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文檔簡(jiǎn)介
1、實(shí)用標(biāo)準(zhǔn)文案上海市托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校消毒技術(shù)規(guī)范為促進(jìn)本市托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校消毒工作的合理、科學(xué)和有序 開展,及時(shí)、有效切斷傳播途徑,預(yù)防和控制機(jī)構(gòu)內(nèi)傳染病的續(xù)發(fā) 和流行,根據(jù)中華人民共和國(guó)傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例、學(xué)校衛(wèi)生工作條例、消毒管理辦法、托兒所幼 兒園衛(wèi)生保健管理辦法、中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī) 范、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范(試行)、全國(guó)兒童保健工作規(guī)范、托兒所幼兒園衛(wèi)生保健工作規(guī)范、以及關(guān)于 進(jìn)一步加強(qiáng)本市托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校消毒隔離工作的通知(滬衛(wèi)計(jì) 疾控20176號(hào))等相關(guān)規(guī)定,制定本規(guī)范。一、消毒原則(一)環(huán)境及物品日常以清潔為主,預(yù)防性消毒為輔
2、,應(yīng)避免 過度消毒,受到污染時(shí)隨時(shí)進(jìn)行清潔消毒。日常預(yù)防性消毒時(shí),在 無明確污染的情況下(如:肉眼可見的灰塵、食物殘?jiān)龋┛刹扇?先消毒后清洗去殘留的程序。(二)日常預(yù)防性清潔消毒時(shí)應(yīng)首選物理消毒方法。使用化學(xué) 方法消毒時(shí),優(yōu)先選擇刺激性小、環(huán)保型消毒劑;發(fā)生傳染病時(shí)根 據(jù)病原體抗力和相關(guān)方案要求選擇適宜的消毒劑。(三)所使用的消毒藥械應(yīng)符合國(guó)家消毒產(chǎn)品相關(guān)規(guī)定,按照 消毒產(chǎn)品管理的消毒藥械需有有效消毒產(chǎn)品衛(wèi)生安全評(píng)價(jià)報(bào)告及備 案,弁達(dá)到相應(yīng)的衛(wèi)生要求;未按消毒產(chǎn)品管理的藥械其消毒效果 應(yīng)達(dá)到相應(yīng)的衛(wèi)生要求。(四)配置和使用化學(xué)清潔消毒劑時(shí),應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),穿工 作服、戴手套、必要時(shí)戴口罩、弁
3、確保有足夠的通風(fēng);摘除手套和脫卸個(gè)人防護(hù)用品后應(yīng)及時(shí)徹底清洗雙手。二、日常預(yù)防性消毒1. 空氣一般情況下,采用打開門窗通風(fēng)換氣即可。在有對(duì)流風(fēng)的情況 下,托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校教室、活動(dòng)室、就餐場(chǎng)所、臥室(宿舍) 每天上午和下午至少開窗通風(fēng)1次(霧霾天氣和使用循環(huán)風(fēng)空氣凈化消毒器除外),每次30min以上。中小學(xué)教室每小時(shí)換氣次數(shù)小學(xué) 不宜低于3次,中學(xué)不宜低于 4次,溫暖季節(jié)宜實(shí)行全日開窗的方 式換氣,寒冷季節(jié)在課前和課間休息期間宜利用教室和走廊的氣窗 換氣。通風(fēng)條件不良的建筑,需采用機(jī)械通風(fēng)換氣;寒冷季節(jié)和夏 季使用空調(diào),不能開窗通風(fēng)時(shí),可采用循環(huán)風(fēng)空氣消毒器進(jìn)行消毒。營(yíng)養(yǎng)室、保健室和隔離(觀
4、察)室應(yīng)使用紫外線燈或移動(dòng)式紫 外線消毒車進(jìn)行室內(nèi)空氣消毒,教室、臥室、專用活動(dòng)室不推薦使 用。紫外線燈或移動(dòng)式紫外線消毒車必須在無人存在情況下進(jìn)行, 消毒后應(yīng)開窗通風(fēng),驅(qū)散殘留臭氧后人方可進(jìn)入室內(nèi)。紫外線殺菌 燈的數(shù)量為每立方米體積不少于1.5W,照射時(shí)間30min60min。排風(fēng)扇等機(jī)械通風(fēng)設(shè)備根據(jù)使用頻率定期進(jìn)行清潔消毒,建議 使用期間24次/月,可用自來水沖去擋板上的積塵,用洗滌劑去除 污垢。必要時(shí)消毒,可采用400mg/L1200mg/L季俊鹽消毒液或微酸 性次氯酸水沖洗、擦拭或浸泡消毒5min20min,也可按照附件1.1中化學(xué)消毒劑沖洗、擦拭或浸泡消毒。分體空調(diào)設(shè)備每次換季使用前
5、應(yīng)清洗過濾網(wǎng)和過濾器,使用過 程中每月至少清洗過濾網(wǎng)和過濾器,必要時(shí)對(duì)其進(jìn)行消毒。過濾網(wǎng) 和過濾器清潔后,可采用400mg/L2000mg/L季俊鹽消毒液或微酸性 次氯酸水擦拭或泡消毒 10min30min,也可采用附件1.2所列化學(xué)消毒劑擦拭或浸泡消毒。按照上海市集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法(滬府令第70號(hào))、公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范(WS394-2012)和公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)清洗消毒規(guī)范(WS/T396-2012)的要求,定期對(duì)集中空調(diào)系統(tǒng)進(jìn)行檢查、檢測(cè)和維護(hù)、清洗消毒。集中空調(diào) 系統(tǒng)的清洗消毒應(yīng)由具有清洗消毒資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu)完成。2. 地面、墻面一般情況下,墻面污染程度輕于地
6、面,通常不需要進(jìn)行常規(guī)消 毒。當(dāng)?shù)孛鏌o明顯污染時(shí),通常采用清水、清潔劑或微酸性次氯酸 水濕式拖拭清潔,1次/日2次/日,清除地面的污跡;地面有明顯污 染時(shí),隨時(shí)清潔。當(dāng)?shù)孛婊驂γ媸艿窖骸Ⅲw液、排泄物、嘔吐物 或分泌物污染時(shí),清除污染物后,及時(shí)采用250mg/L500mg/L二氧化氯拖拭、擦拭或噴灑消毒 15min30min,也可采用附件1.3所列化 學(xué)消毒劑進(jìn)行拖拭、擦拭或噴灑消毒。3. 一般物體表面根據(jù)物體表面被使用或接觸的頻率,確定日常預(yù)防性消毒的頻 率。經(jīng)常使用或觸摸的物體表面,如門把手、窗把手、臺(tái)面、桌椅、 扶手、水龍頭、茶水桶外壁、電梯按鈕等,無明顯污染時(shí),托幼機(jī) 構(gòu)每天進(jìn)行清潔消
7、毒,中小學(xué)???5次/周清潔消毒,弁保持這些部位清潔干燥;受到污染隨時(shí)清潔消毒。不易觸及的物體表面可1次/周清潔消毒。根據(jù)待消毒物體表面的性質(zhì),使用消毒濕巾、清洗消毒劑、微 酸性次氯酸水或 400mg/L1200mg/L季俊鹽消毒液物體表面進(jìn)行擦 拭或噴灑消毒5min20min ,也可采用附件1.4所列化學(xué)消毒劑進(jìn)行 擦拭或噴灑消毒。消毒完成后,應(yīng)及時(shí)使用清水去除物表上的消毒劑殘留。4. 飲水設(shè)備直飲水設(shè)備按上海市中小學(xué)校校園直飲水工程建設(shè)和維護(hù)基 本要求(滬教衛(wèi)體201315號(hào))等相關(guān)要求執(zhí)行消毒。每日對(duì)直飲 水設(shè)備進(jìn)行清潔,弁對(duì)每個(gè)水嘴進(jìn)行消毒。水嘴消毒可用棉簽麻取 75%乙醇伸進(jìn)水嘴中進(jìn)
8、行擦拭消毒,或用棉簽硬取乙醇點(diǎn)燃,用火焰在水嘴處灼燒10s,消毒完成后打開水嘴 10s。不建議使用化學(xué)消毒劑對(duì)茶水桶內(nèi)壁進(jìn)行消毒處置,茶桶內(nèi)壁 消毒可采用灌入沸水至桶內(nèi)高度2/3處,蓋上桶蓋后震蕩,使沸水充分接觸茶桶內(nèi)壁,放置 20min后將沸水經(jīng)出水龍頭流出,推薦 2次/ 月。飲水機(jī)內(nèi)膽可用鏡子夾住浸有75%乙醇的棉花或紗布,仔細(xì)擦洗,推薦2次/月。5. 洗手水池、便器、盛裝吐瀉物的容器、痰盂(杯)等洗手水池、便器等每次用后清洗或沖洗干凈、保持清潔,接觸 皮膚部位及時(shí)消毒;托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)每天2次使用消毒濕巾、清洗消毒劑或250mg/L500mg/L二氧化氯對(duì)便器進(jìn)行擦拭或浸泡消毒 15min30
9、min ,也可按照附件1.5中化學(xué)消毒劑進(jìn)行擦拭或浸泡消毒。盛裝吐瀉物的容器、痰盂(杯)等每次使用后及時(shí)用 250mg/L500mg/L二氧化氯浸泡消毒 15min30min ,也可采用附件 1.5所列化學(xué)消毒劑進(jìn)行浸泡消毒。6. 毛巾、被褥、臺(tái)布等紡織品毛巾應(yīng)一人一巾一用一消毒,或使用一次性紙巾;被褥應(yīng)一人 一套,至少每月清洗12次,每2周日光暴曬一次。被吐瀉物或分泌物污染的衣物應(yīng)盡快替換,建議置于塑料袋中,交由兒童(學(xué)生) 帶回家清洗,若無法帶回家清洗,托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校應(yīng)將污染的 衣物與毛巾等其他紡織品分開清洗,不可用洗衣機(jī)清洗污染的衣物。重復(fù)使用的與人體皮膚非直接接觸的紡織品應(yīng)定期更換
10、清潔消 毒,有明顯污漬或受到污染時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。預(yù)防性消毒首選物理消毒方法??刹捎昧魍ㄕ羝?00 c作用20min30min ,或煮沸消毒作用 15min30min,或在陽(yáng)光下暴曬 4h 以上,或用75c以上水溫洗滌30min以上(80C水溫可縮短至10min 以上,90 c水溫可縮短至 1min以上)。采用化學(xué)法消毒時(shí),可用 800mg/L2000mg/L季俊鹽消毒液或微酸性次氯酸水浸泡消毒 10min30min,或用清洗消毒劑、含二氧化氯的消毒洗衣粉浸泡洗滌 消毒,也可采用附件1.6所列化學(xué)消毒劑進(jìn)行浸泡消毒。清洗晾干后備用。7. 公用洗衣機(jī)公用洗衣機(jī)不可用于清洗被吐瀉物或分泌物污染的衣物。
11、可定 期(1次/月2次/月)使用洗衣機(jī)槽專用清潔消毒劑對(duì)洗衣機(jī)漕清潔 消毒。8. 拖鞋建議用自備拖鞋或?qū)S?,?yīng)根據(jù)使用頻率定期進(jìn)行清潔消毒, 至少1次/周;若使用公用拖鞋,應(yīng)一人一用一清洗消毒;有明顯污 漬或受到污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)清潔消毒。耐熱拖鞋可經(jīng)流通蒸汽 100c作用20min30min,或經(jīng)煮沸消毒 作用15min30min ;不耐熱的拖鞋可用 250mg/L500 mg/L二氧化氯 消毒液或微酸性次氯酸水浸泡消毒 10min30min ,或用含二氧化氯的 消毒洗衣粉浸泡洗滌消毒,也可采用附件1.7所列化學(xué)消毒劑進(jìn)行浸泡消毒。清洗晾干后備用。9. 文體活動(dòng)用品、玩具以日常清洗清潔為主,定期用
12、清水清洗,可使用洗滌劑與溫水 清洗,以加強(qiáng)污垢的去除效果,有縫隙的文體活動(dòng)用品和玩具還可 用刷子涮洗。預(yù)防性消毒處理1次/周。耐熱耐濕物品可用流通蒸汽100c作用20min30min ,或煮沸消毒作用15min30min。不耐熱的物品可用 化學(xué)法消毒,應(yīng)根據(jù)其原料選擇適宜的消毒方法。塑料、橡皮、木 器類文體活動(dòng)用品和玩具可使用消毒濕巾或用400mg/L1200mg/L季俊鹽消毒液或微酸性次氯酸水擦拭或浸泡消毒5min10min,也可采用附件1.8所列化學(xué)消毒劑擦拭或浸泡消毒。紙質(zhì)、長(zhǎng)毛絨類文體活動(dòng)用品和玩具可置陽(yáng)光下暴曬4ho也可采用臭氧消毒器消毒,具體操作按說明書要求進(jìn)行。10 .電話機(jī)、傳
13、真機(jī)、打印機(jī)、電腦鍵盤、鼠標(biāo)、小件辦公用 品應(yīng)以日常清洗清潔為主,定期(推薦 1次/周)使用消毒濕巾、 75%的乙醇或微酸性次氯酸水表面擦拭清潔消毒。如懷疑其可能被污染時(shí),可立即使用消毒濕巾或采用 400mg/L200mg/L季俊鹽消毒液擦拭消毒 5min20min ,也可采用附 件1.9所列化學(xué)消毒劑擦拭消毒。11 .紙質(zhì)書籍預(yù)防性消毒時(shí)應(yīng)選擇對(duì)紙張和色澤損害小且穿透性強(qiáng)的方法, 避免使用液體浸泡消毒法??煞_紙質(zhì)書籍置陽(yáng)光下暴曬4h以上,或按說明書使用臭氧消毒柜消毒。托幼機(jī)構(gòu)的紙質(zhì)書籍每2周暴曬消毒1次。12 .聽診器、壓舌板、體溫表(口表、肛表)等診療用品聽診器應(yīng)保持清潔,每次使用后用
14、75%的乙醇或消毒濕巾消毒。 如懷疑其可能被污染時(shí),可立即采用200mg/L400mg/L含澳(或含氯)消毒劑擦拭消毒 10min20min。壓舌板應(yīng)一人一用一清洗消毒。首選物理消毒方法,流通蒸汽 100c作用20min30min ,或煮沸消毒作用 15min30min,或按說明 書使用消毒箱(柜)。也可清洗后采用250mg/L500mg/L二氧化氯浸 泡消毒15min30min,或采用附件1.10所列化學(xué)消毒劑浸泡消毒, 沖洗后干燥保存?zhèn)溆?。體溫表(口表、肛表)應(yīng)一人一用一消毒;肛表與口腔表應(yīng)放 入不同容器內(nèi)消毒與保存。先洗凈揩干或用1000mg/L有效澳(或1000mg/L有效氯或1000
15、mg/L二氧化氯溶液)浸泡5min后再放入另 一個(gè)1000mg/L有效澳(或1000mg/L有效氯或1000mg/L二氧化氯 溶液)浸泡30min;消毒后體溫表應(yīng)用冷開水沖洗干凈或用乙醇擦干 后備用。13 .清潔用具不同的區(qū)域應(yīng)使用不同的拖布和抹布,營(yíng)養(yǎng)室、盥洗室的拖布、 抹布應(yīng)專用,推薦針對(duì)不同區(qū)域(如營(yíng)養(yǎng)室、盥洗室)用不同的顏 色編碼清潔用具。抹布推薦一次性使用,每次清洗工作結(jié)束后丟棄;拖布和重復(fù) 使用的抹布用完后應(yīng)洗凈、懸掛晾干,有條件的可烘干后存放;海 綿可滋長(zhǎng)細(xì)菌,不應(yīng)使用;清潔桶應(yīng)在每次使用后用溫水和清潔劑 清洗,充分干燥后倒置儲(chǔ)存??啥ㄆ冢?次/日2次/日)用 1000mg/L2
16、000mg/L季俊鹽消毒液 或微酸性次氯酸水 浸泡消毒 10min30min ,或采用附件1.11所列化學(xué)消毒劑浸泡消毒, 或用清洗 消毒劑、含二氧化氯的消毒洗衣粉對(duì)拖布和抹布浸泡洗滌消毒。14 .餐桌、餐茶具、熟食盛具托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校的食堂應(yīng)落實(shí)中華人民共和國(guó)食品安全 法等相關(guān)規(guī)定和要求。餐桌使用前應(yīng)清潔消毒,托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)所使用消毒劑的作用 時(shí)間要求提前消毒,一般在使用前半小時(shí)進(jìn)行。餐(茶)具和熟食盛具應(yīng)專用或一人一用一清洗消毒,嚴(yán)格執(zhí) 行“一洗二沖三消毒四保潔”制度。餐茶具和熟食盛具的消毒首選 物理方法,流通蒸汽100 c作用20min30min ,或煮沸消毒作用15min30min,
17、或按說明書使用消毒箱(柜)。15 .手兒童(學(xué)生)和教職員工應(yīng)保持良好的個(gè)人衛(wèi)生。晨檢人員、 保育員和營(yíng)養(yǎng)員在開始工作前,分餐人員在分餐工作開始前應(yīng)及時(shí) 洗手;晨檢人員、保育員和營(yíng)養(yǎng)員在接觸疑似感染兒童(學(xué)生)及 其污染物品后應(yīng)立即洗手。兒童入園時(shí)、中小學(xué)校學(xué)生到校進(jìn)班級(jí) 前、用餐前、如廁后、接觸公共設(shè)施后、體育課后、做好衛(wèi)生后和 接觸了鼻涕、唾液后等均應(yīng)及時(shí)洗手。一般情況下采用流動(dòng)水和洗手液,按照六步洗手法,充分搓洗 即可。必要時(shí)可用合格的手消毒劑消毒。不建議托幼機(jī)構(gòu)兒童隨意使用含醇類的手消毒劑,若兒童必須 使用含醇類的手消毒劑時(shí)(如無法使用洗手設(shè)施),須有成人監(jiān)督用量弁幫助兒童搓揉雙手每個(gè)
18、部位。16 .游泳池、嬉水池水使用中應(yīng)每日補(bǔ)充新水,保持清潔無異味,池水應(yīng)每日消毒, 保證池水水質(zhì)有良好衛(wèi)生狀況??刹捎眠B續(xù)消毒法或者間歇消毒法,也可采用附件1.12所列對(duì)眼無刺激性的化學(xué)消毒劑,投加入池水進(jìn) 行消毒。17 .吐瀉物、分泌物托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校應(yīng)使用嘔吐腹瀉物應(yīng)急處置包清理和處置 嘔吐腹瀉物,不可使用拖布或抹布直接清理。嘔吐腹瀉物處置應(yīng)由 保育員(老師)執(zhí)行,不得由兒童(學(xué)生)執(zhí)行。兒童(學(xué)生)發(fā)生嘔吐后,當(dāng)班保育員(老師)應(yīng)立即疏散周 圍的兒童(學(xué)生),弁用消毒干巾(高效消毒劑)覆蓋包裹嘔吐物, 作用一定時(shí)間后,在穿戴好口罩、手套和隔離衣的情況下用覆蓋的 消毒干巾處理嘔吐物丟入
19、廢物袋,然后用消毒濕巾(高效消毒劑) 或浸有消毒液(高效消毒劑)的擦(拖)布擦(拖)拭可能接觸到 嘔吐物的物體表面及其周圍(消毒范圍為嘔吐物周圍2米,建議擦拭2遍);達(dá)到作用時(shí)間后,桌面等表面還要用清水去除消毒液殘留; 接觸過污染物品或潛在污染物品時(shí)均應(yīng)洗手。兒童(學(xué)生)必須在 消毒完成后,方可回教室。對(duì)于馬桶、便池或洗手池內(nèi)的嘔吐物、 腹瀉物,應(yīng)先用含氯消毒粉(如漂白粉)均勻撒在上面(包括周邊) 進(jìn)行覆蓋,馬桶蓋上馬桶蓋,作用 30min后用水沖去。消毒人員也可使用固化消毒劑或含氯消毒粉(如漂白粉)均勻 地將嘔吐物完全覆蓋,作用一定時(shí)間后,用一次性使用工具(如硬 紙板)進(jìn)行清除,丟入廢物袋。
20、其余的處理步驟同上。三、傳染病流行期間消毒每年的5月1日至10月31日為腸道傳染病流行期間;每年的 11月1日至第二年的4月30日為呼吸道傳染病流行期間。托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校應(yīng)在做好上述日常預(yù)防性消毒等工作的基 礎(chǔ)上,進(jìn)一步加強(qiáng)手衛(wèi)生,適當(dāng)增加洗手的頻次,必要時(shí)根據(jù)專業(yè)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo),采用適宜的手消毒劑進(jìn)行快速手消毒;加強(qiáng)環(huán)境表面 消毒,增加消毒頻次和延長(zhǎng)消毒作用時(shí)間。針對(duì)腸道傳染病,應(yīng)加強(qiáng)對(duì)盥洗室的消毒,特別需避免氣溶膠 所致污染;針對(duì)呼吸道傳染病,應(yīng)加強(qiáng)開窗通風(fēng),暫停使用集中空 調(diào)、空氣凈化器(有特殊規(guī)定除外);針對(duì)介水傳染病,應(yīng)暫停使用 游泳池和嬉水池。四、發(fā)生傳染病時(shí)的消毒托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校
21、內(nèi)發(fā)現(xiàn)傳染病疑似病例或確診病例時(shí),應(yīng)根據(jù)傳染病傳播途徑,按照GB19193疫源地消毒總則、上海市 傳染病疫源地消毒工作方案、上海市傳染病疫源地消毒技術(shù)方案 等指南和要求,在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專業(yè)人員的指導(dǎo)下,由保健老 師(衛(wèi)生老師)負(fù)責(zé),及時(shí)對(duì)病原體可能污染的環(huán)境和物品開展終 末消毒。附件:1.托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校常見對(duì)象化學(xué)消毒劑消毒劑量2 .常用消毒劑配制方法3 .常用消毒方法4 .常用消毒劑和消毒器械注意事項(xiàng)5 .消毒操作人員個(gè)人防護(hù)要求6 .術(shù)語(yǔ)與定義精彩文案附件1:托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校常見對(duì)象化學(xué)消毒劑消毒劑量1.1排風(fēng)扇消毒劑含氯消毒劑含澳消毒劑二氧化氯季鏤鹽月瓜類消毒劑作用濃度作用時(shí)間
22、(min)復(fù)方消毒劑1.2空調(diào)消毒劑含氯消毒劑含澳消毒劑二氧化氯季鏤鹽100mg/L250mg/L200mg/L400mg/L50mg/L200mg/L400mg/L1200mg/L2g/L45g/L按照產(chǎn)品使用說明書作用濃度250mg/L500mg/L500mg/L1000mg/L250mg/L500mg/L400mg/L2000mg/L30min10min20min10min15min5min20min5 min10 min按照產(chǎn)品使用說明書作用時(shí)間(min)15min30min15min30min15min30min10min30min復(fù)方消毒劑按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明書1.3
23、地(墻)面日常預(yù)防性消毒消毒劑作用濃度作用時(shí)間(min)含氯消毒劑250 mg/L500 mg/L15 min30 min含澳消毒劑500 mg/L1000 mg/L15 min30 min二氧化氯250 mg/L500 mg/L15 min30 min季鏤鹽1000mg/L2000mg/L10min30min復(fù)方消毒劑按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明書1.4物體表面消毒劑含氯消毒劑含澳消毒劑二氧化氯季鏤鹽月瓜類消毒劑復(fù)方消毒劑作用濃度作用時(shí)間(min)100mg/L250mg/L200mg/L400mg/L50mg/L100mg/L400mg/L1200mg/L2g/L45g/L按照產(chǎn)品使
24、用說明書15min30min10min20min10min15min5min20min5 min10 min按照產(chǎn)品使用說明書消毒劑含氯消毒劑含澳消毒劑二氧化氯季鏤鹽作用時(shí)間(min)15 min30min15 min30 min15min30min10min30min1.5 洗手水池、痰盂(杯)等作用濃度500mg/L1000mg/L500 mg/L1000 mg/L250mg/L500mg/L1000mg/L2000mg/L復(fù)方消毒劑按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明書1.6 紡織品消毒劑作用濃度作用時(shí)間(min)含氯消毒劑100mg/L250mg/L15min30min含澳消毒劑二氧化氯
25、季鏤鹽復(fù)方消毒劑200mg/L400mg/L10min20min50mg/L200mg/L10min15min800mg/L2000mg/L10min30min按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明書1.7拖鞋日常預(yù)防性消毒消毒劑含氯消毒劑含澳消毒劑二氧化氯作用濃度作用時(shí)間(min)250 mg/L500 mg/L15min30 min250 mg/L500 mg/L15min30 min250 mg/L500 mg/L15min30 min復(fù)方消毒劑按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明書1.8文體活動(dòng)用品、玩具日常預(yù)防性消毒消毒劑含氯消毒劑含澳消毒劑二氧化氯季鏤鹽月瓜類消毒劑乙醇作用濃度100mg
26、/L250mg/L200mg/L400mg/L50mg/L100mg/L400mg/L1200mg/L2g/L45g/L70%80%作用時(shí)間(min)15min30min10min20min10min15min5min10min5 min10 min3min復(fù)方消毒劑按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明書1.9小件辦公用品消毒劑作用濃度作用時(shí)間(min)乙醇70%80%3min季鏤鹽400mg/L2000mg/L5min20min月瓜類消毒劑2g/L45g/L5 min10 min復(fù)方消毒劑按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明書1.10壓舌板消毒劑作用濃度含氯消毒劑500mg/L1000mg/L作
27、用時(shí)間(min)15min30min含澳消毒劑500mg/L1000mg/L15min30min二氧化氯250mg/L500mg/L15min30min1.11清潔用具消毒劑作用濃度含氯消毒劑250mg/L500mg/L作用時(shí)間(min)15min30min含澳消毒劑500mg/L1000mg/L15min30min季鏤鹽1000mg/L2000mg/L10min30min復(fù)方消毒劑按照產(chǎn)品使用說明書按照產(chǎn)品使用說明書1.12游泳池水消毒劑種類消毒劑投加量備注含氯消毒劑5 mg/L-10 mg/L余氯 0.3mg/L0.5mg/L含澳消毒劑2mg/L-4 mg/L終濃度 0.2mg/L0.4m
28、g/L二氧化氯2mg/L-4mg/L單過硫酸氫鉀3 mg/L-5 mg/L臭氧循環(huán)游泳池水,2mg/L接觸時(shí)間非循環(huán)水泳池,1mg/L1.7mg/L1min-2min附件2:常用消毒劑配制方法一、消毒片配制消毒液根據(jù)目標(biāo)作用濃度和容積,確定消毒片和水的投放量,配制消毒液。1 .計(jì)算公式所需消毒劑片數(shù)=擬配消毒液濃度(mg/L) M以配消毒液量(L) /消 毒劑有效含量(mg/片)2 .舉例例如:擬配10升含澳(或含氯)消毒液,濃度為 500mg/L,所用消毒片有效澳(或氯)含量為500mg/片,問需加幾片消毒片?所需消毒劑片數(shù)=500 (mg/L) X10 (L) /500 (mg/片)=10
29、 片二、消毒粉(或其他固體消毒劑)配制消毒液1 .計(jì)算公式所需消毒粉劑質(zhì)量(g)=擬配消毒液濃度(mg/L) M以配消毒液量(L) /1000/消毒劑有效含量(%)2 .舉例例如:擬配10L含澳(或含氯)消毒液,濃度為500mg/L,所用消毒 粉劑有效澳(或氯)含量為50%,問需加幾克消毒劑?所需消毒粉劑質(zhì)量(g) =500 (mg/L) X10 (L) /1000/50% =10g三、原液(或濃消毒液)稀釋配制所需濃度消毒液1 .計(jì)算公式所需原液(或濃消毒液)量(mL)=擬配消毒液濃度(%)項(xiàng)配消毒液量(mL) /原液(或濃消毒液)有效含量()所需水量(mL尸擬配消毒液量(mL)-所需原液(
30、或濃消毒液)量(mL)2 .舉例例如:用20%過氧乙酸配0.3%過氧乙酸10升,問需多少20%過氧乙 酸和多少水?所需 20%過氧乙酸量(mL)=0.3% 10000mL/20%=150mL所需水量(mL)=10000mL-150mL=9850mL附件3: 常用消毒方法一、物理消毒法1 .日光曝曬(1)適用對(duì)象:常用于毛絨玩具、床墊、毛毯、被褥、書籍等公共 用品的日常消毒。(2)消毒方法:將公共用品完全暴露在陽(yáng)光下曝曬4-6h。(3)注意事項(xiàng):定時(shí)翻動(dòng),使用品各面均能得到照射。2 .煮沸消毒(1)適用對(duì)象:適用于餐飲具、毛巾等耐熱耐濕用品的消毒。(2)消毒方法:將待消毒物品完全浸沒水中并加蓋,
31、加熱至水沸騰 后維持15min以上。(3)注意事項(xiàng):物品消毒前應(yīng)先清洗。從水沸騰時(shí)開始計(jì)消毒時(shí) 間,中途加入物品應(yīng)重新計(jì)時(shí)。煮沸消毒用水宜使用軟水。3 .流通蒸汽消毒(1)適用對(duì)象:適用于餐飲具、毛巾、浴巾、枕套、被套、床單等 耐熱耐濕用品的消毒。(2)消毒方法:利用流動(dòng)蒸汽發(fā)生器、蒸鍋、蒸籠等使水沸騰后產(chǎn) 生水蒸汽,流通蒸汽溫度為100C,作用15 min 30min。(3)注意事項(xiàng):消毒作用時(shí)間應(yīng)從水沸騰后有蒸汽產(chǎn)生時(shí)算起。消 毒物品應(yīng)清潔干燥,垂直放置,物品之間留有一定空隙。4 .紫外線消毒(1)適用對(duì)象:適用于室內(nèi)空氣和物體表面的消毒。(2)消毒方法:采用紫外線殺菌燈消毒,應(yīng)在室內(nèi)無人
32、狀態(tài)下,采 用懸吊式或移動(dòng)式紫外線燈直接照射消毒,燈管吊裝高度距離物體表面 1.8m2.2m,安裝紫外線燈白數(shù)量為平均n 1.5W/ m3,照射時(shí)間n 30min。 采用紫外線空氣消毒器消毒,應(yīng)符合紫外線空氣消毒器國(guó)家標(biāo)準(zhǔn) (GB28235)的規(guī)定。(3)注意事項(xiàng):應(yīng)保持紫外線燈表面清潔,每周用75溫醇布巾擦拭一次,發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污等時(shí),應(yīng)隨時(shí)擦拭。用紫外線消毒 室內(nèi)空氣時(shí),房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥。當(dāng)溫度低于20c或高于40C,相對(duì)濕度大于 60%寸,應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間。采用紫外線消毒物體表面 時(shí),應(yīng)使消毒物品表面充分暴露于紫外線。定期檢測(cè)輻射照度或記錄每 次使用時(shí)間,輻射照度降至出廠標(biāo)
33、準(zhǔn)的 70%(功率A30WT為70pW/cm2 以下或累積使用時(shí)間超過有效壽命時(shí)(一般為 1000小時(shí))應(yīng)及時(shí)更換燈 管。使用紫外線空氣消毒器應(yīng)嚴(yán)格按照說明書操作 ,并應(yīng)按產(chǎn)品使用說明 書規(guī)定定期維護(hù)、保養(yǎng)。 二、化學(xué)消毒法常用的化學(xué)消毒方法有擦拭(拖拭)消毒、浸泡消毒、噴灑消毒、噴 霧消毒、霧化消毒和汽化消毒。1 .適用對(duì)象擦拭(拖拭)消毒適用于地面、墻面、桌面和耐濕物品表面的消毒; 浸泡消毒適用于耐濕小件物品的消毒,如餐飲具、臉盆、腳盆、拖鞋等 公共用品用具的消毒;噴灑消毒適用于地面、墻面、桌面和其他物體表 面的消毒;噴霧消毒適用于室內(nèi)空氣、集中式空調(diào)風(fēng)管的消毒;霧化消 毒適用于室內(nèi)空氣消
34、毒;汽化消毒適用于室內(nèi)空氣和(/或)物體表面消2 .操作要點(diǎn)(1)擦(拖)拭消毒:將消毒劑用自來水充分溶解或稀釋成使用濃 度,用干凈抹(拖)布沾濕后,對(duì)物體表面進(jìn)行擦(拖)拭,保持表面濕 潤(rùn)并作用至規(guī)定時(shí)間。(2)浸泡消毒:將消毒劑用自來水充分溶解或稀釋成使用濃度,將 需消毒的物品完全浸沒在消毒液中,作用至規(guī)定時(shí)間。(3)噴灑消毒:將消毒劑用自來水充分溶解或稀釋成使用濃度,使 用常量噴霧器進(jìn)行噴灑,作用至規(guī)定時(shí)間。(4)噴霧消毒:將消毒劑用自來水充分溶解或稀釋成使用濃度,使 用超低容量噴霧器(霧粒直徑 W50即)進(jìn)行噴霧。消毒時(shí),應(yīng)保持待消 毒空間內(nèi)環(huán)境清潔、干燥,關(guān)閉門窗,避免與室外空氣流通
35、,以確保消 毒效果。操作者手持噴頭朝向空中,從里到外、自上而下、由左至右均 勻噴霧。作用預(yù)定時(shí)間后,打開門窗,通風(fēng) 30min以上,驅(qū)除空氣中殘 留的消毒劑霧粒,消毒劑殘留量應(yīng)當(dāng)?shù)陀谙鄳?yīng)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求。(5)霧化消毒:將消毒劑用自來水充分溶解或稀釋成使用濃度,使 用超聲霧化機(jī)進(jìn)行霧化,作用至規(guī)定時(shí)間。由于霧化的顆粒直徑比較 大,一般用于層高較低的室內(nèi)空氣消毒。消毒時(shí),將霧化機(jī)或霧化管道 放入室內(nèi),關(guān)閉門窗,避免與室外空氣流通,以確保消毒效果。作用預(yù) 定時(shí)間后,打開門窗,通風(fēng) 30min以上,驅(qū)除空氣中殘留的消毒劑霧 粒,消毒劑殘留量應(yīng)當(dāng)?shù)陀谙鄳?yīng)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求。(6)汽化消毒:將消毒液通過高溫閃
36、蒸片蒸發(fā)作用后產(chǎn)生的高溫消 毒液蒸汽不斷的被發(fā)生器噴射出來或?qū)⑾緞┲械幕瘜W(xué)消毒因子以氣體的形式釋放出來,直至達(dá)到空間內(nèi)蒸汽或氣體飽和狀態(tài)。一般用于室內(nèi) 空氣和(/或)物體表面的消毒。消毒時(shí),需密閉門窗,避免與室外空氣 流通。作用至產(chǎn)品說明書規(guī)定的時(shí)間,或作用預(yù)定時(shí)間后,打開門窗, 通風(fēng)30min以上,驅(qū)除空氣中殘留的消毒劑氣體,空氣中消毒劑殘留量 應(yīng)當(dāng)?shù)陀谙鄳?yīng)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)要求。3.注意事項(xiàng)(1)使用合法、有效的消毒產(chǎn)品。(2)消毒劑含量應(yīng)按照消毒劑量的要求準(zhǔn)確配置。(3)消毒劑作用時(shí)間應(yīng)符合相關(guān)要求。(4)根據(jù)消毒對(duì)象的性質(zhì)選擇合適的消毒劑,注意消毒劑的氧化 性、漂白性、腐蝕性對(duì)消毒物品的影響
37、。(5)物品消毒前應(yīng)清洗干凈,消毒后應(yīng)將殘余消毒劑沖洗、擦拭干 凈。(6)采取必要的個(gè)人防護(hù)措施。(7)噴灑、噴霧、霧化和汽化消毒作用至規(guī)定時(shí)間,打開門窗進(jìn)行 充分通風(fēng)后人員才能進(jìn)入。(8)噴灑、噴霧、霧化和汽化消毒不能用于有人環(huán)境的空氣消毒, 操作人員應(yīng)嚴(yán)格做好個(gè)人防護(hù)。附件4:常用消毒劑和消毒器械注意事項(xiàng)一、常用消毒劑注意事項(xiàng)化學(xué)消毒劑在一定的濃度范圍內(nèi)一般消毒滅菌效果與濃度和消毒時(shí)間有關(guān),濃度越高,消毒時(shí)間越長(zhǎng),消毒滅菌效果越好?;瘜W(xué)消毒劑均為外用消毒劑,不得口服;置于兒童(學(xué)生)不易觸及處。配制和使用化學(xué)消毒劑時(shí)應(yīng)做好個(gè)人防護(hù),避免高濃度消毒劑接觸 皮膚和吸入呼吸道,如不慎接觸,應(yīng)立即
38、用清水連續(xù)沖洗,如傷及眼睛 還應(yīng)及早就醫(yī)。消毒完成后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)使用清水去除物體表面和公共用 品用具表面上的消毒劑殘留。1 .含氯消毒劑中高效消毒劑。含氯消毒劑分為有機(jī)含氯消毒劑和無機(jī)含氯消毒劑。有機(jī)含氯消毒劑有二氯異象尿酸鈉、二(三)氯異富尿酸、氯胺 -T 等。無機(jī)含氯消毒劑有次氯酸(鈉)、漂白粉、漂(白)粉精等。常用劑型:1%10%液體、5%90%粉齊心20%80%片劑。注意事項(xiàng):(1)對(duì)金屬有腐蝕性,對(duì)織物有漂白作用;(2)應(yīng)存放 在陰涼、干燥、通風(fēng)處;(3)稀釋液不穩(wěn)定,臨用前配置。2 .二氧化氯消毒劑高效消毒劑。無殘留毒性,具有強(qiáng)氧化作用。常用劑型:0.20%2.4%液體、2.5%10
39、%片齊1J、250mg/片、0.25%16.0加劑注意事項(xiàng):(1)二氧化氯消毒劑一般為二元包裝,A、B液混合后產(chǎn)生的二氧化氯溶液不穩(wěn)定,充分活化后應(yīng)立即使用,稀釋液應(yīng)臨用前配置;(2)對(duì)織物有漂白作用,對(duì)金屬有腐蝕性;(3)不可與其他消毒 劑、堿或有機(jī)物混用。3 .月瓜類消毒劑中低效消毒劑。以醋酸氯己定、葡萄糖酸氯己定、聚六亞甲基雙服等服類為殺菌成分,乙醇和(或)水作為溶劑的單方或復(fù)方消毒劑。常用劑型:0.18%4.4%洗必泰或洗必泰-醇溶液注意事項(xiàng):(1)不得與肥皂或其他陰離子表面活性劑合用;(2)使 用濃度下,對(duì)不銹鋼基本無腐蝕,對(duì)其他金屬基本無腐蝕或輕度腐蝕;(3)消毒前應(yīng)先清潔待消毒的
40、物品。4 .季鏤鹽類消毒劑中低效消毒劑。以氯型季鏤鹽、澳型季鏤鹽等為殺菌成分的消毒劑,包括單一季鏤鹽組分的消毒劑、由多種季鏤鹽復(fù)合的消毒劑以及與 乙醇或異丙醇復(fù)配的消毒劑。常用劑型:0.05%55%液體注意事項(xiàng):(1)易被多種物質(zhì)所吸附,隨著消毒物品數(shù)量增多而消毒液濃度會(huì)逐漸降低,應(yīng)及時(shí)更換;(2)不得與肥皂或其他陰離子表面 活性劑合用,也不得與碘或過氧化物(如高鎰酸鉀、過氧化氫、磺胺粉 等)合用;(3)低溫時(shí)可能出現(xiàn)渾濁或沉淀,可置于溫水中加溫。5 .含碘消毒劑中高效消毒劑。包括碘、碘的乙醇溶液 (碘酊)、碘與聚醇醍和聚乙 烯毗咯烷酮類表面活性劑形成的絡(luò)合物(碘伏)。常用劑型:20%10%粉
41、劑、0.3%2.35%液體注意事項(xiàng):(1)對(duì)碘過敏者慎用;(2)應(yīng)密封、避光,置于陰涼、通風(fēng)處保存。6 .含澳消毒劑中高效消毒劑。以澳氯-5,5-二甲基乙內(nèi)酰月尿(澳氯海因)或1,3-二澳 -二甲基乙內(nèi)酰月尿(二濱海因)為殺菌成分的消毒劑。常用劑型:4.0% 66%粉劑、20%65%片劑注意事項(xiàng):(1)對(duì)金屬有腐蝕性,對(duì)織物有漂白作用;(2)屬?gòu)?qiáng)氧 化劑,與易燃物接觸可能引發(fā)無明火自燃,應(yīng)遠(yuǎn)離易燃物及火源;( 3) 禁止與還原物共貯共運(yùn),以防爆炸。7 .乙醇消毒劑中效消毒劑。常用劑型:75%液體注意事項(xiàng):(1)無腐蝕性,可用于金屬制品表面消毒,但易揮發(fā), 忌明火;(2)乙醇過敏者慎用;(3)不
42、宜用于脂溶性物體表面的消毒。 8.復(fù)方消毒劑中低效消毒劑。包括六亞甲基四胺和苯扎澳鏤復(fù)配、六亞甲基四胺 和十二烷基二甲基節(jié)基氯化鏤復(fù)配、植物提取液和醇類復(fù)配、乙醇和正 丙醇復(fù)配、乙醇和苯扎澳鏤復(fù)配、碘、醋酸氯己定和乙醇復(fù)配等。注意事項(xiàng):消毒適用范圍、作用濃度和作用時(shí)間、金屬腐蝕性等應(yīng) 根據(jù)產(chǎn)品說明書。二、常用消毒器械注意事項(xiàng)消毒器械應(yīng)嚴(yán)格按照說明書安裝和操作,并應(yīng)按產(chǎn)品使用說明書規(guī) 定定期維護(hù)、保養(yǎng)。1.紫外線/臭氧消毒箱(柜)、紫外線燈紫外線、臭氧消毒柜適用于不耐濕熱用品的消毒,如書籍等。紫外線對(duì)人體有傷害,應(yīng)避免直接照射人體皮膚、黏膜和眼。消毒前 應(yīng)檢查消毒柜(室)是否漏氣,并關(guān)緊柜門,防
43、止紫外線、臭氧泄漏;紫 外線燈管應(yīng)每?jī)芍茏笥矣靡掖济耷蜉p輕擦拭,除去上面油垢,以減少對(duì)紫外線穿透的影響;應(yīng)定期檢測(cè)輻射照度,其輻射照度70uW/cm2 (功率A30W的燈)或累積使用時(shí)間超過有效壽命時(shí),應(yīng)及時(shí)更換燈管。消毒時(shí)應(yīng)將待消毒物品表面上的水擦干后, 再放入柜內(nèi);待消毒物品 應(yīng)平置在消毒柜擱柵上,不要疊放,以保證消毒效果;待消毒物品太多或 堆積太緊時(shí)應(yīng)適當(dāng)調(diào)節(jié)臭氧濃度和作用時(shí)間; 應(yīng)關(guān)緊柜門,防止臭氧泄漏。 2.紅外/干熱消毒箱(柜)適用于玻璃、陶瓷、金屬等耐高溫物品的消毒滅菌。消毒前污染物品 必須先清洗干凈、晾干、包裝好。消毒時(shí)玻璃器皿切勿與箱壁、箱底接觸, 以防損壞;餐茶具宜逐格豎放
44、,不可重疊放置;物品包裝不宜過大,放置 時(shí)留有空間,裝量只能占2/3容積;消毒過程中不要打開消毒箱(柜), 防治玻璃器皿劇冷碎裂,消毒結(jié)束時(shí),需待箱(柜)內(nèi)溫度降至50c以下才可打開。3 .空氣消毒器物理因子如高效過濾、紫外線、靜電吸附、光觸媒、等離子體等循環(huán) 風(fēng)空氣消毒器適用于有人情況下室內(nèi)空氣消毒, 化學(xué)因子如臭氧、二氧化 氯和過氧化氫等空氣消毒器適用于無人情況下室內(nèi)空氣消毒。使用空氣消毒器時(shí),應(yīng)根據(jù)待消毒處理空間的體積大小, 選擇適用的 消毒器機(jī)型,根據(jù)使用說明書確認(rèn)能否在有人的情況下使用。每臺(tái)消毒器的適用體積不得大于技術(shù)參數(shù)的規(guī)定,可根據(jù)實(shí)際使用環(huán)境情況進(jìn)行適當(dāng) 調(diào)整,上調(diào)幅度不得超過
45、1m3。如待消毒空間的體積過大,應(yīng)根據(jù)體積計(jì)算增加消毒器的數(shù)量。使用消毒器進(jìn)行空氣消毒時(shí),應(yīng)保持待消毒空間內(nèi)環(huán)境清潔、干燥, 關(guān)閉門窗,避免與室外空氣流通,以確保消毒效果。消毒時(shí)機(jī)器進(jìn)出風(fēng)口 不能有遮擋物。托幼機(jī)構(gòu)和中小學(xué)校在選擇物理因子空氣消毒器時(shí), 宜選擇消毒效果 好、更換部件少、維護(hù)方便、無有害因子釋放的空氣消毒器。所有空氣消 毒器應(yīng)每月清理初效過濾器(網(wǎng))灰塵;使用高效過濾器的應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品說 明書定時(shí)或至少每半年更換一次;使用帶有紫外線消毒裝置的應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品 使用說明書定期由專業(yè)人員檢查更換紫外線燈管;使用靜電吸附的的應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品使用說明書定期由專業(yè)人員檢查清理靜電吸附裝置。4 .微酸性次氯
46、酸水發(fā)生器微酸性次氯酸水發(fā)生器生成的微酸性次氯酸水適用于環(huán)境物體表面、 玩具等物品日常預(yù)防性消毒。微酸性次氯酸水發(fā)生器生成的微酸性次氯酸水pH應(yīng)為57、有效氯含量為 50 mg/L 100mg/L。使用微酸性次氯酸水消毒時(shí)需現(xiàn)生成現(xiàn)用。用于環(huán)境物體表面消毒時(shí) 需勤換,用于物品消毒時(shí)應(yīng)注意有效氯含量的變化。5 .洗滌消毒裝置操作程序應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明或指導(dǎo)手冊(cè)。設(shè)備運(yùn)行中,應(yīng)確認(rèn)清洗消毒程序的有效性。被清洗的器械、器具和 物品應(yīng)充分接觸水流。并應(yīng)根據(jù)設(shè)置的洗滌溫度選擇相應(yīng)的最短消毒時(shí) 間,即75c至少洗滌消毒30min, 80c至少洗滌消毒10min, 90c至少洗 滌消毒1min。附件5: 消毒操作人員個(gè)人防護(hù)要求一、應(yīng)根據(jù)各種消毒方法,采取針對(duì)性的個(gè)人防護(hù)措施。二、采用物理消毒方法的,如:使用熱力消毒方法,接觸高溫物品和設(shè)備 時(shí),應(yīng)使用防燙的棉手套、著長(zhǎng)袖工裝;使用紫外線消毒時(shí),應(yīng)避免 對(duì)人體的直接照射,必
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