美式整脊判讀劃片

1、 美式整脊技術(shù)常用英文名詞解釋： nA：Anterior(前側(cè)) nP：Posterior(后側(cè)) nS：Superior(上側(cè)) nI：Inferior(下側(cè)) nIN：Internal(內(nèi)側(cè)) nEX：External(外側(cè)) nAS： Anterior- Superior(向前、上側(cè))。 nPI： Posterior- Inferior(向后、下側(cè))。 nAS-IN：向前、上、內(nèi)側(cè)。 nAS-EX：向前、上、外側(cè)。 nPI-IN：向后、下、內(nèi)側(cè)。 nPI-EX：向后、下、外側(cè)。美式整脊技術(shù)骨盆的偏位編碼 骨盆兩側(cè)的髂骨與骶骨形成兩個(gè)骶髂關(guān)節(jié)，恥骨聯(lián)合為第三個(gè)關(guān)節(jié)。這三個(gè)關(guān)節(jié)決定了骨盆兩側(cè)

2、的髂骨可以出現(xiàn)同向或異向的脫位。其脫位形式最多有可能出現(xiàn)8種：1、向后向下的脫位PI；2、向前向上的脫位AS；3、髂嵴遠(yuǎn)離中軸線的脫位EX；4、髂嵴靠近中軸線的脫位IN；5、以上四種脫位方式的四種組合脫位（PI-EX、PI-IN、AS-EX、AS-IN）。美式整脊技術(shù)美式整脊技術(shù) 枕骨的偏位編碼 1、AS(AS向前上偏位)；2、PS(PS向后上偏位)；3、ASRS（AS向前上偏位；RS右上側(cè)偏）；4、ASLS（AS向前上偏位；LS左上側(cè)偏）；5、PSRS（PS向后上偏位；RS右上側(cè)偏）；6、PSLS（PS向后上偏位；LS左上側(cè)偏）；7、ASRSRA（AS向前上偏位；RS右上側(cè)偏；RA右枕骨髁向

3、前旋轉(zhuǎn)）；8、ASRSRP（AS向前上偏位；RS右上側(cè)偏；RP右枕骨髁向后旋轉(zhuǎn)）；9、PSRSRA（PS向后上偏位；RS右上側(cè)偏；RA右枕骨髁向前旋轉(zhuǎn)）；10、PSRSRP（PS向后上偏位；RS右上側(cè)偏；RP右枕骨髁向后旋轉(zhuǎn)）；11、ASLSLA（AS向前上偏位；LS左上側(cè)偏；LA左枕骨髁向前轉(zhuǎn)）；12、ASLSLP（AS向前上偏位；LS左上側(cè)偏；LP左枕骨髁向后旋轉(zhuǎn)）；13、PSLSLA（PS向后上偏位；LS左上側(cè)偏；LA左枕骨髁向前轉(zhuǎn)）；14、PSLSLP（PS向后上偏位；LS左上側(cè)偏；LP左枕骨髁向后旋轉(zhuǎn);美式整脊技術(shù)頸椎的偏位編碼 （一）寰椎偏位編碼 美式整脊技術(shù)1、AR（A向前偏位；

4、R側(cè)向右偏）；2、ASR（A向前偏位；S向上偏位；R側(cè)向右偏）；3、AIR（A向前偏位；I向下偏位；R側(cè)向右偏）；4、ARA（A向前偏位；RA側(cè)向右偏，右側(cè)向前旋轉(zhuǎn)）；5、ASRA（A向前偏位；S向上偏位；RA側(cè)向右偏,右側(cè)向前旋轉(zhuǎn)）；6、AIRA（A向前偏位；I向上下偏位；RA側(cè)向右偏,右側(cè)向前旋轉(zhuǎn)）；7、ARP（A向前偏位；RP側(cè)向右偏,右側(cè)向后旋轉(zhuǎn)）；8、ASRP（A向前偏位；S向上偏位；RP側(cè)向右偏,右側(cè)向后旋轉(zhuǎn)）；9、AIRP（A向前偏位；I向下偏位；RP側(cè)向右偏,右側(cè)向后旋轉(zhuǎn)）；10、AL（A向前偏位；L側(cè)向左偏）；11、ASL（A向前偏位；S向上偏位；L側(cè)向左偏）；12、AIL（

5、A向前偏位；I向下偏位；L側(cè)向左偏）；13、ALA（A向前偏位；LA側(cè)向左偏,左側(cè)向前旋轉(zhuǎn)）；14、ASLA（A向前偏位；S向上偏位；LA側(cè)向左偏,左側(cè)向前旋轉(zhuǎn)）；15、AILA（A向前偏位；I向下偏位；LA側(cè)向左偏,左側(cè)向前旋轉(zhuǎn)）；16、ALP（A向前偏位；LP側(cè)向左偏,左側(cè)向后旋轉(zhuǎn)）；17、ASLP（A向前偏位；S向上偏位；LP側(cè)向左偏,左側(cè)向后旋轉(zhuǎn)）；18、AILP（A向前偏位；I向下偏位；LP側(cè)向左偏,左側(cè)向后旋轉(zhuǎn)）。?（二）頸椎C2C7偏位編碼； 美式整脊技術(shù)1、PRILa（P向后偏位；R向右偏位；I向下偏位；La接觸點(diǎn)為左側(cè)椎弓板）；2、PRLa（P向后偏位；R向右偏位；La接觸點(diǎn)

6、為左側(cè)椎弓板）；3、PRSinf（P向后偏位；R向右偏位；S向右上偏位；inf整體向下）；4、PRSP(P向后偏位；R向右偏位；SP接觸點(diǎn)為棘突)；5、PLILainf（P向后偏位；L向左偏位；I向左下偏位；La右側(cè)椎弓板；inf整體向下）；6、PLSinf（P向后偏位 ；L向左偏位；S向左上偏位；inf整體向下）7、PLLa（P向后偏位；L向左偏位；La右側(cè)椎弓板）；8、PLSP（P向后偏位；L向左偏位；SP棘突）。美式整脊技術(shù)美式整脊技術(shù)胸椎偏位編碼胸椎偏位編碼 1 1、PRSPRS（PP向后偏位；向后偏位；RR向右偏位；向右偏位；SS向右上偏位）；向右上偏位）；2 2、PRITPRIT（

7、PP向后偏位；向后偏位；RR向右偏位；向右偏位；II向右下偏位；向右下偏位；TT接觸點(diǎn)為左橫突）；接觸點(diǎn)為左橫突）；3 3、PRTPRT（PP向后偏位；向后偏位；RR向右偏位；向右偏位；TT接觸點(diǎn)為左橫突）接觸點(diǎn)為左橫突）；4 4、PRSPPRSP（PP向后偏位；向后偏位；RR向右偏位；向右偏位；SPSP接觸點(diǎn)為棘突）接觸點(diǎn)為棘突）；5 5、PLSPLS（PP向后偏位；向后偏位；LL向左偏位；向左偏位；SS向左上偏位）；向左上偏位）；6 6、PLITPLIT（PP向后偏位；向后偏位；LL向左偏位；向左偏位；II向左下偏位；向左下偏位；TT接觸點(diǎn)為右橫突；接觸點(diǎn)為右橫突；7 7、PLTPLT（P

8、P向后偏位；向后偏位；LL向左偏位；向左偏位；TT接觸點(diǎn)為右橫突）接觸點(diǎn)為右橫突）；8 8、PLSPPLSP（PP向后偏位；向后偏位；LL向左偏位；向左偏位；SPSP接觸點(diǎn)為棘突接觸點(diǎn)為棘突美式整脊技術(shù)腰椎偏位編碼 （一）腰椎L1L4偏位編碼1、PRSP（P向后偏位；R向右偏位；SP接觸點(diǎn)為棘突）；2、PRSSP（P向后偏位；R向右偏位；S向右上偏位；SP接觸點(diǎn)為棘突）；3、PRm（P向后偏位；R向右偏位；m接觸點(diǎn)為左側(cè)乳狀突）；4、PRIm（P向后偏位；R向右偏位；I向右下偏位；m接觸點(diǎn)為左側(cè)乳狀突）5、PLSP（P向后偏位；L向左偏位；SP接觸點(diǎn)為棘突）；6、PLSSP（P向后偏位；L向左

9、偏位；S向左上偏位；SP接觸點(diǎn)為棘突）。7、PLm（P向后偏位；L向左偏位；m接觸點(diǎn)為右側(cè)乳狀突）；8、PLIm（P向后偏位；L向左偏位；I向左下偏位；m接觸點(diǎn)為右側(cè)乳狀突）。（二）腰椎L5偏位編碼1、PRISP（P向后偏位；R向右偏位；I向右下偏位；SP接觸點(diǎn)為棘突）；2、PRSm（P向后偏位；R向右偏位；S向右上偏位；m接觸點(diǎn)為左側(cè)乳狀突）3、PLISP（P向后偏位；L向左偏位；I向左下偏位；SP接觸點(diǎn)為棘突）4、PLSm（P向后偏位；L向左偏位；S向左上偏位；m接觸點(diǎn)為右側(cè)乳狀突）。美式整脊技術(shù)：腰椎X光判讀 正面X光片：美式整脊技術(shù) 一、劃出兩側(cè)股骨頂點(diǎn)并行線（股骨并行線）。 二、劃出

10、各腰椎椎體上、下緣并行線（椎體并行線）。 三、以股骨并行線由下往上平行比對(duì)椎體并行線，先出現(xiàn)不平行者即為原發(fā) 性半脫位，Primary subluxation，以L4為例。 四、測量L4脊突中心點(diǎn)至兩側(cè)椎體邊緣的距離，距離較短側(cè)即為半脫位側(cè)（決定PR 或 PL）， 以右側(cè)為例(PR)。 五、測量L4下緣并行線與L5上緣并行線左右兩側(cè)高度，高度較大側(cè)為“superior”，簡寫“S”，高度較小側(cè)為“inferior”簡寫“I”，若以右側(cè)為例則只需判別L4的右側(cè)，若是高度較 大則為“PRS”，若是高度較小則為“PRI”。 側(cè)面X光片：美式整脊技術(shù) 一、先在各椎體后緣由上往下劃出“George li

11、ne”，找出往后突出的椎體，即為“Posterior”，簡寫“P”。 二、劃出每節(jié)椎體前后緣的并行線，上下兩線提早交叉（converge）、且最靠近脊突的上節(jié)椎體，即原發(fā)性半脫位，Primary subluxation，若在原發(fā)性半脫位的上方若有出現(xiàn)上下兩線成平行，或者出現(xiàn)反交叉線（diverge），即為代償性前突消失，Compensating hypolordosis。n三、檢查各椎間距，若有椎間距狹窄，表示該節(jié)脊椎有退化性病變。 nAdjustins Contact points nPRS or PLS S.P. nPRI or PLI Cervical spine： articular

12、process（AP） Throcic spine： transverse process（TP） Lamber spine： mamillaey process（MP） C/S：PRI-a or PLI-a T/S：PRI-t or PLI-t L/S：PRI-m or PLI-m n骨盆定位(Pelvis listings)： 美式整脊技術(shù) n腸骨（Ilium）： Flesion / Extension PI / AS Internal / External IN / EX n正面X光片： 美式整脊技術(shù) 一、點(diǎn)出骨盆腔10個(gè)基準(zhǔn)點(diǎn)：兩側(cè)股骨頂點(diǎn)、兩側(cè)腸骨頂點(diǎn)、兩側(cè)坐骨底點(diǎn)、兩側(cè)薦椎最外側(cè)點(diǎn)

13、、第二薦椎脊突中心點(diǎn)及恥骨聯(lián)合中心點(diǎn)。 二、劃出兩側(cè)股骨頂點(diǎn)并行線（股骨并行線，基準(zhǔn)線），以基準(zhǔn)線分別由兩側(cè)腸骨頂點(diǎn)劃出并行線（第一橫線），再由基準(zhǔn)線分別由兩側(cè)坐骨最底部劃出并行線（第二橫線），再基準(zhǔn)線分別由兩側(cè)薦椎最外側(cè)點(diǎn)劃出垂直線（左、右垂直線），以基準(zhǔn)線平行沿第二薦椎脊突中心點(diǎn)劃出垂直線（底部垂直線）。 一、測量左右兩側(cè)第一橫線至第二橫線距離，較長側(cè)即為PI，較短側(cè)即為AS。 二、測量底部垂直線與恥骨聯(lián)合中心點(diǎn)的距離，較寬側(cè)即為IN，較窄側(cè)即為EX，并可注明所測量的距離，如IN-2、EX-2（2等于0.2公分）。 三、測量左、右垂直線至第二薦椎脊突中心點(diǎn)的距離，較寬側(cè)即為Posterio

14、r。 觸 診 美式整脊技術(shù) n一、PI側(cè)腳較短，AS側(cè)腳較長。 n二、病人臉朝下(趴下)躺臥時(shí)，小腿半彎成90度角，向內(nèi)、外側(cè)推壓，若向內(nèi)推壓時(shí)感 覺較緊，則為EX，若向外推壓時(shí)感覺較緊，則為IN。 診 斷 美式整脊技術(shù) nPI： 測量左右兩側(cè)第一橫線至第二橫線距離，較長側(cè)即為PI，并無IN及EX（亦即測量底部垂直線與恥骨聯(lián)合中心點(diǎn)的距離相同）。 nAS： 測量左右兩側(cè)第一橫線至第二橫線距離，較短側(cè)即為AS，并無IN及EX。 nIN： 測量底部垂直線與恥骨聯(lián)合中心點(diǎn)的距離，較寬側(cè)即為IN，并無PI及AS。 nEX： 測量底部垂直線與恥骨聯(lián)合中心點(diǎn)的距離，較窄側(cè)即為EX，并無PI及AS。 nPI

15、IN：同時(shí)具有PI及IN的條件。 nPIEX：同時(shí)具有PI及EX的條件。 nASIN：同時(shí)具有AS及IN的條件。 美式整脊技術(shù)：整脊師診斷脊椎病癥的方法 1、詢問病情癥狀： 美式整脊技術(shù) 詢問病情時(shí)，根據(jù)患者的疼痛和麻木的部位，按神經(jīng)定位診斷分析脊椎神經(jīng)損害部位，定出發(fā)病的脊椎或關(guān)節(jié)位置。 如患者有脊柱局部的癥狀，除檢查脊椎外，還需檢查所支配肌肉及韌帶附著點(diǎn)是否勞損。 2、觸診定位診斷： 美式整脊技術(shù) 在脊椎觸診檢查過程中, 整脊師會(huì)從脊柱生理曲度是否有改變、棘突是否有偏歪、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)兩側(cè)是否對(duì)稱、相鄰節(jié)段脊椎棘突或橫突間相對(duì)位置改變情況、棘突或橫突與枕骨、乳突等相鄰骨性標(biāo)志的相對(duì)位置的變化情

16、況等方面,，作出一個(gè)綜合的判斷和診斷。例如整脊師會(huì)用拇指在脊椎棘突旁、橫突、關(guān)節(jié)突上下揉按觸摩，並檢查與患椎相連的肌肉遠(yuǎn)端附著點(diǎn)有無摩擦音、壓痛和硬結(jié)。若有，即為勞損點(diǎn)或錯(cuò)位點(diǎn)的反應(yīng)。 3、X光影像分析： 美式整脊技術(shù) 整脊師會(huì)觀察脊椎X光片各椎間的變化，脊柱軸線變異情況，椎體后緣連線變異情況。脊椎錯(cuò)位時(shí)會(huì)出現(xiàn)的仰位、傾位、仰旋、傾旋和側(cè)旋等改化。各椎間關(guān)節(jié)形態(tài)或位移都屬脊椎關(guān)節(jié)錯(cuò)位的表現(xiàn)。觀察各椎間盤變性、椎間關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生，各韌帶鈣化的部位、程度等。並與第一、二步定位診斷結(jié)合分析，作出最后的診斷結(jié)果。 4、評(píng)估人體功能性神經(jīng)、肌肉、骨骼失衡： 美式整脊技術(shù) 這套評(píng)估人體功能性神經(jīng)肌肉骨骼失衡的系統(tǒng)，是源于一個(gè)著名腦神經(jīng)科及康復(fù)