臥位與安全的護(hù)理習(xí)題

1、練習(xí)六 臥位與安全的護(hù)理一、名詞解釋1主動(dòng)臥位 2被動(dòng)臥位 3被迫臥位二、填空題1病人長(zhǎng)期臥床，易出現(xiàn) 、 、 、 等不良后果，有些病人可出現(xiàn) 、 等并發(fā)癥。2昏迷或全身麻醉未清醒的病人應(yīng)取 臥位，頭部需，可防止嘔吐物流入氣管而引起或 并發(fā)癥。3中凹臥位適用于病人，應(yīng)抬高頭胸部約度（角），有利于；抬高下肢約度（角），有利于。4心肺疾患引起呼吸困難的病人，采取臥位，由于重力作用使位置下降，容量擴(kuò)大。5急性左心衰竭病人采取臥位，可使部分血液滯留在下肢的盆腔臟器內(nèi)，使減少，從而減輕瘀血和負(fù)擔(dān)。6妊娠胎膜早破，防止臍帶脫垂，應(yīng)取位，可減輕，降低沖力，減少并發(fā)癥的發(fā)生。7幫助病人翻身時(shí)，不可，以免擦傷皮

2、膚，應(yīng)將病人身體稍，再行翻身；兩人協(xié)助翻身時(shí)，注意動(dòng)作 。8保護(hù)性制動(dòng)措施只能使用，要使肢體處于，并保證病人和。三、病例討論題劉女士，55歲。因重度心力衰竭，呼吸極度困難，不能平臥，煩躁不安。問(wèn)：(1) 護(hù)士應(yīng)為其安置什么臥位？(2) 采取此臥位的作用是什么？(3) 如何為病人安置臥位？四、簡(jiǎn)答題1腹腔手術(shù)后病人應(yīng)采取哪種臥位？為什么？2幫助病人更換臥位應(yīng)注意什么？3使用保護(hù)具時(shí)應(yīng)注意什么？五、選擇題（一）A1A2型題1全麻術(shù)后未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是A有利于靜脈回流 B防止顱內(nèi)壓降低 C防止嘔吐物流人氣管 D減輕傷口疼痛 E減少局部出血2有關(guān)減輕病人痛苦的護(hù)理措施的描述,錯(cuò)誤的是A

3、端坐位可減輕呼吸困難 B俯臥位可減輕臀部傷口疼痛 C中凹位可減輕肺部淤血 D半坐臥位減輕腹部手術(shù)后傷口疼痛 E肢體蜷曲可減輕腹痛3胃癌患者行胃大部切除術(shù)后取半坐臥位的目的是A減少局部出血 B減輕傷口縫合處的張力 C減輕肺部淤血D使感染局限化 E有利于呼吸4腰椎穿刺后6小時(shí)內(nèi)讓病人采取去枕仰臥位的目的是A防止顱內(nèi)壓增高 B防止腦缺血 C防止顱內(nèi)壓降低 D預(yù)防顱內(nèi)感染E有利于腦部血液循環(huán)5急性左心衰竭的病人，應(yīng)采用的體位是A去枕仰臥位 B中凹位 C左側(cè)臥位 D半坐臥位 E右側(cè)臥位6心包積液、呼吸極度困難的病人應(yīng)采用的體位是A頭高腳低位 B端坐位 C半坐位 D側(cè)臥位 E仰臥位7急性穿孔性闌尾炎術(shù)后2

4、天的病人應(yīng)采用的體位是A俯臥位 B端坐位 C仰臥位 D頭高腳低位 E半坐臥位8支氣管哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)采用的體位是A端坐位 B俯臥位 C頭高腳低位 D仰臥位 E半坐臥位9病人頭部有開(kāi)放性傷口，清創(chuàng)縫合后，病人應(yīng)采取的體位是A膝胸位 B俯臥位 C側(cè)臥位 D仰臥位 E半坐臥位10為矯正子宮后傾及胎位不正可采用的體位是A俯臥位 B端坐位 C膝胸位 D頭高腳低位 E半坐臥位11膀胱鏡檢查時(shí)，應(yīng)采用A截石位 B端坐位 C頭高腳低位 D膝胸位 E半坐臥位12顱內(nèi)手術(shù)后，劇烈轉(zhuǎn)動(dòng)頭部可引起的并發(fā)癥是A腦栓塞 B腦疝 C休克 D腦干損傷 E腦出血13幫助乳腺癌根治術(shù)后帶有引流管的病人翻身時(shí)，正確的操作方法是A翻身后

5、更換傷口敷料 B翻身前必須夾緊引流管C兩人助翻身時(shí)手的著力點(diǎn)分別在肩 腰、臀和膝部D翻身后上腿伸直，下腿彎曲E病人只能側(cè)臥于健側(cè)14因病情需要，須防止病人坐起時(shí)，應(yīng)使用A支被架 B床檔 C約束帶固定雙肩 D約束帶固定膝部E約束帶固定手腕及踝部15病人在全麻下行開(kāi)顱術(shù)，術(shù)后已清醒，應(yīng)采取的臥位是A平臥位 B半臥位 C側(cè)臥位 D頭高腳低位 E頭低腳高位16護(hù)士一人幫助病人移向床頭時(shí)，下面做法不妥的是A搖起床頭支架 B將枕頭橫立床頭 C病人仰臥屈膝 D囑病人雙手握住床頭欄桿 E護(hù)士一手托住病人肩部，一手托住病人臀部，協(xié)助病人移向床頭17兩名護(hù)士協(xié)助病人移向床頭時(shí)，下列做法不妥的是A兩人站在床的兩側(cè)

6、B一入托頸、肩、腰 C一人托臀部 D兩人同時(shí)抬起病人移向床頭 E兩人也可站于同側(cè)，交叉托住病人的頸肩和臀部18顱內(nèi)壓過(guò)低引起頭痛的原因是A腦膜炎癥 B腦部缺血 C腦細(xì)胞缺氧 D牽張顱內(nèi)靜脈竇 E腦部充血19乙狀結(jié)腸鏡檢查時(shí)宜采用A俯臥位 B端坐位 C頭高腳低位 D膝胸位 E半坐臥位20李某，35歲，行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)前準(zhǔn)備作留置導(dǎo)尿，護(hù)士在操作時(shí)應(yīng)該為病人安置的體位是A右側(cè)臥位 B頭低腳高位 C去枕仰臥位 D膝胸位 E屈膝仰臥位21患者王某，肝硬化食管靜脈曲張，大出血后，呼吸急促，出冷汗，檢查發(fā)現(xiàn)脈 細(xì)速，血壓7050mmHg，王護(hù)土應(yīng)立即將病人的體位安置為A平臥位 B頭低腳高位 C側(cè)臥位 D屈膝

7、仰臥位 E中凹位22患者李某，甲狀腺功能亢進(jìn)，手術(shù)治療后，采取半坐臥位的主要目的是A減輕局部出血 B預(yù)防感染 C避免疼痛 D有利傷口愈合 E改善呼吸困難23王某，男，54歲，中毒性痢疾，體溫 39，脈搏124次分，血壓8050mmHg，病人最適宜的臥位是A平臥頭偏向一側(cè) B頭高腳低位 C頭低腳高位 D中凹位 E側(cè)臥位24孫女士，40歲，發(fā)熱、咳嗽，左側(cè)胸痛，病人多采取左側(cè)臥位休息,自訴此臥位時(shí)胸部疼痛減輕，呼吸稍通暢。此時(shí)臥位性質(zhì)屬于A主動(dòng)臥位 B被動(dòng)臥位 C被迫臥位 D習(xí)慣臥位 E特異臥位25許某，因患破傷風(fēng)被安置在隔離室，表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉，四肢抽搐，角弓反張，下列采取的安全措施不妥的是A用床

8、檔，防墜床 B取下義齒，防窒息 C枕橫立床頭，四肢用約束帶以防撞傷D紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間, 防咬傷 E室內(nèi)保持光線充足，安靜，以利護(hù)理26劉先生，昏迷，護(hù)士將其安置為去枕仰臥位，頭偏向一側(cè)。其目的是A利于觀察病情 B減輕對(duì)枕骨的壓迫，防止壓瘡的發(fā)生C引流分泌物，保持呼吸道通暢 D保持頸部活動(dòng)靈活E便于頭部固定，避免頸椎骨折27患者李女士，75歲，體重約40kg，某護(hù)士獨(dú)自為病人翻身時(shí)，下面操作不正確的是A讓病人仰臥，兩手放于腹部 B讓病人兩腿屈曲 C將病人兩下肢移向護(hù)土側(cè)D將病人肩部移向護(hù)士側(cè) E一手扶肩一手扶膝，輕推病人，使其面對(duì)護(hù)士28患者王先生，60歲，體重約70kg，兩護(hù)士共

9、同為病人翻身，下面操作不正確的是A兩護(hù)士站在床的同側(cè) B一人托病人臀部和胭窩 C一人托病人腰背部D兩人同時(shí)抬起病人 E輕推病人轉(zhuǎn)向?qū)?cè)（二）A3A4型題(13題共用題千)患者李某，以呼吸困難、唇發(fā)紺、恐懼、煩躁不安而急診人院，人院診斷為風(fēng)濕性心臟病合并心力衰竭。1為了緩解癥狀，應(yīng)幫助患者采用的體位是A仰臥位，頭偏向一側(cè) B抬高床頭1530cm C抬高床頭200，抬高下肢300D抬高床頭300一500，膝下支架抬起150-200 E抬高床頭600-700，右側(cè)臥位2李某煩躁不安，為防止病人受傷，應(yīng)采取的保護(hù)措施是A使用繃帶 B使用肩部約束帶防止碰傷 C使用雙側(cè)床檔防止墜床D使用雙膝固定防止墜床

10、E使用雙套結(jié)固定肢體防自傷3病人恐懼不安，應(yīng)采取的正確護(hù)理措施是A說(shuō)服指導(dǎo)，減少恐懼 B囑家屬陪伴 C給予鎮(zhèn)靜劑 D通知醫(yī)生前來(lái)處理E在床旁陪伴，隨時(shí)安慰照顧(46題共用題千)病人王某，身高180cm，體重80kg， 因急性闌尾炎合并穿孔，急診在硬膜外麻醉下，行闌尾切除術(shù)。4病人回病室后應(yīng)采取的體位是A屈膝仰臥位4小時(shí) B去枕仰臥位4小時(shí) C中凹位6小時(shí) D墊枕平臥位 E去枕仰臥位2小時(shí)5病人術(shù)后第2天體溫38，并訴傷口疼痛難忍，應(yīng)采取的體位是A仰臥屈膝位 B右側(cè)臥位 C頭高腳低位 D端坐臥位 E半坐臥位6采取此種體位的目的是A可減少局部出血有利愈合 B防止炎癥擴(kuò)散和毒素吸收，可減輕疼痛 C有

11、利于減少回心血量，促進(jìn)血液循環(huán) D有利于減輕肺部淤血，減少并發(fā)癥E有利于擴(kuò)大腹腔容量，防止炎癥擴(kuò)散（三）B型題(13題共用備選答案)A俯臥位 B側(cè)臥位 C去枕仰臥位 D屈膝仰臥位 E半坐臥位1急性闌尾炎術(shù)后2天的病人應(yīng)采用2昏迷病人應(yīng)采用3腰背部燒傷病人應(yīng)采用(46題共用備選答案)A平臥 B俯臥位 C屈膝仰臥位 D側(cè)臥位 E半坐臥位4灌腸時(shí)病人應(yīng)取5腹部檢查時(shí)應(yīng)取6胃大部切除術(shù)后3天應(yīng)取(79題共用備選答案)A去枕仰臥位 B側(cè)臥位 C俯臥位 D墊枕平臥位 E仰臥屈膝位7硬膜外麻醉后應(yīng)采取的臥位是8腰麻后應(yīng)取的臥位是9會(huì)陰沖洗的病人應(yīng)取的臥位是(1012題共用備選答案)A頭低足高位，頭偏向一側(cè)

12、B患側(cè)臥位 C平臥位，頭偏向一側(cè)D端坐臥位 E去枕仰臥位10結(jié)核性胸膜炎胸痛的病人應(yīng)取11咯血窒息的病人應(yīng)取12肺結(jié)核大咯血病人應(yīng)取(1315題共用備選答案)A支氣管哮喘發(fā)作時(shí)，極度呼吸困難 B甲狀腺功能亢進(jìn)手術(shù)治療后C行顱骨牽引時(shí) D會(huì)陰部檢查時(shí) E產(chǎn)婦胎膜早破時(shí)13頭低腳高位常用于14半坐臥位常用于15截石位常用于（四）X型題1膽道炎癥患者進(jìn)行十二指腸引流時(shí)應(yīng)取的體位是A頭低腳高位 B膝胸臥位 C截石位 D左側(cè)臥位 E右側(cè)臥位2適合使用保護(hù)具的病人是A意識(shí)不清 B昏迷 C視力障礙 D高熱躁動(dòng)者 E嬰兒進(jìn)行輸液時(shí)3適宜采用端坐臥位的有A心包積液 B支氣管哮喘發(fā)作 C急性肺水腫 D冠心病 E肺炎4適宜采用俯臥位的病人有A脊柱結(jié)核手術(shù) B肛門檢查 C矯正子宮后傾 D腰背部檢查