國民體質測定、運動干預在健康管理中的應用_百度文庫

1、國民體質測定、運動干預在健康管理中的應用北京市國民體質監(jiān)測中心 北大國際醫(yī)院健康管理中心 北京體之杰在線健康管理公司 周琴璐 一、健康管理中引入體質測定與運動干預非常重要：健康促進、健康管理是指個人及其家庭、社區(qū)和國家一起采取措施，鼓勵健康行為，增強人們改變和處理自身健康問題的能力。國民體質測定方法和標準的推廣應用，尤其是國民體質測試車的推出，對健康促進和管理的活動起到非常重要的作用。專家近年來已經缺乏身體活動運動鍛煉是大部分慢病以及亞臨床狀態(tài)（亞健康）的高危險因素！ 對人群進行健康管理時中不可缺少體質測試與評定（評估）以及運動干預！如圖1示：以體育鍛煉為中心的全面干預合理營養(yǎng)、戒煙限酒體質監(jiān)

2、測是指國家和地區(qū)為了系統(tǒng)掌握國民體質狀況，以抽樣調查的方式，按照國家頒布的體質監(jiān)測指標，在全國或某地區(qū)內定期對監(jiān)測對象統(tǒng)一進行測試和對監(jiān)測數據進行分析、研究 。只有人群的監(jiān)測數據，才能制定標準，并能對個人的體質測試與評定。國家體育總局會同10個國家部委對我國369歲的國民于2000年和2005年進行了2次全國性體質監(jiān)測。國家體育總局組織專家利用第一次測試的數據制定了國民體質測定標準(以下簡稱標準的制定并施行標準是為了運用科學的方法對國民個體的形態(tài)、機能和身體素質等進行測試與評定，并指導國民科學健身，推動全民健身活動的開展，提高全民族的身體素質。體質測定包括三個部分，如圖2所示素質肌肉爆發(fā)力和耐

3、力；柔韌性反應/平衡握力、縱跳 仰臥起坐 俯臥撐反應時、閉眼單腳站立座位體前屈圖3示本文各項目中體質測定在健康管理中的地位再或多次測試并個人與團體評估二、體質測定和運動干預在健康管理中的數種活動方式：1、總結體育界以及與醫(yī)學界合作的健康促進管理活動中應用體質測定的幾種方式優(yōu)缺點：表1 本文所展示健康管理項目內容一覽表主辦單位及測試人數與測試主要方法主要評定與干預方法優(yōu)缺點A北京市國民體質監(jiān)測中心（約5萬人次A1單位一次性國民體質測定 、生活方式問卷A2單位長期跟蹤多次國民體質測定加選 體成份、骨密度1）體質測試評定反饋、專家現(xiàn)場指導2）上述內容另加健康教育課堂、營養(yǎng)配餐指導3）運動干預：單位成

4、立健身俱樂部、社會體育指導員指導A1優(yōu)點：覆蓋大、聲勢強缺點：個人信息量不足；跟蹤干預不夠A2優(yōu)點：領導重視管理、干預措施得力、管理效果明顯、持續(xù)發(fā)展合作缺點：醫(yī)學健康信息不足、個性化不夠B體之杰健康管理公司（約1萬人次）現(xiàn)場國民體質測定或奧美體能測定網上填寫六套問卷1）網絡反饋評定并網絡信息管理2）專家授課和制定個性化健身計劃3）個人健身計劃網絡和電話管理、短信4）健身教練上門、健身器械安裝、自行車網絡賽事優(yōu)點：網絡化管理特色強、專家隊伍使用好缺點：網絡知識教育還不足以改變個人不健康行為；運動干預效果觀察在之中C康漫陽光體檢健康管理中心（約8千人次）常規(guī)醫(yī)學健康體檢、生活方式、營養(yǎng)問卷國民體

5、質測定、體成份、骨密度及1）醫(yī)學健康評定與反饋、體質測定反饋2）生活方式個性化書面指導（健身與營養(yǎng)為主）3）終檢醫(yī)生與運動營養(yǎng)專家共同作健康講座優(yōu)點 ：個人信息采集全面缺點 ：干預措施不力2、A2項目：體質測定加運動干預實施對象：692名2359歲（男492、女200名）IT行業(yè)工作者干預前測試結果：總體體質評分合格率98% 。其中不合格率較高的單項有：臺階試驗男75%女57%；柔韌性男58%女14%；握力男50%女43%；男子體重超重率35%、女2%；男子體重偏低率23%、女子67%。計算機前工作時間810小時以上的人100%、堅持每周三次以上,每次30分鐘以上運動的人2%、每周12次運動并

6、小于30分鐘的人17%、完全不活動的人81%。主食平均男4-5兩/天;女23兩/天;豬羊肉男23兩/天;女12兩/天；不喝牛奶占12.3%;蔬菜水果不足占14.5%;不規(guī)律進餐達24%;植物油和鹽超過推薦量占87%和78%。一次性測量血壓高男24%、女12%；計算機終端綜合癥癥狀高達83%。測試后辦瑜伽、游泳、乒乓球、羽毛球、快走等多種運動鍛煉班 8個月后第二次測試運動干預后第二次測試結果：堅持每周三次以上,每次30分鐘以上運動的人達到24%、每周12次運動但小于30分鐘的人31%、完全不活動的人45%;前兩項即參加體育鍛煉的人比例明顯高于第一次測試。而完全不活動的人明顯低于第一次測試。柔韌性

7、、心肺功能最大進步獎獲得者全部在瑜迦班（2003年持續(xù)至今）; 各俱樂部成員和走路者均有進步。計算機終端綜合癥改善率達87%；超重者在運動組有18%的人降低。原來從不運動的人和原來喜好運動的人每周堅持二次6070分鐘的伸展呼吸運動方式有效提高肺活量、心功能指數、柔韌性；原來喜好運動的人從事每周45次每次1520分鐘乒乓球等運動某些體質單項可以提高；完全不運動的人在7個月內某些單項指標水平下降，體重沒有變化。2006年開始增加中國傳統(tǒng)太極拳學習班，至今1年多。參加者占全單位的12%。結論：該單位的體育人口比例增長。國民體質測定加運動干預明顯增加經常進行體育鍛煉的人比例。運動干預有增強體質的作用。

8、尤其在體育指導員帶領下堅持長期規(guī)律運動的人效果最明顯；只加運動干預，而營養(yǎng)干預僅限于傳授知識還不能使更多人有效改變體重體脂超標的現(xiàn)狀。行業(yè)工會組織實施體質健康監(jiān)測和運動干預能有效的提高IT行業(yè)員工的體質。3、C項目：體質測定與疾病健康體檢結合本項目中測試的106名教練員體質總體評分優(yōu)秀率與鍛煉水平相關度很高。但他們患代謝綜合癥率（肥胖、高血壓、高血糖、高血脂）也很高，結論是“個人體質總分優(yōu)良不等于不患慢病”。而單指標則意義較大，體重指數和體脂高于正常者與代謝綜合癥檢出率高相關很高，即體脂過多對慢病發(fā)病率的影響與普通人群規(guī)律一致；只運動不控制營養(yǎng)攝入量同樣是難以控制肥胖及慢病。此種方法信息量大于

9、單純體質測定，因為慢病指標的異常對于人們改變行為的刺激作用要強。個人獲得教育方案比較全面而且科學。三、綜合上述 在人群健康管理中信息采集將健康體檢與體質測定結合為最佳；干預措施中集體進行運動鍛煉訓練效果較好；參考文獻1、國家體育總局群體司.2000年國民體質監(jiān)測報告.北京體育大學出版社，2002年2、國家體育總局群體司.2000年國民體質測定標準.人民體育出版社，2003年3、衛(wèi)生部疾病控制司.中國成人超重和肥胖癥預防控制指南（試行），2003年4、國家體育總局全民健身指導叢書編委會.體質自我評價和健康運動處方. 北京體育大學出版社，2001年5、Evan W. Kligman, MD et

10、al. Recommending Exercise to Healthy Older Adults: The Preparticipation Evaluation and Exercise Prescription. The Physician and Sportsmedicine, 1999；11(27, OCT.15.6、陳吉棣、周琴璐等.運動營養(yǎng)學.運動、營養(yǎng)與慢性病防治.北京醫(yī)科大學出版社2002：331- 370.7、現(xiàn)代營養(yǎng)學（第七版8、林正常：運動科學與訓練(第三版，臺北：銀禾文化。民91(2002年9、劉澤軍.<生活方式疾病綜合防治示范社區(qū)>項目基線調查公告,2004年10、范振華.周士枋等.實用康復醫(yī)學 東南大學出版社 2002年再版11、呂姿之.健康教育與健康促進. 北京醫(yī)科大學出版社,2002年12、ACSMS Gui