急診三基試題

1、第 1690 題學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.下列哪一項(xiàng)不符合院前急救的特點(diǎn)【A】社會(huì)性及隨機(jī)性強(qiáng)【 B】 .急救的環(huán)境差【 C】 .緊急性和流動(dòng)性大【 D】 .先明確診斷后再開始治療【 E】 .病種多樣且復(fù)雜【答案】 D第 1691 題 【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1. 感染性休克時(shí) ,心率降至 6070 次/ 分,往往提示【 A】 .心功能好轉(zhuǎn)【 B】 .休克好轉(zhuǎn)【 C】 .代謝性酸中毒糾正【 D】 .微循環(huán)改善【 E】 .心功能失代償【答案】 E第 1692 題 【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇2. 休克經(jīng)補(bǔ)液后 ,血壓仍低 ,中心靜脈壓不高 ,510 分鐘內(nèi)補(bǔ)液 250 后,血壓不變 ,而中心靜脈壓上升 ,提示【 A】

2、 .血容量不足【B】嚴(yán)重酸中毒【 C】 .容量血管過(guò)度收縮【 D 】 .血容量嚴(yán)重不足【 E 】 .心功能不全【答案】 E第 1693 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇4. 休克經(jīng)補(bǔ)液后 ,血壓仍低 ,中心靜脈壓不高 ,510 分鐘內(nèi)補(bǔ)等滲出 液體 250 后,血壓上升 ,而中心靜脈壓不變 ,需進(jìn)一步的處理是【 A 】 .使用大劑量糖皮質(zhì)激素【 B】 .使用擴(kuò)血管藥【 C】 .使用縮血管藥【 D 】 .利尿劑【 E 】 .繼續(xù)補(bǔ)充血容量【答案】 E第 1694 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇5. 老年高血壓患者飯后突發(fā)心前區(qū)劇痛,面色蒼白 ,全身大汗淋漓血壓 100/60,心率 126 次/ 分,最可能的診斷為【

3、A 】 .創(chuàng)傷性休克【 B】 .神經(jīng)性休克【 C】 .失血性休克【 D 】 .過(guò)敏性休克【E】心源性休克【答案】 E第 1695 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇7. 休克時(shí)反映組織細(xì)胞缺氧 .休克是否好轉(zhuǎn)的最佳指標(biāo)是【 A】 .動(dòng)脈血乳酸含量【 B】 .動(dòng)脈血二氧化碳結(jié)合力【 C】 .血氧分壓【 D】 .動(dòng)脈血值【E】 .陰離子間隙【答案】 A第 1696 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇8. 手指外傷患者注射破傷風(fēng) 20 分鐘后 ,血壓 80/50,皮膚有風(fēng)團(tuán) ,最 可能的診斷為【 A】 .神經(jīng)性休克【 B】 .心源性休克【 C】 .失血性休克【 D】 .過(guò)敏性休克【E】 .創(chuàng)傷性休克【答案】 D第 1697 題

4、 【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇10.休克患者血壓低 ,尿量少 ,首選的血管活性藥為【A】多巴酚丁胺【 B】 .去甲腎上腺素【 C】 .腎上腺素【 D】 .異丙腎上腺素【E】 .多巴胺【答案】 E第 1698 題 【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇11.失血性休克患者血壓低 ,中心靜脈壓高 ,提示【 A】 .血容量嚴(yán)重不足【 B】 .嚴(yán)重酸中毒【 C】 .容量血管過(guò)度收縮【 D】 .血容量不足【 E】 .血容量相對(duì)過(guò)多【答案】 E第 1699 題 【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒昏迷治療措施錯(cuò)誤的是【 A】 .洗胃【B】催吐【 C】 .導(dǎo)瀉【 D 】 .給予阿托品【 E 】 .給予解磷定【答案】 B第 1700 題【

5、學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇2.下列哪一種藥物中毒最不易引起精神障礙【 A 】 .阿司匹林【 B】 .阿托品【 C】 .異煙肼【 D 】 .抗組胺藥【 E 】 .腎上腺皮質(zhì)激素【答案】 A第 1701 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇4.中毒伴腎功能不全或昏迷患者不宜使用下列哪種方法【 A 】 .吸氧【 B】 .硫酸鎂導(dǎo)瀉【 C】 .硫酸鈉導(dǎo)瀉【 D 】 .輸液【 E 】 .洗胃第 1704 題學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇答案】 B第 1702 題 【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇5.下列哪項(xiàng)不是阿托品治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用【 A】 .恢復(fù)膽堿酯酶活力【B】.對(duì)抗中樞性呼吸抑制【 C】 .拮抗乙酰膽堿對(duì)副交感神經(jīng)的作用【D】 .拮抗乙酰膽堿

6、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用【 E】 .對(duì)毒蕈堿樣癥狀有效【答案】 A第 1703 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇7.急性有機(jī)磷殺蟲藥中毒患者在癥狀緩解后 ,約 2496 小時(shí)突然 發(fā)生死亡 ,其最可能【A】 .中間綜合征【B】 .阿托品中毒【 C】 .嚴(yán)重心律失?！?D】 .應(yīng)急性潰瘍【 E】 .急性腎衰竭【答案】 A8.苦杏仁中毒后 ,最有效的解毒藥是【A】阿托品【 B】 .納洛酮【 C】 .二巰丙磺鈉【D】 .亞甲藍(lán) （美藍(lán)）【 E】 .亞硝酸異戊酯 +3%亞硝酸鈉 +25%硫代硫酸鈉 【答案】 E第 1705 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.淡水淹溺不會(huì)表現(xiàn)為【 A】 .溶血【 B】 .高鉀血癥【 C】 .高鈉

7、血癥【 D】 .血紅蛋白尿【 E】 .肺水腫【答案】 C第 1706 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.除外哪項(xiàng) ,其余都屬于電離輻射【A】.a 射線【B】4 射線【C】.丫射線【D】射線第 1709 題學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇【E】微波答案】 E第 1707 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇3.熱痙攣的治療最主要的是【A】 .補(bǔ)水【B】 .針灸【C】 .按摩【D】 .補(bǔ)充氯化鈉【E】 .迅速降溫【答案】 D第 1708 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.患者出現(xiàn)下列哪種情況應(yīng)立即準(zhǔn)備行氣管插管【 A】 .深快而大的呼吸【B】 .高熱抽搐的患兒【 C】 .心包大量積液【D】 .大咯血窒息【E】 .間停呼吸【答案】 E3個(gè)患者的腋溫為

8、 353C，而血溫為 39C，則提示患者的病情為【A】病情輕【B】患者發(fā)生了腦血管意外【 C】 .患者因?yàn)榘l(fā)熱【 D】 .病情危重【 E】 .其余選項(xiàng)均不是【答案】 D第 1710 題 【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇4.急性腎衰竭時(shí)最易致死的因素是【 A】 .血鈉過(guò)多【 B】 .肺水腫【 C】 .血鈣過(guò)多【 D】 .腦水腫【 E】 .高鉀【答案】 E第 1711 題 【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇6.關(guān)于的治療下列錯(cuò)誤的是【 A】 .用呼吸機(jī)行呼氣末正壓 ()通氣【B】水平先從低水平(52)開始【C】機(jī)械通氣采用 68 的小潮氣量【D】大量補(bǔ)充清蛋白以提高患者的抵抗力【E】可允許患者有一定程度的 2 潴留和呼吸性酸中

9、毒【答案】D第 1712 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇7下列哪種情況仍不能撤離呼吸機(jī)【A】患者最大吸氣壓力1.96【B】.患者的 28【C】患者的自主呼吸潮氣量7.510【D】短暫停用呼吸機(jī)后患者的 2V6.07.33【E】患者的肺活量V1015【答案】E第 1713 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1 患者，女,80 歲?；杳院螅糁脤?dǎo)尿，發(fā)熱(T40C)110 次/分 70/568X109 中性粒細(xì)胞 0.80 中段尿培養(yǎng)示：大腸桿菌生長(zhǎng)，擬診為膿毒 性休克。下列哪一項(xiàng)不是膿毒性休克發(fā)生過(guò)程中，人體釋放的內(nèi)源性介質(zhì)【A】.氧自由基【B】.腫瘤壞死因子【C】.白三烯【D】.內(nèi)啡肽【E】革蘭陰性菌內(nèi)毒素答案】 E

10、第 1714 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.患者 ,女,58 歲。因心悸伴暈厥而收入 ,在心電監(jiān)護(hù)過(guò)程中 ,突然出 現(xiàn)室性心動(dòng)過(guò)速。下列哪一項(xiàng)措施不適宜進(jìn)行【A】 .同步電復(fù)律【B】 .捶擊復(fù)律【C】 .靜脈注射利多卡因【D】 .咳嗽復(fù)律【E】 .靜脈注射普羅帕酮 （心律平 ）【答案】 B第 1715 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇1.男,29 歲,服敵敵畏后昏迷 2 小時(shí),急送我院就診。 查體:皮膚濕潤(rùn) , 大汗,面色蒼白 ,雙瞳孔針尖大小 ,雙肺滿布濕性啰音 ,心率 70 次/分, 律齊 ,無(wú)雜音。該病人最恰當(dāng)?shù)募本仍瓌t是【A】 .洗胃 +給氧【B】 .洗胃 +靜脈注射阿托品【C】 .洗胃 +靜脈滴注解磷

11、定【D】 .洗胃 + 對(duì)癥治療【E】 .洗胃+靜脈注射阿托品 ,靜脈滴注解磷定答案】 E第 1716 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇2.男,35 歲,口服敵百蟲 300 后昏迷 2 小時(shí),入院時(shí)給予高錳酸鉀液 洗胃并用阿托品 2,靜脈注射，每 30 分鐘重復(fù) 1 次解磷定 0.5g 靜脈 注射 ,每 1 小時(shí)重復(fù) 1 次。中毒后 8 小時(shí)出現(xiàn)氣促 .發(fā)紺 .呼吸不規(guī) 則,率 136次/ 分,雙肺滿布干濕性啰音。其病情變化的原因是【A】阿托品中毒【B】解磷定中毒【 C】 .腦水腫【 D】 .遲發(fā)性神經(jīng)病【 E】 .解毒劑劑量不足【答案】 E第 1717 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇4.男,23 歲,口服樂(lè)果 40

12、 入院。神清 ,經(jīng)洗胃和阿托品 56 治療后 ,瞳 孔散大 ,煩躁不安 ,皮膚潮紅 ,心率 136 次/ 分,肺基部仍有散在濕性 啰音 ,有尿潴留。下列措施最重要的是【A】 .阿托品減量繼續(xù)觀察【B】 .停用阿托品繼續(xù)觀察【 C】 .糾正水鹽代謝失衡【 D】 .導(dǎo)尿【E】適當(dāng)給予解磷定治療答案】 B第 1718 題 【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇5.女 ,38歲,今晨被家人發(fā)現(xiàn)昏迷即送來(lái)院。過(guò)去體健。查體:體溫367C，血壓 12.0/8(90/60),脈搏 106 次/分深昏迷 呼吸時(shí)無(wú)蒜臭，皮膚多汗 ,瞳孔如針尖大小 ,對(duì)稱 ,心率 106 次 / 分,律齊,雙肺可聞及 濕性啰音 ,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無(wú)異常

13、。最可能的診斷是【A】 .低血糖昏迷【B】 .安眠藥中毒【C】 .腦血管意外【D】 .糖尿病酮癥酸中毒昏迷【E】 .有機(jī)磷農(nóng)藥中毒【答案】 E第 1719 題 【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇7.女,24 歲,自服苯巴比妥鈉 1 00 片,神志障礙 20 小時(shí)。查體 :深昏迷 ,呼吸不規(guī)則 ,血壓 12.0/8.0(90/60),雙肺清晰 ,心率 118 次/ 分,律齊 , 無(wú)雜音。目前最重要的搶救措施是【A】 .洗胃【B】 .血液透析【C】 .導(dǎo)瀉【D】利尿【 E】 .大量輸液【答案】 B第 1720 題 【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇8.女,26 歲,服甲胺磷后昏迷半小時(shí)急送醫(yī)院。查體:雙肺滿布濕性啰音。為治療肺水

14、腫 ,首選的藥物是【 A 】 .哌替啶【 B 】 .硝普鈉【 C】 .阿托品【D】 .毛花苷丙【 E 】 .呋塞米【答案】 C第 1721 題 【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇10.患者為農(nóng)田施藥員 ,施藥時(shí)噴霧器中農(nóng)藥滲漏于背部浸濕衣物,2h 后昏迷，全身發(fā)紺，可見肉眼血尿。查體：心率 105 次/分心臟聽診可聞及早搏。心電圖 :心肌勞累間期延長(zhǎng)。最可能的診斷是【 A 】 .中暑【 B 】 .有機(jī)磷類殺蟲藥中毒【 C】 .亞硝酸鹽中毒【 D 】 .氨基甲酸酯類殺蟲藥中毒【E】.殺蟲脒中毒【答案】E第 1722 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇11 男,22 歲，蓄電池廠蓄電池裝配工，工作 3 個(gè)月后，突感臍周圍絞 痛

15、，持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇。查體：神清，面色萎黃，心肺未發(fā)現(xiàn)異 常腹平坦軟，無(wú)明顯壓疼點(diǎn)。血常規(guī) 3.2X10 103。最可能的 診斷是【A】急性胃腸炎【B】.腸結(jié)核【C】.急性闌尾炎【D】鉛中毒【E】消化道出血【答案】D第 1723 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇13 患者女,70 歲，昏迷收入院 100/60,心率 56 次/分,診斷為巴比妥 類藥物中毒為快速翻轉(zhuǎn)氟馬西尼首劑量為【A】.0.2【B】.0.5【CJ.1.5【D .2.5【E】.0.21【答案】 E第 1724 題 【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇14.患者 ,男,70 歲。家屬發(fā)現(xiàn)其昏迷不醒 ,屋內(nèi)可聞及煤氣味。 體檢 : 口唇呈櫻桃紅 ,血中濃度

16、49%。頭顱正常。最可能的昏迷原因?yàn)?【 A】 .腦卒中【B.一氧化碳中毒【 C】 .安眠藥中毒【D .乙醇中毒【E .有機(jī)磷中毒【答案 B第 1725 題【學(xué)科急診醫(yī)學(xué)篇16.患者 ,男,36 歲。噴灑農(nóng)藥后 ,出現(xiàn)惡心 .嘔吐 .多汗 .腹痛 .瞳孔縮 小。上述中毒癥主要是【 A .平滑肌痙攣和腺體分泌增加【 B .橫紋肌纖維顫動(dòng)和腺體分泌增加【C .中樞神經(jīng)系統(tǒng)乙酰膽堿增加【 D .平滑肌痙攣和腺體分泌減少【 E .橫紋肌纖維顫動(dòng)和腺體分泌減少【答案 A第 1726 題學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇17.女 ,32 歲 ,食用亞硝酸鹽后呼吸困難。查體 :口唇皮膚發(fā)紺 ,雙側(cè) 瞳孔等大等圓 ,神清 ,雙

17、肺清晰。下列哪項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的【A】洗胃【 B】 .導(dǎo)瀉【 C】 .呋塞米靜脈注射【 D】 .防治呼衰 .心衰【 E】 .大劑量亞甲藍(lán)靜脈注射【答案】 E第 1727 題 【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇19.女 ,30 歲,與人發(fā)生口角后服敵敵畏 ,昏迷 2 小時(shí)入院。查體 :血 壓8.0/5.3(60/40),昏迷,多汗 ,小便失禁 ,雙側(cè)瞳孔小如針尖 ,全身肌 肉震顫,心率 100 次/分,律齊,雙肺底可聞濕性啰音。 應(yīng)用阿托品治 療時(shí)下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的【 A】 .早期給予足量阿托品【 B】 .靜脈給藥 ,盡快阿托品化【 C】 .達(dá)阿托品化后立即停藥【 D】 .與膽堿酯酶復(fù)能劑合用時(shí) ,阿托品劑量應(yīng)減少【

18、 E】 .根據(jù)病情調(diào)整阿托品劑量【答案】 C第 1728 題學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇第 1730 題學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇20.女,40 歲,服敵敵畏 30,昏迷 1 小時(shí)入院。查體 :雙瞳孔縮小 ,雙肺 濕性啰音 ,可見肌顫。下列哪種治療藥物療效差【A】阿托品【 B】 .雙復(fù)磷【 C】 . 解磷定【D】 .2%碳酸氫鈉洗胃【 E】 .硫酸鈉導(dǎo)瀉【答案】 C第 1729 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇22. 患者,男,58 歲。長(zhǎng)期喜愛(ài)用錫壺?zé)峋骑嬘?,出現(xiàn)頭暈 .頭痛.疲倦 乏力,體檢 :口中有金屬味 ,牙齦緣粘膜內(nèi)可見點(diǎn)狀深灰色顆粒沉 積。實(shí)驗(yàn)室檢查示貧血。最常用的治療藥物是【 A】 .氯磷定【 B】 .依地酸鈣

19、鈉【 C】 .激素【 D】 .亞硝酸鈉鹽和硫代硫酸鈉【 E】 .亞甲藍(lán)【答案】 B23. 患者,男,60 歲。誤服氨茶堿 2 瓶后,出現(xiàn)少尿 ,體檢 100/6060 次/分，律齊，血鉀 5.780500 卩。最佳治療方法是【A】.血液透析【B】血液灌流【 C】 .利尿劑【 D】 .碳酸氫鈉【 E】 .清水洗胃【答案】 A第 1731 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇25. 患者,男,45 歲。在建筑工地不慎被蛇咬傷左手指。正確的處理方法是【 A】 .左手指根部用繃帶貼皮繃緊【 B】 .用止血帶結(jié)扎左手前臂【 C】 .在左上臂肘關(guān)節(jié)以上 ,用止血帶結(jié)扎【 D】 .用手指按壓傷口【 E】 .用兩只手指壓緊左

20、手指根部 ,以阻斷血流【答案】 A第 1732 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇26. 患者 ,男,17 歲。在郊外活動(dòng)時(shí) ,不慎被蛇咬傷。 :左腕部可見牙 痕,錯(cuò)誤的做法【A】清洗傷口【 B】 .結(jié)扎咬傷部位【 C】 .射抗蛇毒血清【 D】 .服中藥蛇藥片【 E】 .跑到就近診療所【答案】 E第 1733 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇28患者為一農(nóng)藥灌裝工，在無(wú)防護(hù)的情況下連續(xù)工作 5h,衣物及 皮膚均有農(nóng)藥沾染。 下班后感頭暈 .惡心 .嘔吐 .視物模糊 .全身乏力 , 繼之嗜睡 .流涎.胸悶。查體 :兩肺聽診可聞及干性啰音 ,心臟聽診偶 可聞及早搏 ,四肢肌肉震顫 ,伴發(fā)作性肢體抽搐。全血膽堿酯酶活 力測(cè)定在正常范圍。最可能的診斷是【 A】 .機(jī)磷類殺蟲藥中毒【 B】 .除蟲菊酯類殺蟲藥中毒【 C】 .殺蟲脒中毒【 D】 .機(jī)氯類殺蟲藥中毒【 E】 .基甲酸酯類殺蟲藥中毒【答案】 B第 1734 題【學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇29 患者誤服農(nóng)藥水劑 1h。查體呈淺昏迷狀態(tài) 雙側(cè)瞳孔縮小 兩肺第 1736 題學(xué)科】急診醫(yī)學(xué)篇聽診可聞及較多的干 .濕啰音。心臟聽診心律齊 ,心率 96 次/ 分。 肢體可見肌纖維顫動(dòng) ,雙側(cè)病理征陽(yáng)性。全血膽堿酯酶活力為 55%。該患者最可能的診斷是【A】磷類殺蟲藥中毒【 B】 .除