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1、彈力纖維第二級呼吸支氣管終末支氣管肺泡肺泡管開放的肺泡管肺泡囊第一級呼吸支氣管第三級呼吸支氣管平滑肌肺腺泡acinus軟骨肺泡Kohn 孔小支氣管細支氣管肺腺泡acinusacinus小葉肺肺 氣氣 腫腫管壁纖維組織增生管腔粘液栓形成不完全阻塞 肺泡壁損傷 彈性回縮力 吸氣正常呼氣受阻肺泡儲氣量 肺泡擴張肺氣腫腺體增加腺體增加粘膜增厚粘膜增厚分泌粘液分泌粘液正常支氣管正常支氣管慢性支氣管炎慢性支氣管炎肺臟的變化肺臟的變化肺氣腫（肉眼）：肺氣腫（肉眼）：體積顯著增大，邊緣體積顯著增大，邊緣鈍圓，質(zhì)地柔軟，彈性鈍圓，質(zhì)地柔軟，彈性差，切面呈蜂窩狀，可差，切面呈蜂窩狀，可見直徑超過見直徑超過1cm1

2、cm的肺大的肺大泡氣腫囊腔泡氣腫囊腔 。正常肺正常肺 肺大泡肺大泡2.鏡下：見肺泡壁變薄、脹大，破裂或形成鏡下：見肺泡壁變薄、脹大，破裂或形成大泡，血供減少，彈性纖維網(wǎng)破壞。大泡，血供減少，彈性纖維網(wǎng)破壞。小葉中央型小葉中央型 全小葉型全小葉型早期：病變局限于細小氣道，早期：病變局限于細小氣道，肺順應(yīng)性減低、肺組織彈差、肺順應(yīng)性減低、肺組織彈差、小氣道阻力增加。小氣道阻力增加。大氣道受累時出現(xiàn)阻塞性通大氣道受累時出現(xiàn)阻塞性通氣功能障礙，肺泡擴大、回氣功能障礙，肺泡擴大、回縮障礙，使殘氣量增加?？s障礙，使殘氣量增加。肺氣腫嚴(yán)重后使肺泡毛細血肺氣腫嚴(yán)重后使肺泡毛細血管受壓、大量減少，通氣血管受壓、大量減少，通氣血流比例失調(diào)，彌散功能障礙，流比例失調(diào)，彌散功能障礙，出現(xiàn)換氣功能障礙。出現(xiàn)換氣功能障礙。桶狀胸桶狀胸X線胸片檢查線胸片檢查治療目的：治療目的：改善呼吸功能，提高患者工作、生活能力

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