麻甘顆粒治療小兒毛細支氣管炎喘息性支氣管炎的療效觀察_第1頁
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1、麻甘顆粒治療小兒毛細支氣管炎喘息性支氣管炎的療效觀察    【摘要】 目的:觀察麻甘顆粒治療小兒毛細支氣管炎、喘息性支氣管炎的療效。方法:將64例毛細支氣管炎、喘息性支氣管炎隨機分為治療組、對照組,兩組均采用抗感染、止咳、平喘、霧化吸入等綜合治療。治療組在上述綜合治療基礎上加服麻甘顆粒,觀察10天的療效。結果:治療組和對照組的總有效率為96.9和90.8,兩組總有效率比較差異顯著(P<0.01)?!娟P題詞】麻甘顆粒;毛細支氣管炎;喘息性支氣管炎。一、資料與方法1. 一般資料:病例為我院2010年3月2011年3月兒科住院病人,均符合諸福棠實用兒科學

2、(第七版)的診斷標準1,全部病例均排除先天性心臟病、腦發(fā)育不全等疾病?;純壕锌人?、悶氣、氣喘、氣急、三凹征陽性,兩肺可聞及哮鳴音及中細濕啰音,胸部X線檢查有肺紋理增強及點片狀陰影,部分有局灶性肺氣腫。將64例入院患兒隨機分為兩組。治療組:32例,男20例,女12例;年齡16月18例,612月10例,123歲4例;入院時病程<3天者24例,>3天者8例;體溫<39攝氏度6例,>39攝氏度6例,不發(fā)熱者20例。對照組:32例,男18例,女14例;1月6月16例,6月12月10例,12月3歲6例;入院時病程<3天者24例,>3天者8例;體溫<39攝氏度10

3、例,>39攝氏度5例,不發(fā)熱者17例。兩組患兒年齡、病情經(jīng)統(tǒng)計處理差異無顯著性(P>0.05)。2. 治療方法:64例患兒入院后均采用抗感染、止咳、平喘、霧化吸入等綜合治療。治療組在上述綜合治療基礎上加服麻甘顆粒,1歲以內(nèi)1/3包,一天3次;13歲1/2包,一天3次。觀察10天的療效。二、結果1. 療效標準評定。治愈:咳嗽、悶氣、氣喘、三凹征消失,兩肺哮鳴音消失;好轉:上述臨床癥狀基本消失,晨起稍氣促;無效:上述癥狀改善不明顯。2. 兩組結果觀察。退熱時間(天),治療組(1.3±0.2)與對照組(2.6±0.3)相比有顯著差異性(P>0.01);咳嗽好轉時

4、間(天),治療組(3.7±0.9),與對照組(4.2±0.4)相比有顯著性差異(P>0.01);喘憋消失時間(天),治療組(3.6±1.1),對照組(4.8±0.9),兩組相比有顯著性差異(P>0.05);啰音消失時間(天),治療組(4.1±1.59),對照組(6.3±1.87),有顯著性差異(P>0.01);住院天數(shù)(天),治療組(7±1.5)與對照組(9±1.6)相比有顯著性差異(P<0.05)。總有效率:治療組治愈26例,有效5例,無效1例,總有效率96.9。對照組治愈21例,有效8例

5、,無效3例,總有效率90.6。兩組比較有顯著性差異(P>0.01)。說明治療組在止咳、平喘、啰音消失、住院天數(shù)等方面均優(yōu)于對照組。三、討論毛細支氣管炎、喘息性支氣管炎是小兒常見的呼吸道疾病,其中咳嗽、咳痰、喘息及肺部啰音是最常見的臨床癥狀和體征。小兒呼吸系統(tǒng)解剖有特殊生理特點:嬰兒氣管、支氣管相對狹小,支氣管壁彈力差,糾毛運動功能較差,肺部彈力組織發(fā)育差,黏液腺分泌不足,痰液不易咳出,在呼吸道出現(xiàn)炎癥時呼吸道分泌物增多,易造成氣道狹窄影響通氣功能造成呼吸困難。同時,病毒或細菌毒素直接侵害毛細支氣管,使呼吸道黏膜充血水腫而致管腔狹窄,肺泡壁亦因充血水腫而增厚,肺泡腔充滿炎癥滲出物,由此妨礙

6、通氣、換氣功能,并出現(xiàn)咳喘、咳痰及呼吸困難等臨床癥狀。麻甘顆粒田麻黃、石膏、黃芩、桑白皮、紫蘇子、苦杏仁、地骨皮及甘草等中藥組成2。麻黃開泄肺氣,主要成分為麻黃類生物堿及揮發(fā)油,能解熱、平喘、鎮(zhèn)咳,又能使支氣管黏膜血管收縮,減輕黏膜水腫,抑制支氣管炎癥刺激,與黃芩配伍有抗過敏介質釋放作用,松弛支氣管平滑肌而發(fā)揮平喘作用;石膏有解熱作用,制約麻黃發(fā)汗,又能增強免疫功能;地骨皮能治肺熱咳喘;含甜茶堿能解熱,又能抗過敏;甘草能促進咽部和支氣管黏膜分泌,稀釋濃稠痰而使其易于咳出;苦杏仁有鎮(zhèn)咳作用。治療組加用麻甘顆粒優(yōu)于對照組,故麻甘顆粒對毛細支氣管炎、喘息性支氣管炎有較好療效,值得推廣使用。參考文獻1 胡亞美,江載芳.諸福棠實用兒科學M.7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002;1199-1203.2 陳新謙,金有豫,湯光.新編藥物學M.15版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003:732.    你可能感興趣的畢業(yè)論文    · 吸出來的慢性支氣管炎· 中藥穴位貼敷治療慢性支氣管炎的護理· 61例慢性支氣管炎患者拒絕霧化吸入療法原因分析和對策·

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