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文檔簡介
1、護理質(zhì)量掌握中心工作方案范文(精選5篇)護理質(zhì)量掌握中心工作方案1 20xx年我科依據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程活動”的要求,結(jié)合20xx年住院患者十大平安目標護理實施方案,進一步改善服務(wù)看法,提高服務(wù)質(zhì)量,落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)規(guī)范、護理制度規(guī)范、護理技術(shù)操作規(guī)范,使各項護理質(zhì)量指標達到標準要求。 一、加強護理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的訓練,尤其是護士條例,明確各項護理工作質(zhì)量標準和職責,以達到全體護理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。 二、加強各級人員的素養(yǎng)培育,不斷提高各級人員的綜合素養(yǎng),重視護患溝通力量與技巧,尤其是加強護士思想素養(yǎng)、業(yè)務(wù)綜合素養(yǎng)的培訓、提高護士的綜合力量。仔細落實護理部質(zhì)控委
2、員會、護士長、科室質(zhì)控員三級管理體制,將服務(wù)理念貫穿于護理工作全過程中。做到責任到人,落實到崗,努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量。 三、科室制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)實施方案及考核標準。強調(diào)人文護理服務(wù),實行責任護士包干病人,為病人供應(yīng)個性化護理服務(wù)??剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M足度調(diào)查、工休座談會,每月對各病區(qū)進行病員滿足度調(diào)查。 四、執(zhí)行各項護理質(zhì)量檢查標準,尤其是護理服務(wù)流程及崗位標準。 五、加強護理平安管理,樹立質(zhì)量“三級預(yù)防”的觀點,仔細落實各項護理管理制度;實行非懲處性的不良大事報告機制,加強護理缺陷的管理,嚴格執(zhí)行“三查八對”,預(yù)防護理并發(fā)癥、護理糾紛和差錯事故的發(fā)生。 六、連
3、續(xù)擔當高、中等院校護理專業(yè)的臨床教學任務(wù),仔細做好實習帶教工作,實行雙向考核,指導護生應(yīng)用護理程序進行工作。 七、加大節(jié)假日、雙休日護理質(zhì)量考核力度。提高節(jié)假日及夜班護理工作質(zhì)量。加大平常不定期綜合抽查力度,注意理論與病人實際狀況相吻合,杜絕作假現(xiàn)象。 八、仔細執(zhí)行醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范、消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理條例、職業(yè)暴露防護、突發(fā)公共衛(wèi)生大事手衛(wèi)生規(guī)范和隔離技術(shù)規(guī)范等,做好防護工作,預(yù)防醫(yī)院感染。 九、考核時間與方法:實行定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核:護士長及質(zhì)控人員每月對護士的工作狀況進行隨機抽查,檢查病歷質(zhì)量,對存在的質(zhì)量及平安問題在護士會上進行通報,并提出整改措施,達到持續(xù)質(zhì)
4、量改進的目的。 十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。 十一、質(zhì)量考核詳細支配 每月對病房優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)、護理文書的書寫、??谱o理質(zhì)量、一級護理及整體護理、臨床教學、病員滿足度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進行考核。 護理質(zhì)量掌握中心工作方案2 為進一步抓好醫(yī)療護理質(zhì)量,提高護理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護理工作要以抓好護理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的進展規(guī)劃,本著“以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、平安”,為工作重點的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高.滿足度。胸外科全體護士爭論制定護理質(zhì)量工作方案如下: 一、加強護理平安管理,完善護理風險防范措施,有效的回避護
5、理風險,為病人供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、平安有序的護理服務(wù)。 1.不斷強化護理平安訓練,把平安護理作為每周五護士例會常規(guī)主題之一,將工作中的擔心全因素準時提示,并提出整改措施,以院內(nèi)、外護理差錯為實例爭論借鑒,使護理人員充分熟悉差錯因素、新狀況、新特點,從中吸取教訓,使平安警鐘常鳴。 2.將各項規(guī)章制度落實到實處,定期和不定期檢查,監(jiān)督,并有監(jiān)督檢查記錄。 3.加強重點環(huán)節(jié)的風險管理,如夜班、中班、節(jié)假日等。實行APN排班及彈性排班制,削減交接班的頻次,削減工作中的漏洞,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時留意培育護士獨立值班時的慎獨精神。 4.加強重點管理:如病重病人交接、壓瘡預(yù)防、輸血、特別用藥、病人管道管
6、理以及病人現(xiàn)存和潛在風險的評估等。 5.加強重點病人的護理:如手術(shù)病人、危重病人、老年病人,在早會或交接班時對上述病人做為交接班時爭論的重點,對病人現(xiàn)存的和潛在的風險作出評估,達成共識,引起各班的重視。 6.對重點員工的管理:如實習護士、輪轉(zhuǎn)護士及新入科護士等對他們進行法律意識訓練,提高他們的抗風險意識及力量,使同學明確只有在帶教老師的指導或監(jiān)督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床閱歷、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師,培育同學的溝通技巧、臨床操作技能等。 7.進一步規(guī)范護理文書書寫,削減平安隱患,重視現(xiàn)階段護理文書存在問題,記錄要“客觀、真實、精準、準時完整”,避開不規(guī)范的書寫,如錯字、
7、涂改不清、前后沖突、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護理文書標準化和規(guī)范化。 8.完善護理緊急風險預(yù)案,平常工作中留意培育護士的應(yīng)急力量,對每項應(yīng)急工作,如輸血、輸液反應(yīng)、特別液體、藥物滲漏、突發(fā)停電等,都要做回顧性評價,從中吸取閱歷教訓,提高護士對突發(fā)大事的反應(yīng)力量。 二、以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強護患溝通,提高病人滿足度,避開護理糾紛。 1.主管護士真誠接待病人,把病人送到床前,主動做入出院病人健康宣教。 2.加強服務(wù)意識訓練,提高人性化主動服務(wù)的理念,并于周二基礎(chǔ)護理日加上健康宣教日,各個班次隨時做好訓練指導及平安防范措施。 3.建立健康訓練處方,發(fā)放護患聯(lián)系卡,每月召開工休座談會,征求病
8、人及家屬看法,對服務(wù)質(zhì)量好與壞的護士進行表揚和批判訓練。 三、建立檢查、考評、反饋制度,設(shè)立可追溯制度。 護士長及質(zhì)控小組,常常深化病室檢查、督促、考評??荚u方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生看法,發(fā)覺護理工作中的問題,提高整改措施。 四、加強“三基”培訓方案,提高護理人員整體素養(yǎng)。 1.每周晨間提問2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論學問,??评碚搶W問,院內(nèi)感染學問等。 2.每季度進行心肺復(fù)蘇演示,熟識把握急救器材及儀器的用法。 3.每周一早晨會為護理藥理學問小課堂,由治療班搜集本科現(xiàn)用藥說明書,并給大家講解藥理作用及留意事項。并提問醫(yī)院核心制度,使每個護士都能嫻熟把握并仔細落實。 4.常常復(fù)
9、習護理緊急風險預(yù)案并進行模擬演示,提高護士應(yīng)急力量。 護理質(zhì)量掌握中心工作方案3 護理工作的服務(wù)最終體現(xiàn)于保障患者的生命平安,依據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、平安、服務(wù)、費用”的要求,質(zhì)量管理必需貫穿于護理工作的始終,因此必需緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,依據(jù)醫(yī)院及護理工作方案,制定本方案: 一、護理質(zhì)量的質(zhì)控原則 實行分管院長領(lǐng)導下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,全面組織落實護理質(zhì)控措施,加強專項檢查、督導、整改,達到護理質(zhì)量持續(xù)改進,確?;颊咂桨?。 二、護理質(zhì)量管理實施方案 (一)補充完善護理質(zhì)量、平安管理體系,培育一支素養(yǎng)良好的護理質(zhì)量管理隊伍。 (二)進一步完善護理質(zhì)量標準與工作流程。 1.結(jié)合臨床實踐,不斷完善
10、護理規(guī)章制度,進一步完善護理質(zhì)量考核內(nèi)容及評分標準,如特、一級護理;基礎(chǔ)護理;消毒隔離;護理文件的書寫;供應(yīng)室、手術(shù)室、患者十大平安目標等質(zhì)量評價標準;修訂護理技術(shù)操作流程。 2.組織護士學習規(guī)章制度、新標準、加強醫(yī)療護理法律法規(guī)的培訓,以提高護理人員的法律意識,依法從護,愛護病人及護士的自身合法權(quán)力、加強護士平安意識、全員質(zhì)量管理意識。 3.發(fā)揮護理部、科室二級質(zhì)量監(jiān)控小組及護理骨干的作用,注意環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點問題的整改效果追蹤。實行科室平常檢查與護理部督導相結(jié)合,重點與全面檢查相結(jié)合的原則。護理部每月召開護理質(zhì)量分析會一次,對每月護理質(zhì)量檢查狀況通報,分析產(chǎn)生緣由,提出整改方法。 4.把每月
11、質(zhì)量分析會存在平安隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點內(nèi)容,加大檢查、督導力度,注意實際整改效果。并有檢查記錄、分析、評價及改進措施記錄 5.加強重點環(huán)節(jié),重點時段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日的、新上崗人員的科學管理。 6.做好危重病人、大手術(shù)后病人的基礎(chǔ)護理與??谱o理,加強健康訓練,提高病人生活質(zhì)量。 7.組織學習患者十大平安目標,制定質(zhì)量評價標準,每月進行對十大平安目標內(nèi)容進行檢查、督導;對跌倒、壓瘡等高危因素進行不間斷的評估,準時跟進護理措施。 8.加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作,堅持嚴格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)覺平安隱患,準時實行措施,使護理差錯事故毀滅在萌芽狀態(tài)。護理部對護理缺
12、陷差錯準時進行爭論分析。 9.建立并健全平安預(yù)警工作,準時查找工作中的隱患,并提出改進措施。 (三)加強護士業(yè)務(wù)技能培訓,確?;颊咂桨?1.護理部派干事特地負責護理技能培訓工作、擬定年度各層級護理人員培訓工作方案,實行先示教、后科室護士長組織培訓,護理部抽考和必考相結(jié)合的原則。 2.護理部根據(jù)“二甲”達標標準細則,每月組織12次護理理論學習,并進行考核,注意規(guī)章制度在臨床工作中的落實。 3.加強??谱o士培訓與護士進修:擬定8名護士參與傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的??谱o士培訓。選34名護理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進修學習3月。 護理質(zhì)量掌握中心工作方案4 一、工作目標 1.完善護理質(zhì)量標準體系
13、,各項工作指標達到二級甲等醫(yī)院要求。 2.全面提高護理服務(wù)質(zhì)量,病員滿足率95%以上。 3.仔細做好護理文書書寫,達到規(guī)范要求。 4.加強業(yè)務(wù)培訓,提高業(yè)務(wù)力量。 二、實施措施 1.整理制定各項護理工作標準,下發(fā)各護理單元。 2.對質(zhì)控委員會成員及科室質(zhì)控人員定期進行護理質(zhì)量管理學問培訓。 3.護理部每季度進行全院護理質(zhì)量綜合目標檢查及考核,結(jié)果與效益工資掛鉤。 4.護理部及質(zhì)控委員會確定每周檢查重點,下病區(qū)對全院護理單元進行普查,結(jié)果與效益工資掛鉤。 5.質(zhì)控小組每月下病區(qū)檢查34次,并對檢查結(jié)果進行匯總,在護士長例會上進行通報。 6.護士長做好每周工作自查,并仔細填寫工作自查表。 7.連續(xù)
14、執(zhí)行護士長夜查房制度,對夜間、節(jié)假日護理質(zhì)量進行檢查。 8.每季度進行一次患者滿足度調(diào)查,結(jié)果在護士長例會上進行反饋,對病人反映的問題,要準時賜予答復(fù)和解決。 9.每月召開一次護理差錯、事故分析爭論會。 10.針對護理缺陷,做到現(xiàn)場指出,馬上改正,重大問題準時上報護理部。 11.加強業(yè)務(wù)培訓,做到技術(shù)操作規(guī)范化,基礎(chǔ)理論考核常規(guī)化。 12.年度內(nèi)個人出現(xiàn)3次以上差錯,護理部對其進行當面警告和經(jīng)濟懲罰。 護理質(zhì)量掌握中心工作方案5 一、基礎(chǔ)護理及特、一級、二級、三級的護理 1、加強晨晚間病房整理的質(zhì)量,強化落實基礎(chǔ)護理的各項內(nèi)容,使病房環(huán)境持續(xù)改進。 2、加強責任護士對病房的巡察,要求把握所管病
15、人的八知道。 3、加強護理組長對基礎(chǔ)護理落實狀況的監(jiān)督、檢查,整改,反饋。 二、病房、藥品管理 1、加強病區(qū)、護士站、庫房管理工作,責任到人,高危藥品、備用藥品班班交接。 2、冰箱藥物專用,嚴禁放入雜物,每日每班檢查冰箱溫度并做好記錄。 3、加強日常病房內(nèi)床頭柜,呼叫器,床頭,設(shè)備帶的保潔工作,做好病人的'物品放置的宣教。 三、急救藥品、器材方面 1、急救藥品、器材班班交接并有記錄,責任護士每日進行檢查,護士長每周大檢查一次,確保急救藥品、器材隨時保持應(yīng)急狀態(tài)。 2、護士熟識把握各種急救藥品的名稱、作用及用法。 3、杜絕過期藥品、物品的存在,加強藥品、器材的管理。 四、優(yōu)質(zhì)護理 1、加
16、強責任護士對病人的健康宣教及疾病相關(guān)學問與并發(fā)癥的宣揚。 2、實施整體責任制護理,責任護士把握分管病人的病情、心理、治療等狀況。 3、加強對整體護理落實狀況的抽查力度,對檢查中問題進行分析、整改。 4、每日用電話隨訪、公休座談、滿足度測評等方式方法,收集患者在院期間的建議,主動把握患者的需求,準時解決問題,提高患者滿足度。 五、護理文件書寫 1、加強質(zhì)控管理小組的監(jiān)督、檢查力度,加強責任護士責任心,降低醫(yī)囑漏簽率,加強護理文件書寫的準時、精準性。 2、加強護理文件書寫的培訓,提高護理文件書寫的內(nèi)涵質(zhì)量。 3、做好病人的健康宣教,將重點、特別宣教內(nèi)容在護理文件中充分體現(xiàn)。 4、護士長嚴把出科病歷
17、質(zhì)量關(guān),對出科病歷準時檢查,并就存在的問題準時召開科室會議,落實改進措施。 六、平安管理 1、定期對護理人員進行平安學問的培訓,強化護理人員平安意識,仔細落實患者平安目標管理。 2、加強壓瘡、墜床、跌倒管理學問、流程、措施的學習和評估及護理措施的落實,提高護士對病人整體護理的力量。 3、加強腕帶識別制度的學習,加強平安警示牌和溫馨提示的應(yīng)用,落實詳情管理,如:墜床和跌倒的平安警示等。 4、嚴格執(zhí)行分級護理管理制度,特殊是夜班、節(jié)假日病房巡察,準時發(fā)覺問題,準時解決。 5、仔細落實交接班制度,強化交接班的內(nèi)容、模式和嚴謹性,削減平安隱患的環(huán)節(jié)。 6、加強圍手術(shù)期病人的平安管理,嚴謹手術(shù)交接班,做好皮膚、神志、管道、藥物、生命體征等的交接。 7、加強對
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