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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上 骨科護(hù)理的現(xiàn)狀及展望摘要:本文簡(jiǎn)要分析骨科護(hù)理的現(xiàn)狀,并從整體護(hù)理的未來(lái)趨勢(shì)和信息時(shí)代對(duì)骨科護(hù)理發(fā)展的影響兩個(gè)方面對(duì)骨科護(hù)理的展望進(jìn)行總結(jié)。關(guān)鍵詞:骨科護(hù)理;現(xiàn)狀;展望近年來(lái),隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷提高,醫(yī)療設(shè)備的逐步完善,患者對(duì)護(hù)理需求的不斷增加,骨科護(hù)理人員護(hù)理理念的不斷增強(qiáng),骨科護(hù)理的發(fā)展有了質(zhì)的發(fā)展。下面結(jié)合實(shí)際簡(jiǎn)要分析骨科護(hù)理的現(xiàn)狀,并從整體護(hù)理的未來(lái)趨勢(shì)和信息時(shí)代對(duì)骨科護(hù)理發(fā)展的影響兩個(gè)方面對(duì)骨科護(hù)理的展望進(jìn)行總結(jié)。1骨科護(hù)理現(xiàn)狀在我國(guó)骨科傳統(tǒng)手術(shù)開(kāi)展之初,為了促進(jìn)骨科患者的早日康復(fù),經(jīng)常在術(shù)后為患者安上石膏或者支架,待徹底愈合后,才允許患者進(jìn)行下床活動(dòng)1。

2、同時(shí),對(duì)此類(lèi)患者進(jìn)行生活護(hù)理和術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防護(hù)理。在對(duì)骨科患者進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中,經(jīng)常將生活護(hù)理作為護(hù)理此類(lèi)患者的重點(diǎn)。直至近些年來(lái),才將康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)廣泛應(yīng)用在骨科護(hù)理中。大量的實(shí)踐和研究在時(shí)間、數(shù)量、方式方法上對(duì)功能練習(xí)也有了具體的數(shù)據(jù)和報(bào)道,如:術(shù)后3天開(kāi)始指導(dǎo)患者進(jìn)行直腿抬高功能練習(xí),拆線后指導(dǎo)患者進(jìn)行腰背肌練習(xí),術(shù)后4-6周后指導(dǎo)患者帶護(hù)腰進(jìn)行下床活動(dòng),提醒患者半年內(nèi)不許彎腰,植骨融合術(shù)臥床3個(gè)月后才允許患者進(jìn)行下床活動(dòng),而顯微鏡下手術(shù)和經(jīng)皮穿刺手術(shù)的患者,術(shù)后平臥24小時(shí)即可下床活動(dòng),48小時(shí)后開(kāi)始練習(xí)腰背肌。對(duì)骨科患者實(shí)施護(hù)理的重點(diǎn)也由生活護(hù)理逐步轉(zhuǎn)移到心理護(hù)理、功能訓(xùn)練上,為骨科

3、患者術(shù)后恢復(fù)和康復(fù)提供了有力的保障。1.1整體護(hù)理和人為關(guān)懷在骨科護(hù)理的實(shí)踐隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變,患者對(duì)護(hù)理需求的不斷增加,整體護(hù)理被廣泛應(yīng)用在骨科護(hù)理的實(shí)踐當(dāng)中。因傷情和治療的需要,骨科患者需要長(zhǎng)時(shí)間臥床休養(yǎng),這樣容易使此類(lèi)患者產(chǎn)生諸多消極情緒,進(jìn)而有導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生的可能性,對(duì)康復(fù)效果造成影響。因此,將整體護(hù)理應(yīng)用于骨科護(hù)理當(dāng)中具有十分重要的作用。經(jīng)加強(qiáng)整體護(hù)理,重視對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,可以使患者的安全感和舒適感得以增強(qiáng),有助于提高患者對(duì)護(hù)理人員的信任度和配合度,融洽護(hù)患關(guān)系,促進(jìn)護(hù)理工作的順利進(jìn)行,且利于患者的康復(fù)。為了滿(mǎn)足骨科患者的護(hù)理需求,需要將人文關(guān)懷應(yīng)用在骨科護(hù)理當(dāng)中,在患者入院后,

4、就要盡快幫助患者熟悉就醫(yī)環(huán)境,熱情向其介紹醫(yī)院的各項(xiàng)情況,增加患者對(duì)就醫(yī)環(huán)境的熟悉感,消除患者的陌生感和緊張感。在與患者交流溝通的過(guò)程中,護(hù)理人員言語(yǔ)溫柔,態(tài)度和藹,面帶微笑,并耐心解答患者提出的疑問(wèn),在拉近護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上重視對(duì)患者進(jìn)行健康宣教,指導(dǎo)患者對(duì)疾病和治療方法等有一個(gè)正確的認(rèn)識(shí),利于患者治療和護(hù)理依從性的提高。此外,重視對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理,指導(dǎo)患者掌握緩解不良情緒的方法,鼓勵(lì)家屬給予患者更多的生活照顧、情感支持,多舉成功康復(fù)的病例,增強(qiáng)患者康復(fù)的信心。最大限度地為患者營(yíng)造溫馨舒適的就醫(yī)環(huán)境,合理調(diào)整病房?jī)?nèi)的溫濕度,定時(shí)通風(fēng)換氣和消毒,確保室內(nèi)光線柔和,對(duì)探視人數(shù)和次數(shù)加以控制,最大

5、限度地減少各種噪音對(duì)患者造成的刺激,為患者提供良好的休養(yǎng)環(huán)境2。1.2骨科患者的功能鍛煉與康復(fù)為了使骨科患者獲得良好的治療效果,就要最大限度地使患者的功能恢復(fù)到正常狀態(tài)。為此,就要重視對(duì)患者進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo)。對(duì)于四肢骨折患者,要在早期對(duì)其進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉指導(dǎo),如指導(dǎo)患者進(jìn)行相鄰關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng),循序漸進(jìn)地進(jìn)行肌肉的收縮和舒張的運(yùn)動(dòng)3。不要對(duì)骨折部位進(jìn)行活動(dòng),不要對(duì)骨折部位進(jìn)行強(qiáng)烈的按摩。到了中期,不僅指導(dǎo)此類(lèi)患者進(jìn)行上述功能鍛煉,還指導(dǎo)患者對(duì)被固定的關(guān)節(jié)進(jìn)行活動(dòng),逐步增加功能鍛煉的時(shí)間和活動(dòng)量。等到了后期,要指導(dǎo)患者進(jìn)行下床活動(dòng),指導(dǎo)患者循序漸進(jìn)地進(jìn)行負(fù)重練習(xí)等。若患者的骨折處在脊柱,則要嚴(yán)格

6、按照“盡早訓(xùn)練,循序漸進(jìn),堅(jiān)持不懈”的原則進(jìn)行功能鍛煉,以提高訓(xùn)練效果。在整個(gè)功能鍛煉的過(guò)程中,骨科護(hù)士采用口頭講解的方式將功能鍛煉的重要性、必要性解釋清楚,同時(shí)采用口頭講解和動(dòng)作示范相結(jié)合的方式進(jìn)行功能鍛煉指導(dǎo),促使患者對(duì)功能鍛煉的動(dòng)作要領(lǐng)加以正確的掌握,提高患者配合度,促進(jìn)功能鍛煉效果的提高。除此之外,對(duì)骨科患者在功能鍛煉中的適應(yīng)性和患肢反應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)密的觀察,便于功能鍛煉計(jì)劃的及時(shí)調(diào)整。2骨科護(hù)理的前景展望近年來(lái),隨著骨科新理論、新技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用,骨科護(hù)理技術(shù)和理論也得到了較大的發(fā)展。下面對(duì)骨科護(hù)理工作的發(fā)展做簡(jiǎn)單的展望。2.1整體護(hù)理的未來(lái)趨勢(shì)隨著骨科護(hù)理的不斷發(fā)展,在今后的骨科護(hù)理中將

7、更加重視心理護(hù)理、生活護(hù)理和健康宣教,將更重視“一切為了患者,為了患者的一切”的護(hù)理理念更加有效地落實(shí)到骨科整體化護(hù)理當(dāng)中,且骨科整體護(hù)理仍然將護(hù)理程序作為基礎(chǔ),以促進(jìn)骨科護(hù)理的有效發(fā)展和改革。另外,目前我國(guó)正在大力提倡建設(shè)和諧社會(huì),增加對(duì)弱勢(shì)群體的人文關(guān)懷?;颊呤俏覀冡t(yī)護(hù)人員服務(wù)的對(duì)象,因此,在我們整體護(hù)理中,對(duì)患者加強(qiáng)貫徹人文關(guān)懷更具有重要的意義。2.2信息時(shí)代對(duì)骨科護(hù)理發(fā)展的影響隨著信息時(shí)代的到來(lái),骨科護(hù)理也將展開(kāi)新的篇章,隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的快速發(fā)展,遠(yuǎn)程醫(yī)療將有被應(yīng)用于實(shí)踐當(dāng)中的可能性,為了使骨科患者獲得良好的康復(fù)效果,在有機(jī)結(jié)合遠(yuǎn)程醫(yī)療和虛擬現(xiàn)實(shí)的基礎(chǔ)上,遠(yuǎn)程虛擬康復(fù)也將有被應(yīng)用于實(shí)踐

8、當(dāng)中的可能性,將便于骨科護(hù)士對(duì)骨科患者實(shí)施功能恢復(fù)指導(dǎo),促進(jìn)患者的早日康復(fù)。若今后在骨科術(shù)后康復(fù)過(guò)程中,將遠(yuǎn)程虛擬康復(fù)訓(xùn)練系統(tǒng)引入其中,則可以實(shí)時(shí)、正確評(píng)定在整個(gè)康復(fù)訓(xùn)練過(guò)程中患者受損部位的功能,這樣將更有利于康復(fù)訓(xùn)練的計(jì)劃和強(qiáng)度的制定和明確,使康復(fù)訓(xùn)練更具有針對(duì)性和有效性。在計(jì)算機(jī)虛擬現(xiàn)實(shí)技術(shù)的輔助下,骨科護(hù)理人員還可以對(duì)骨科患者實(shí)施心理理療,更利于患者形成良好的心理狀態(tài),更利于增加患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練的興趣,這樣將會(huì)起到事半功倍的效果。3小結(jié)近年來(lái),隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展日新月異,骨科護(hù)理的新理論、新技術(shù)得到了較大的發(fā)展4。整體護(hù)理的新理論、新技術(shù)得到了較大的發(fā)展。整體護(hù)理為新的護(hù)理潮流指明方向,微創(chuàng)骨科的發(fā)展對(duì)骨科護(hù)理的影響也日益增大。隨著材料工藝的發(fā)展,以及信息時(shí)代的到來(lái),護(hù)士不僅要熟悉支具的作用,同時(shí)要指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉,并善于運(yùn)用新技術(shù)指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。在計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)通訊技術(shù)的飛速發(fā)展的影響下,我國(guó)骨科護(hù)理也將向信息化快速發(fā)展,將會(huì)為骨科護(hù)理打開(kāi)新的篇章,為患者帶來(lái)更多的福音。作者:李麗 孟燕 孔祥清 單位:山東省曲阜市中醫(yī)院 山東省濟(jì)寧第一人民醫(yī)院參考文獻(xiàn):1于紅.骨科新技術(shù)與骨科疾病護(hù)理的進(jìn)展J.全國(guó)第四屆骨科護(hù)理學(xué)術(shù)交流暨專(zhuān)題講座會(huì)議論文匯編,2002,174.2董

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