觸電專項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案

1、精選文檔1、事故風(fēng)險(xiǎn)分析 觸電會(huì)造成人員燒傷、肢體殘疾、死亡或者其他后果。1.1 依據(jù)事故大小分為兩種類型 1.1.1單人觸電 屬于發(fā)生事故的大多數(shù)狀況，依據(jù)觸電人員不同，觸電分為兩種狀況： （1）電工作業(yè)時(shí)觸電 電工在進(jìn)行電氣設(shè)備安裝、線路鋪設(shè)或者電氣修理等作業(yè)時(shí)，由于電氣設(shè)備故障、違章操作等造成觸電事故。 （2）非電工人員意外觸電 工人在操作設(shè)備、使用電動(dòng)工具或者誤接觸到帶電設(shè)備時(shí)，由于設(shè)備或工具絕緣破壞等引起外殼帶電，造成操作者觸電。 （3）多人觸電事故 在較多人參與的電力設(shè)施安裝、修理過(guò)程中，操作失誤、協(xié)作不當(dāng)或者違章操作，造成多人觸電；或者高壓線路發(fā)生線路故障接地、線路故障引起多臺(tái)設(shè)

2、備外殼帶電，造成多人觸電的事故。 公司可能發(fā)生觸電的場(chǎng)全部：操作人員、檢修理工作崗位。2、應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu)及職責(zé)2.1應(yīng)急指揮機(jī)構(gòu) 觸電事故需要公司參與的應(yīng)急隊(duì)伍有：兼職搶救員。 公司的平安應(yīng)急指揮部即本公司的事故應(yīng)急小組，設(shè)指揮人員、通訊人員、警戒人員、搶救人員四類人員。搶救人員由本公司的電工擔(dān)當(dāng)，通訊人員和警戒人員由事故現(xiàn)場(chǎng)工作人員擔(dān)當(dāng)。事故應(yīng)急小組通訊人員指揮人員搶救人員警戒人員圖1 公司應(yīng)急小組結(jié)構(gòu)圖2.2 職責(zé) 通訊人員主要負(fù)責(zé)傳達(dá)指揮人員的指令。并對(duì)事后事故現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行愛(ài)護(hù)。 警戒人員負(fù)責(zé)事故現(xiàn)場(chǎng)的警戒和愛(ài)護(hù)。 搶救人員負(fù)責(zé)在搶救車未到達(dá)之前，對(duì)觸電者進(jìn)行搶救。3、 處置程序3.1

3、0;響應(yīng)分級(jí) 響應(yīng)分級(jí)：一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)3.2 應(yīng)急程序 1、發(fā)生單人觸電馬上響應(yīng)，具體操作如下： （1）發(fā)覺(jué)觸電馬上報(bào)告。發(fā)覺(jué)者馬上向本公司主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。 （2）指揮人員指揮應(yīng)急人員開(kāi)頭搶救。 （3）電工作業(yè)觸電時(shí)，監(jiān)護(hù)人員馬上實(shí)施搶救；非電工人員觸電后，發(fā)覺(jué)者馬上召集搶救人員（距事故地點(diǎn)最近的電工）趕往現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施搶救。搶救人員按以下步驟進(jìn)行搶救。 （4）馬上進(jìn)行斷電使觸電者脫離電源。 （5）確認(rèn)觸電者脫離電源后，開(kāi)頭實(shí)施搶救。 （6）值班人員馬上向值班領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。并在交叉路口處等候，指引搶救車快速趕到事故現(xiàn)場(chǎng)。爭(zhēng)取醫(yī)務(wù)人員救治時(shí)間。 （7）警戒人員在事故現(xiàn)場(chǎng)四周警戒，防止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入事故現(xiàn)場(chǎng)。

4、 （8）當(dāng)事故得到把握，部門協(xié)作主管部門或上級(jí)部門進(jìn)行事故后的事故調(diào)查工作與現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)。 2、發(fā)生多人觸電，按以下步驟進(jìn)行應(yīng)急： （1）首先進(jìn)行應(yīng)急響應(yīng)。 （2）發(fā)覺(jué)人員馬上報(bào)警。 （3）指揮人員指揮應(yīng)急人員開(kāi)頭搶救。 （4）發(fā)覺(jué)者馬上召集多名搶救人員（距事故地點(diǎn)最近的電工）趕往現(xiàn)場(chǎng)實(shí)施搶救。 （5）搶救人員到現(xiàn)場(chǎng)以后，按以下步驟進(jìn)行搶救。 快速對(duì)觸電緣由進(jìn)行判定，開(kāi)頭搶救工作。 馬上進(jìn)行斷電，不能斷電時(shí)，將觸電者脫離電源。必要時(shí)，向電力公司報(bào)告，懇求對(duì)事故區(qū)域進(jìn)行停電。 確認(rèn)觸電者脫離電源后，開(kāi)頭實(shí)施搶救。 值班人員向值班領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。并在交叉路口處等候，指引搶救車快速趕到事故現(xiàn)場(chǎng)。警戒人員在事故

5、現(xiàn)場(chǎng)警戒，嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員進(jìn)入危急區(qū)域。 發(fā)生本公司不能處置的多人觸電事故，馬上啟動(dòng)其次級(jí)應(yīng)急響應(yīng)。馬上向值班領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告并報(bào)告公司總經(jīng)理，組織搶救。 4 處置措施  在觸電急救過(guò)程中，遵循快速、就地、精確、堅(jiān)持的原則。搶救傷員時(shí)，首先應(yīng)使觸電人員脫離電源，脫離電源的方法如下：4.1高壓觸電脫離方法 觸電者觸及高壓帶電設(shè)備，搶救人員應(yīng)快速切斷使觸電者帶電的開(kāi)關(guān)，刀閘或其他斷路設(shè)備，或用適合該電壓等級(jí)的絕緣工具（絕緣手套、穿絕緣鞋，并使用絕緣棒）等方法將觸電者與帶電設(shè)備脫離。觸電者未脫離高壓電源前，現(xiàn)場(chǎng)搶救人員不得直接用手觸及傷員，搶救人員在施救過(guò)程中應(yīng)留意保持自身與四周帶

6、電部分必要的平安距離，保證自己免受電擊。4.2低壓觸電脫離方法 低壓設(shè)備觸電，搶救人員應(yīng)當(dāng)快速切斷電源，如拉開(kāi)電源開(kāi)關(guān)，刀閘，拔出電源插頭等；或使用絕緣工具，干燥的木棒、木板、絕緣的繩子等絕緣材料解脫觸點(diǎn)者；也可抓住觸點(diǎn)者干燥而不貼身的衣服將其拖開(kāi)，切記要避開(kāi)遇到金屬物體和觸電者暴露的身體，也可用絕緣手套或?qū)⑹钟酶稍镆挛锇鸾^緣后解脫觸電者；搶救人員也可以站在絕緣墊上或干木板上，絕緣自己進(jìn)行搶救，使觸電者脫離導(dǎo)電體，最好用一只手進(jìn)行。4.3落地帶電導(dǎo)線觸電脫離方法 觸電者觸及斷落在地的高壓導(dǎo)線，在未明確線路是否有電，搶救人員在做好平安措施（如穿好絕緣靴，帶好絕緣手套）后，才能用絕緣棒撥離帶電導(dǎo)

7、線，搶救人員應(yīng)疏散現(xiàn)場(chǎng)人員，在以導(dǎo)線落地點(diǎn)為圓心，8m為半徑的范圍以外，以防跨步電壓傷人。4.4施救方法： （1）傷員脫離電源后，應(yīng)馬上初步搶救，施救方法如下： 觸電傷員如神志糊涂者，應(yīng)使其就地仰面平躺，嚴(yán)密觀看，臨時(shí)不要使其站立或走動(dòng)。 觸電傷員如神志不清者，應(yīng)就地仰面平躺，且確保氣道暢通，并用5秒時(shí)間呼叫傷員或輕拍其肩部，以推斷傷員是否意識(shí)丟失，禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷員。 觸電后又摔傷的傷員，應(yīng)就地仰面平躺，保持脊柱在伸直狀態(tài)，不得彎曲，如需搬運(yùn)，應(yīng)用硬模板保持仰面平躺，使傷員身體處于平直狀態(tài)，避開(kāi)脊椎受傷。 （2）呼吸、心跳狀況的判定 觸電傷員如意識(shí)丟失，應(yīng)在10秒內(nèi)，用看、聽(tīng)、試的方法

8、判定傷員呼吸、心跳狀況。 看：看傷員的胸部、腹部有無(wú)起伏動(dòng)作。 聽(tīng)：用耳貼近傷員的口鼻處，聽(tīng)有無(wú)呼氣聲音。 試：試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流，再用兩手指輕試一測(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。 若看、聽(tīng)、試結(jié)果，既無(wú)呼吸又無(wú)頸動(dòng)脈搏動(dòng)，則可判定為呼吸、心跳停止。 （3）實(shí)施心肺復(fù)蘇法搶救觸電傷員的呼吸和心跳均已停止時(shí)，應(yīng)馬上按心肺復(fù)蘇法中支持生命的三項(xiàng)基本措施進(jìn)行搶救。三項(xiàng)基本措施為：通暢氣道、口對(duì)口（鼻）人工呼吸、胸外按壓（人工循環(huán)）。 （4）通暢氣道 觸電傷員停止呼吸，重要的是應(yīng)始終確保氣道通暢。如發(fā)覺(jué)傷員口內(nèi)有異物，可將其身體及頭部同時(shí)側(cè)轉(zhuǎn)，并快速用一個(gè)手指或用兩手指交叉從口角處插入，

9、取出異物。操作中要留意防止將異物推到咽喉深部。 通暢氣道可接受仰頭抬頦法。用一只手放在觸電者前額，另一只手的手指將其下頜骨向上抬起，兩手協(xié)同將其頭部向后仰，舌根隨之抬起，氣道即可通暢，嚴(yán)禁用枕頭或其他物品墊在傷員頭下。頭部抬高前傾會(huì)加重氣道的堵塞，且使胸外按壓時(shí)，心臟流向腦部的血流減小甚至消逝。 （5）口對(duì)口（鼻）人工呼吸 在保持傷員氣道通暢的同時(shí)，搶救人員用放在傷員額頭上的手指，捏住傷員的鼻翼，在搶救人員深呼吸氣后，與傷員口對(duì)口緊合。在不漏氣的狀況下，先連續(xù)大口呼氣兩次，每次1秒至5秒種，如兩次吹氣后試測(cè)頸動(dòng)脈仍無(wú)搏動(dòng)，可推斷心跳已經(jīng)停止，要馬上同時(shí)進(jìn)行胸外按壓。除開(kāi)頭時(shí)大口吹氣兩次外，正常

10、口對(duì)口（鼻）呼吸的吹氣量不需要過(guò)大，以免引起胃膨脹。吹氣和放松時(shí)要留意傷員胸部應(yīng)有起伏的呼吸動(dòng)作。吹氣時(shí)如有較大阻力，可能是頭部后仰不夠，應(yīng)準(zhǔn)時(shí)訂正。 觸電傷員如牙關(guān)緊閉，可口對(duì)鼻進(jìn)行人工呼吸，口對(duì)鼻人工呼吸吹氣時(shí)，要將傷員嘴唇緊閉，防止漏氣。 （6）胸外按壓 正確的按壓位置是保證胸外按壓效果的重要前提。確定正確按壓位置的步驟如下： 右手的食指和中指沿觸電傷員的右側(cè)肋弓下邊緣向上，找到肋骨和胸骨接合處的中點(diǎn)。 兩手指并齊，中指放在切跡中點(diǎn)（劍突底部）食指平放在胸部下部。另一只手的掌根緊抬食指上邊緣置于胸骨上，即為正確的按壓位置。正確的按壓姿勢(shì)是達(dá)到胸外按壓的效果的基本保證，正確的按壓姿勢(shì)如下：

11、 使觸電傷員仰面躺在平硬的地方，搶救人員站立或跪在傷員一側(cè)肩旁，兩肩位于傷員胸骨正上方，兩臂伸直，肘關(guān)節(jié)固定不屈，兩手掌根相疊，手指翹起，不接觸傷員胸壁。 以髖關(guān)節(jié)為支點(diǎn)，利用上身的重力，垂直將正常成人胸骨壓陷3cm-5cm（兒童和瘦弱者酌減）。按壓至要求程度后，馬上全部放松，但放松時(shí)搶救人員的掌根不離開(kāi)胸壁。 按壓必需有效，其標(biāo)志是按壓過(guò)程可以觸及到頸動(dòng)脈搏動(dòng)。 操作頻率如下： 胸外按壓要以均勻速度進(jìn)行，每分鐘80次左右，每次按壓和放松的時(shí)間相等。 胸外按壓與口對(duì)口（鼻）人工呼吸同時(shí)進(jìn)行。其節(jié)奏為：?jiǎn)稳藫尵葧r(shí)，每按壓15次后吹氣2次（15：2），反復(fù)進(jìn)行；雙人搶救時(shí)，每按壓五次后由另一人吹氣

12、1次（5：1），反復(fù)進(jìn)行。 （7）搶救過(guò)程中的再判定 按壓吹氣1分鐘后（相當(dāng)于單人搶救時(shí)做了4個(gè)15：2壓吹循環(huán)），應(yīng)用看、聽(tīng)、試方法在5秒-7秒時(shí)間內(nèi)完成對(duì)傷員呼吸和心跳是否恢復(fù)的再判定。 若判定頸動(dòng)脈已有搏動(dòng)但無(wú)呼吸，則暫停胸外按壓，而再進(jìn)行2次口對(duì)口的人工呼吸。接著每5秒時(shí)間吹氣1次（即每分鐘12次）如脈搏和呼吸均未恢復(fù)，則連續(xù)堅(jiān)持心肺復(fù)蘇法搶救。 （8）搶救過(guò)程中傷員的移動(dòng)與轉(zhuǎn)院 心肺復(fù)蘇應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)就地堅(jiān)持進(jìn)行。不要為便利而任憑移動(dòng)傷員，如的確需要移動(dòng)時(shí)，搶救中斷時(shí)間不應(yīng)超過(guò)30秒。 移動(dòng)傷員或?qū)麊T送往醫(yī)院時(shí)，應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，并在其背部墊以平硬闊木板。移動(dòng)或送醫(yī)院過(guò)程中應(yīng)連續(xù)搶救，心跳、呼吸停止者要連續(xù)心肺復(fù)蘇法搶救。 應(yīng)制造條件，用塑料袋裝入砸碎了的冰屑做成帽狀包繞在傷員頭部，露出眼睛，使腦部溫度降低，爭(zhēng)取心腦完全復(fù)蘇。 （9）傷員好轉(zhuǎn)后的處理 如傷員的心跳和呼吸經(jīng)搶救后均已恢復(fù)可暫停心肺復(fù)蘇法操作，但心跳呼吸恢復(fù)的早期有可能再次驟停，應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，不能麻痹，要隨時(shí)預(yù)備再搶救。 初期恢復(fù)后，傷員可能神志不清或精神恍惚、躁動(dòng)，應(yīng)設(shè)法使傷員安靜。 現(xiàn)場(chǎng)搶救用藥：現(xiàn)場(chǎng)觸電搶救，對(duì)接受