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1、加速康復(fù)外科實(shí)施方案為推進(jìn)我院術(shù)后加速康復(fù) (ERASERAS 工作, 促進(jìn)患者術(shù)后 快速恢復(fù),減少并發(fā)癥發(fā)生率,縮短平均住院日和降低住院 費(fèi)用,根據(jù)醫(yī)院工作計(jì)劃,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,特制定本方案。一、指導(dǎo)思想 按照深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革有關(guān)要求,堅(jiān)持“微創(chuàng)、無(wú) 痛、無(wú)應(yīng)激”的治療理念,加強(qiáng)手術(shù)患者快速康復(fù)管理,提 高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全。二、 工作目標(biāo) 通過(guò)手術(shù)患者圍手術(shù)期醫(yī)護(hù)行為優(yōu)化和組合,盡量減少圍手術(shù)期治療對(duì)患者機(jī)體產(chǎn)生的應(yīng)激反應(yīng),從生理、心理、 社會(huì)醫(yī)學(xué)模式角度加快患者的康復(fù),讓患者享受到優(yōu)質(zhì)的醫(yī) 療服務(wù),并快速康復(fù)出院,依托示范病房創(chuàng)建,以點(diǎn)帶面, 不斷提高我院 ERASERAS 的規(guī)范
2、化診療水平。三、 工作內(nèi)容(一)提高 ERASERAS 規(guī)范化診療水平1 1、按照 ERASERAS 相關(guān)規(guī)范和指南要求, 規(guī)范臨床診療行為, 優(yōu)化手術(shù)患者術(shù)前、術(shù)中與術(shù)后管理。2 2、建立 ERASERAS 臨床路徑與實(shí)施流程,根據(jù)專業(yè)病種特點(diǎn), 結(jié)合科室實(shí)際,制定 ERASERAS 康復(fù)路徑與實(shí)施流程。3 3、規(guī)范開(kāi)展術(shù)后患者疼痛評(píng)估,保證術(shù)后患者的疼痛 能被及時(shí)發(fā)現(xiàn),對(duì)疼痛的程度進(jìn)行準(zhǔn)確評(píng)估并給予合理鎮(zhèn)痛治療。4 4、開(kāi)展醫(yī)護(hù)人員定期培訓(xùn),提高 ERASERAS 認(rèn)識(shí),掌握 ERASERAS 相關(guān)知識(shí)。(二) 提高術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物臨床合理應(yīng)用水平1 1、規(guī)范術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物管理,合理為術(shù)后疼痛患
3、者進(jìn)行 止痛治療。2 2、開(kāi)展術(shù)后鎮(zhèn)痛藥物合理性應(yīng)用點(diǎn)評(píng),提高術(shù)后鎮(zhèn)痛 藥物臨床合理應(yīng)用水平。(三) 加強(qiáng)術(shù)后快速康復(fù)健康宣教建立科室醫(yī)護(hù)人員定期健康宣教機(jī)制, 采用發(fā)放患者宣 教手冊(cè)、設(shè)立宣教欄、張貼海報(bào)等多種形式,提高患者對(duì)術(shù) 后快速康復(fù)的認(rèn)知度和依從性。四、實(shí)施步驟(一)試點(diǎn)階段( 20162016 年 3 3 月-5-5 月)1 1、遴選 ERASERAS 開(kāi)展的臨床科室。2 2、成立 ERASERAS 工作推進(jìn)組織體系和制定實(shí)施方案。3 3、召開(kāi) ERASERAS 創(chuàng)建工作啟動(dòng)會(huì)議。4 4、制定 ERASERAS 實(shí)施流程,細(xì)化創(chuàng)建工作。5 5、組織創(chuàng)建工作自查,總結(jié)院內(nèi)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)和方法。(二)推廣階段( 20162016 年 6 6 月-12-12 月)1 1、在試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,擴(kuò)大 ERASERAS 實(shí)施科室范圍,逐步覆蓋全部手術(shù)專業(yè)2 2、不斷完善 ERASERAS 開(kāi)展的制度與流程。3 3、總結(jié)創(chuàng)建工作,形成具有醫(yī)院特色的 ERASERAS 工作模式。五、工作要求(一) 提高認(rèn)識(shí),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。全院統(tǒng)一思想,從深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的高度,充分認(rèn)識(shí)ERASERAS 工作開(kāi)展的重要性。(二) 認(rèn)真貫徹,扎實(shí)推進(jìn)。各職能部門和開(kāi)展科室要 認(rèn)真貫徹落實(shí),推動(dòng)各項(xiàng)工作扎實(shí)開(kāi)展,持續(xù)提高術(shù)后快速 康復(fù)管理水平、不斷提升醫(yī)療服務(wù)
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