)踐勇于創(chuàng)新的優(yōu)良品質(zhì)。（二）能力目標(biāo)1.能夠獨(dú)立熟練運(yùn)用四診知識(shí)和方法技術(shù)接診患者的能力，具備熟練綜合處理病情資料的能力，2.能夠通過(guò)對(duì)四診的分析，做出病因的初步診斷。 3能夠正確運(yùn)用

4、常用的辯證方法和技巧,進(jìn)行辯證的能力,包括征候的分析病機(jī)歸納提出診斷依據(jù)與證明診斷的能力，4能夠恰當(dāng)選擇使用實(shí)驗(yàn)室、影像學(xué)檢查等輔助檢查項(xiàng)目，初步判斷其檢查結(jié)果的臨床意義，提示病人檢查前應(yīng)做的準(zhǔn)備和注意事項(xiàng)。 5具有進(jìn)一步學(xué)習(xí)和接受新理論、新知識(shí)和新技能并使之為實(shí)際工作服務(wù)的能力。 （三）素質(zhì)目標(biāo)1培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)縝密、實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度。 2培養(yǎng)刻苦鉆研、勤奮向上的學(xué)習(xí)精神。 3培養(yǎng)踏實(shí)肯干、團(tuán)結(jié)協(xié)作的工作作風(fēng)。4培養(yǎng)治病救人、全心全意為人民服務(wù)的高尚醫(yī)德。 三、教學(xué)方法與手段采用“醫(yī)教結(jié)合、學(xué)做一體”的教學(xué)模式。課程教學(xué)以工作任務(wù)為領(lǐng)行，通過(guò)課堂教學(xué)、多媒體演示、實(shí)訓(xùn)室仿真模型演示、實(shí)訓(xùn)室操作訓(xùn)練

5、及考核、按摩院見(jiàn)習(xí)、生產(chǎn)實(shí)習(xí)等，使學(xué)生獲得更多、更新的醫(yī)學(xué)知識(shí)和工作技能。教學(xué)過(guò)程中，充分開(kāi)發(fā)學(xué)習(xí)資源，以學(xué)生為中心，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)。通過(guò)校內(nèi)外實(shí)訓(xùn)基地給學(xué)生提供豐富的實(shí)踐機(jī)會(huì)。教學(xué)效果評(píng)價(jià)采取過(guò)程評(píng)價(jià)與結(jié)果評(píng)價(jià)相結(jié)合的方式，注重職業(yè)能力的評(píng)價(jià)。為了更清楚地表述課程項(xiàng)目，提高課程目標(biāo)對(duì)教學(xué)過(guò)程的指導(dǎo)價(jià)值，本課程采取表現(xiàn)性的課程目標(biāo)表達(dá)方法，基本格式為“熟練、準(zhǔn)確、基本”。熟練指能在所規(guī)定的較短時(shí)間內(nèi)無(wú)錯(cuò)誤的完成任務(wù)；準(zhǔn)確指沒(méi)任何錯(cuò)誤；基本指在有時(shí)間要求的情況下，不經(jīng)過(guò)他人的提示能無(wú)錯(cuò)誤地完成任務(wù)。知識(shí)目標(biāo)表達(dá)方式采取了解、熟悉、掌握。四、教學(xué)內(nèi)容及要求：教學(xué)內(nèi)容學(xué)時(shí)目

6、的要求理論實(shí)踐合計(jì)緒論2021.掌握中醫(yī)“診斷”、“診法”、“辯證”、“辨病”、“病”、“證”、“癥”、“病案”等概念的含義, 掌握中醫(yī)診斷的基本原則。2.熟悉中醫(yī)診斷的基本原理、主要內(nèi)容。3.了解中醫(yī)診斷學(xué)發(fā)展簡(jiǎn)歷史及學(xué)習(xí)方法。望診3471.掌握望診的主要內(nèi)容。2.熟悉望診的方法與技巧。3.了解系統(tǒng)望診要點(diǎn)。能夠?qū)Σ∪诉M(jìn)行系統(tǒng)性及針對(duì)性的望診。聞診1121.掌握音啞與失音的臨床意義；掌握諺語(yǔ)、鄭語(yǔ)、獨(dú)語(yǔ)、錯(cuò)語(yǔ)的概念及臨床意義；掌握嘔吐、呃逆、暖氣的概念及臨床意義；掌握口氣、病室氣味異常的臨床意義。2.熟悉呼吸、語(yǔ)言、嘔吐等聲音的高低、強(qiáng)弱、清濁等表現(xiàn)及其臨床意義。3.了解汗、痰、二便、帶下、

7、的臨床意義問(wèn)診 4481.掌握問(wèn)診的概念、基本內(nèi)容和主要方法。掌握惡寒發(fā)熱、但熱不寒、但寒不熱、寒熱往來(lái)的臨床意義。掌握特殊汗出的臨床表現(xiàn)及意義。掌握疼痛的性質(zhì)及臨床意義；掌握頭痛、胸痛、脅痛、胃脘痛、腹痛的要點(diǎn)及臨床意義；掌握頭暈、耳鳴、耳聾、目眩、失眠、嗜睡、口渴與飲水、食欲與食量、口味、大便異常、小便異常的概念、要點(diǎn)及臨床意義。2.熟悉問(wèn)診的注意事項(xiàng)；常見(jiàn)現(xiàn)在癥的表現(xiàn)及臨床意義。3.了解問(wèn)診的意義及發(fā)展簡(jiǎn)史。切診2241.掌握脈象形成的原理，寸口“三部九候”的概念，切脈指法，脈象要素、正常脈象的特征和臨床意義。掌握正常脈象胃、神、根的含義。重點(diǎn)掌握常見(jiàn)病脈19種脈象的特征及臨床意義。2.

8、熟悉脈診注意事項(xiàng)，平脈的生理變異；病脈9種脈象的特征及臨床意義； 3.婦人妊娠脈象、臨床脈象的特點(diǎn)；小兒脈診的方法和特點(diǎn)。了解按診的注意事項(xiàng)。八綱辨證3251.掌握八綱辨證、表證與里證、寒證與熱證、虛證與實(shí)證、陰證與陽(yáng)證的概念。掌握證候相兼與錯(cuò)雜、證候真假、陽(yáng)虛證、陰虛證、亡陽(yáng)證、亡陰證的臨床表現(xiàn)及診斷要點(diǎn)。2.熟悉八綱之間的相兼、錯(cuò)雜、真假、轉(zhuǎn)化關(guān)系，意義。 3.了解半表半里證的基本概念和臨床表現(xiàn)，各綱證型的證候分析。病因辨證55101.掌握病因辯證的概念和基本內(nèi)容，重點(diǎn)掌握外感六淫辯證、內(nèi)傷七情辯證、勞傷辯證各證候的基本概念、臨床表現(xiàn)、辯證要點(diǎn)及其機(jī)理。2.熟悉疫癘辯證的致病特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)

9、及辯證要點(diǎn)。3.了解食積辯證、蟲(chóng)積辯證、外傷辯證的臨床表現(xiàn)及辯證要點(diǎn)。 氣血津液辨證4481.掌握氣血津液辯證的概念。重點(diǎn)掌握氣虛證、氣陷證、血虛證、氣滯證、氣逆證、血瘀證、血熱證、血寒證的臨床表現(xiàn)和辯證要點(diǎn)。2.熟悉氣血津液辯證其他證型的臨床表現(xiàn)、辯證要點(diǎn)及證候分析。熟悉氣血津液兼病辯證各證型的臨床特點(diǎn)。3.了解氣血津液兼病辯證各證型的辯證要點(diǎn)。臟腑辨證66121.掌握心氣虛、心陽(yáng)虛與心陽(yáng)虛脫證，心血虛與心陰虛證的臨床表現(xiàn)與鑒別要點(diǎn)；掌握心脈痹阻證痰、淤、寒、氣四因以及痰蒙心神與痰火擾心證的比較。掌握肺氣虛、肺陰虛證的臨床表現(xiàn)、辯證要點(diǎn)；掌握風(fēng)寒犯肺與寒痰阻肺證的比較；掌握風(fēng)熱犯肺、肺熱熾盛

10、、燥邪犯肺的辯證要點(diǎn)。掌握脾氣虛、脾陽(yáng)虛、脾虛氣陷、脾不統(tǒng)血證以及濕熱蘊(yùn)脾與寒濕困脾證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)。掌握肝血虛與肝陰虛證，肝郁氣滯、肝火熾盛、肝陽(yáng)上亢證，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)四證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)；掌握肝膽濕熱證的辯證要點(diǎn)。掌握腎陽(yáng)虛和腎陰虛證，腎精不足、腎氣不固與腎虛水泛證的臨床表現(xiàn)；重點(diǎn)掌握腎病五證的鑒別要點(diǎn)。掌握胃熱熾盛，寒滯胃腸與實(shí)滯胃腸，腸熱腑實(shí)與腸道津虧證，腸道濕熱、膀胱濕熱與膽郁痰擾證的臨床表現(xiàn)。掌握心腎不交與心脾氣血虛證，肝火犯肺、肝胃不和、肝脾不調(diào)證的臨床表現(xiàn)、辯證要點(diǎn)。2.熟悉臟腑辯證其他證型的臨床表現(xiàn)、辯證要點(diǎn)。3.了解臟腑辯證各證型的證候分析。其他辨證3361.掌握六經(jīng)辯

11、證、衛(wèi)氣營(yíng)血辯證與三焦辯證，以及直中、傳經(jīng)、合病、并病與逆?zhèn)鞯母拍?。重點(diǎn)掌握六經(jīng)病癥、衛(wèi)氣營(yíng)血病癥、三焦病癥各證型的臨床表現(xiàn)、辯證要點(diǎn)。2.熟悉六經(jīng)辯證、衛(wèi)氣營(yíng)血辯證、三焦辯證的傳變規(guī)律，以及各具體證候的證候分析。3.了解六經(jīng)病癥、衛(wèi)氣營(yíng)血辯證、三焦辯證的代表作、作者及其在辯證體系中的作用和地位。診斷臨床綜合應(yīng)用2241.掌握診斷初級(jí)階段與高級(jí)階段的主要目的和任務(wù)，以及診斷兩個(gè)階段的辯證關(guān)系。掌握病情資料綜合處理的要點(diǎn)，疾病診斷的概念、方法、途徑和意義，辯證和辨病相結(jié)合的臨床意義。重點(diǎn)掌握辯證的步驟和辯證的基本內(nèi)容。2.熟悉四診與辯證、辨病的關(guān)系及其診斷的基本思路。3.了解正確對(duì)待中醫(yī)病名的有

12、關(guān)內(nèi)容。病案書(shū)寫(xiě)1121.掌握病案書(shū)寫(xiě)的概念與基本內(nèi)容，中醫(yī)病案書(shū)寫(xiě)通則，基本格式與要求及重點(diǎn)內(nèi)容，住院病歷的書(shū)寫(xiě)及體格檢查的基本內(nèi)容。2.熟悉病案的標(biāo)題名稱(chēng)使用規(guī)范，住院病案內(nèi)容排列順序及病案示例。3.了解病案書(shū)寫(xiě)在診療活動(dòng)中的作用和意義。合計(jì)363672五、課程考核方法中醫(yī)診斷學(xué)是具有很強(qiáng)的理論性、實(shí)踐性和操作性的學(xué)科，學(xué)習(xí)這門(mén)課程要求學(xué)員具有扎實(shí)的基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識(shí)，同時(shí)必須結(jié)合臨床實(shí)踐。本課程教學(xué)要求分為掌握、熟悉、了解三級(jí)。掌握內(nèi)容為本學(xué)科基本知識(shí)，要求學(xué)生能準(zhǔn)確理解、重點(diǎn)記憶并能融會(huì)貫通。熟悉內(nèi)容為教材重點(diǎn)內(nèi)容和部分難點(diǎn)內(nèi)容，要求學(xué)生能理解和記憶其知識(shí)要點(diǎn)。了解內(nèi)容為教材部分非重點(diǎn)、難點(diǎn)內(nèi)容、自學(xué)內(nèi)容或?qū)W科進(jìn)展，一般不作為考試重點(diǎn)。本課程考核分為理論考核和實(shí)踐技