兒童眼保健及常見(jiàn)眼病

1、兒童眼保健及常見(jiàn)眼病 保護(hù)好孩子的眼睛 2、早期發(fā)現(xiàn)視力異常的兒、早期發(fā)現(xiàn)視力異常的兒童，及時(shí)進(jìn)行矯治，降低童，及時(shí)進(jìn)行矯治，降低兒童弱視發(fā)生率，提高弱兒童弱視發(fā)生率，提高弱視治愈率。視治愈率。你們了解我嗎？v v 最前面是透明的眼角膜，最前面是透明的眼角膜，v 虹膜：其色素的密度決定眼球的顏色，虹膜：其色素的密度決定眼球的顏色，v 瞳孔：可根據(jù)光線的明暗調(diào)整大小、控制亮度，瞳孔：可根據(jù)光線的明暗調(diào)整大小、控制亮度，v 晶體：達(dá)到對(duì)焦的目的。晶體：達(dá)到對(duì)焦的目的。v 視網(wǎng)膜：如同底片，接受光線刺激，通過(guò)視神經(jīng)傳入大腦視網(wǎng)膜：如同底片，接受光線刺激，通過(guò)視神經(jīng)傳入大腦做最后的分析和判讀影像工作。

2、做最后的分析和判讀影像工作。幼兒視力發(fā)育特點(diǎn)v小孩在3歲前完成70%視力發(fā)育，到6歲時(shí)完成全部視力發(fā)育。在幼兒園期視力發(fā)育障礙（弱視）大多為可復(fù)性，即可通過(guò)弱視治療重新發(fā)育達(dá)正常。v 視力低常的參考標(biāo)準(zhǔn)v4歲兒童單眼的裸眼視力4.8（0.6）v5歲及以上兒童單眼的裸眼視力4.9（0.8） 或兩眼視力相差兩行及以上的兒童影響眼睛正常發(fā)育的因素v遺傳因素：由于父母的原始生殖細(xì)胞染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)發(fā)生了畸變，致使胎兒眼球先天發(fā)育異常。v環(huán)境因素：母親妊娠期間，環(huán)境中的許多不利因素都能影響胎兒眼睛的分化發(fā)育。v孩子出生后眼睛保護(hù)不力；缺乏適宜的光線或孩子眼睛被長(zhǎng)期遮蓋，視網(wǎng)膜黃斑部及中心凹就不能正常發(fā)育

3、。近視v(一一)先天原因先天原因遺傳因素遺傳因素 1. 高度近視的父母遺傳給子女。高度近視的父母遺傳給子女。 2. 眼球發(fā)育異常。眼球發(fā)育異常。v(二二)后天的原因后天的原因- 環(huán)境因素環(huán)境因素 1. 看書寫字的姿勢(shì)不正確，書本放看書寫字的姿勢(shì)不正確，書本放得離眼很近得離眼很近. 2. 在光線過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱的燈光閱讀在光線過(guò)強(qiáng)或過(guò)弱的燈光閱讀. 3. 長(zhǎng)時(shí)間閱讀，打電腦，玩電子游長(zhǎng)時(shí)間閱讀，打電腦，玩電子游戲，過(guò)度使用眼睛戲，過(guò)度使用眼睛. 4. 缺乏體育鍛煉，挑食，營(yíng)養(yǎng)不全缺乏體育鍛煉，挑食，營(yíng)養(yǎng)不全. 5. 上述原因引發(fā)睫狀肌痙攣和集合上述原因引發(fā)睫狀肌痙攣和集合過(guò)度，眼軸延伸拉長(zhǎng)，形成永久性

4、過(guò)度，眼軸延伸拉長(zhǎng)，形成永久性軸性近視軸性近視. 6. 不注意用眼衛(wèi)生不注意用眼衛(wèi)生.v散光是一種先天變異（媽媽生的，可能與孕期吸食較多人造食物、有機(jī)農(nóng)藥或有害氣體等引起眼球不對(duì)稱發(fā)育有關(guān)），可以簡(jiǎn)單看成“黑眼球”不圓而是橢圓形（象雞蛋），結(jié)果引起眼球水平和垂直方向的屈光度不同，形成散光。100度以上的散光就可以引起弱視散光的危害v1、視力模糊 v2、視力疲勞 v3、影響正常的頭位和 眼位 遠(yuǎn)視v當(dāng)眼睛處在不進(jìn)行調(diào)節(jié)的休息狀態(tài)下視物時(shí)，遠(yuǎn)處的平行光線進(jìn)入眼球，聚焦于視網(wǎng)膜之后，視網(wǎng)膜上只能呈現(xiàn)模糊不清的物象，這種屈光狀態(tài)叫遠(yuǎn)視眼。遠(yuǎn)視的危害v1.視力下降 v2.視疲勞v3.內(nèi)斜視 弱視v弱視是

5、指眼的遠(yuǎn)視力經(jīng)矯正0.8，而又找不到具體的器質(zhì)性病變?cè)蛘撸囱鄣墓δ茌^差。弱視的危害要遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于近視，它不但引起單眼或雙眼視力低常，而且可嚴(yán)重妨礙雙眼視功能發(fā)育，形成立體盲，成年后不能從事精細(xì)的工作。據(jù)統(tǒng)計(jì)，弱視的發(fā)病率為24。弱視的臨床分度v1、輕度弱視：矯正視力為0.8-0.6v2、中度弱視：矯正視力為0.5-0.2v3、重度弱視：矯正視力為 0.1兒童弱視的危害有哪些v1、弱視可導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績(jī)下降，因視力低下，課堂學(xué)習(xí)質(zhì)量差；2、弱視眼視力差，多無(wú)立體視覺(jué)和雙眼視覺(jué)，會(huì)造成兒童學(xué)習(xí)和生活不便；3、弱視可以導(dǎo)致立體視覺(jué)缺陷，使小孩子今后不能從事很多職業(yè)；4、弱視可造成終生低視力。穿珠子-精細(xì)

6、訓(xùn)練v斜視是指：雙眼的眼位不正，當(dāng)一眼注視物體時(shí)另一眼發(fā)生偏斜。斜視成因較為復(fù)雜，屈光不正、弱視、眼部神經(jīng)或肌肉發(fā)育異常等等都可引發(fā)。 v一般用手電筒，角膜反光點(diǎn)反射的位置來(lái)判斷內(nèi)、外、上、下斜。v斜視度數(shù)：反射點(diǎn)在瞳孔緣為15，瞳孔緣與角膜緣之間為30 ，角膜緣為45 。斜視的危害 v1.影響外觀影響外觀 v2.影響雙眼視覺(jué)功能影響雙眼視覺(jué)功能 v3.引發(fā)弱視引發(fā)弱視 v4.影響全身骨骼發(fā)育影響全身骨骼發(fā)育 v如何發(fā)現(xiàn)低視力兒童如何發(fā)現(xiàn)低視力兒童 ? 兒童視物距離很近兒童視物距離很近 瞇眼視物瞇眼視物 怕光怕光 斜頸、歪頭視物斜頸、歪頭視物 走路不穩(wěn)、好摔跤走路不穩(wěn)、好摔跤 思想不集中時(shí)眼位

7、偏斜思想不集中時(shí)眼位偏斜到醫(yī)院及時(shí)檢查到醫(yī)院及時(shí)檢查 常見(jiàn)的幾種兒童眼睛異常情況，應(yīng)引起父母足夠的重視v1.視物行為異常：例如不會(huì)與家人對(duì)視或?qū)ν饨绶磻?yīng)差，對(duì)前方障礙避讓遲緩，暗處行走困難，視物明顯歪頭或距離近，畏光或瞇眼、眼球震顫等。v2.眼睛流淚、經(jīng)常性眨眼、揉眼，可能是眼睛內(nèi)翻倒睫。v3.眼癢、燒灼感或異物感，可能有眼睛炎癥。v4.眼瞼腫脹、出血、眼睛疼痛，要注意有沒(méi)有眼外傷。v5.瞳孔區(qū)有白點(diǎn)，要注意排除先天性白內(nèi)障。v6.瞳孔區(qū)有黃白色像“貓眼”樣的反光，要注意一種兒童期常見(jiàn)的眼部腫瘤視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。預(yù)防措施預(yù)防措施室內(nèi)光線充足，不在光線過(guò)強(qiáng)或過(guò)暗的環(huán)境下看書、寫畫。一次連續(xù)看書或?qū)?/p>

8、畫時(shí)間不超過(guò)半小時(shí)。培養(yǎng)兒童良好的看書、寫畫姿勢(shì)。眼與書本之間距離保持3035厘米，書與桌面應(yīng)呈3040角度?？措娨晻r(shí)應(yīng)相距屏幕大于其對(duì)角線57倍的距離，連續(xù)看電視時(shí)間不宜超過(guò)半小時(shí)。預(yù)防措施預(yù)防措施 2、保證幼兒有足夠的睡眠時(shí)間 睡眠不足，用眼時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，對(duì)視力的影響非常大，因此，父母要引導(dǎo)幼兒培養(yǎng)起早睡早起的習(xí)慣 。預(yù)防措施預(yù)防措施 3 增強(qiáng)幼兒營(yíng)養(yǎng)增強(qiáng)幼兒營(yíng)養(yǎng) 幼兒成長(zhǎng)發(fā)育階段需要多種營(yíng)養(yǎng)。營(yíng)養(yǎng)均衡保質(zhì)保量，對(duì)幼兒整個(gè)身體發(fā)育非常重要。所以家庭和幼兒園在幼兒膳食配置上要重視科學(xué)、合理。要培養(yǎng)幼兒不偏食的習(xí)慣。 我們?yōu)榧议L(zhǎng)提供以下幾種營(yíng)養(yǎng)素，對(duì)幼兒的視力保健很有益處眼睛需要哪些營(yíng)養(yǎng)素眼睛需要

9、哪些營(yíng)養(yǎng)素v蛋白質(zhì)+維生素A 視網(wǎng)膜視素質(zhì)是由蛋白質(zhì)和維生素A合成的，缺乏它便會(huì)引起夜盲癥、白內(nèi)障等眼疾，還會(huì)引起角膜上皮脫落、增厚和角質(zhì)化，使這個(gè)原來(lái)透明的膜變得不透明。 。 v維生素B1是維持并參與神經(jīng)(包括視神經(jīng))細(xì)胞功能和代謝的重要物質(zhì)。如果缺乏或不足，易使眼睛干澀，甚至使視神經(jīng)產(chǎn)生炎癥。 v維生素C眼球晶狀體中的維生素C較其他組織明顯偏高，是晶狀體的重要營(yíng)養(yǎng)成份，若攝入不足，常使晶狀體混濁，并且是導(dǎo)致白內(nèi)障的重要原因之一。 v鈣鈣是神經(jīng)中的“信使”，參與形形色色的神經(jīng)沖動(dòng)。神經(jīng)細(xì)胞(包括視神經(jīng))缺鈣，容易出現(xiàn)視力疲勞和注意力分散。 v鋅能夠增強(qiáng)視神經(jīng)的敏感度，缺鋅會(huì)影響維生素A在體內(nèi)

10、的吸收。 v硒在人體多種組織細(xì)胞中，以眼睛的含硒量為最高，是維持視力的重要微量元素。 預(yù)防措施預(yù)防措施v4 保證幼兒戶外活動(dòng)時(shí)間 適度接受陽(yáng)光照射適度接受陽(yáng)光照射，對(duì)于人體吸收維生素A有促進(jìn)作用。在戶外的環(huán)境，幼兒神清氣爽，可以遠(yuǎn)望藍(lán)天白云，看到遠(yuǎn)望藍(lán)天白云，看到許多綠色植物許多綠色植物，對(duì)視力也大有好處。預(yù)防措施預(yù)防措施 5、預(yù)防眼傳染?。?教育兒童不用臟手揉眼睛。發(fā)現(xiàn)眼傳染病及時(shí)隔離患兒。定期對(duì)玩具、毛巾進(jìn)行消毒，以預(yù)防眼科傳染病的發(fā)生和流行。 6、預(yù)防眼外傷： 注意兒童生活環(huán)境安全，杜絕兒童眼外傷的發(fā)生。預(yù)防措施預(yù)防措施6、建立定期視力檢查：、建立定期視力檢查： 1、 2歲以上兒童每年至

11、少進(jìn)行1-2次視力檢查。已發(fā)現(xiàn)視力異常苗頭的可酌情增加檢查次數(shù)。 2、4歲以上兒童使用國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)視力表或?qū)?shù)視力表，34歲兒童如能配合，也可使用。 3、1歲半到4歲兒童使用兒童圖形視力卡或點(diǎn)視力檢查儀。上午6歲前是關(guān)鍵v6歲以前是眼病的多發(fā)期，但由于此時(shí)眼睛的可塑性非常強(qiáng)，因此也是治療的關(guān)鍵時(shí)期，而且治療越早，療效越好。例如，弱視一定要在6歲之前治療，35歲為最佳時(shí)期，6歲后效果就差了，12歲后基本無(wú)效。中高度遠(yuǎn)視易引起弱視，尤其是單眼患者，因此應(yīng)在6歲之前戴鏡矯正。一般遠(yuǎn)視度數(shù)會(huì)隨著年齡增大而降低，只要堅(jiān)持戴鏡并定期去醫(yī)院更換眼鏡，同時(shí)配合訓(xùn)練，遠(yuǎn)視患者痊愈一般是沒(méi)問(wèn)題的。除遠(yuǎn)視外，高度近視、斜視、散光等均可以導(dǎo)致弱視，因此，及早治療相當(dāng)重要。視力表檢查的幾點(diǎn)注意事項(xiàng)v受檢兒童距離視力表5米，房間不足5米距離怎么辦？（利用平面鏡）v視力表的懸掛高度應(yīng)符合要求（1.0行高度為受檢者眼睛高度），視力表要保持潔白，平面鏡表面潔凈。v單眼交替遮蓋法分別檢查兩眼視力，遮蓋